中西药结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡86例临床观察

目的为提高幽门螺杆菌(HP)根除率以治疗消化性溃疡,进行中药四黄调胃汤联合抗生素的临床观察.方法将86例消化性溃疡患者随机分为三组,中药组38例服四黄调胃汤;西药组32例服替硝唑1000 mg/d、阿莫西林1000 mg/d、加胶体次枸橼酸铋480 mg/d;中西结合组18例服用的药物及服法同中药组和西药组.三组均以2周为1个疗程.结果 HP根除率:中西结合组为88%》西药组的84.4%》中药组的78.9%.中药组与中西结合组对改善患者临床症状的效果优于西药组.结论中西医结合是提高幽门螺杆菌阳性消化性溃疡HP根除率的最佳选择,四黄调胃汤适合于脾胃虚弱的患者.     

四黄调胃汤联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡临床研究

目的:观察四黄调胃汤联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎及消化性溃疡的临床疗效。方法:分别采用三种不同方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡,缓解患者脾气虚、湿热气滞症状,观察中医治疗消化性溃疡、慢性胃炎的临床效果及对幽门螺杆菌的根除作用。结果:四黄调胃汤联合PPI三联疗法对相关性胃炎及消化性溃疡可起到一定的改善作用,有利于加强愈合,幽门螺杆菌根除率较四黄调胃汤、PPI三联疗法明显提高。三种方法治疗胃炎均有明显的疗效,四黄调胃汤联合PPI三联疗法、单纯四黄调胃汤疗效及消化性溃疡改善情况优于PPI三联疗法。结论:四黄调胃汤联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡综合疗效优于单纯中药、西药治疗。     

胃炎汤根除幽门螺旋杆菌的临床观察

目的：观察胃炎汤根除幽门螺旋杆菌（Hp）的临床疗效。方法：将120例Hp感染相关的慢性胃炎、消化性溃疡、癌变前期患者随机分为中药治疗组、西药对照组、中西药结合对照组，每纽40例，治疗组用中药胃炎汤口服，每日2次，疗程20天。西药组用西药标准三联，疗程7天，中西药结合组用中药胃炎汤加西药标准三联疗法。结果：中药治疗组根除率为70％，西药组根除率为73％，中西药结合组根除率为85％，中药治疗组与西药纽比较差异无显著性（P〉0．05），中西药结合组与中药治疗组、西药组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：中药胃炎汤根除幽门螺旋杆菌的临床疗效肯定；但中西医结合治疗疗效更佳。     

中西医结合治疗难治性消化性溃疡36例

目的：观察胃疡汤结合西药三联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效。方法：将70例难治性消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组用中药胃疡汤配合西药替硝唑、克拉霉素、泮托拉唑三联疗法治疗,对照组单纯用西药三联疗法治疗。疗程均为8周。结果：治疗组总有效率为94．44％,对照组总有效率为64．71％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。幽门螺杆菌根除率治疗组为92．86％,对照组为92．59％。2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗难治性消化性溃疡疗效优于单纯西药治疗。     

健脾清化汤结合西药治疗耐药幽门螺杆菌相关性溃疡的临床观察

目的观察健脾清化汤结合西药治疗耐药幽门螺杆菌(HP)相关性溃疡的临床疗效.方法将68例耐药HP相关性消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,在分别给予抗HP标准三联7d后,治疗组改用中药健脾清化汤3周,对照组改用奥美拉唑3周.疗程结束后,观察主要症状改善、胃镜变化、耐药HP根除情况及不良反应.结果在主要症状改善、耐药HP根除方面,中药加西药组明显优于西药组(P《0.05).结论中药健脾清化汤结合西药对耐药HP相关性溃疡有较好的临床疗效.     

健脾清化汤结合西药治疗耐药幽门螺杆菌相关性溃疡的临床观察

目的 观察健脾清化汤结合西药治疗耐药幽门螺杆菌（HP）相关性溃疡的临床疗效。方法将68例耐药HP相关性消化性溃疡患者，随机分为治疗组和对照组，在分别给予抗HP标准三联7d后，治疗组改用中药健脾清化汤3周，对照组改用奥美拉唑3周。疗程结束后，观察主要症状改善、胃镜变化、耐药HP根除情况及不良反应。结果在主要症状改善、耐药HP根除方面，中药加西药组明显优于西药组（P〈0．05）。结论中药健脾清化汤结合西药对耐药HP相关性溃疡有较好的临床疗效。     

清幽健中汤联合西药治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床观察

目的:观察清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的疗效.方法:将92例耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者,随机分成两组.对照组45例使用四联补救疗法,然后再服用奥美拉唑20mg,每天2次,连服4周进行治疗;治疗组47例服用清幽健中汤联合四联补救疗法治疗.结果:治疗组总有效率明显高于对照组;胃镜下溃疡愈合率明显高于对照组;幽门螺杆菌根除率明显高于对照组;不良反应总发生率明显低于对照组.结论:清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡,治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡有明显优势.     

清幽健中汤联合西药治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床观察

目的：观察清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的疗效.方法：将92例耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者,随机分成两组.对照组45例使用四联补救疗法,然后再服用奥美拉唑20mg,每天2次,连服4周进行治疗;治疗组47例服用清幽健中汤联合四联补救疗法治疗.结果：治疗组总有效率明显高于对照组;胃镜下溃疡愈合率明显高于对照组;幽门螺杆菌根除率明显高于对照组;不良反应总发生率明显低于对照组.结论：清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡,治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡有明显优势     

胃康胶囊治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡56例临床研究

目的：探讨胃康胶囊对消化性溃疡的治疗作用及机理。方法：将106例确诊为幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的患者随机分为治疗组与对照组，治疗组给予胃康胶囊，对照组给予雷尼替丁、丽珠得乐胶囊（CBS）、阿莫西林、甲硝唑治疗。观察两组临床症状、幽门螺杆菌根除率、胃黏膜血流量、镜下溃疡面愈合等情况的变化。结果：治疗组56例，临床总有效率为96．4％，幽门螺杆菌根除率为82．1％，镜下溃疡面愈合率为85．71％;对照组50例，临床总有效率为98．0％，幽门螺杆菌根除率为84．0％，镜下溃疡面愈合率为88．00％。两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：胃康胶囊对消化性溃疡有显著的治疗作用，其促进溃疡修复的机理可能与杀灭幽门螺杆菌、改善局部胃肠黏膜微循环，调节机体免疫机能等有关。     

清幽健中汤联合西药治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床观察

目的:观察清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡的疗效。方法:将92例耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者,随机分成两组。对照组45例使用四联补救疗法,然后再服用奥美拉唑20mg,每天2次,连服4周进行治疗;治疗组47例服用清幽健中汤联合四联补救疗法治疗。结果:治疗组临床治疗总有效率、胃镜下溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率明显高于对照组;治疗组不良反应发生率明显低于对照组;两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清幽健中汤联合四联补救疗法治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡,治疗耐药幽门螺杆菌相关消化性溃疡有明显优势。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。