抗核抗体和抗核抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床应用

目的探讨抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)联合检测在自身免疫性疾病(AID)诊断中的临床应用。方法资料选择2017年2月至2018年8月之间我实验室收集的2000例患者的血清样本分别采用间接免疫荧光法(IIF)与免疫印迹法(IBT)进行ANA与ANAs检测。对血清阳性结果进行统计学分析。结果 ANA的阳性率与ANAs的阳性率比较后ANA高于ANAs;确诊例数ANAS高于ANA,两种方式可互补作为AID诊断的检查手段;针对AID检验IBT的敏感性高,联合检测互相佐证检测结果。结论 IIF对于血清样本中ANA的敏感性高,IBT针对血清中ANAs的特异性好,二者联合检验可减少AID的漏诊与误诊,提高检验准确率,值得应用。     

自身免疫性疾病患者169例ANA与ENA自身抗体检测分析

目的研究抗核抗体(ANA)、抗可提取性核抗原抗体(ENA)自身抗体在自身免疫性疾病患者中的表达情况及诊断价值。方法选择临床确诊为自身免疫性疾病患者169例为观察组,80例体检健康者为健康对照组,采用胶体金法检测两组ANA、ENA阳性情况。结果观察组和健康对照组ANA和ENA阳性率分别为62.1%(105/169)、26.6%(45/169)、5.0%(4/80)、1.3%(1/80),两组比较,差异有统计学意义(χ2=72.003、23.217,P<0.01);女性与男性ANA、ENA阳性率分别为74.3%(84/113)、31.9%(36/113)、37.5%(21/56)、16.1%(9/56),差异有统计学意义(χ2=21.594、4.091,P<0.05)。结论 ANA、ENA检测在自身免疫性疾病的早期鉴别诊断中具重要临床意义。     

自身抗体在自身免疫性疾病患者中的检查价值研究

目的探讨自身抗体在自身免疫性疾病患者中的检查价值。方法选取2014年1月~2015年1月在我院就诊的80例AID(自身免疫性疾病患者)作为研究对象,检测患者血清中的ANA(抗核抗体)和ENA(可抗提取性抗原抗体)的阳性状况,计算阳性预测值PV,对提取患者的ANA和ENA做荧光分型分析。结果 ANA阳性患者为31例,阴性患者为9例,患者PV值为0.78;ENA阳性患者为32例,阴性患者为8例,患者PV值为0.80,两种抗体的阳性例数差异无统计学意义(P>0.05),PV值差异有统计学意义(P<0.05)。80例不同种类AID患者的ANA抗体荧光分型显示均质型和核颗粒型较为显著,ENA抗体荧光分型主要以核少颗粒性以及少点型为主。结论可以通过测定患者抗体的阴阳性以及荧光分型来对自身免疫性疾病进行鉴定。     

自身免疫性疾病患者血清ANA、抗ds-DNA、ENA多肽抗体检测245例结果分析

目的：总结自身免疫性疾病时各抗体出现的规律，为临床诊断提供帮助。方法：对245例自身免疫性疾病患者及40例健康体检人员血清ANA、抗ds—DNA及ENA多肽抗体检测结果进行分析。结果：ANA、抗ds—DNA、ENA多肽抗体的检测对SLE的诊断有重要价值，多发性硬化症（SCL）ANA阳性率为70．5％，SCL-70阳性率只52％，抗SS—A为干燥综合征（SS）特异性抗体，阳性率为73．9％，混合性结缔组织病（MCTD）抗U1-nRNP阳性率高达95．2％。结论：自身免疫性疾病时患者体内常存有一种或多种高效价的自身抗体，且不同疾病又有各自特异性抗体存在，需各项检测结果结合临床表现综合分析方可得出正确诊断。     

抗核抗体与抗核抗体谱联合检测诊断自身免疫性疾病的价值分析

目的探讨抗核抗体(ANA)与抗核抗体谱(ANAs)联合检测诊断自身免疫疾病的临床价值。方法选取2017年1月至2018年6月本院收治的97例自身免疫疾病作为病例组,其中过敏性紫癜(AP)5例,类风湿性关节炎(RA)32例,硬皮病(PSS)6例,干燥综合征(SS)12例,混合性结缔组织病(MCTD)10例,系统性红斑狼疮(SLE)32例;52例非自身免疫性疾病作为对照组,采用间接免疫荧光法及欧蒙印迹法检测各病例组及对照组患者的ANA及ANAs。结果女性患者检出ANA、抗dsDNA、Ul-SnRNP、抗SSB、抗SSA、抗组蛋白及抗核小体的阳性率均显著高于男性,均有P <0.05;在各病例组中,AP组、RA组、PSS组、SS组、MCTD组、SLE组患者的ANA阳性率分别为20.0%、(1/5)、93.75%(30/32)、83.33%(5/6)、83.33%(10/12)、70.00%(7/10)、34.38%(11/32),均显著高于对照组3.85%(2/52),均有P <0.05。66例ANA阳性病例检出48例ANAs阳性,符合率72.73%;31例ANA阴性病例检出29例ANAs阴性,符合率为93.55%。结论 ANA检测可作为自身免疫性疾病的辅助诊断指标,但特异性不高,在临床中可联合抗核抗体谱检测,从而更准确的诊断自身免疫性疾病。     

抗核抗体和抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的效果比较

目的 分析临床应用抗核抗体谱(ANAs)、抗核抗体(ANA)方法检测自身免疫性疾病(AID)的效果。方法 180例AID患者设置为研究组,另选取同期进行健康体检的人群100例作为对照组。所有研究对象均予以ANAs、ANA检测。对比两组ANAs、ANA检测阳性率,深度分析研究组患者ANAs、ANA检测情况,总结ANAs、ANA检测对鉴别诊断AID的应用价值。结果 研究组中, ANA检测阳性率为60.00%(108/180), ANAs检测阳性率为75.00%(135/180)。对照组经ANAs、ANA检测后结果均为阴性,阳性率为0(0/100)。研究组ANAs、ANA检测阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ANA检测检出的108例患者中,荧光模式颗粒型占比43.52%(47/108),细胞质型占比20.37%(22/108),核着丝点型占比12.96%(14/108),均质型占比7.41%(8/108),核周型占比1.85%(2/108),其余占比13.89%(15/108)。ANAs检测显示, 135例阳性患者中单个抗体阳性占比31.85%(43/135);...     

8种自身抗体联合检测对自身免疫性疾病诊断的临床意义

目的 探讨8种自身抗体联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床意义.方法 自身免疫性疾病患者145例(A组),健康体检者100例(B组).采用间接免疫荧光法、斑点法、双抗原夹心酶联免疫吸附法联合检测抗dsDNA、抗Sm、抗U1RNP、抗SSA、抗SSB、抗Jo-1、抗Scl-70及抗CCP等8种自身抗体,并对检测结果进行统计学分析.结果 各类风湿病患者均有阳性出现,总检出率88.3%,其中以女性30～50岁年龄段检出率较高.检出一项或一项以上自身抗体阳性者:系统性红斑狼疮(SLE)93.1%(27/29)、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)80.%(8/10)、进展期硬皮病(PSS)83.3%(5/6)、干燥综合征(SS)94.1%(32/34)、混合性结缔组织病(MCTD)100%(10/10)、类风湿关节炎(RA)80.0%(44/55),阳性率较高.结论 自身抗体8项联合检测可以提高对自身免疫性疾病诊断的特异性,有助于早期自身免疫病的诊治.     

抗核抗体、抗核抗体谱及其联合检测诊断自身免疫性疾病的价值比较

目的探讨抗核抗体(ANA)、抗核抗体谱(ANAs)及其联合检测对自身免疫性疾病(AID)的诊断价值。方法笔者所在医院1095例疑似AID患者作为研究对象,采集其血清标本,以间接免疫荧光法(IIF)检测其ANA,以免疫印迹法(IBT)检测其ANAs,并对结果进行统计学分析,评估ANA、ANAs及其联合检测对AID的诊断价值。结果 1095例受检者血清标本中,ANA检测阳性率为46.67%(511/1095),ANAs检测阳性率为44.75%(490/1095),两者符合率为75.80%,一致性为κ=0.511(P<0.05)。ANA阳性标本荧光核型以核颗粒型、核均质型、混合型为主,ANA(+)/ANAs(+)标本荧光核型中,着丝点型、核颗粒型、混合型阳性率较高。不同荧光滴度ANA阳性率、ANAs阳性率均存在差异,随着荧光滴度的增高,ANA阳性降低(P<0.05),ANAs阳性率升高(P<0.05)。ANAs阳性标本特异性抗体类型以Ro-52、SS-A和nRNP/Sm为主,ANAs(+)/ANA(+)标本中Ro-52、SS-A和nRNP/Sm阳性比例较高,ANAs(+)/ANA(-)标本中,Scl-70、PM-Scl、PCNA阳性比例较高。ANA+ANAs检出率显著高于ANA、ANAs检出率(P均<0.05)。结论 ANA、ANAs检测均对AID具有一定诊断价值,联合检测可提高AID检出率,降低漏检率。     

抗核抗体荧光模型与滴度在自身免疫性疾病中的临床分析

目的 探讨抗核抗体(ANA)荧光模型、滴度差异在自身免疫性疾病(AID)的临床价值.方法 选取2019年6月至2020年6月深圳市福田区风湿病专科医院就诊的153例AID患者(AID组)及92例非AID患者或健康者(非AID组),回顾性分析两组ANA阳性率、ANA模型、滴度分布情况及差异,以及系统性红斑狼疮(SLE)患...     

检查抗核抗体与可提取的核抗原谱在诊断自身免疫性疾病中的作用

<正>自身免疫性疾病患者,进行抗核抗体(ANA)和ENA谱检查,阳性患者进行分布趋势分析。抗核抗体(ANA)检测采用间接免疫荧光法,可提取的核抗原(ENA)谱检测采用斑点法,采用SPSS11.0进行试验结果统计并进行数据分析。2876例患者的ANA阳性率为     

ENA多肽抗体谱检测在自身免疫性疾病筛查中的应用

目的分析ENA多肽抗体谱在自身免疫性疾病中的应用价值。方法采用殴蒙免疫印迹法对877例疑似患者血清中的抗nRNP、Sm、SS-A、SS-B、Scl-70、Jo-1 6种自身免疫抗体进行检测。结果 nRNP抗体阳性率7.1%、Sm阳性率5.0%、SS-A抗体阳性率8.6%、SS-B抗体阳性率2.5%、Scl-70抗体阳性率0.8%、Jo-1抗体阳性率0.8%;ENA多肽抗体谱总阳性率21.8%;两项及两项以上阳性率占16.2%,说明患者血清中含有多种自身抗体。结论 ENA多肽抗体谱检测具有操作简便快速、用血量少,不需特殊设备,可同时完成6种自身抗体的识别和过筛,为临床早期诊断和鉴别多种易混淆的自身免疫性疾病提供重要的实验室依据。     

ANA谱检测对自身免疫性疾病诊断的临床意义

目的 探讨ANA谱(即含有不同抗原IgG类抗体)与自身免疫性疾病诊断的临床意义,通过自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱(ANA谱)的检测,评价ANA谱与自身免疫性疾病的关系.方法 自身免疫性疾病患者110例(A组),健康体检者110例(B组),采用德国欧蒙公司试剂用免疫印迹法检测14种自身抗体,即nRNP、Sm、SS -A(天然SS-A和Ro-52)、SS-B、Sd -70、PM -Scl、Jo-1、CENP B、PCNA、ds - DNA、核小体、组蛋白、核糖体P蛋白和ANA M2,并对检测结果进行统计学分析.结果 各种自身免疫性疾病均出现不同程度的阳性结果.阳性出现率分别为PBC100％、SLE91.7％、MCTD85.9％、SS94.1％、Pm/Dm80％、PSS83.3％、RA88.3％.结论 ANA谱检出率在自身免疫性疾病的诊断中有一定敏感性,但非特异性指标.特异性诊断还需要增加其他检测手段(间接免疫荧光、ELISE、斑点法)评价其自身免疫性疾病中的诊断意义及价值.     

抗核抗体谱检测结果的临床评价

目的探讨抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱检测对自身免疫性疾病的检出率和临床意义。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测ANA,用欧蒙印迹法试剂盒检测抗核抗体谱中不同抗原IgG类抗体。观察对象为734例为诊断或排外自身免疫性疾病而行抗核抗体谱检查的患者。结果各种抗体均有一定的阳性检出率,其中ANA阳性检出率最高,为38.42%,其次为抗SS-A、Ro-52、SS-B抗体和核糖体P蛋白;阳性预测值最高的是抗SS-B抗体,为96.0%,最低的是PM-Scl,为11.76%。结论抗核抗体谱检测可以辅助诊断自身免疫性疾病,随着各种抗体临床检验敏感度的不断增加,这些疾病相关抗体的特异性也有一定的下降。     

自身抗体检测在自身免疫性疾病筛查中的临床应用分析

目的分析抗核抗体（ANA）与抗可提取性核抗原（ENA）抗体联合检测在自身免疫性疾病（AID）筛查中的临床应用。方法回顾性分析2013年3～5月该院收治的1710例AID患者的临床资料及其ANA和抗ENA抗体联合检测的结果。结果该院临床科室自身抗体标本送检数量排名前5位的是风湿免疫科、肾脏内科、神经内科、睡眠心理中心和血液科,标本例数分别为321例（18．77％）、281例（16．43％）、200例（11．70％）、197例（11．52％）和153例（8．95％）;1710例标本中阳性标本例数为36．78％（629／1710）．阳性前5位的科室是风湿免疫科、肾脏内科、血液科、神经内科、睡眠心理中心和消化内科。阳性标本例数分别为37．20％（234／629）、10．97％（69／629）、8．27％（52／629）、7．79％（49／629）和7．15％（45,629）。结论开展ANA与抗ENA抗体联合检测对AID有重要的筛查意义。     

评价自身抗体联合检测在诊断自身免疫性疾病中的应用

目的探讨检测抗核抗体（ANA）核型与抗可提取性核抗原（ENA）抗体及抗双链DNA（ds,DNA）抗体之间的相关性,提高对自身免疫性疾病（AID）的诊断及鉴别诊断参考价值。方法资料来源门诊及住院的AID病例血清标本进行检测,ANA检测采用问接免疫荧光法（IIF）,抗ENA抗体检测采用欧蒙斑点法（抗nRNP／SIn、Sm、SSA／Ro、SSB／Lo、Scl-70和Jo—1）六项抗体及抗（ds—DNA）抗体采用ELISA法检测。结果在98例ANA阳性病例血清标本中核型分布为：细胞核均质型（36．74％）,细胞核颗粒型（41．84％）,细胞核仁型（11．22％）,细胞核膜型（1．02％）,细胞核着丝点型（1．02％）;重叠核型中细胞核均质型／细胞核颗粒型（2．04％）,细胞核均质型／细胞浆颗粒型（6．12％）等。98例ANA与ENA同时阳性血清标本中42例抗双链DNA抗体阳性（42．86％）。36例均质型阳性样本中抗SSA／Ro抗体（24．48％）,抗SSB／Lo抗体（6．12％）,抗nRNP／Sm抗体（6．12％）。41例细胞核颗粒型阳性样本抗nRNP／Sm抗体（19．39％）,SSAfRo抗体（15．31％）,抗SSB／Lo抗体（6．12％）。ANA阳性可出现一种或多种自身抗体。结论ANA常见核型有：细胞核颗粒型,细胞核均质型及细胞核仁型。ANA均质型核型检出的抗ds-DNA抗体为主,且抗ds—DNA抗体含量与荧光强度成正比。ANA核型与抗ENA抗体二者之间有一定的相对应性。ANA及核型、抗ENA抗体和抗ds—DNA抗体的联合检测可明确诊断AID,而且利于判断患者血清中各种自身抗体与临床表现的关系。     

间接免疫荧光法检测抗核抗体与免疫印迹法检测抗核抗体谱结果不一致的临床意义分析

目的探讨间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)与线性免疫迹法(LIA)检测抗核抗体谱(ANAs)结果不一致的临床意义分析。方法对6121例标本同时用IIF法检测ANA,LIA法检测ANAs,比较其二者的不符合率。结果 IIF-ANA-/LIA-ANAs+的有1107例,不一致率为22.5%。IIF-ANA+/LIA-ANAs-的有124例,不一致率为10.3%,在1107份IIF-ANA-/LIA-ANAs+标本中,阳性率最高的前5种自身抗体是SSA/Ro60kd、SSA/Ro52kd、抗Sm D1、抗SSB抗体、抗histones,阳性率为分别为29.62%、18.32%、10.20%、9.58%、8.61%。结论在自身免疫性疾病(AID)临床诊断中,应联合进行IIF筛查ANA和LIA检测特异性ANAs,避免单一方法检测导致AID患者的漏诊。     

自身抗体检测体会

自身免疫性疾病,对人体的危害很大,有时可累及人体多个系统。目前开展检测此病的方法较多,其中用间接荧光方法较为方便。一、抗核抗体(ANA),是自身免疫性疾病中常出现的一种抗体,它能与所有的有核细胞起抗原抗体反应。用大白鼠的肝冰冻切片4～6μm效果最佳。肝印片也可,但荧光强度高于冰冻切片一个血清稀释倍数。因为肝印片细胞分布不均匀,看到细胞数量少,细胞染色膜型不如冰冻切片清楚。ANA     

抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的应用价值

目的 探讨自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱检测及其临床意义.方法 将核抗原和相关胞浆抗原印迹于硝化纤维膜上.患者血清中的抗体与膜条上的相应抗原特异性结合.加入辣根过氧化物酶标记二抗,形成抗原-抗体-酶标二抗复合物.再加入底物后,即可显示其自身抗体是否存在.用该免疫印迹法(IBT)检测42例自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱.结果 在20例系统性红斑狼疮(SLE)患者中,抗dsDNA抗体、抗-Sm抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体阳性率分别为65％、50％、45％、45％.9例干燥综合征(SS)患者中,抗SSA60、抗SSA52、抗SSB阳性率分别为88.8％、77.7％、66.6％.6例混合性结缔组织疾病(MCTD)抗nRNP均为阳性.5例进行性系统性硬皮病(PSS)患者抗Scl-70均为阳性.2例皮肌炎(PM)患者均显示抗Jo-1抗体阳性.结论 抗核抗体谱检测对自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义.     

自身免疫性疾病治疗用免疫抑制剂

近年来,免疫抑制剂已被广泛用于抑制器官移植后的排异反应和治疗自身免疫性疾病.免疫抑制剂的种类繁多,作用机制多样.根据作用机制,目前常用的免疫抑制剂可分为选择性和非选择性免疫抑制剂两大类.本文就自身免疫性疾病治疗用免疫抑制剂作一概要介绍,以期能为新免疫抑制剂的研究与开发提供一些参考.     

抗核糖体P0蛋白抗体、抗dsDNA抗体等自身抗体在自身免疫性疾病诊断中的意义

目的 对抗核糖体P0蛋白抗体、抗dsDNA抗体等自身抗体在SLE及其他自身免疫性疾病诊断中的意义进行深入的分析和研究.方法 收集收治的110例自身免疫性疾病患者(56例SLE、26例类风湿关节炎、10例干燥综合征、4例强直性脊柱炎、5例系统性血管炎、6例混合性结缔组织病、3例皮肌炎)的基本资料,应用蛋白印迹法对患者体内的血清抗核糖体P0蛋白抗体、抗dsDNA抗体、抗-sm、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体等自身抗体的水平进行分析和研究,进而衡量自身抗体在自身免疫性疾病诊断中的意义.结果 本次研究的110例自身免疫性疾病患者的血清抗核糖体P0蛋白抗体、抗dsDNA抗体、抗-sm、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体诊断SLE的敏感性分别是38.26%、53.66%、28.18%、34.55%、30.9%.特异性分别是99.19%、99.83%、99.09%、96.45%、86.43%.抗核糖体P0蛋白抗体在本研究的110例患者中的阳性率为11.82%,抗dsDNA抗体在本研究的110例患者中的阳性率为17.27%,抗-sm抗体在本研究的110例患者中的阳性率为3.64%,抗核小体抗体在本研究的110例患者中的阳性率为4.55%,抗组蛋白抗体在本研究的110例患者中的阳性率为10.91%.结论 抗核糖体P0蛋白抗体、抗dsDNA抗体等自身抗体在自身免疫性疾病诊断中有良好的应用价值,在实际的操作过程中要注意选择多种类型的抗体进行组合,可以实现各种抗体之间的相互补充,有利于提高身免疫性疾病诊断的正确率.