湖北省首次分离出肠出血性大肠埃希菌O157∶H7

目的为了解肠出血性大肠埃希菌O157∶H7(EHEC O157∶H7)在我省的动物宿主种类和菌型特征,制定相应流行病防治对策.方法采用传统方法,在6～10月份肠道传染病高发季节,对武汉市3大养殖场、屠宰场的肉猪、奶牛及武汉7大城区的农贸商场的水产品进行调查采样,共采集811份样品,进行EHEC O157∶H7检测.结果341份猪粪样品中检出1株EHEC O157∶H7,阳性率为0.29%;255份奶牛粪便样品中检出7株EHEC O157∶H7,阳性率为2.75%;其他类标本中未检出.分离的这8株阳性菌株与传统的EHEC O157∶H7存在许多不同之处,它们均发酵山梨醇,大部分菌株不分解棉子糖,也存在不分解卫茅醇的菌株,而β-葡萄糖醛酸酶试验均为阳性.在致病因子上,检测现有的几种毒力基因均为阴性.结论在我省首次检出8株EHEC O157∶H7,说明其普遍存在于动物体内,对环境、食品构成较大威胁.     

肠出血性大肠埃希菌O157:H7研究进展

O157：H7大肠埃希菌（E.Coli O157：H7）可使人发生腹泻、出血性结肠炎（HC）,引发溶血性尿毒综合征（HUS）及血栓形成性血小板减少性紫癜（TTP）等严重并发症.由于病情凶险,病死率高（HUS死亡率90%以上）,已引起各国政府及医疗卫生、科研机构的高度重视.现将有关研究进展及其发病机制综述如下.     

肠出血性大肠埃希菌O157:H7及其质粒O157的研究进展

致病性大肠埃希菌根据毒力性质、病理机制、临床综合征及不同的血清分型被分成肠毒性大肠埃希菌(ETEC)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)、肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)和扩散粘     

江苏省2001年肠出血性大肠埃希菌O157:H7监测

为了解江苏省肠出血性大肠埃希菌O157:H7在宿主动物与人群的分布及其毒力基因携带状况,对铜山、东台、太仓、丰县、沭阳、东海6个监测点的监测资料进行分析。上述6个监测点总人口为6 788 122,居民自来水饮用率以苏南的太仓市最高达100％,其次为苏中的东台市为96.15％,苏北4个点为41％～81％。6个监测点动物密度(指每百人所拥有的动物)除苏南的太仓明显较低为7.5外,其余5个监测点均较高。腹泻病发病仍以6～8月份为高,占全年发病的57.02％。苍蝇密度3个重点监测点平均分别为0.39、1.01、12.71;苏北的铜山县明显为高。     

南京地区肠出血性大肠埃希氏菌O157:H7的监测

肠出血性大肠埃希氏菌 (Ｅｎｔｅｒｏ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃＥ .Ｃｏｌｉ.ＥＨＥＣ)是一群能引起人类出血性肠炎的大肠埃希氏菌 ,以Ｏ1 57:Ｈ7血清型菌株为代表。ＥＨＥＣ感染包括无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎 (ＨＣ)、溶血性尿毒综合症 (ＨＵＳ)、血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)等。自从 1 982年美国首次报道了由Ｏ1 57:Ｈ7大肠杆菌引起的出血热肠炎暴发以来 ,ＥＨＥＣ的感染已成为世界公共卫生问题。我国也于 1 986年从病人身上检出Ｏ1 57:Ｈ7大肠杆菌。 1 996年日本的ＥＨＥＣ大规模暴发 ,引起了我国的密切关注。美国、日本、苏…     

河南省6类食品中肠出血性大肠埃希菌O157：H7污染状况调查

目的：调查肠出血性大肠埃杀菌O157：H7在河南省6类食品中的分布特征、污染状况及季节分布。方法：依据河南省自然地理概况分5个采样区域，按夏冬季在销售环节随机取样。选择性增菌培养后，用O157胶体金试剂筛查，免疫磁珠富集后分离病原菌，应用全自动生化鉴定系统和血清学的方法进行鉴定。结果：1463份食品中共检出肠出血性大肠埃希菌O157：H7共28株，检出率1．9％，其中鲜肉和生食蔬菜检出率较高，分别为3．3％和3．2％。夏季检出率（2．5％）明显高于冬季检出率（1．1％）。结论：肠出血性大肠埃希氏菌O157：H7在食品中污染较为严重，其检出率的高低与O157：H7感染性腹泻的流行强度呈正相关。应加强畜禽屠宰、蔬菜生产和销售环节的监督监测，预防O157食源性暴发。     

2000～2005年海盐县肠出血性O157:H7大肠埃希菌监测

目的：了解海盐县肠出血性O157：H7大肠埃希菌的分布及流行情况。方法：采取肠道门诊病人肛拭样和动物宿主粪便，采用免疫磁珠分离和大肠杆菌O157特异性单克隆抗体胶体金快速诊断技术以及特定培养基分离鉴定技术检测O157：H7大肠埃希菌。结果：从1例腹泻患者的大便中检了了1株O157：H7大肠埃希菌，不产生类志贺毒素；从动物粪便中检出7株O157大肠埃希菌。结论：海盐地区人群中感染率较低，且为非产毒株；猪、鸡是我地区O157：H7大肠埃希菌的主要贮存宿主动物。     

肠出血性大肠埃希菌O157:H7不同分型方法比较

目的探讨建立快速敏感的EHEC O157：H7诊断分型方法，有效地追踪溯源和控制传染源。方法分别用反向被动乳胶凝集试验(RPLA)、噬菌体分型、vt毒力基因PCR试验、脉冲场电泳胶(PFGE)4种实验方法对EHEC O157：m菌株进行分型。结果对同起事件菌株，4种方法均有较好的分型能力；PFGE对散发菌株有很强的分型能力，而RPLA与vt毒力基因PCR试验尚有不足，但其操作简便，实验要求相对不高，可以作为EHEC O157：H7致病毒素的初筛方法。结论几种分型技术联合使用比任一种技术单独使用能提供更为可靠的分型结果。     

一种肠出血性大肠埃希菌O157：H7鞭毛抗原检测新方法

目的 评价抗-H7血清琼脂方法对大肠埃希菌O157：H7鞭毛抗原的检测效果。方法 采用抗-H7血清琼脂法对来自人、动物、环境水和食品中的109株疑似O157：H7菌株进行H7鞭毛抗原鉴定，并设鞭毛抗原阳性和阴性对照菌株，同时与试管凝集法和H7特异性基因聚合酶链反应(PCR)法进行比较。结果 3种方法对鞭毛抗原阳性和阴性对照菌株的检测结果均成立，抗-H7血清琼脂法与试管凝集法比较其敏感性、特异性和符合率均为100％；而与H7特异性基因PCR法比较其敏感性、特异性和符合率分别为93．75％、95．31％和97．25％。结论 抗-H7血清琼脂法是简便快速、稳定可靠的H7鞭毛抗原鉴定方法，具有推广使用价值。     

新疆检出肠出血性大肠埃希菌O157∶H7感染的人源株

根据卫生部关于监测方案的要求,开展了全新疆地区肠出血性大肠埃希菌(EHEC)0157: H7的监测.从1例住院患者中检出O157: H7菌株,现将结果报告如下.     

市售牛肉中检出不产毒肠出血性大肠埃希菌O157:H7

肠出血性大肠埃希菌(EHEC)因其引起出血性肠炎而得名，O157：H7是最主要的血清型之一。O157：H7是一种较新的致病菌，除出血性肠炎外还能引起溶血性尿毒综合征(HUs)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)，甚至死亡。该菌主要通过食物传播，动物是其主要的宿主。自1982年首次在美国爆发的出血性肠炎(HC)中分离到病原菌以来，在北欧、日本、加拿大、美     

食品中肠出血性大肠埃希菌O157:H7的PCR检测

目的建立快速准确检测食品中肠出血性大肠埃希菌O157：H7的方法。方法采用多重聚合酶链式反应技术（MPCR）特异性扩增肠出血性大肠埃希菌O157：H7的STX、rfbE、fliC基因。结果分别在228，378，709bp处扩增出3个目的基因片段，且只有肠出血性大肠埃希菌O157：H7获得扩增，其他菌种扩增均呈阴性。结论PCR方法比传统细菌检测方法更特异、快速、灵敏和简便，为食品中肠出血性大肠埃希菌O157：H7的快速检测提供了新的手段。     

徐州市2000年肠出血性大肠埃希菌O157：H7感染性腹泻的调查

目的 了解徐州市丰县和铜山县肠出血性大肠埃希菌（EHEC）O157：H7引起的出血性结肠炎（HC）在腹泻病患者中所占的比例，以及临床症状和肾功能变化的情况。方法 使用EHECO157胶体金快速检测试剂筛选粪便标本，阳性者使用免疫磁珠方法分离病原菌。对经过细菌学证实的EHECO157：H7引起的HC患者，进行临床症状的观察和生化检验指标分析。结果 2000年5月份，丰县由EHECO157：H7引起的HC占腹泻病患者0.98%，6月份铜山县的HC患者占腹泻病患者5.89%。在出现腹泻病症状的同时，18.5%患者的肾功能已经出现异常，表现为尿蛋白，血清肌苷或血尿素氮等指标的升高，在27例HC患者中，有14和13例分别分离到不产生志贺毒素和产生志贺毒素的EHECO157：H7菌株，根据分离菌株是否产生志贺毒素将患者分为两组进行比较，尿蛋白阳性患者的比例分别为4/13和1/14，血小板减少患者的比例分别为6/13和3/14，统计学分析有显著意义。提示分离到产生志贺毒素的EHECO157：H7菌株的患者，发生肾功能异常的可能性较大，结论 此次调查证实了EHECO157：H7感染所引起的HC在整个腹泻病患者中所占的比例随季节的变化而不同，感染产生志贺毒素EHECO157：H7菌株的患者，发生肾功能异常的可能性要比不产生志贺毒素的大，还证实了在该菌感染的初期，患者的肾功能就已经出现了异常。     

我国部分产生志贺毒素肠出血性大肠埃希菌O157：H7脉冲电场凝胶电泳分型

目的 探讨我国部分地区产生志贺毒素的肠出血性大肠埃希菌（EHEC）O157：H7菌株的分布，流行以及分型情况。方法 用脉冲电场凝胶电泳（PFGE）方法进行分型，辅以药物敏感性试验对51株产生志贺毒素的EHECO157：H7菌株进行研究。结果 根据细菌染色体DNA的XbaI酶切图谱，可将从江苏省徐州市等地分离的51株产生志贺毒素的EHECO157：H7菌株分成8个PFGE型别（PFGE1-PFGE8），宁夏菌株为PFGE1型和2型，徐州菌株有6个PFGE型，1986-1988年的分离菌株属于PFGE7型，1999、2000年病人分离株的优势型别分别是PFGE5型与3型，1999年爆发性流行期间从患者分离的5株菌属于PFGE5型，从家畜家禽的粪便，食品，蔬菜等标本分离的19株菌，可以分为PFGE3-6等4个型别，其中，PFGE5型占优势（10株菌）。结论 爆发性流行的发生与携带病原菌的家畜家禽粪便污染的食品，蔬菜等有关，从我国部分地区分离的EHECO157：H7菌株的PFGE型别有地区性差异。     

2005-2009年河南省肠出血性大肠埃希菌O157：H7监测分析

目的监测河南省肠出血性大肠埃希菌O157∶H7在腹泻患者和宿主动物中带菌及毒力基因情况,探索疾病发生的原因和相关因素。方法对2005-2009年河南省监测点所送可疑菌株进行血清学和PCR复核,对确认菌株进行stx1、stx2、eaeA、hlyA毒力基因测定。结果河南省2005-2009年共监测各类标本10 732份,检出O157∶H7菌株255株,检出率为2.38%;其中动物粪便标本的检出率为6.31%,检出率最高的为羊粪（8.04%）,其次为牛粪（7.20%）;各年份菌株检出率之间有一定差异;河南省肠出血性大肠埃希菌O157∶H7的产毒株主要来自于羊、牛、鸡粪便及蝇类和生肉标本;毒株类型主要为stx2、eaeA、hlyA组合型。结论河南省肠出血性大肠埃希菌O157∶H7在人群和各类动物中均存在,最重要的动物宿主是羊和牛;部分食品在加工环节有可能被污染,存在引起暴发的危险性。     

肠出血大肠埃希菌O157:H7与食品安全

肠出血性大肠埃希菌（Enterohemorrhagic Escherichia coli，EHEC）主要包括O157：H7和O26：H11，其中O157：H7是出血性肠炎的主要致病菌，自1982年由美国首次报道了肠出血性大肠埃希菌（EHEC）O157：H7引起的出血性肠炎的爆发以来，EHEC的感染已经成为世界性问题。世界卫生组织已将O157：H7列为新的食源性疾病病原菌。尽管EHEC已被研究了近20年，但对由该菌引起的致命的溶血性尿毒综合症（HUS）和血小板减少性紫癜（TTP）仍没有有效的治疗方案。     

宝鸡市食品中O157：H7大肠埃希菌调查

目的对宝鸡市食品中O157：H7大肠埃希菌的污染状况进行监测并分析。方法按照《食源性致病菌监测工作手册》的要求,用改良EC肉汤增菌,接种改良CHROMagar O157显色琼脂平板,血清和生化系列证实。结果在十二类689份食品中分离到O157：H7大肠埃希菌2株,分别为采自超市的鸡翅和农贸市场的羊肉,检出率为0．29％。结论宝鸡市食品中存在O157：H7大肠埃希菌的污染,虽然检出率较低,这可能与宝鸡市不是O157：H7大肠埃希菌的流行地区有关,但监测是一项长期的工作,应引起有关部门的高度重视,防患于未然。     

河南省6类食品中肠出血性大肠埃希氏菌O157：H7污染状况调查

调查肠出血性大肠埃希氏菌O157:H在河南省6类食品中的分布特征和污染状况，了解季节因素对于肠出血性大肠埃希氏菌O157:H7分布的影响，以预防和控制食品污染保证食品安全。依据河南省自然地理概况，分5个采样区域，按夏季和冬季在销售环节随机抽取样品，选择性增菌培养后，用O157胶体金试剂筛查，免疫磁珠富集后分离病原菌，应用bioMerieux VITEK32 AMS system,GNI^ 和血清学的方法进行鉴定。结果显示1463份食品中共检出肠出血性大肠埃希氏菌O157:H7 28株，检出率为1．9％，其中鲜肉和生食蔬菜检出率最高，为3．3％和3．2％，酸奶中未检出。夏季检出率(2．5％)明显高于冬季检出率(1．1％)。结果提示，肠出血性大肠埃希氏菌O157：H7在食品中的污染程度较为严重，其检出率的高低与O157:H7感染性腹泻的流行强度呈正相关。应引起有关部门的足够重视，加强畜禽屠宰、蔬菜生产和销售环节的监督和监测，预防食源性疾病的爆发流行。     

武汉市大肠埃希菌O157:H7监测分析

肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157：H7是一种新型的致病性菌，能引起人类出血性腹泻和溶血性尿毒综合征。为了掌握武汉市肠出血性大肠埃希菌O157：H7在宿主动物、腹泻病人及食品中的带菌和菌株毒力基因情况，本文于2003年进行了肠出血性大肠埃希菌O157：H7宿主动物带菌情况调查。并在腹泻及肾衰患者中进行病原检索和食品监测。现将调查结果报道如下。     

一种肠出血性大肠埃希菌O157∶H7鞭毛抗原检测新方法

目的　评价抗 -H7血清琼脂方法对大肠埃希菌O15 7∶H7鞭毛抗原的检测效果。方法　采用抗 -H7血清琼脂法对来自人、动物、环境水和食品中的 10 9株疑似O15 7∶H7菌株进行H7鞭毛抗原鉴定 ,并设鞭毛抗原阳性和阴性对照菌株 ,同时与试管凝集法和H 7特异性基因聚合酶链反应 (PCR)法进行比较。结果　 3种方法对鞭毛抗原阳性和阴性对照菌株的检测结果均成立 ,抗 -H7血清琼脂法与试管凝集法比较其敏感性、特异性和符合率均为 10 0 % ;而与H7特异性基因PCR法比较其敏感性、特异性和符合率分别为 93 .75 %、95 .3 1%和 97.2 5 %。结论　抗 -H7血清琼脂法是简便快速、稳定可靠的H7鞭毛抗原鉴定方法 ,具有推广使用价值。