椎间盘组织内X型胶原的表达及意义

随着对椎间盘组织内各型胶原的研究不断深化 ,Ｘ型胶原作为一种与钙化及修复有关的因子 ,越来越引起人们的注意。对Ｘ型胶原的研究可以揭示促进椎间盘生长、退变、修复等方面的性质。1　Ｘ型胶原的发现胶原是椎间盘组织的主要成分之一 ,在一定程度上它决定了其物理性质。Ⅰ型和Ⅱ型胶原占胶原总量的 80 % ,其它胶原含量较少[1] 。Ｘ型胶原是一种短链胶原 ,1983年由Ｓｃｈｍｉｄ等从人生长板的肥大的软骨细胞中分离出来[2 ] 。文献报道在鸡、鼠及鸟类的脊柱中均有Ｘ型胶原。 1991年以来 ,Ｈｏｙｌａｎｄ等[3 ,4 ] 相继报道在关节软骨中发现Ｘ…     

食管胃吻合的组织学病理学功能学及临床研究

通过对实验研究及８７１例病人的临床观察和部分病例连续２４小时食管ｐＨ监测，对部分食管切除食管胃侧合术的术后胸内吻合瘘发生率，吻合口的愈合过程，胶原含量的改变，抗反流的效果和发生吻合瘘后保守治疗的结果等５个方面，与“隧道式”吻合术进行对比。结果表明“隧道式”吻合术的吻合瘘发生率低，愈合过程快，吻合胶原含量和胶原回升量高，有较好的抗反流效果；一旦发生胸内吻合瘘后保守治疗效果好。因此我们认为“隧道式”吻     

射频紧肤术治疗面部老化60例

皮肤的真皮由相互交织的胶原纤维和弹力纤维形成网络支架,使之保持一定的弹性及紧致度,老化时,这些构造精巧的纤维发生松弛断裂,使皮肤丧失弹性,出现皱纹及组织下垂[1].面部除皱术虽可上提松垂的组织,但皮肤本身的弹性及质地方面却受益甚少,非手术治疗则有其独到的优势.射频是通过高频电流流经组织时产生热效应,导致胶原收缩并刺激新生的胶原合成,从而出现紧肤效应[1-3].虽然从组织学上已证实了射频治疗的有效性[4],但其临床效果与基础研究结果并未达到完全一致,中国医学科学院整形外科医院激光治疗中心2011年6月至2012年5月将射频(AccentXL)用于60例面部老化者的紧肤治疗,取得了一定的疗效.     

食管胃吻合口的组织学病理学功能学及临床研究

通过实验研究及８７１例病人的临床观察和部分病例连续２４小时食管ｐＨ监测，对部分食管切除食管胃端侧吻合术的术后胸内吻合口瘘发生率、吻合口的愈合过程、胶原含量的改变、抗反流的效果和发生吻合口瘘后保守治疗的结果等５个方面，与“隧道式”吻合术进行对比。结果表明“隧道式”吻合术的吻合口瘘发生率低，愈合过程快，吻合口胶原含量和胶原回升量高，有较好的抗反流效果；一旦发生胸内吻合口瘘后保守治疗效果好。因此我们认为“隧道式”吻合优于端侧式食管胃吻合术。     

不同人群腹直肌后鞘Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白含量初步研究

目的 初步分析不同人群腹直肌后鞘Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白含量、胶原总量及Ⅰ／Ⅲ型胶原比例变化。方法 切取104例开腹手术患者腹直肌后鞘组织，应用免疫组织化学SABC方法进行染色，比较胶原含量在不同性别、体力劳动组和非体力劳动组、吸烟组和不吸烟组间的差异，并分析胶原含量与年龄、体重指数及身高的相关性。结果 ①男性和女性间胶原比较：Ⅰ型胶原含量及Ⅰ／Ⅲ型胶原比例男性均低于女性（P〈0．01）；Ⅲ型胶原含量及胶原总量差异无统计学意义（P〉0．05）。②体力劳动组与非体力劳动组间胶原含量及比例差异无统计学意义（P〉0．05）。③吸烟组和不吸烟组间胶原比较：胶原总量及Ⅲ型胶原含量差异无统计学意义（P〉0．05）；Ⅰ型胶原含量及Ⅰ／Ⅲ型胶原比例在吸烟组较低（P〈0．01，P〈0．05）。④胶原含量随年龄增加变化趋势：胶原总量、Ⅰ型胶原含量及Ⅰ／Ⅲ型胶原比例降低（r=0．341、0．392、0．212，P〈0．001，P〈0．05）；III型胶原含量无明显变化（r=0．089，P〉0．05）。⑤胶原含量及比例与体重指数及身高均无明显关系（P〉0．05）。结论 吸烟、性别和年龄均影响组织胶原含量及比例。     

可吸收胶原缝线在整形美容外科的应用

在整形美容外科如能免除拆线，则可减少受术者的恐惧与痛苦。可吸收胶原缝线（以下简称胶原线）可以达到此目的。我们在各类整形美容手术中应用国产可吸收胶原线，取得满意效果。报告如下。一、临床资料应用胶原线共２５１例，３０７个切口，头面部（包括头皮、鼻腔、颈部...     

利用胶原构建皮肤组织工程支架的研究

目的利用胶原构建皮肤组织工程支架。方法用Na2S、弹性蛋白酶预处理胎牛皮得到胶原纤维；经蛋白酶M降解胶原纤维后，0．5mol／L醋酸溶液溶解得到酸溶性胶原；再用蛋白酶N处理上述酸溶性胶原，最终得到生物相容性良好的胶原溶液；将胶原溶液构建皮肤组织工程支架。通过SDS-PAGE试验，分析酸溶性胶原分子量及基本结构；用皮肤组织工程支架材料包覆大鼠创面，观察创面愈合情况，研究支架材料对大鼠创伤愈合的影响；在支架材料上种植成纤维细胞，观察细胞扩增情况，以及支架材料对细胞移植影响。结果通过特异性蛋白酶M处理得到的酸溶性胶原，显示典型的1型胶原SDS-PAGE图谱；构建的皮肤组织工程支架呈多孔海绵状，孔径为50～200μm；在支架材料上种植成纤维细胞扩增情况良好；用于修复大鼠创面，具有促进创面愈合作用。结论酸溶性胶原经蛋白酶N处理后，生物相容性良好，适合于皮肤组织工程支架的构建，并具有良好生物活性。     

Ⅳ型胶原与肾脏疾病

细胞外基质（ＥＣＭ）在肾小球硬化中的作用已成为热门话题，作为ＥＣＮ的主要成分－Ⅳ型胶原也受到广泛重视。目前发现Ⅳ型胶原在肾小球硬化时合成及分泌明显增加；在Ａｌｐｏｒｔ综合征及Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ综合征存在Ⅳ型胶原链基因突变或结构异常，本文就Ⅳ型胶原分子结构、编码基因、在肾组织中的分布以及Ⅳ型胶原在肾脏疾病中的改变加以综述。     

Ⅳ型胶原与肾脏疾病

细胞外基质在肾小球硬化中的作用已成为热门话题，作为ＥＣＭ的主要成分－Ⅳ型胶原也受到广泛重视，目前发现Ⅳ型胶原在肾小球硬化时合成及分泌明显增加；在Ａｌｐｏｒｔ综合征及Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ综合征存在Ⅳ型胶原α链基因突变或结构异常，本文就Ⅳ型胶原分子结构，编码基因，在肾组织中的分布以及Ⅳ型胶原在肾脏疾病中的改变加以综述。     

骨髓基质细胞体外增殖后移植修复关节软骨缺损的实验研究

目的 :用组织工程的方法将骨髓基质细胞体外培养增殖后植入软骨缺损 ,观察关节软骨缺损的修复效果。方法 :抽取兔骨髓基质细胞体外培养增殖后 ,将其与Ⅱ型胶原凝胶相结合 ,植入到兔膝关节实验性关节软骨缺损中 ,对照组的缺损分别置入与髓腔血混合的Ⅱ型胶原凝胶、单纯Ⅱ型胶原凝胶或不作任何处理 ,术后 4、8、12周取材观察及组织学检查。结果 :术后 4周 ,实验组的缺损由透明样软骨样组织充填 ,术后 12周 ,软骨及软骨下骨组织基本修复 ;在对照组缺损 ,软骨下骨在术后 12周亦基本修复 ,但表层软骨主要由纤维组织修复。结论 :骨髓基质细胞来源丰富 ,采集方便 ,经体外培养增殖后 ,足量的未分化细胞与Ⅱ型胶原凝胶载体相结合 ,修复关节软骨缺损的效果较好。     

兔髓核细胞体外培养和重组人转化生长因子-β1对其代谢影响的研究

目的：探讨体外单层和立体培养兔髓核细胞时的变化及重组人转化生长因子-β1（rhTGF-β1，10ng／ml）对其代谢的影响。方法：体外培养兔髓核细胞，分为3组。A组，单层培养组；B组，Ⅱ型胶原支架立体培养组；C组，Ⅱ型胶原支架立体培养＋rhTGF-β1（10ng／m1）组。利用倒置显微镜、扫描电镜、RT-PCR、^3H-proline掺入法观察髓核细胞形态学、基因表达水平和总胶原合成的变化。结果：B、C组兔髓核细胞由A组的多角形转为类圆形；与A组相比，B组Ⅱ型胶原、集聚蛋白多糖基因表达水平升高（P〈0．05），总胶原合成升高（P〈0．01）。与B组相比，C组Ⅱ型胶原、集聚蛋白多糖、核心蛋白多糖基因表达水平增高（P〈0．01、P〈0．01、P〈0．05），总胶原合成升高（P〈0．01）。结论：兔髓核细胞由单层培养转到Ⅱ型胶原支架上培养时其基因表达和总胶原合成增强。rhTGF-β1（10ng／ml）增强立体培养的兔髓核细胞基因表达和总胶原合成。     

骨钙素

哺乳动物的骨组织由无机盐及有机基质组成,其中无机盐占骨干重的70.91％;在有机基质中,胶原性基质蛋白质占18.64％,非胶原性基质蛋白质占1.02％。在非胶原性基质蛋白质中,约有25％为骨钙素(Osteocalcin)。骨钙素在1975年由Hauschka等在小鸡骨中发现,在1976年由Price等在牛骨中发现。     

术前血清Ⅳ型胶原7S浓度与肝细胞癌切除术后肝功能衰竭之间的相关性

以往研究已发现肝纤维化和活动性肝炎是肝再生的不良预测因素及术后肝功能衰竭的危机因素。近期已知Ⅳ型胶原7S(简称7S胶原)涉及结缔组织代谢．也是评估肝硬化中纤维生成和纤维化的生物化学指标。在1994年，日本Osaka市大学肝胆胰外科曾在257例肝细胞癌行肝切除前测定了7S胶原血清浓度．剔除5例同期切除第二个肿瘤及1例需行体外循环外，对余下的251例进行了分析。术前用放免药盒测定血清7S胶原浓度(参考值为≤6ng／mL)。作组织学肝炎活动性评分：0分，无活动；1～3分，轻微慢性肝炎；4～8分，轻度漫性肝炎；9～12分，中度慢性肝炎；13～18分，重度慢性肝炎。作组织学纤维化评分：0分、无纤维化；2、3、4分分别为中度、重度纤维化和肝硬化。     

影响椎间盘退变生物化学改变的因素

椎间盘退卞的生物化学改变表现为 :蛋白多糖含量减少 ,硫酸角质素与硫酸软骨素的比例增加 ,Ⅰ型型胶原增多 ,Ⅱ型胶原减少 ,水分减少等 ,这一变化严重影响了椎间盘的生物力学特性 ,由此构成了椎间盘突出的病理基础。近年来 ,随着分子生物学、分子免疫学等医学基础学科的迅速发展 ,椎间盘退变生物化学改变及其影响因素等方面的研究取得了一些进展 ,现在综述如下 :1　应力对椎间盘退变的生物化学影响椎间盘由四周的纤维环、中心的髓核及上下软骨终板组成。正常椎间盘髓核呈流体静压状态 ,椎间盘内压为轴间压载荷的 1.3～ 1.5倍 ,当外载荷达 2 …     

胶原寡聚肽保湿抗皱功效评价及其机制的初步探讨

目的:通过人体试验评价胶原寡肽保湿抗皱功效,并对其机制进行初步探讨。方法:采用随机、双盲、对照的实验方法,对含有胶原寡肽成分的眼霜其保湿、抗皱效果进行临床效果评价;并用体外试验方法确定胶原寡肽对成纤维细胞增殖活性的影响。结果:与基础值相比,含有胶原寡肽成分的眼霜在第1、4周,可以显著地增加皮肤角质层的含水量,改善眼周皱纹;体外试验证实,胶原寡肽处理细胞后96、120h,成纤维细胞增殖活性显著增加,以1.00mg/ml组作用最显著。结论:在细胞水平,胶原寡肽可以促进成纤维细胞增殖;胶原寡肽做为化妆品的添加成分能够提高化妆品的保湿抗皱效果,但是其透皮吸收性及长期效果有待于进一步证实和提高。     

骨性关节炎标记物Ⅱ型胶原C端肽降解产物研究进展

Ⅱ型胶原C端肽是目前骨性关节炎软骨降解指标的研究热门,很多临床研究证实它在定量评估骨性关节炎病人的软骨降解,监测药物对软骨降解的治疗效果,预测关节炎病人病情发展方面起着一定的作用.该文对Ⅱ型胶原C端肽的特点、研究测定方法、目前的应用情况及今后的发展动态作一综述.     

颈椎后纵韧带总胶原、Ⅰ型和Ⅱ型胶原含量变化的研究

目的通过测量脊髓型颈椎病患者和正常对照组颈椎后纵韧带总胶原、Ⅰ型和Ⅱ型胶原含量，探讨颈椎后纵韧带在颈椎病发病机制中的意义。方法收集脊髓型颈椎病下位颈椎后纵韧带15例做实验组，同年龄段正常下位颈椎后纵韧带10例做对照组，Weossner法测定2组总胶原含量；酶联免疫吸附法测定Ⅰ型和Ⅱ型胶原含量：HE染色和Masson染色，对比观察后纵韧带的显微结构变化。结果实验组总胶原、Ⅰ型胶原含量低于对照组；实验组Ⅱ型胶原含量较对照组高；实验组Ⅰ型／Ⅱ型胶原比值明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；病理显示实验组弹力纤维、胶原纤维肿胀，排列紊乱。结论颈椎后纵韧带总胶原、Ⅰ型和Ⅱ型胶原代谢发生紊乱，与颈椎病发生发展有密切关系。     

骨质疏松性骨折愈合过程中的骨重建因子

一般性骨折愈合过程分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期；而骨质疏松性骨折愈合过程分为纤维骨痂期、软骨骨痂期和骨性骨痂期。骨质疏松性骨折愈合的组织学观察表明，纤维骨痂期主要是成纤维细胞合成Ⅲ型胶原；软骨骨痂期主要是成软骨细胞合成、分泌Ⅱ型胶原；骨性骨痂期主要是随着软骨内成骨的出现和发展，Ⅱ型胶原消失，逐渐由抗张力性能较强的Ⅰ型胶原所取代。一般来说，实验性骨质疏松性骨折的愈合方式与一般性骨折愈合方式相似，软骨内成骨和膜内成骨共同参与了骨质疏松性骨折的修复过程，但以软骨内成骨为主。     

rhBMP和bFGF对大鼠胫骨平台骨折后关节软骨的修复作用

目的 研究rhBMP、bFGF在预防胫骨平台骨折后诱发的骨性关节炎的作用。方法 本实验尝试在大鼠关节内分别植入rhBMP/纤维蛋白复合物及注入bFGF，通过HE染色法和免疫组化法观察在关节损伤处关节软骨的病理变化和胶原Ⅰ，胶原Ⅱ的表达，观察胫骨平台骨折后关节软骨的愈合情况。结果 在空白对照组，有少量的胶原表达，多见纤维组织增生；在rhBMP加药组和bFGF加药组，纤维组织生长明显减少，可见有大量软骨细胞再生，并有大量的胶原Ⅰ、胶原Ⅱ生成，且胶原表达的强度随时间增强；结论 rhBMP／bFGF均对抑制纤维组织的增生有作用，对预防胫骨平台塌陷性骨折后骨性关节炎的发生有着积极的影响。     

柱状分层的胶原-羟基磷灰石复合支架负载软骨细胞体外培养

目的 观察具有柱状分层结构的胶原-羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）复合支架对软骨细胞的吸附作用及对软骨细胞生物学性状的影响，评价其作为软骨组织工程支架的可行性及价值。方法 以胶原复合HA逐层制备胶原-HA复合支架，体外培养新西兰大白兔关节软骨细胞并扩增，吸附于多孔胶原-HA复合支架材料上进行三维立体培养3周，通过倒置相差显微镜、组织学、扫描电镜及免疫组织化学检测支架对软骨细胞的表型、增殖及功能的影响。结果 胶原-HA复合支架为柱状，支架表层为胶原。平均孔径为147μm，孔隙率89％；中层为多孔胶原-HA复合；底层为HA，平均孔径为85μm，孔隙率85％。胶原-HA复合支架亲水性好，软骨细胞吸附于支架表面24h后，增殖并逐渐顺孔隙迁徙至支架内部，在孔壁贴附良好，表型维持稳定，分泌细胞外基质，Ⅱ型胶原免疫组织化学染色阳性。结论 具有柱状分层结构的胶原-HA复合支架其细胞相容性良好，较胶原纤维具有更强的力学性能，有望成为一种比较理想的软骨组织工程支架材料。