脉冲染料激光治疗高原红腮病262例疗效观察

面部毛细血管扩张是久居高原人群中常见的一类皮肤疾患，又称“高原红腮病”，男女老少均可患病，尤以女性多见。585nm脉冲染料激光治疗毛细血管扩张症，国内已见报道。但该波长激光局限性在于小的光斑和经治疗后会出现重度紫癜；而595nm的激光则避免了这方面问题。我们用595nm脉冲染料激光治疗高原红腮病262例，现报告如下。     

PhotoGenica V脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病

目的　观察波长为 5 85nm脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病的临床疗效。方法　采用Photo GenicaV脉冲染料激光 ,波长为 5 85nm ,对鲜红斑痣、草莓样血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕等皮肤血管性疾病 ,根据皮损的不同性质选定不同能量的光束进行照射。结果　对 10 0例患者进行激光治疗并随访观察 ,满意率达 10 0 %。毛细血管瘤经 3～ 5次治疗瘤体有不同程度的缩小 ,面部毛细血管扩张早期经多次治疗可去除或减轻 ,瘢痕皮肤经 2～ 6次治疗可使瘢痕软化、皮肤变平、色素沉着变淡。结论　波长为 5 85nm脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病无创伤、瘢痕及色素沉着等并发症出现 ,是行之有效的治疗方法     

PhotoGenica V脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病

目的观察波长为585 nm脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病的临床疗效.方法采用PhotoGenica V脉冲染料激光,波长为585 nm,对鲜红斑痣、草莓样血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕等皮肤血管性疾病,根据皮损的不同性质选定不同能量的光束进行照射.结果对100例患者进行激光治疗并随访观察,满意率达100%.毛细血管瘤经3～5次治疗瘤体有不同程度的缩小,面部毛细血管扩张早期经多次治疗可去除或减轻,瘢痕皮肤经2～6次治疗可使瘢痕软化、皮肤变平、色素沉着变淡.结论波长为585 nm脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病无创伤、瘢痕及色素沉着等并发症出现,是行之有效的治疗方法.     

修复霜促进激光/强脉冲光术后皮肤修复的临床观察

目的:观察修复霜对激光及强脉冲光照射处皮肤的修复作用。方法:用Q开关掺钕钇铝石榴石激光、半导体激光、红宝石激光和强脉冲光依次照射40名健康受试者双前臂屈侧皮肤,分别涂抹修复霜或安慰剂。于照射前、后,肉眼观察局部皮肤反应,用窄谱反射分光光度计检测黑素指数及红斑指数。结果:半导体激光和强脉冲光照射后局部皮肤仅出现轻微红斑,无色素沉着,除个别时间点外,双侧皮肤黑素指数及红斑指数差别不大;而Q开关掺钕钇铝石榴石激光和红宝石激光照射后,对照侧局部皮肤出现明显的红斑、轻微的水肿及炎症后色素沉着,治疗侧程度轻于对照侧,且较快消退,于术后7天及21天测得黑素指数及红斑指数均低于对照侧。结论:修复霜有利于减轻激光及强脉冲光术后红斑及色素沉着。     

高能脉冲激光治疗色素性和血管性皮肤病临床观察

目的:探讨多波长高能脉冲激光治疗色素性及血管性皮肤病的临床疗效及其影响因素。方法:使用多波长高能脉冲激光治疗色素性及血管性患者1 072例。浅表性色素损害如雀斑、咖啡斑和老年斑采用Q532 nm和Q755 nm治疗;太田痣和文身采用Q1 064 nm和Q755 nm;血管性疾病如血管瘤、鲜红斑痣和蜘蛛痣采用VPW532nm激光治疗。结果:本组患者痊愈率38.34%(411/1 072),有效率87.41%(937/1 072),经过1～8次治疗,雀斑、太田痣、文刺、老年斑、毛细血管扩张及蜘蛛痣的总有效率高达90%以上。血管瘤、太田痣和咖啡斑有效率分别为84.38%、71.05% 及45.00%。多因素分析结果显示:治疗效果与治疗次数、病程、激光强度和光斑大小有关(OR>1,P<0.05),术后出现暂时性色素沉着和色素减退23例(2.14%),无瘢痕发生。结论:多波长高能脉冲激光治疗色素性及血管性皮肤病疗效较好,安全性高。     

PhotoGenica V脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病

目的 观察波长为585nm脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病的临床疗效。方法 采用Pbto-Genica V脉冲染料激光。波长为585nm。对鲜红斑痣、草莓样血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕等皮肤血管性疾病。根据皮损的不同性质选定不同能量的光束进行照射。结果 对100例患者进行激光治疗并随访观察，满意率达100％。毛细血管瘤经3～5次治疗瘤体有不同程度的缩小。面部毛细血管扩张早期经多次治疗可去除或减轻。瘢痕皮肤经2～6次治疗可使瘢痕软化、皮肤变平、色素沉着变淡。结论 波长为585nm脉冲染料激光治疗浅表性皮肤血管性疾病无创伤、瘢痕及色素沉着等并发症出现，是行之有效的治疗方法。     

美丽小CASE，通通“见光死”

对于爱美的女子来说,总能在自己的容貌上挑出这样或那样的小缺憾,此时,简单、安全、应用范围广泛的激光治疗就自然而然地进入她们的视野。激光自上个世纪60年代开始被应用于美容界,曾经一度被视为“神秘之光”,自此在医学美容界掀起了一个高潮。近年来,随着高能超脉冲CO_2激光、可变脉冲激光和铒激光等新术式的出现,激光的美容效用已不止于解决皮肤问题,而是涉及到从去眼袋、美白牙齿到去腋臭等美容领域的方方面面,难怪激光美容如今已成为各大整形美容医院开展最普遍的项目。     

激光和强脉冲光治疗亚洲人色素性疾病的进展

选择性光热作用理论的提出使得清除皮肤中黑素这样的靶目标成为可能,同时使得色素性皮肤病的治疗取得明显进展。根据此理论设计生产的激光和强脉冲光都可用于治疗色素性皮肤病,为表皮及真皮色素性疾病的治疗提供了多种选择方法[1]。但要确保治疗成功,选择合适的激光或强脉冲光治疗参数仍然很重要,因为深色皮肤的个体极易发生炎     

可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光对婴幼儿草莓状血管瘤早期临床干预的研究

目的评价长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光早期治疗婴幼儿草莓状血管瘤的疗效与安全性。方法回顾性分析采用长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光与脉冲染料激光早期联合治疗1个月至2岁的婴幼儿草莓状血管瘤患儿46例。根据患儿皮损的性质，选择适当的参数（脉宽、脉冲、能量密度等），观察皮肤反应。先经Nd：YAG激光治疗1～3次，再用脉冲染料激光治疗2、3次，治疗间隔2个月，共治疗5次。Nd：YAG激光以皮肤HPN变灰白色或苍白色为度；脉冲染料激光以皮肤变紫色或灰紫色为度。观察其临床疗效与不良反应的发生情况。结果46例患儿中，痊愈37例，痊愈率为80．43％；显效9例，显效率为19．57％；总有效率为100％。与以往单用Nd：YAG激光或脉冲染料激光相比，疗效有所提高。46例患儿中，7例（15．22％）出现色素沉着，3～6个月明显减退；4例（8．70％）出现轻度色素减退，6～12个月基本恢复；1例（2．17％）出现瘢痕，经治疗后，基本控制。结论长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光早期治疗婴幼儿草莓状血管瘤疗效显著，起效快，并发症少，是治疗婴幼儿草莓状血管瘤的好方法，宜推广应用。     

强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部皮肤光老化疗效观察

目的：探讨强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部皮肤光老化的临床疗效。方法：将128例患者根据光老化皮肤损害的不同选择不同的波长及模式进行1个疗程（4～6次）的强脉冲光治疗,2周后使用Q开关532nm激光对疗效欠佳的皮损进行局部治疗,4周后进行疗效评价。结果：经过强脉冲光和激光联合治疗后,128例患者的光老化皮肤损害均有不同程度的改善,其中以毛细血管扩张、色素沉着、皮肤质地的改善最为明显,治疗的总有效率均达到90%以上,细小皱纹及毛孔粗大的总有效率也达到了73.81%、71.15%。结论：强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部光老化,疗效可靠,并发症少,是一种理想的非侵入性治疗面部皮肤光老化的方法。     

超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光在皮肤年轻化治疗中的应用效果

目的 分析超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光在皮肤年轻化治疗中的应用效果。方法 选取 2021年6月-2022年6月于我院行皮肤年轻化治疗的100例患者为研究对象，随机分为对照组和试验组， 每组50例。对照组接受超脉冲点阵CO2激光治疗，试验组接受超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光治疗，比 较两组临床疗效及VISIA皮肤图像分析仪各项指标。结果 试验组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的 84.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗后紫质、棕色斑、紫外线色斑及斑点指标均优于对照 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超脉冲点阵CO2激光联合强脉冲光在皮肤年轻化治疗中的应用 效果确切，可有效缓解皮肤老化现象，改善皮肤质地及相关皮肤问题。     

长脉冲Nd:YAG激光非侵入性治疗皮肤浅表静脉畸形

目的前瞻性研究长脉冲1064nm Nd:YAG激光非侵入性治疗皮肤浅表静脉畸形的疗效。方法22例不同部位皮肤浅表静脉畸形患者接受长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗,6mm直径光斑,7～8ms双脉宽,脉冲间隔20ms,140～150J/cm2能量,接触式冷却,治疗间隔3周至1个月,治疗后1、6个月随访,评价病灶清除率分为五级。结果22例患者完成治疗,最多治疗5次。随访6个月,96.3%浅表静脉畸形获得76%～100%的清除,37%获得病灶的完全清除,未见复发。治疗部位无一例发生紫癜,治疗后8例(38.1%)出现红斑,1d至1个月消退。无色素改变和形成。结论长脉冲1064nm Nd:YAG激光能有效安全地治疗皮肤浅表静脉畸形,选择性地清除浅表血管,并使用接触冷却系统保护表皮,减少紫癜发生及色素改变和瘢痕的形成,达到理想的美容效果。     

采用585nm染料脉冲激光不同脉宽治疗血管瘤疗效比较

脉冲染料激光是基于选择性光热作用理论基础上设计的一种新的治疗方法，临床用于治疗血管瘤疗效显著，不良反应小，已经成为治疗血管性疾病的首选激光。2005年11月～2007年1月，我们采用585nm可调脉宽脉冲激光治疗皮肤浅表血管瘤患儿442例，现将疗效观察及结果总结如下。     

长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光治疗增厚型微静脉畸形回顾性分析

目的：观察长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光治疗增厚型微静脉畸形的临床疗效和不良反应。方法：使用长脉冲1064nm Gentle YAG激光和595nm脉冲染料激光对14例患者进行治疗,其中长脉冲1064nm Gentle YAG激光能量密度150～240J/cm2,光斑直径3mm,脉宽20～40ms;595nm脉冲染料激光能量密度12～15J/cm2,光斑直径7mm,脉宽6～20ms;共治疗2～7次,间隔时间4～8周。结果：痊愈6例（6/14）,显效5例（5/14）,好转3例（3/14）,无效0例。治疗后出现轻度色素沉着3例（3/14）,均在数月后恢复,遗留增生性瘢痕1例（1/14）,凹陷性瘢痕1例（1/14）。结论：长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光是目前比较安全、高效的治疗增厚型微静脉畸形的方法。     

双波长（595nm和1064nm）脉冲激光治疗血管性皮肤病429例

目的：观察595nm和1064nm双波长脉冲激光治疗血管瘤、微静脉畸形、蜘蛛痣、毛细血管扩张的临床疗效及影响疗效的因素。方法：总结双波长595nm和1064nm激光器治疗血管性皮肤病患者的资料429例,评价其疗效和安全性,比较不同类型血管性皮肤病的治疗参数、治疗次数及相关影响因素。结果：治疗的总有效率为94．2％,血管瘤愈显率为63．6％,微静脉畸形52．7％,随着治疗次数增多,两者有效率达94．8％、91．9％;蜘蛛痣有效率为100％,毛细血管扩张症为80％。蜘蛛痣所需治疗次数最少,治疗参数较高;微静脉畸形需4次以上治疗才能达到较好疗效,所有血管性皮肤病治疗间隔3～5周时疗效显著。结论：双波长激光治疗血管性皮肤病安全、有效,其中蜘蛛痣和血管瘤疗效好,且治疗次数少,疗程短,不良反应发生率低。微静脉畸形需多次治疗,毛细血管扩张症选择双波长激光联合IPL治疗更好。     

调Q Nd：YAG脉冲激光和二氧化碳激光治疗面部色素痣疗效对比观察

目的：观察调QNd：YAG脉冲激光和二氧化碳激光治疗面部色素痣的临床疗效与美容效果。方法：将315例门诊患者随机分成两组：甲组167例,采用调QNd：YAG脉冲激光治疗,波长1064nm,光斑2～3mm,能量密度4。0～4．2J／cm2,频率1～2Hz,点射至肉眼观无黑色组织;乙组148例,采用二氧化碳激光治疗,连续扫射至肉眼观无黑色组织,观察皮损祛除与瘢痕情况。结果：甲组治疗有效率97．97％,乙组治疗有效率97．00％,两组相比P〉0．05,没有统计学差异;甲组瘢痕出现率64．07％,乙组瘢痕出现率为75．00％,两组瘢痕出现率比较,P〈0．05,有统计学差异;甲组中,不同疹型间痊愈率和瘢痕出现率比较均P〈0．05,有统计学差异。结论：调ONd：YAG脉冲激光治疗面部色素痣与二氧化碳激光相比,美容效果优于后者;调QNd：gAG脉冲激光对斑疹型色素痣的疗效优于丘疹型色素痣。     

不同类型皮肤激光脱毛效果与并发症的探讨

目的 探讨半导体激光和长脉冲翠绿宝石激光对不同类型皮肤脱毛的效果与并发症.方法 将1103例（1760部位）按皮肤类型随机分为两组;一组使用半导体激光治疗,波长810 nm,脉宽400 ms,方形光斑12 mm×10 mm;另一组使用长脉冲翠绿宝石激光治疗,波长755 nm,脉宽20 ms,光斑直径12.5 mm,2次治疗间隔时间均为50～60 d.结果 两种治疗方法对不同类型的皮肤进行脱毛治疗,效果无明显差异,但对深肤色者,半导体激光治疗的并发症发生率低.结论 两种激光对不同类型皮肤脱毛效果相似,但半导体激光对深色皮肤的脱毛更安全.     

面颈部强脉冲光和点阵激光治疗后使用胶原贴敷料的修复效果观察

随着激光技术的发展日趋成熟。强脉冲光和点阵激光因其具有的损伤小、疗效好而被广泛应用于面颈部皮肤疾病的治疗与皮肤美容中,但应用强脉冲光和点阵激光在治疗的同时会产生光热作用,对皮肤有热损伤,可能会出现术后红斑、水肿、皮肤恢复时间较长、色素沉着等不良反应。近年来,笔者通过对强脉冲光与点阵激光术后患者使用胶原贴敷料,发现胶原贴敷料能有效缓解强脉冲光与点阵激光治疗后的不适,并减少不良反应,临床效果显著。     

595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病疗效分析

目的:探讨595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病的临床疗效和安全性。方法:使用595nm脉冲染料激光(Vbeam血管激光治疗仪)治疗479例皮肤良性血管异常性疾病,其中血管瘤267例,微静脉畸形132例,毛细血管扩张症24例、蜘蛛痣45例,血管角皮瘤11例,根据不同的病变选择相应的参数进行治疗。结果:595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病的有效率分别为血管瘤92.1%、微静脉畸形79.5%、毛细血管扩张症95.8%、蜘蛛痣100%、血管性角皮瘤90.9%。12例(2.5%)患者出现暂时性色素沉着,无1例发生瘢痕。结论:595nm脉冲染料激光治疗皮肤良性血管异常性疾病安全、有效。     

新型595nm脉冲染料激光用于治疗皮肤光老化

脉冲染料激光是治疗血管性皮肤病的标准方案，新近经改进的仪器具有更少的副作用和更多的适应证。本文介绍一种高能量、可调脉宽的595nm染料激光用于治疗光老化引起的血管及色素改变。该仪器每个激光脉冲包含8个能量平均分布的连续微脉冲并采用压缩手柄，从而大大提高了紫癜出现的能量阈值，防止紫癜的出现。作者通过对24例皮肤分型为Ⅰ～Ⅲ型的光老化患者进行了初步的治疗观察，13例有毛细血管扩张及色素性皮损，而11例仅有色素性皮损，每例患者治疗1～3次，间隔时间为3～4周，在治疗后3～12周进行随访评价。背景：红斑的治疗参数为12mm的光斑、脉宽10ms、能量7J／cm^2，毛细血管扩张采用5mm或7mm的光斑、脉宽6-20ms、能量9～14J／cm^2进行治疗，色素沉着采用5mm或7mm的光斑、脉宽1．5～10ms、能量9～15J／cm^2进行治疗。治疗患者完全可耐受并无需使用表面麻醉剂。结果：所有患者的包括皮肤发红、毛细血管扩张及色素沉着等症状均获得中等程度的改善，3例治疗晒斑的患者出现暂时性的色素减退，单纯治疗色素沉着的仅有1例患者出现紫癜，同时治疗血管性改变和色素沉着有3例出现紫癜（在第2种的治疗间隔中以冰袋冷敷即可避免），而常规595nm激光仪器在脉宽6ms以下进行治疗均会出现紫癜。结果初步表明经过改进的595nm染料激光治疗光老化相关血管及色素改变具有很好的疗效和安全性。