枸橼酸氯米芬联合小檗碱对多囊卵巢综合征患者卵巢形态及血流动力学的影响

目的 探讨枸橼酸氯米芬联合小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢形态及血流动力学的影响.方法 选取2020年1—8月就诊于哈尔滨市第一医院的50例PCOS患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各25例.2组患者均予枸橼酸氯米芬治疗,对照组在此基础上联合二甲双胍治疗、观察组在此基础上联合小檗碱治疗,2组均连续治疗...     

小檗碱治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗疗效探讨

目的研究小檗碱(BBR)治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的疗效。方法选择2013年7月~2014年11月到我院就诊的100例多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者,通过随机数表法的方法分为观察组和对照组,对于观察组中的患者,采取复方环丙孕酮(CPA)和BBR治疗,对于对照组中的患者,让其单独服用CPA,治疗一段时间后,对比两组患者治疗前后糖代谢以及脂代谢的变化。结果治疗一段时间后,两组患者的FIN、FPG都有一定程度的下降,而且观察组中患者的下降程度要明显高于对照组;两组患者的LDL-C、TG、TC均有不同程度的下降以及两组患者的HDL-C都有一定程度的升高,而且观察组中患者LDL-C、TG、TC的下降程度以及HDL-C的升高程度与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小檗碱治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的疗效显著,可以在临床上广泛推广应用,让更多的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者得到治疗。     

温肾祛浊汤对多囊卵巢综合征不孕症患者免疫功能及肠道菌群的影响

目的 探讨温肾祛浊汤对多囊卵巢综合征不孕症患者免疫功能及肠道菌群的影响。方法 选取我院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用西药治疗,观察组患者采用自拟中药温肾祛浊汤治疗。3个月经周期为1个疗程。对比两组治疗前后的临床疗效、卵巢体积和卵泡个数,比较两组治疗后T细胞免疫应答指标以及肠道菌群情况。结果 观察组有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者双侧卵巢体积、卵泡个数较治疗前有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,T淋巴细胞水平比较,两组均有所改善且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清白细胞介素17(IL-17)和肠杆菌低于对照组(P<0.05)。结论 温肾祛浊汤可提高多囊卵巢综合征不孕症患者的临床疗效,对T细胞免疫应答功能具有调节作用,能够改善肠道菌群失衡,值得临床推广。     

基于抗炎机制的小檗碱防治多囊卵巢综合征相关子宫内膜癌的研究进展

目的:为小檗碱用于防治多囊卵巢综合征相关子宫内膜癌提供参考。方法:以"炎症""多囊卵巢综合征""子宫内膜癌""小檗碱""Inflammation""Polycystic ovarian syndrome""Endometrial cancer""Berberine"等为关键词在PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中,组合查询2000-2018年发表的相关文献,对有关炎症与多囊卵巢综合征、子宫内膜癌的相关性以及小檗碱抗炎作用机制进行整理和分析。结果与结论:共检索到相关文献289篇,其中有效文献32篇。炎症、多囊卵巢综合征与子宫内膜癌三者之间有着明显的相关性,炎症是多囊卵巢综合征患者罹患子宫内膜癌重要的危险因素,抑制炎症因子的表达可能成为防治多囊卵巢综合征诱发子宫内膜癌的靶点之一。小檗碱可以抑制炎症因子的过度表达,改善胰岛素抵抗,从而降低多囊卵巢综合征患者进展为子宫内膜癌的风险。因此,探讨小檗碱干预炎症防治多囊卵巢综合征患者发生子宫内膜癌具有重要的临床意义,可为指导多囊卵巢综合征患者临床治疗和预防子宫内膜癌提供理论依据。     

小檗碱改善多囊卵巢综合征大鼠卵巢功能及其机制

目的研究小檗碱对多囊卵巢综合征大鼠模型血清胰岛素水平及卵巢组织中胰岛素受体(IR)表达影响。方法构建多囊卵巢综合征大鼠模型, SD大鼠分为:正常组、模型组、小檗碱组(终浓度为 200 mg/kg的小檗碱灌胃)、二甲双胍组(终浓度为 170 mg/kg的二甲双胍灌胃),每组 20只。测定大鼠体质量和卵巢、子宫质量, HE染色法测定卵巢组织中成熟卵泡及黄体数,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮、瘦素(Leptin)、胰岛素水平, qPCR测定卵巢组织中胰岛素样生长因子(I IGF?I)、瘦素、胰岛素样生长因子 I受体(IGF?IR)、 IR mRNA相对表达量水平。结果模型组多囊卵巢综合征大鼠体质量和卵巢质量明显升高,成熟卵泡数明显降低,子宫质量和黄体数减少,同时血清中 LH、FSH、睾酮、瘦素水平升高,胰岛素水平( 4 569.81±528.96)pg/mL也升高,卵巢组织中 IGF?I、瘦素、 IGF?IR升高, IR mRNA相对表达量(1.95±0.12)水平升高,与正常组大鼠相比,均差异有统计学意义(P＜0.05)。小檗碱组灌胃以后,大鼠体质量和卵巢质量明显降低,成熟卵泡数明显升高,子宫质量和黄体数增多,同时血清中 LH、FSH、睾酮、瘦素水平降低,胰岛素水平［(2 741.21±247.68)pg/mL］也降低,卵巢组织中 IGF?I、瘦素、 IGF?IR、IR mRNA相对表达量( 1.62±0.10)水平降低,与模型组大鼠相比,差异有统计学意义( P＜0.05);与二甲双胍组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论小檗碱可以改善多囊卵巢综合征大鼠激素分泌,调节胰岛素水平,促进排卵,改善卵巢功能。     

芍药甘草汤对多囊卵巢综合征大鼠整体代谢及肠道菌群紊乱的调节作用

目的 探索芍药甘草汤(SGD)对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠整体代谢及肠道菌群紊乱的调节作用.方法 采用来曲唑灌胃制备PCOS大鼠模型,将雌性SD大鼠随机分为正常组、PCOS组、SGD组和阳性对照达英-35组,实验过程中称重并观察各组动情周期变化;腹主动脉取血,取双侧卵巢称重并采用HE染色观察卵巢形态学改变,同时测定...     

小檗碱治疗多囊卵巢综合征伴IR患者的临床研究

目的：观察小檗碱治疗多囊卵巢综合征（PCOS)的临床疗效。方法：将62例PCOS伴IR患者随机分成2组,分别给予小檗碱+达英-35（Diane-35)和安慰剂+Diane-35,均连续用药3个周期。测量并计算治疗前后临床体征,生殖激素,糖脂代谢,CRP,TNF等指标的变化。结果：BBR组与安慰剂组相比,WHR、T、LH、LH/FSH、FPG、CHOL、TG、LDL、Fins、HomaIR、AUCINS、CRP、TNF均显著下降,HDL明显升高,具有显著性差异(P<0.05)。结论：小檗碱能显著改善PCOS患者的向心性肥胖,降低高雄激素血症,调节血脂,增加胰岛素敏感性,并可改善慢性炎症。     

复方多囊调经汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效及对激素水平的影响

目的探讨复方多囊调经汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效及对激素水平的影响。方法以我院80例多囊卵巢综合征患者为实验对象,将其随机分为研究组与常规组,各组40例,其中常规组予以二甲双胍,研究组予以中药治疗,观察两组患者治疗后激素水平。结果治疗后,两组INS、LH、T水平显著减低,E_2雌激素水平提升(P<0.05),常规组INS水平降低对比研究组较为明显,但不存在统计学意义(P>0.05);治疗前后,常规组FBG与FSH无统计学(P>0.05),但研究组FBG水平无改变,FSH升高(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者应用复方多囊调经汤治疗,疗效显著,胰岛素抵抗改善效果突出。     

肠道微生物群对多囊卵巢综合征临床表型调控作用的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种临床中常见的生殖内分泌系统疾病,其病因尚不明确。近年来,肠道微生物群因其与宿主健康状况密切相关而受到广泛关注。已有研究表明,肠道微生物群在PCOS的发生发展及其临床表型调控中发挥重要作用。肠道微生物群的组成变化及其代谢紊乱与PCOS相关的肥胖、能量代谢异常、慢性炎症反应等表型特征密切相关。同时,肠道微生物群与PCOS相关的生育功能障碍和卵巢组织病理变化也存在关联。近期研究显示,调节肠道微生物群可显著改善PCOS患者的临床症状和代谢参数。因此,肠道微生物群对PCOS的临床表型调控具有重要意义,开展进一步的研究可以为PCOS的预防和个体化治疗提供新的思路。     

苍附导痰丸联合穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者妊娠率及肠道菌群的影响

目的研究苍附导痰丸联合穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者妊娠情况及肠道菌群的影响。方法100例肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予二甲双胍、艾塞那肽联合苍附导痰丸治疗,观察组患者在对照组基础上给予穴位埋线治疗。比较两组患者排卵、妊娠情况及治疗前后肠道菌群情况。结果观察组患者周期排卵率及周期妊娠率分别为78.91%、34.01%,对照组患者周期排卵率及周期妊娠率分别为62.60%、22.76%,观察组患者周期排卵率及周期妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肠杆菌、肠道球菌、乳杆菌、双歧杆菌比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者肠道球菌与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者双歧杆菌、乳杆菌明显高于治疗前,肠杆菌明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肠道球菌比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者双歧杆菌、乳杆菌明显高于对照组,肠杆菌明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苍附导痰丸联合穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者,可以明显改善患者肠道菌群情况,提高周期排卵率及周期妊娠率,值得临床推广与应用。     

多囊卵巢综合征影响因素分析

目的 寻找与多囊卵巢综合征发病有关的因素.方法 采用病例对照研究,调查2005年2月～2006年4月南京医科大学第一、第二附属医院不孕症门诊患者105例及同期非多囊卵巢综合征的就诊患者210例资料,进行单因素分析.结果 多囊卵巢综合征发病的单因素和多因素分析结果:家族遗传史、初潮月经紊乱、失眠、打鼾、职业、室内装潢史,两组比较差异有显著性.结论 家族遗传史、初潮月经紊乱、失眠、打鼾、职业、室内装潢史是多囊卵巢综合征的高危因素.     

复方玄驹胶囊在多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的疗效观察

目的:探讨复方玄驹胶囊在PCOS患者促排卵治疗中的作用.方法:将进行促排卵治疗的PCOS患者随机分成对照组55例和实验组69例,两组均行促排卵治疗,实验组加用复方玄驹胶囊,比较两组促排卵效果及治疗结局.结果:两组平均年龄、平均体重指数、基础内分泌水平无明显差异(P>0.05),实验组的HMG用量、使用天数明显小于对照组(P<0.05),术日子宫内膜厚度两组比较无明显差异(P>0.05).临床妊娠率和流产率无明显差异.结论:复方玄驹胶囊在治疗PCOS患者促排卵中有很好的推广价值.     

复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征52例

目的：探讨复方醋酸环丙孕酮在多囊卵巢综合征治疗中的作用。方法：采用前瞻性研究，52例患者于自然月经或撤退性出血第5天开始口服复方醋酸环丙孕酮，每天1片，连服21 d，停药等待撤退性出血第5天起重复，共4～6个周期。对复方醋酸环丙孕酮进行疗效观察。结果： 52例服药共261个周期，停药后(5.1±1.2) d皆有撤退性出血，持续(5.3±1.4) d。11例多毛患者治疗后F G评分由(12.3±5.2)降为(9.8±4.2)(P＜0.05)。15例痤疮患者服药3个周期后，痤疮数目及头面部油脂减少。生殖激素水平及LH/FSH比值均下降，双侧卵巢体积及卵泡直径皆显著缩小(P＜0.01)，卵泡数显著减少(P＜0.01)，子宫内膜厚度有显著下降(P＜0.05)。服药6个周期末,血清INS有上升趋势(P＞0.05)。服药前、后子宫体积无显著改变。结论：复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征，能起到类似促性腺激素释放激素激动药、卵巢楔切或激光打孔的疗效，值得临床推广应用。     

复方左炔诺孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的 观察复方左炔诺孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法 选择2016年3月至2018年2月在北京水利医院门诊就诊的PCOS病人58例,给予复方左炔诺孕酮片［每片含左炔诺孕酮(LNG)0.15 mg和炔雌醇(EE)0.03 mg］联合口服二甲双胍治疗,按28 d为1个月经周期,共服3个月经周期。观察病人月经恢复情况和多毛、痤疮的改善情况,检测病人治疗前、后血清性激素水平和胰岛素水平。结果 有3例退出试验,55例(100%)恢复规律的月经,27例多毛、痤疮症状明显减轻。与治疗前比较,治疗后黄体生成素(LH)为(7.52±0.58)IU/L(t＝91.21,P＜0.01)、睾酮(T)为(1.75±0.06)nmol/L (t＝226.22,P＜0.01)、空腹胰岛素(F-Ins)为(13.27±2.23) mU/L(t＝29.21,P＜0.01)、胰岛素曲线下面积Ins-Auc为(108.00±10.3)(t＝64.64,P＜0.01)以及LH/FSH为(1.35±0.04)(t＝203.08,P＜0.01)均分别下降。治疗后体质量指数(BMI)(t＝14.83,P＜0.01)和腰臀比(WHR)(t＝227.95,P＜0.01)明显降低。结论 复方左炔诺孕酮联合二甲双胍治疗PCOS有协同和互补作用,能显著改善临床症状,有效改善病人体内激素失调状况,还有降低血糖、减肥的作用。两药联合应用短期内未出现严重不良反应。     

中西药联合治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨中西药联合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将POCS患者78例随机分为治疗组39例和对照组39例。治疗组给予中西药结合治疗,对照组仅给予西药治疗。治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为92.3%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药结合治疗多囊卵综合征疗效显著,值得临床推广应用。     

达英-35联合中药治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的 探讨达英-35联合中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 PCOS患者50例均分为两组:A组采用达英-35口服联合中药治疗;B组单用达英-35治疗,比较两组疗效.结果 A组总有效率显著高于B组(96.0％ vs.72.0％)(P＜0.05).治疗3个月后,A组血清睾酮、黄体生成素、空腹胰岛素和空腹血糖水平均明显低于B组(P＜0.05).结论 达英-35联合中药治疗PCOS的疗效优于单用达英-35.     

口服避孕药对多囊卵巢综合征中GDF-9的影响

多囊卵巢综合征（PCOS）主要合并雄激素增高,临床常用口服避孕药达英-35降低雄激素后促排卵,使PCOS患者妊娠。为探讨口服达英-35后GDF-9在PCOS卵巢表达如何,笔者进行本研究。