中药高位结肠透析治疗慢性肾脏病3～4期湿浊证的临床观察

目的:观察中药高位结肠透析治疗慢性肾脏病3～4期湿浊证的临床疗效和安全性.方法:纳入龙华医院肾内科门诊及病房CKD3～4期湿浊证患者90例,随机分为对照组、灌肠组、结透组三组,每组各30例,对照组采取基础治疗(慢性肾衰一体化)联合中医辨证本虚证治疗(不含祛湿泄浊中药),灌肠组在对照组基础上予中药灌肠治疗,结透组在对照组...     

结肠透析治疗老年慢性肾衰竭的疗效观察

笔者应用结肠透析机对30例老年患者进行了结肠透析治疗,报道如下。     

肾衰合剂联合高位结肠透析治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：探讨中药肾衰合剂口服基础上联合高位结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：将60例患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。治疗组在肾衰合剂口服基础联合高位结肠透析治疗,对照组予以药用炭口服,总疗程8周。两组在治疗前后分别测定尿素氮（ BUN）、血肌酐（ Scr）、内生肌酐清除率（ Ccr）、血红蛋白（ Hb）、血脂分析等指标。结果：治疗组在治疗8周末BUN、Scr、Ccr较治疗前明显改善（ P﹤0．05）,治疗组总有效率显著高于对照组（ P﹤0．05）。结论：肾衰合剂联合高位结肠透析治疗慢性肾衰竭有较好疗效,可以有效的延缓CKD的进程。     

结肠透析配合尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察

结肠透析和口服尿毒清均可降低血尿素氮和肌酐,用于治疗慢性肾衰竭的疗效已得到肯定,我们采用结肠途径治疗机行结肠透析结束后,给予尿毒清保留灌肠,治疗慢性肾衰竭38例,收到较好疗效,现总结报告如下.     

益肾汤结肠透析对慢性肾脏病3～4期患者IS、PCS的影响

目的:探讨益肾汤结肠透析对CKD3～4期患者IS、PCS的影响及意义.方法:选择患者为2018年03月—2019年07月在我科住院及门诊的CKD3～4期患者113例,随机分为对照组、结肠透析组及益肾汤结肠透析组;对照组以对症治疗为主,结肠透析组在对照组治疗基础上联合结肠透析3次/周,2 h/次,益肾汤结肠透析组在结肠透...     

中药结肠透析治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：观察中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：将76例慢性肾衰竭患者随机分为两组,对照组38例,予常规基础治疗,治疗组38例,采用常规基础治疗联合中药结肠透析治疗。观察各组患者肾功能及症状改变。结果：经治疗,两组患者治疗后肾功能及临床症状均较同组治疗前明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组疗效优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：中药结肠透析对慢性肾衰竭疗效确切,有效延缓慢性肾衰竭进展。     

结肠透析对慢性肾脏病患者Hcy、CRP、β_2-MG的影响

目的：探讨结肠透析对慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）相关蛋白同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）、β2微球蛋白（β2-MG）的影响。方法：选择我院2014年5月-2015年5月肾内科门诊确诊为CKD3-4期患者76例,随机分为对照组及治疗组,对照组以对症治疗为主;治疗组在对照组治疗基础上联合结肠透析,3次/周,2 h/次,治疗观察周期为8周。观察治疗前后血BUN、Scr、UA、Hcy、CRP、β2MG等变化。结果：两组治疗前,BUN、Scr、UA、Hcy、CRP、β2MG差异无统计学意义;经过8周治疗后,治疗组与对照组比较,BUN、Scr、UA、Hcy、CRP、β2MG均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后与治疗前比较,BUN、Scr、UA、Hcy、CRP、β2MG均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：结肠透析能够减轻CKD患者心血管疾病相关蛋白Hcy、CRP、β2MG水平,其具体机制有待于进一步研究。     

围透析期慢性肾脏病患者生存状况及影响因素分析

目的 分析围透析期慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者的生存状态,探讨其影响因素,为提高围透析期CKD患者生存率提供研究思路。方法 收集2019年1月1日至2021年12月31日期间国药葛洲坝中心医院肾内科所有围透析期CKD患者临床资料,根据随访期内生存结局分为死亡组和生存组。比较两组患者基本情况、原发病相关信息、合并临床症状、实验室检查等,采用Logistic回归分析死亡危险因素。结果 纳入研究的围透析期CKD患者共168例,随访期死亡26例,其中未进入透析期死亡3例。两组间一般资料比较,年龄[（66.4±13.1）岁比（57.2±14.3）岁]、纳入CKD管理（15.4%比36.6%）、日常生活能力评分（65.8±9.1比72.4±10.2）;合并心血管疾病（50.0%比24.6%）、症状群个数超过3个占比（61.5%比40.8%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间实验室检查比较,24 h尿量[（818.2±155.3)mL比(1206.1±197.8）mL]、血红蛋白[（76.5±16.5)g/L比(84.7±17.2）g/L]、白...     

黄芪当归合剂治疗慢性肾脏病的中医疗效靶标研究

目的:探讨不同疗程黄芪当归合剂(A&A)治疗慢性肾脏病(CKD)的中医疗效靶标.方法:采用多中心、自身对照研究方法,对43例CKD2～4期患者加用A&A(黄芪、当归各30 g)每日1剂,疗程3～12个月.比较治疗前后肾功能及中医证候要素积分的变化、不同疗效患者中医证候变化的差异,并对疗效相关指标进行多因素回归分析.结果...     

结肠透析治疗在肾脏病领域的应用

结肠透析（colon dialysis）是利用结肠黏膜作为半透膜，向结肠腔内注入透析液，借助于由结肠黏膜分开的毛细血管内血液及透析液中的溶质浓度梯度和渗透压梯度．通过弥散和渗透原理清除体内潴留的水分及代谢产物，并将这些物质随透析液排出体外，同时由透析液中补充必要的物质，不断地更换透析液反复透析，     

益肾汤经结肠透析对慢性肾脏病3～5期患者血清Beclin1、LC3Ⅱ影响的研究

目的:探讨益肾汤经结肠透析对慢性肾脏病(CKD)3～5期患者血清Beclin1、LC3Ⅱ水平的影响.方法:根据入选排除标准选取96例CKD3～5期患者,随机分为对照组、结肠透析组和益肾汤结肠透析组.对照组给予内科基础治疗,结肠透析组在对照组基础上加结肠透析,益肾汤结肠透析组在结肠透析组基础上加益肾汤保留灌肠.收集患者的...     

序贯性结肠透析治疗老年慢性肾衰竭的疗效观察与护理

近年来，随着全球人口的老龄化，社会的不断发展及人们生活环境和饮食结构发生变化，心脑血管疾病和糖尿病等疾病发病率不断上升，慢性肾衰竭（CRF）中老年人的比例明显增多。CRF是因多种原因造成的。爵脏受损，肾功能逐渐减退使体内的代谢废物不能充分排除而引起临床一系列综合征。毒素不只存在于血液中，     

辨证分型应用中药结肠透析治疗慢性肾衰竭早中期32例疗效观察

目的：探讨辨证分型应用中药结肠透析对慢性肾衰竭（CRF）早中期患者疗效的影响.方法：选择慢性肾衰竭早中期患者（血肌酐707 μmol/L以下）63例,治疗组32例,对照组31例.治疗组采用电子结肠透析机进行辨证分型中药结肠透析,对照组采用辨证分型传统中药灌肠方法.观察患者治疗前后症状以及肾功能改善情况.结果：症状积分比较显示治疗组效果优于对照组;肾功能比较显示治疗组尿素氮、肌酐、尿酸均较治疗前明显下降,而对照组尿素氮、尿酸下降不明显;临床疗效比较显示治疗组总有效率90.6％,对照组总有效率70.9％,差异有统计学意义.结论：辨证分型应用中药结肠透析治疗慢性肾衰竭早、中期疗效明显.     

药用碳联合肾衰灌肠方高位结肠透析治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾衰竭（CRF）严重威胁着病人的生命,如何延缓肾衰竭的发展,改善其生活质量,尤其是CRF早、中期的诊治,是降低尿毒症病死率的关键。结肠透析机的应用成为继血液透析、腹膜透析后的第3种透析方法。结肠透析以操作简单、副作用小等优点受到临床医师和患者的好评,本文利用本院的特色制剂——肾衰灌肠方,联合药用碳高位结肠透析治疗,     

序贯结肠透析治疗慢性肾脏病3～4期患者的临床研究

目的观察序贯结肠透析对慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）3～4期患者毒素清除及延缓肾功能进展的作用。方法100例CKD3～4期患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,前者采用序贯结肠透析、中草药制剂保留灌肠并口服肾衰宁,后者单用肾衰宁,疗程4周。观察两组治疗前、后及两组间血肌酐（sserum creatinine,SCr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、尿酸（urine acid,UA）、甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）、Ca^2＋、P、K^＋、Na^＋、C1^-、pH、剩余碱（base excess,BE）及估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate．eGFR）变化。结果（1）两组治疗后eGFR、pH、BE较治疗前升高．血SCr、BUN、uA、PTH、P^3-下降。治疗组血K^＋下降。（2）治疗后：对照组血BUN为（1（1．57±3．26）mnlol／l、治疗组为（8．45±2．29）mmool／l;对照组SCr为（213．96±59．67）μmol／L、治疗组为（182．93±52．02）μmol／L;对照组UA为（404．58±36．46）／．mol／L、治疗组为（386．34±31．64）／μmol／L。对照组PTH为（192．98±110．82）ng／L、治疗组为（149．41±76．39）ng／L;对照组P为（1．68±0．68）mmol／1,、治疗组为（1．35±0．52）mmol／L;对照组K^＋为（4．19±0．26）mmol／L、治疗组为（3．82±0．30）mmoL／L;对照组血清pH为（7．36±0．07）、治疗组为（7．42±0．08）;对照组BE为（1．45±0．12）mmol／L、治疗组为（1．87±0．16）mmol／L（P〈0．05）。结论序贯结肠透析能清除CKD3～4期患者毒素,纠正其钙磷代谢紊乱及代谢性酸中毒．延缓肾功能恶化进展。     

序贯结肠透析治疗慢性肾衰竭的护理

目的 观察序贯结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床效果,探讨其护理方法 .方法 对35例早、中期慢性肾衰竭患者充分清洁肠腔后灌入A、B透析液,排尽透析液后用大黄附子汤行保留灌肠.每周3～4次,连续治疗8～10次.结果 显效20例,有效12例,无效3例,总有效率91.4%;治疗过程中未出现不良反应.结论 序贯结肠透析治疗慢性早、中期肾衰竭安全有效,仔细的全程护理和娴熟的技术操作是治疗成功的保障.     

中药高位结肠透析治疗慢性肾衰竭——附36例疗效分析

目的观察结肠途径治疗机高位结肠透析治疗慢性肾衰竭（CRF）的疗效。方法72例CRF患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组运用结肠途径治疗机,专门设计的探头可深达肠腔50cm,使用自行研制的透析方法给予高位结肠透析,然后中药保留灌肠,每周2次,4周为1疗程;对照组使用常规中药保留灌肠,4周为1疗程。结果治疗组总有效率为86．11％,对照组总有效率为58．33％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）,治疗组治疗后SCr、BUN明显下降、Ccr升高,与治疗前比较有统计学差异（P〈0．05）,对照组治疗后,SCr、BUN下降、Ccr升高,但与治疗前相比无统计学差异（P〉0．05）。结论结肠途径治疗机高位结肠透析治疗CRF的疗效较好。     

降尿酸治疗对慢性肾脏病1～4期患者肾功能影响的Meta分析

目的评估降尿酸治疗在延缓慢性肾脏病进展及降低不良事件发生率方面的作用。方法搜索PubMed、Embase、Web of Science、 Cochrane图书馆、中国知网数据库、万方数据库及维普数据库,对所有符合要求的关于降尿酸治疗延缓慢性肾脏病进展的队列研究和随机对照研究进行了筛选、质量评价与数据提取。最终采用随机效应模型或固定效应模型对提取的数据进行汇总分析。结果最终纳入了46项有关研究(4947例患者)。在37项研究(3802例患者)中,血尿酸变化差异有统计学意义[WMD-160.79,95%CI(-180.93,-140.65),P0.001],31项研究(3794名参与者)的合并分析显示估算肾小球滤过率的变化差异有统计学意义[WMD 4.62,95%CI(3.33,5.91),P0.001],23项研究(2026例患者)中血肌酐变化差异有统计学意义[WMD-30.13,95%CI(-37.56,-22.69),P0.001]。虽然降尿酸治疗可以降低慢性肾脏病1～4期患者肾脏不良事件的发生率,但在降低心血管事件和全因死亡率方面对患者没有明显益处。结论降尿酸治疗可改善患者肾小球滤过率,延缓慢性肾脏病1～4期的进展,但这种保护作用可能受到多种因素的干扰,临床是否进行降尿酸治疗还需具体分析。