玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离

目的　探讨玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离的临床效果。方法　对 11例 (11眼 )伴有玻璃体积血、巩膜破裂、严重增殖牵引等的视网膜脱离患者进行玻璃体切除术 ,采用三通道睫状体平坦部切口切除玻璃体、剪断牵引、剥膜、眼内光凝等 ,最后眼内注入硅油。术后随访观察。结果　 11眼中 9眼获得解剖复位 ,占80 %。 2眼出现并发症 ,取出硅油 ,视力及网膜无明显变化。结论　玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离安全可靠 ,预后较好。     

玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离

玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离梁勇区显宁谭少健（广西医科大学第一附属医院眼科南宁５３００２１）１９９６年４月至１０月，我们应用玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离２０例（２１眼）。效果尚好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：２１...     

复杂性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油植入术的护理体会

目的：探讨对复杂性视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油植入术患者的护理和病情观察。方法：收集我科2005年4月-2006年9月26例行玻璃体切除联合硅油植入的复杂性视网膜脱离患者的临床资料，并进行观察分析。结果：术前做好心理护理，术前、术后给予正确的卧位指导，加强术后病情观察及护理，病人痊愈出院。结论：玻璃体切除联合硅油植入是治疗复杂性视网膜脱离的重要手段，做好手术前后的护理，特别是给予正确的体位指导及护理，可减少患者的不适症状，有效减少术后并发症，提高手术成功率。     

玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离

目的;评价玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离的效果。方法：对５８例（５７眼）复发性复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合眼内激光或冷冻,惰性气体或硅油眼内充填治疗,术后密切观察随访３～２４个月（平均９．６个月）。结果：玻璃体切除术后全部视网膜解剖复位,最后随访时的视网膜复位率９１．２％（５２／５７眼）。视网膜复位眼最后视力均不同程度的提高,达０．０２～０．７。并发症主要有医源必裂孔,暂时性高眼压     

玻璃体手术治疗复杂性视网膜脱离

目的 评价玻璃体手术治疗复杂视网膜脱离的疗效.方法 对50例复杂视网膜脱离,采用常规睫状体平坦部三通道玻璃体切除手术,根据情况联合玻璃体切除,膜剥除,全氟化碳液体应用,视网膜激光光凝、冷凝,硅油与气体、全氟化碳液体交换,硅油充填等技术,随访3～12个月.结果 视网膜复位46例占92%,未复位4例占8%,视力均有不同程度的提高.结论 玻璃体手术是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法.     

玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离的疗效

目的：评价应用玻璃体视网膜联合手术（vitreo-retinal surgery,V-R术）治疗复杂性视网膜脱离的疗效。方法：应用V－R术治疗视网膜脱离（网脱）54眼,其中孔源性网脱伴PVR（C3级以上）18眼,外伤玻璃体积血并牵拉网脱14眼,复发性网脱9眼,合并晶体混浊6眼,血管性并牵拉网脱3眼,后极裂孔3眼,先天性脉络膜缺损并网脱1眼。结果：出院时视网膜解剖复位（完全复位及残留少量视网膜下液）44眼,术后视力提高39眼,不变9眼,下降6眼。结论：通过玻璃体手术,切除混浊屈光间质后,可根据情况联合进行视网膜复位术,为视网膜复位创造条件,促进术后视力提高。     

晶体玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性视网膜脱离

目的探讨玻璃体视网膜手术（vitreretinal surgery，VR术）联合晶体切除，超声粉碎的效果。方法对81例（81只眼）应用晶体玻璃体视网膜联合手术（lenticular—vitreoretinal surgery，LVR术）治疗的复杂性视网膜脱离进行回顾性分析。结果解剖性成功者64只眼（79．01％），功能性成功者45只眼（55．56％）；手术成功率显著降低的原因是前部增值性玻璃体视网膜病变（proliferatve vit-reoretinopathy,PVR）（成功率42．86％，P〈0．01）和术中，术后眼内出血（成功率58．82％，P〈0．025）。结论LVR术是治疗复杂性视网膜脱离的主要方法；显著影响手术预后的因素是前部PVR和术中，术后眼内出血。     

复杂性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油植入术的护理体会

目的:探讨对复杂性视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油植入术患者的护理和病情观察。方法:收集我科2005年4月～2006年9月26例行玻璃体切除联合硅油植入的复杂性视网膜脱离患者的临床资料,并进行观察分析。结果:术前做好心理护理,术前、术后给予正确的卧位指导,加强术后病情观察及护理,病人痊愈出院。结论:玻璃体切除联合硅油植入是治疗复杂性视网膜脱离的重要手段,做好手术前后的护理,特别是给予正确的体位指导及护理,可减少患者的不适症状,有效减少术后并发症,提高手术成功率。     

孔源性视网膜脱离合并脉络膜脱离的玻璃体手术治疗

合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离是一种复杂的特殊类型视网膜脱离 ,以往由于技术限制 ,采用巩膜外手术 ,治愈率低 ,视网膜复位率约 5 0 % [1,2 ] 。近年来 ,长海医院眼科采用经玻璃体手术治疗合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离 ,现将资料较完整的 7例诊疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 3例。年龄 2 9～ 6 8岁 ,平均4 5 .71岁。右眼 2例 ,左眼 5例。病程 1周至 1个月 ,平均病程 12ｄ。 1例拳击伤后即出现症状 ,1周后住院。 1例为白内障超声乳化术后半个月出现症状。有高度近视 4例 ,其中 1例伴弱视、眼球震颤。术前…     

增殖性玻璃体视网膜病变视网膜脱离的玻璃体手术治疗

目的：探讨玻璃体手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｖｉｅｋＶｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＶＲ）视网膜脱离的效果。方法;对７２例眼ＰＶＲ视网膜脱离应用玻璃体手术治疗进行回顾性分析。结果：视网膜完全复位５５眼（７６％）视力提高者５５眼,结论：玻璃体手术是治疗ＰＶＲ视网膜脱离的一种有效的术式,手术中裂孔的封闭,牵引松解,前膜的剥离是手术成功关键,眼内Ｃ３Ｆ８气体或硅油填充提高了     

复杂眼外伤合并球内异物的玻璃体手术治疗体会

目的探讨玻璃体手术在复杂眼外伤合并球内异物中的临床效果。方法 33例33眼,经术前CT和（或）B超定位,行玻璃体切除、角巩膜裂伤缝合、晶状体切除、复杂视网膜脱离复位、激光光凝、巩膜外冷凝、球内注药、硅油或C3F8球内注入等手术方法,治疗复杂眼外伤所致球内异物。观察伤眼视力和外伤恢复情况。结果 33例33眼均一次手术成功取出异物。术后视力提高25眼（占76%）,视力无改变6眼（占18%）,视力下降2眼（占6%）。结论玻璃体手术在治疗复杂眼外伤所致球内异物中具有临床优越性。伤眼的视力恢复取决于损伤部位、手术时机、有无严重并发症等。     

玻璃体手术中眼内激光光凝联合全氟化碳气体治疗复杂性视网膜脱离

目的　评价在玻璃体手术中眼内激光光凝联合全氟化碳气体治疗复杂性视网膜脱离的效果及与冷凝治疗效果的临床比较。方法　回顾性分析 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 8月间在玻璃体手术中眼内激光光凝封闭视网膜裂孔联合全氟化碳气体治疗复杂性视网膜脱离 2 5眼和冷凝封闭视网膜裂孔治疗视网膜脱离 2 9眼共 5 4例 (5 4眼 )的临床资料。结果　光凝组 2 2眼裂孔封闭 ,视网膜复位 ,手术复位率 88 0 0 %。冷凝组 2 4眼裂孔封闭 ,视网膜复位 ,手术复位率 82 76 % (χ2 =0 2 92 3,P =0 0 5 )。术后视力提高光凝组 2 1眼 (84 0 0 % ) ,冷凝组 2 2眼 (75 86 % ) (χ2 =0 5 4 81,P >0 0 5 )。结论　经眼内激光光凝能安全、有效地封闭视网膜裂孔 ,能达到与冷凝封闭视网膜裂孔同样的效果。全氟化碳气体充填有利于视网膜脱离复位     

玻璃体视网膜联合术治疗急性视网膜坏死性视网膜脱离

目的 :研究治疗急性视网膜坏死性视网膜脱离的玻璃体视网膜联合手术效果。方法 :急性视网膜坏死性视网膜脱离 4例患者 ,1例行超声乳化白内障吸出加玻璃体切除加眼内光凝加硅油填充加巩膜环扎术 ;2例行玻璃体切除加眼内光凝加C3F8填充术 ;1例行玻璃体切除加眼内光凝加硅油填充术。结果 :4例患者的炎症均控制良好 ,视网膜均成功复位。随访 9个月～ 3年 ,4例视力分别为 0 0 1(矫正视力 0 12 ) ,0 15,0 1,0 3。结论 :视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症 ,通过玻璃体视网膜联合手术 ,可有效地提高视网膜脱离的复位率 ,挽救患者的视功能。     

传统20G与微创23G玻璃体切割术治疗视网膜脱离的早期疗效

目的：比较23G微创玻璃体切除术和20G传统玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的早期（术后3 d）临床疗效。方法采用临床病例对照研究,对2012年10月至2014年10月就诊的38例（38只眼）孔源性视网膜脱离患者行玻璃体切割术,其中行23G玻璃体切割术20例（20只眼）为23G组,行20G玻璃体切割术18例（18只眼）为20G组,记录手术时间和术中并发症的发生情况。术后观察眼压、最佳矫正视力、是否发生二次网脱及眼内炎等并发症。将最佳矫正视力转化为最小视角对数（ logMAR）视力进行统计分析。结果23G组和20G组的手术时间差异有统计学意义（P ＜0.05）。术中主要并发症为医源性裂孔,其中23G组为1眼,20G组为1眼,差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组术后第1天眼压差异有统计学意义（P ＜0.05）,术后第2、3天两组患者眼压差异无统计学意义（P ＞0.05）。23G组术后3 d平均 logMAR视力逐步提高,3个时间点分别为2.56±0.56、1.98±0.55、1.71±0.38,术后第2、3天视力与术前相比差异有统计学意义（P均＜0.05）,20G组术后3 d平均 logMAR视力也逐步提高,3个时间点分别为2.65±0.76、2.03±0.51、1.92±0.46,术后第2、3天两组之间视力差异有统计学意义（P ＜0.05）,与术前比较,两组视力分别在术后第2、3天明显提高,差异均有统计学意义（P均＜0.05）,术后第3天23G组视网膜均成功复位,20G组视网膜有1例未成功复位,两组均无眼内炎情况的发生,差异均无统计学意义（ P ＞0.05）。结论23G与20G玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的早期临床疗效相近,但在术后早期视力方面,23G玻璃体切除术显示出更好的优越性。     

半导体激光在玻璃体切除术中治疗视网膜脱离的疗效观察

目的观察半导体激光在玻璃体视网膜显微手术中治疗视网膜脱离的疗效.方法采用半导体激光联合玻璃体切除治疗复杂性视网膜脱离61例61眼,并与冷凝联合玻璃体切除治疗复杂性视网膜脱离60例60眼进行对照.结果随访6～25个月,半导体激光组术后7眼视网膜脱离复发,冷凝组16眼复发,半导体激光组一次手术治愈率88.5%（54/61）较冷凝组73.3%（44/60）高（P〈0.05）,半导体激光组总的手术治愈率95.1%（58/61）与冷凝组91.7%（55/60）相当（P＞0.05）,但术后6月脱盲（视力≥0.05）率65.6%（40/61）较冷凝组46.7%（28/60）高（P〈0.05）.结论半导体激光联合玻璃体切除治疗复杂性视网膜脱离,其总的治愈率与冷凝联合玻璃体切除治疗复杂性视网膜脱离相当,但其一次手术治愈率较高,视功能恢复较好.     

玻璃体切割联合眼内填充术治疗漏斗状视网膜脱离

目的 :探讨玻璃体切割联合眼内填充术治疗漏斗状视网膜脱离的效果。方法 :漏斗状视网膜脱离18例、18眼 ,行三切口闭合式玻璃体切割术 ,14眼填充硅油 ,4眼填充C3 F8。结果 :18眼中视力增进 13眼 ,占72 .2 % ,不变 4眼 ,占 2 2 .2 % ,下降 1眼 ,占 5 .6 %。硅油填充 14眼 ,C3 F8填充 3眼视网膜均一次复位成功。C3 F8填充 1眼术后复发网脱 ,行二次手术 ,视网膜复位。硅油填充 ,术后 4眼暂时性眼压升高。 1眼持续高眼压 ,2个月取出硅油 ,视神经萎缩。结论 :漏斗状视网膜脱离会致视功能严重损害 ,玻璃体切割联合眼内填充术可有效地提高视网膜复位率 ,挽救患者的视功能     

玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的临床观察

目的 探讨不同手术方式治疗黄斑裂孔视网膜脱离（MHRD）的临床效果及安全性分析.方法 选取本院2010年1月-2012年5月收治的60例（共108只）高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患眼为研究对象,随机将患者分为观察组30例（共53只患眼）以及对照组30例（共55只患眼）,观察组患者采用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术,对照组患者行单纯玻璃体腔注气术治疗（C3F8）,对比分析两组患者治疗后视力改善情、并发症发生、复发率情况及光学相干断层扫描（OCT）检查结果.结果 观察组患者术后1个月内共有45只患眼视力提高,视力不变有8例,无视力下降,患者术后半年视力恢复率为94.34%;对照组患者术后视力1个月提高者有34例,视力不变者有21例,无视力下降,患者术后半年视力恢复率为76.36%.治疗后观察组中心凹厚度显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对MHRD患者应用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗可显著改善患者视力及中心凹厚度,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后.