65例新生儿缺氧缺血性脑病诊疗体会

报道新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）６５例，占同期住院新生儿７．０％。病死率为６．１５％，未愈占１６．９２％。足月儿多见（８１．５％），农村患儿占６４．６％，旧法接生４３．１％，分娩异常４７．７％，缺氧原因中窒息８３．１％。并发吸入性肺炎９２．３％，颅内出血４７．７％。临床症状轻度１５例，中度４２例，重度８例；头颅ＣＴ检查４８例，Ｉ级５例，Ⅱ级２０例，Ⅲ级１９例，Ⅳ级４例。ＨＩＥ可以通过加强围产期保     

缺氧缺血性脑病新生儿血糖检测及其意义

维持血糖正常是新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)支持疗法的重要部分。为了解ＨＩＥ患儿血糖的变化,笔者对４６例ＨＩＥ患儿进行血糖检测,现将结果报道如下。１．对象:４６例均为１９９７年１０月至１９９９年１０月在本院儿科病房住院的ＨＩＥ患儿。均符合杭州会议修订的ＨＩＥ诊断标准［１］。其中轻度ＨＩＥ１４例,中度ＨＩＥ２０例,重度ＨＩＥ１２例;男性２５例,女性２１例;年龄０．５～３８ｈ,平均８．２±１．０ｈ;胎龄３７～４２周,平均３９．４±１．９周;体重２２００～４１００ｇ,平均３３６０±２６０ｇ。所有患儿母亲无糖尿病病史…     

新生儿缺氧缺血性脑病与低血钙临床分析

目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）与低血钙的关系。方法 采新生儿静脉血做血清钙测定，观察４８例ＨＩＥ患儿血钙值。结果 ４例（占８．３％）血钙值明显降低（〈１．８ｍｍｏｌ／Ｌ）；１３例（占２７．１％）血钙值￣２．０ｍｍｏｌ／Ｌ。经补充钙剂治疗血钙回升不明显。结论 缺氧缺血性脑病时产生低血钙的原因，可能与缺氧致甲状旁腺功能降低，细胞膜损伤钙离子内流及激素碱性药物应用有关。故钙剂不宜常规大量使用。     

68例新生儿缺氧缺血性脑病与血清钙改变的关系

新生儿缺氧缺血性脑病（即ＨＩＥ）是新生儿患ＨＩＥ后出现神经系统后遗症及新生儿死亡主要原因,我们将１９９６年１月～１９９８年３月收住的６８例ＨＩＥ患儿行血清钙检查,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料：６８例患儿中,男４３例,女２５例。年龄出生２４小时３８例,４８小时１８例,７２小时８例,大于７２小时４例;重度窒息７例,轻度窒息４９例。５分钟评分小于１０分５例,宫内窘迫８例,臂位产５例,剖宫产１０例,早产儿５例,过期产儿４例。过度兴奋２２例,嗜睡１２例,昏迷４例,四肢抖动６例,肌张力增高２４例…     

新生儿行为神经测定对缺氧缺血性脑病的预后评测

本文对１９９８年７月～２０００年３月收治的４７例足月新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）进行２０项新生儿行为神经测定（ＮＢＮＡ）并对患儿进行预后测定。现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９８年７月至２０００年３月收治我科的ＨＩＥ患儿４７例,ＨＩＥ诊断符合“新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度”标准［１］,胎龄３７～４２周 ,男４３例 ,女４例 ,出生体质量２．５～４ｋｇ,轻度２３例 ,中度１４例 ,重度８例 ,除外产伤、核黄疸、严重感染及先天性疾病。１．２方法生后７ｄ、１４ｄ做ＮＢＮＡ测定 ,专人操作 ,操作者经鲍秀兰主持…     

HIE脑电图变迁的长期观察与分析

我院脑图电室于１９８２年～１９９２年间描记新生儿缺氧缺血性脑病机（ＨＩＥ）的脑电图（ＥＥＧ）共计８８例，占同期新生儿ＥＥＧ的３８％，８８例ＥＥＧ初诊异常检出率为７５％（６６例），仅对异常ＥＥＧ患儿进行了近，中，远期ＥＥＧ随诊，其中；３４例患儿定期临床追综观察，及ＥＥＧ连续监测，３２例患儿作不定期ＥＥＧ随访，同期选择３３例正常儿童对照比较，６６例ＨＩＥ在婴儿期有５例死亡（７．５８％）其ＥＥＧ表现为电     

苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病的探讨(附105例报告)

为了解苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的效果，以１０５例新生儿窒息患儿为预防组，在出生后６ｈ内给予苯巴比妥负荷量，维持量用３～５天，对照组为同一病区未使用苯巴比妥预防前２年的１２４例新生儿窒息患儿。结果显示预防组ＨＩＥ的发生率（３９．０５％）较对照组（５２．４２％）显著降低（χ２＝４．０８，Ｐ＜０．０５），在中重度ＨＩＥ发生率之间的差异也有显著性（χ２＝３．９３，Ｐ＜０．０５）。提示苯巴比妥对ＨＩＥ的预防有一定效果，可降低ＨＩＥ的严重程度且未见不良反应。建议对新生儿窒息患儿在出生后６ｈ内常规给予苯巴比妥预防量，以期进一步降低ＨＩＥ的发生率及其严重程度。     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例疗效和预后分析

采用随机抽样方法对３２例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿进行脑活素治疗,并与用能量合剂治疗组进行对比,通过观察发现脑活素治疗组神经系统症状消失天数短于对照组,治疗组总有效率显著高于对照组,经统计学处理有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。随访显示：治疗组死亡１例,后遗症４例;对照组死亡３例,后遗症１０例;两组不良预后率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结果表明,脑活素可缩短ＨＩＥ病程,减少后遗症的发生,对治疗有一定疗效。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的观察及护理体会

近年来国内应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）（１，２）。我科于１９９５年２月应用婴儿高压氧舱，结合脑二磷胆碱治疗ＨＩＥ，获得较好疗效，现谈谈其护理体会。１临床资料１．１病例选择：高压氧（ＨＰＯ）治疗组５０例，对照组５０例。两组ＨＩＥ患儿均符...     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（简称ＨＩＥ）。是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因，已越来越受儿科医生的重视。我科自１９９７年１２月至１９９８年１１月起在常规支持疗法对症处理的基础上，加用脑活素治疗ＨＩＥ３０例，治愈率是９３．３％，取得了很满意的疗效，...     

纳洛酮和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例分析

我们自１９９７年４月～１９９８年１２月,应用纳洛酮和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）３０例,取得了良好效果,报告如下。 资料和方法 １病例选择：１９９７年４月～１９９８年１２月来急救中心并住院的中重度ＨＩＥ６０例,诊断依据是济南会议（１９９８年）的“ＨＩＥ诊断标准及临床的分度”。随机分为两组：治疗组３０例,男２０例,女１０例;对照组３０例,男２２例,女８例。两组均为足月新生儿。 ２临床表现：两组患儿临床表现经统计学分析无显著性差异（Ｐ〉０．０５）见表１。 ３治疗方法：对照组子以吸氧、补液、镇…     

1,6─二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害50例疗效观察

１临床资料１．１一般资料：全部缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）病例均为生后２４小时以内入院的新生儿。治疗组男３０例，女２０例，足月儿４０例，过期产儿５例，早产儿５例；轻度ＨＩＥ１５例，中度２８例，重度７例，平均出生体重为３．３４ｋｇ。对照组男４０例，女２０例，足月儿５０例，过期产６例，早产儿４例，轻度ＨＩＥ２０例，中度３３例，重度７例，平均出生体重为 ３．４５ｋｇ。二组在性别、日龄、出生体重、胎龄、ＨＩＥ分度上无统计学差异，具有可比性。１．２诊断标准；除符合ＨＩＥ的诊断标准及分度外尚有心肌损害的症状体征…     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

３４例缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗基础上应用脑活素，并随机以２０例只用常规治疗的ＨＩＥ为对照组。结果显示治疗组疗程缩短，有效率为９４．１％，对照组有效率为６９．３％提示脑活素在治疗ＨＩＥ方面疗效显著，值得推广。     

新生儿惊厥50例临床分析

新生儿惊厥为新生儿期常见的神经系统症状,其发病率高,临床表现不规则,部分产生神经系统后遗症。为进一步提高对本病的认识,本文总结５年来新生儿惊厥５０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：１９９３年１月～１９９８年１月新生儿病房收住７１０例,其中新生儿惊厥５０例,占７．１％。性别：男２８例,女２２例;胎龄：≤３６周１８例,３７～４２周２６例,≥４２周６例。１．２惊厥病因及日龄见表１：显示以缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）最多见,２１例ＨＩＥ中９例合并颅内出血（ＩＣＨ）,两者相加共６４％。本组ＨＩＥ及ＩＣＨ病…     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病88例

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病８８例娄风琴，刘彬，韩锋（商丘市人民医院儿科商丘４７６０００）长期以来，对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的治疗限于支持疗法及对症处理，疗效均不肯定，以致对远期预后产生影响［１］。作者在原有疗法的基础上加用脑活素观察治疗８...     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,对ＨＩＥ的治疗均限于支持疗法和对症处理 ,我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月对 30例ＨＩＥ患儿作纳洛酮治疗的临床观察现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收入我院新生儿病房ＨＩＥ患儿 62例 ,均符合 1989年济南会议拟定ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1] 。并随机分两组 ,对照组 32例 ,治疗组 30例。各组在性别、孕周、出生体重、Ａｐｇａｒ评分和临床分度及临床症状等资料比较 ,均无显著差异。见表 1和表 2。表 1　两组临床资料比较项…     

激光氧液治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期新生儿常见的颅内病变。自１９９６年１月起在原有治疗的基础上，我们应用激光充氧液治疗ＨＩＥ３２例，并做了随访观察，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料７２例ＨＩＥ患儿均符合济南会议制定的ＨＩＥ临床诊断依据...     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

３４例缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗基础上应用脑活素，并随机以２０例只用常规治疗的ＨＩＥ为对照组。结果显示治疗组疗程缩短，有效率为９４．１％，对照组有效率为６９．３％（Ｐ＜０．０５），提示脑活素在治疗ＨＩＥ方面疗效显著，值得推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病伴低钠血症诊治体会

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）可合并低钠血症，但常易被忽略。本文收集我科近年收治的９６例ＨＩＥ，其中３４例合并低钠血症（３５．４％）；中、重度ＨＩＥ合并低钠血症占７３．７％；ＨＩＥ病情愈重，发生低钠血症可能性愈大；低钠程度愈重，预后亦较差，另结合文献讨论了ＨＩＥ时发生低钠血症的可能因素、诊断和治疗要点。     

脑活素及VitC治疗新生儿缺氧缺血性脑病45例

报告用脑活素及大剂量ＶｉｔＣ治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４５例，并与常规方法治疗的４４例作对照。结果表明，观察组显效率（６４．４％）和总有效率（９１．１％）均优于对照组，后遗症亦明显减少，减轻，差异均有显著性（Ｐ〈０．０５），提示，脑活素与ＶｉｔＣ联合用药可显著提高ＨＩＥ治愈率，减少后遗症。