血栓弹力图与凝血指标在评估慢阻肺急性加重期患者病情的价值对比

目的探讨血栓弹力图(TEG)与凝血指标在评估慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者病情的价值。方法以60例AECOPD患者为对象,根据患者近1年内是否发生2次及以上急性加重或FEV1<50%将患者分为高风险组和低风险组。检测患者凝血指标及TEG。结果高风险组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板(PLT)、D二聚体(D-D)水平与低风险组比较无差异(P>0.05);高风险组纤维蛋白原降解物(FDP)水平高于低风险组(P<0.05)。高风险组R值、K值低于低风险组(P<0.05);高风险组MA值、Angle值高于低风险组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,R值与aPTT正相关(P<0.05),与PT无相关性(P>0.05);K值与aPTT正相关(P<0.05),与PT无相关性(P>0.05)。MA与PLT、Fbg均呈正相关(P<0.05),与FDP、D-D负相关(P<0.05);K值与PLT负相关(P<0.05)。结论AECOPD患者中TEG参数与部分常规凝血指标之间存在关系,以MA与PLT的相关性最强,其他参数的相关性较弱。TEG对高风险AECOPD患者的凝血状态敏感性较强,对于指导该类患者早期抗凝治疗具有现实意义。     

急性心肌梗死患者血栓弹力图与纤维蛋白原、血小板平均体积的相关性研究

目的 分析和比较急性心肌梗死(AMI)患者血栓弹力图(TEG)与纤维蛋白原(FIB)、血小板平均体积(MPV)等指标的相关性。方法 选择收治的120例AMI患者为研究对象，进行回顾性横断面调查研究。根据AMI后有无心力衰竭表现及其相应的血流动力学改变严重程度，按Killip分级法分为四级，其中Ⅰ级30例，Ⅱ级46例，Ⅲ级32例，Ⅳ12例。同期入组50例健康体检者作为对照组。收集患者住院期间一般资料、TEG指标、FIB、MPV等，分析TEG、FIB、MPV在各组间的差异，采用Pearson相关系数分析急性心肌梗死患者TEG指标与FIB、MPV等之间的相关性。结果 AMI组TEG指标中ɑ角、MA、CI、FIB、MPV值明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);R值和K值明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组各组TEG指标中R值、K值随着心功能分级增高而逐渐降低，ɑ角、MA值及FIB、MPV值随着心功能分级增高而逐渐升高，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。R值与FIB呈负相关性(r=-0.265),K值与MPV呈负相关性(r=-0.310...     

肺动脉血栓栓塞患者检测血栓弹力图、D-二聚体及纤维蛋白原的相关性

目的探讨肺动脉血栓栓塞患者联合检测血栓弹力图(TEG)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)间的相关性。方法选取自2018年5月至2019年5月住昆明市第一人民医院呼吸与危重症医学科确诊为肺血栓栓塞症的40例患者为研究组,无肺血栓栓塞的45例患者为对照组,应用CFMS血栓弹力图检测仪和STAR全自动凝血分析仪分别检测血栓弹力图(K值、R值、α角、MA值)和D-二聚体、纤维蛋白原等指标。结果肺血栓栓塞组α角、MA值、FIB、D-D水平均明显高于对照组(P <0.001);而K值及R值则明显低于对照组(P <0.001)。将两组数据合并分析,结果发现FIB与MA正相关,r_s=0.388,P=0.015。FIB与α角正相关,r_s=0.393,P=0.013。DD与K、R、MA和α角均有相关关系(P <0.05)。DD与K负相关,r_s=-0.655,P <0.001。DD与R负相关,r_s=-0.715,P <0.001。DD与MA正相关,r_s=0.603,P <0.001。DD与α角正相关,r_s=0.764,P <0.001。结论肺血... 更多     

应用血栓弹力图指导冠心病患者介入治疗术后抗血小板治疗的临床价值

目的研究使用血栓弹力图(TEG)指导冠心病患者介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的临床价值。方法对我院心内科收治的240例院行PCI治疗且术后均采用TEG进行抗血小板治疗监制冠心病患者进行回顾性分析,分为80例急性心梗组(AMI)、80例不稳定型心绞痛(UAP)和80例稳定型心绞痛(SAP),在PCI术实行TEG检测方案和抗血小板治疗方案。结果 UAP组和SAP组的部分凝血活酶时间AMI组的值要高(P0.05);SAP组的纤维蛋白原(Fbg)和D二聚体(D-D)比UAP组和AMI组明显要低(P0.05);AMI、UAP和SAP组3组间在部分凝血活酶时间、Fbg、D-D比较,差异具有统计学意义(P0.05);SAP组的反应时间和血凝块形成时间明显比AMI和UAP组时间长(P0.05),SAP组的最大振幅和角度明显比AMI和UAP组要低(P0.05);240例患者抗血小板药物反应低下(89例)在阿司匹林、氯吡格雷引诱的血小板抑制率比抗血小板反应正常(151例)明显要低(P0.05)。结论在TEG表示中AMI和UAP组患者的血凝形态比SAP组患者要高,说明TEG能够作为冠心病术后引导抗凝治疗和疾病发展情况的检测,且更加适用于AMI和UAP组,其中患者的纤维蛋白原高对氯吡格雷敏感度低会增高患者的缺血发生率,依据TEG能有有效的检测血小板的聚集情况,指导临床上的降低Fbg的治疗,进而减少患者缺血事件的发生。     

血栓弹力图和常规凝血四项检测在评估肝癌患者围术期凝血功能中的应用研究

目的:研究血栓弹力图(TEG)和常规凝血四项在评估肝癌患者围术期凝血功能中的应用。方法 :纳入进行肝癌手术的患者47例作为手术组,同时选取同时期入院进行体检的健康人40例作为对照组。比较术前手术组和对照组患者术前的凝血四项和TEG指标,包括纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血凝时间(R值)、血块形成时间(K值)、血凝速率(α)和血块强度(MA)。比较围术期不同时间患者凝血四项的变化。比较围术期不同时间患者TEG指标的变化。结果:手术组的K值显著低于对照组(P<0.05),α和MA显著高于对照组(P<0.05),手术组和对照组R值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。TEG图像显示,手术组47例肝癌患者中,85.11%(40/47)的肝癌患者为高凝状态,6.38%(3/47)的患者表现为低凝状态。凝血四项结果显示,手术组47例肝癌患者中,10.64%(5/47)的患者表现为高凝状态。与T_0相比,FIB、PT、TT在T_1～T_5时变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T_0相比,APTT在T_3～T_5时显著降低(P<0.05),在T_1、T_2的变化与T_0相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与T_0相比,T_2和T_3的R值明显缩短(P<0.05),α在T_2、T_3时明显增宽(P<0.05),T_5时明显缩短(P<0.05),MA在T_1、T_2、T_3时明显增宽(P<0.05)。与T_0相比,K值在T_2～T_5时变化均不显著(P>0.05)。结论:肝癌患者的血液多数处于高凝状态,TEG和常规凝血四项均能对肝癌患者围术期血液的高凝状态进行分析,然而TEG的变化更为敏感。     

联合检测TEG和CCTs对创伤严重程度的临床诊断研究

目的探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标(CCTs)联合检测对创伤严重程度的临床诊断方法和意义。方法选取2018年3月至2020年3月上饶市人民医院收治的40例(观察组)多发创伤患者,及同期健康体检者40例(对照组),入院时对观察组患者采用坎帕拉创伤评分(kampala trauma score,KTS)进行伤情初步分级测评,将观察组患者分为轻症组、中症组和重症组,于伤后10 h内对4组行CCTs和TEG检查,并对检查指标的差异性进行评估,以精确诊断患者凝血功能和创伤严重程度。结果 TEG检验各指标[R值、K值、α角和MA值]比较,轻症组、中症组、重症组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),轻症组、中症组和重症组比较差异有统计学意义(P<0.05),轻症组和中症组仅MA值差异有统计学意义(P<0.05);轻症组、中症组、重症组与对照组CCTs检验各指标[PT、APTT、TT、FIB和D-D]比较差异有统计学意义(P<0.05),轻症组、中症组和重症组差异有统计学意义(P<0.05),轻症组和中症组间,随着患者创伤严重程度提升,PT、FIB和D-D差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG、CCTs在多发创伤患者和健康体检者区别判断方面均有显著特异性,联合检测TEG和CCTs可全面诊断创伤多发患者的严重程度,具有临床推广价值。     

血清D-二聚体、纤维蛋白原检测联合血栓弹力图对急性心肌梗死预后的评估价值

目的 探讨血清D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（Fib）检测联合血栓弹力图（TEG）对急性心肌梗死（AMI）预后的评估价值。方法 选取2018年8月～2021年2月我院收治的AMI患者126例,所有患者均接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗,根据患者随访期间是否发生主要心血管不良事件（MACE）将患者分为预后不良组（n=41）和预后良好组（n=85）。比较两组患者的一般临床资料、血清D-D、Fib和TEG指标,分析D-D、Fib和TEG指标的相关性,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析D-D、Fib和TEG指标对AMI患者预后的评估价值。结果 预后不良组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平明显小于预后良好组,心率（HR）明显高于预后良好组（均P＜0.05）;预后不良组患者的血清D-D、Fib水平高于预后良好组,两组患者的TEG指标凝血反应时间（R）、凝血形成速率（Angle角）、血栓最大振幅值（MA）和凝血综合指数（CI）比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,血清D-D、Fib、R、Angle角、MA和CI是影响患者预后的独立危险因素（P＜0.05）;相关性分析结果显示,D-D与R呈负相关,与Angle角、MA值和CI均呈正相关（P＜0.05）;Fib与MA值、CI呈正相关（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示,D-D、Fib、R、Angle角、MA值和CI评估AMI患者预后的AUC值分别为0.838、0.824、0.791、0.780、0.808、0.677,联合检测的AUC值为0.863,对AMI患者预后的评估有统计学意义（均P＜0.05）。结论 血清D-D、Fib和TEG指标的变化与AMI患者PCI术后MACE发生存在相关性,对AMI患者预后不良的评估具有一定临床价值。     

血栓弹力图相关参数对股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成的预测价值研究

目的:探究血栓弹力图(thromboelastography,TEG)相关参数对股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的预测价值。方法:选取2018年6月-2019年10月本院收治的178例IFF患者为研究对象,所有患者均行闭合复位髓内钉内固定术,围手术期使用低分子肝素钙预防深静脉血栓,术前和术后1、7 d行凝血五项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]及TEG[反应时间(R值)、血块形成时间(K值)、血块生成率(α角)、最大血栓幅度(MA)]检查,所有患者随访3周,以彩色多普勒超声检查明确DVT诊断,以DVT形成者为血栓组,从剩余无DVT形成者中选择同样例数患者为对照组,比较血栓组与对照组不同时间点凝血五项指标、TEG参数,分析术前血栓组凝血五项与TEG参数相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线探究术前凝血五项、TEG参数中相关指标对DVT形成的预测价值。结果:术前、术后1 d、术后7 d,血栓组的FIB、D-D均显著高于对照组(P0.05),R值、K值均显著低于对照组(P0.05),α角、MA值均显著高于对照组(P0.05)。Pearson相关性分析显示,术前血栓组R值、K值与PT均呈正相关,与FIB、D-D均呈负相关(P0.05);α角、MA值与PT均呈负相关,与FIB、D-D均呈正相关(P0.05)。术前FIB、D-D预测DVT形成的ROC曲线下面积分别为0.795、0.840(P0.05),血栓弹力图参数R值、K值、α角、MA值预测DVT形成的ROC曲线下面积分别为0.726、0.580、0.722、0.589(P0.05)。结论:围术期行TEG检查可反映IFF术后患者凝血功能变化,可预测患者DVT形成风险,对DVT形成评估及预防有指导价值。     

妊高征患者血栓弹力图参数及凝血四项的临床意义

目的 分析妊娠高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP)患者检测血栓弹力图(TEG)参数及凝血四项的临床意义。方法 选取120例HDCP患者作为观察组,同时选取同期70例妊娠期正常孕妇作为对照组,孕周均在21～25周。比较2组孕妇及不同病情严重程度的HDCP患者TEG参数及凝血四项、血小板(PLT)计数水平,Spearman相关性分析HDCP患者病情与TEG参数、凝血四项、PLT的关系。结果 观察组最大血块强度(MA)、弹力图最大切角(α-Angle)均高于对照组,凝血因子激活时间(R)、血块形成速率(K)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)、凝血酶时间(TT)水平均低于对照组,纤维蛋白原(Fib)、PLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情严重程度的HDCP患者TEG参数、PLT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示妊娠期高血压患者病情与TEG参数R值、K值呈负相关(r...     

降纤酶治疗脑梗死临床观察

目的 探讨降纤酶对脑梗死的治疗作用及其机制。方法 80例脑梗死患者分为治疗组和对照组,治疗组40例用降纤酶治疗,对照组用血栓通治疗,进行两组疗效比较,同时对治疗组患者治疗前后的纤维蛋白原、血液粘度、血浆粘度、血小板及血细胞压积等进行检测。结果 治疗组的总有效率为90％,对照组为65％,两组差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗前后血纤维蛋白原显著下降(P<0.01);血液低切、高切粘度,血细胞压积明显下降(P<0.05),而血小板数量及凝血时间无明显变化(P>0.05)。结论 降纤酶治疗脑梗死疗效显著。其机制与降纤酶能明显降低患者血纤维蛋白原、血液粘度和血细胞压积有关。     

纤维蛋白原对肝移植术后患者凝血功能的影响

目的观察纤维蛋白原对肝移植术后患者凝血功能的影响。方法将26例肝移植患者分成治疗组与对照组,治疗组术中、术后间断应用纤维蛋白原,而对照组只在术中使用;分别于新肝灌注0.5h,术后24.0h及72.0h采静脉血检测两组患者凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(Fib)和激活的部分凝血活酶时间(APTT)。结果行肝移植术后伴有低纤维蛋白原血症且PT、APTT延长的患者,应用纤维蛋白原能够使PT、APTT时间缩短,与对照组间差别有显著性意义(P<0.05)。结论肝移植患者术后在补充血浆、血小板、凝血酶的同时,补充纤维蛋白原有利于改善肝移植术后凝血功能的异常。     

血栓弹力图联合同型半胱氨酸、叶酸水平对复发性流产的预测价值

目的：探讨血栓弹力图(TEG)联合同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸水平对复发性流产(RSA)的预测价值。方法：选取2019年1月—2020年1月我院收治的RSA患者100例为RSA组，另选同期行孕前检查的健康女性100例为对照组，均进行TEG、Hcy、叶酸水平检测，其中TEG包括获得反应时间(R值)、凝血时间(K值)、α角、最大振幅(MA值),分析TEG联合Hcy、叶酸对RSA的预测价值。结果：RSA组K值小于对照组，MA值、α角大于对照组(P<0.05),两组R值差异无统计学意义(P>0.05),RSA组血清Hcy水平高于对照组，叶酸水平低于对照组(P<0.05);以RSA为因变量，TEG、Hcy、叶酸为自变量，进行Logistic回归分析，计算联合预测变量，再以联合预测变量为自变量进行ROC分析，结果显示，TEG、Hcy、叶酸联合预测RSA的曲线下面积为0.865(P=0.001)。结论：复发性流产患者的TEG、Hcy、叶酸较健康女性呈异常改变，TEG联合Hcy、叶酸对复发性流产有较高的预测价值。     

血栓弹力图评估肺癌患者围手术期凝血状态的临床研究

目的 应用血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)评估肺癌患者围手术期凝血状态.方法 选择2014年我科接受手术治疗肺部疾病患者170例,分为肺癌组(100例)与良性疾病组(70例).观察术前TEG的R、K、Angel、MA、CI参数,比较肺癌组和良性疾病组TEG的差异.结果 与良性疾病组比较,肺癌组TEG的R值和K值明显缩短(P＜0.01),Angel、MA和CI值明显增宽(P＜0.01),而常规凝血功能除FIB有所升高外(P＜0.01),其他指标差异均无统计学意义(P＞0.05);肺癌组Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期比较,TEG各参数差异有统计学意义(P＜0.01);有淋巴结转移(N1-3)与无淋巴结转移者(N0)比较,K、Angel、MA值差异有统计学意义(P＜0.05);肺癌组8例术后出现下肢静脉血栓,其中有症状者3例,下肢静脉血栓阳性组与阴性组术前TEG各参数差异有统计学意义(P＜0.05),肺部良性疾病组无病例出现静脉血栓.结论 肺癌患者血液处于高凝状态,其高凝状态与分期和淋巴结转移呈正相关;与常规凝血功能相比,TEG更能全面、准确地反映体内凝血状态.     

血栓弹力图应用于冠心病心律不齐型的凝血监测

目的 探讨血栓弹力图(TEG)在监测冠心病心律不齐型患者凝血方面的应用价值.方法 选择130例冠心病心律不齐型患者为研究对象,另选健康体检者40例为对照组,用TEG监测凝血功能,分析凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(alpha-angle)、最大振幅(MA)和凝血指数(CI)指标.结果 冠心病心律不齐组R、K、CL值均较对照组短,MA值、Angle角较对照组大(均P＜0.05).结论 TEG在监测冠心病心律不齐型患者凝血方面具有较高的临床应用价值.     

氨甲环酸在创伤出血急救患者中的疗效分析

目的 分析氨甲环酸在创伤出血急救患者中的疗效。方法 将2019年1年至2022年1月郑州市第一人民医院急诊科收治的创伤出血患者116例采用简单随机法分为对照组和观察组,每组58例。两组患者在创伤现场均给予常规补液处理,观察组同时给予1.0 g氨甲环酸。比较两组患者入院前后凝血功能指标水平、血栓弹力图(TEG)参数水平、炎性因子水平,并对两组失血量及红细胞输入情况、治疗后并发症情况进行比较。结果 入院前两组各项凝血功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),入院后两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平较入院前均降低,且观察组较低,纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平均升高,且观察组较高(P<0.05)。入院前两组各项TEG参数水平比较差异无统计学意义(P>0.05),入院后两组的凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)水平较入院前均升高,且观察组较低(P<0.05)。入院前两组各项炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),入院后两组的炎性因子水平较入院前均升高,且观察组较低(P<0.05)...     

血栓弹力图与常规凝血试验在急性缺血性卒中的应用价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血试验在急性缺血性卒中(AIS)患者的应用价值。方法选取2019年1—12月在我院住院治疗的AIS患者(病例组)100例及同期于我院门诊检查的非卒中患者(对照组)100例,记录AIS患者入院时的国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将其分为轻、中、重度组。收集所有患者的一般临床资料、TEG及常规凝血四项指标,对上述指标进行统计分析。结果病例组与对照组患者在吸烟史、糖尿病、高脂血症方面比较,差异有统计学意义(P0.05);在TEG参数的比较中,病例组与对照组比较,轻、中、重度组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);在常规凝血四项指标的比较中,病例组与对照组间差异有统计学意义(P0.05),轻、中、重度组间差异无统计学意义(P0.05);K值、α角、MA值、FIB值与AIS发生事件独立相关;TEG参数α角对AIS具有较高诊断价值(AUC0.9,P0.05),MA值具有中等诊断价值(AUC0.7,P0.05),常规凝血四项指标FIB值具有中等诊断价值(AUC0.7,P0.05)。结论 AIS患者的TEG参数有明显异常,且在轻、中、重度组中均存在差异,有望作为临床预警指标,成为临床医生指导预防及治疗工作的新工具。     

50例纤维蛋白原增高老年患者临床资料分析

目的探讨老年患者纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)增高的病因、伴发因素和临床特点。方法对50例纤维蛋白原测定值增高的老年患者(Fib增高组)和45例纤维蛋白原测定值正常老年患者(对照组)的检验项目结果和临床诊断进行比较分析。结果老年Fib增高组患者较对照组患者的活化部分凝血活酶(activated partial thromboplastin time,APTT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血小板(blood platelet,PLT)测定值增高,血清总胆固醇(total cholesterol,TC)降低,差异均具有统计学意义。临床诊断分析显示Fib增高组老年患者的急重症和血栓性疾病的发病率明显高于对照组。结论老年患者纤维蛋白原增高提示其急重症和血栓性疾病的发生危险性增大。     

血栓弹力图对严重创伤后出血患者输血治疗的指导价值

目的 探讨血栓弹力图对严重创伤后出血患者输血治疗的指导价值.方法 选取2018年8月至2019年10月本院收治的80例严重创伤后出血患者,采用随机数表法分为两组,各40例.对照组采用常规凝血四项为指导进行输血,研究组采用血栓弹力图指导进行输血.比较两组凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)];比较研究组输血前后,R值、K值,α角度及MA值;比较两组创伤后凝血障碍的阳性率;比较两组血制品用量及预后情况.结果 输血后,研究组APTT、TT、PT指标水平均低于对照组,FIB指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后,研究组R值、K值均低于输血前,α角度大于输血前,MA值高于输血前,差异有统计学意义(P<0.05);创伤后,研究组凝血障碍阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血浆、红细胞悬液使用量均低于对照组,血小板、冷沉淀用量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组好转率高于对照组,术后渗血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 严重创伤后出血采用血栓弹力图指导输血时效性较强,可改善凝血功能,合理用药,避免浪费,利于改善预后.     

血栓弹力图、平均血小板体积/血小板计数比值和纤维蛋白原水平对复发性流产的预测价值

目的：检测复发性流产（RSA）患者非孕状态下血栓弹力图（TEG）参数、平均血小板体积（MPV）/血小板计数（PC）比值和血浆纤维蛋白原（FIB）水平，并探讨其对该病的预测价值。方法：选择非孕状态下有RSA病史的患者206例为观察组，选取同期进行孕前检查的健康妇女92人作为对照组，检测受试者TEG各参数、MPV、PC和FIB水平，评估相关检测指标对RSA的预测价值。结果：与对照组比较，观察组受试者TEG参数中凝固时间（K值）降低（P<0.05），凝固角（α角）及最大振幅（MA值）升高（P<0.05），MPV/PC比值和FIB水平升高（P<0.05），2组受试者TEG参数中反应时间（R值）比较差异无统计学意义（P>0.05）。MA值、MPV/PC比值和FIB水平的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为0.694、0.673和0.735，表明三者对于RSA均有良好的临床预测价值。结论：RSA患者TEG中的K值、α角、MA值和MPV/PC比值及FIB水平在非孕状态时已有改变，其对RSA的早期预测价值较大。     

血栓弹力图用于外科术后患者凝血状态的精准监测价值

目的评价血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)监测外科术后患者凝血状态的临床价值。方法收集我院2018年10月至2019年5月进行了外科手术治疗且术后48 h均进行了TEG检测的患者资料(199例)和同期进行了TEG检测的正常对照组资料(222例),收集TEG的凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、凝固角(Angle,α值)、血栓最大振幅(MA值)、MA确定后30 min内纤维蛋白溶解率(LY30)、凝血指数CI(coagulation index,)参数结果。根据病例组诊断的不同,分为肺癌术后组(60例)、肝癌术后组(50例)、肾移植术后组(47例)和食道癌术后组(42例),采用t检验和方差分析比较正常组与各病例组的TEG参数是否有差异。结果正常对照组和病例组总体在R、K、α和CI差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比较,肝癌及肾移植术后组R小于对照组(P=0.000),食管癌术后组及肾移植术后组K小于对照组(P=0.001),α大于对照组(P=0.000),CI大于对照组(P=0.001)且肾移植术后组EPL小于对照组(P=0.048)。肺癌...