肝癌切除术中肝动脉、门静脉留置IDDS对术后复发的防治价值

目的　探讨肝癌切除术后定期经肝血管化疗对术后复发的监测、预防和治疗价值。方法　原发性肝癌 2 1 4例 ,行肝段或肝叶切除术后分为经周围静脉化疗组 86例和经肝血管埋置全埋植式给药装置 (IDDS)化疗组 1 2 8例 ,两组术后定期化疗 ,观察其半年、1年、2年、3年的复发率。结果　IDDS化疗组的 1年、2年、3年复发率分别为 2 4 . 2 2 %、35. 94 %、5 9 .38%,明显低于周围静脉组的 37 .2 0 %、5 5 . 81 %、82 . 5 6 %(P <0 . 0 5 ) ,而且肝动脉、门静脉双插管组的术后复发率明显低于肝动脉插管组和门静脉插管组 (P <0 . 0 5 )。结论　肝癌切除术中肝血管埋置IDDS ,对术后复发的监测、预防和治疗有实用价值 ,肝动脉、门静脉双插管组的疗效明显优于单纯肝动脉插管组或门静脉插管组。     

比格犬注射重组腺病毒Ad-HGF后血清中抗腺病毒抗体及中和抗体的检测

目的:观察Beagle犬重复给予Ad-HGF后血清中抗腺病毒抗体及抗肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)抗体的出现时间及消失规律. 方法:将24只比格犬随机分为四组:正常对照组、手术对照组、Ad-HGF小剂量组(2.4×107 pfu/ kg)和Ad-HGF大剂量组(2.4×108 pfu/ kg). Ad-HGF各组犬给予不同剂量Ad-HGF共14次. 在给药2次后分别利用病毒中和反应和ELISA 方法检测血清中抗腺病毒抗体和抗HGF抗体. 结果:手术组、正常对照组及实验组动物于给药前及给药3次时血清细胞均未出现明显中和反应. 给药4次后各剂量组动物血清均对腺病毒有不同程度中和作用,至停药后12 wk抗体水平很低或已不存在. 各时间点血清样品中未检测到抗HGF抗体. 结论:犬肌注Ad-HGF 4次后动物血清中检测到了抗腺病毒抗体,停药4 wk后抗体水平有不同程度下降,直至12 wk后血清中腺病毒抗体基本消失.     

自身抗体检测对自身免疫性肝炎的诊断研究

目的 检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗可溶性肝抗原抗体(SLA)、抗肝细胞膜抗体(LMA)、抗线粒体抗体(AMA)，来探讨自身抗体检测对诊断自身免疫性肝炎的临床意义。方法 应用ELISA方法筛选出肝炎病毒血清标志物阴性而谷丙转氨酶异常升高的病人血清。应用间接免疫荧光法检测自身抗体。结果38份血清中有9例存在一项或一项以上的自身抗体，其中ANA阳性5例，SMA阳性4例，LKM阳性4例，SLA阳性1例，LMA阳性2例，抗线粒体抗体阳性2例。结果 全为阴性的血清标本29例；而对照组健康人只有1例ANA呈阳性。结论 自身免疫性肝炎是一组以存在自身抗体为特点的肝损害疾病，通过检测自身抗体可对一部分AIH病人进行确诊。     

125I抗AFP抗体在肝癌病人体内的药代动力学观察

目的：用＾１２５Ｉ标记抗ＡＦＰ多克隆抗体治疗１２例原发性肝癌患者，观察其药代动力学特征。方法：用改良氯胺－Ｔ法制备＾１２５Ｉ－抗ＡＦＰ抗体，标记率为６５％～８３％，比放射性为５５．５～７４ＭＢｑ／ｍｇ（ＩｇＧ）。全部病便采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管技术，经肝动脉注射给药。给药后在不同时间点采集外周静脉血测放射活性。所得数据用计算机程序ＰＫ－ＧＲＡＰＨ模拟出＾１２５Ｉ－抗ＡＦＰ抗体的药代动力学模型、血     

肝癌切除术中肝动脉、门静脉留置IDDS对术后复发的防治价值

目的探讨肝癌切除术后定期经肝血管化疗对术后复发的监测、预防和治疗价值.方法原发性肝癌214例,行肝段或肝叶切除术后分为经周围静脉化疗组86例和经肝血管埋置全埋植式给药装置(IDDS)化疗组128例,两组术后定期化疗,观察其半年、1年、2年、3年的复发率.结果IDDS化疗组的1年、2年、3年复发率分别为24.22%、35.94%、59.38%,明显低于周围静脉组的37.20%、55.81%、82.56%(P＜0.05),而且肝动脉、门静脉双插管组的术后复发率明显低于肝动脉插管组和门静脉插管组(P＜0.05).结论肝癌切除术中肝血管埋置IDDS,对术后复发的监测、预防和治疗有实用价值,肝动脉、门静脉双插管组的疗效明显优于单纯肝动脉插管组或门静脉插管组.     

抗人肝癌铁蛋白抗体对原发性肝癌患者的放射免疫显像

用~(131)Ⅰ标记抗人肝癌铁蛋白抗体对16例原发性肝癌患者作放射免疫显像分析。结果:显像阳性率为81.3％,其中经肝动脉插管和经外周静脉注射者各8例,前者阳性率为100％,注射后当天用单光子发射计算机处理断层摄影即可获得阳性显像,以第4～6天显像最为清晰,有3例追踪到第20天仍可获阳性显像。后者阳性率为62.5％,以第5～7天显像最为清晰。第3、5和8天肝癌与周围肝组织的中位放射强度比值前者分别为1.4,1.6和1.8,最高可达2.9;后者分别为1.2、1.3和1.4最高达1.8。     

不孕不育患者抗精子抗体和抗心磷脂抗体检测的临床价值

目的:分析不孕不育患者抗精子抗体(AsAb)和抗心磷脂抗体(ACA)检测的临床价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测60例不孕不育患者和60例正常生育女性血清中抗精子抗体和抗心磷脂抗体。结果:不孕不育组患者血清中AsAb阳性16例,AsAb-IgM阳性27例,ACA-IgA阳性4例,ACA-IgG阳性5例,ACA-IgM阳性8例;正常对照组中AsAb阳性5例,AsAb-IgM阳性、ACA-IgA阳性0例,ACA-IgG阳性1例,ACA-IgM阳性1例,两组间检测结果具有显著差异性(P<0.05)。结论:ACA和AsAb与不孕不育密切相关,是引起不孕不育的重要原因,检测ACA和AsAb有助于提高临床诊断率。     

抗核抗体检测对乙型肝炎预后判断及发展和转归的意义

目的:探讨乙型肝炎患者血清中抗核抗体(ANA)检测的意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对430份血液标本进行ANA检测,其中乙型肝炎组219例、乙肝后肝硬化组60例、乙肝后原发性肝癌21例及对照组130例。结果:对照组ANA阳性3例(2.30%)、乙型肝炎组ANA阳性24例(10.95%)、肝硬化组ANA阳性13例(21.67%)、原发性肝癌组ANA阳性6例(28.57%),各组比较差异均有显著性(P<0.01);肝硬化组、原发性肝癌组与乙型肝炎组比较差异有显著性(P<0.05)。肝硬化组及肝癌组的酶标板吸光度(A)值较对照组及乙型肝炎组高。结论:ANA的检测对乙型肝炎的预后判断、发展和转归有一定意义。     

抗PUF60抗体在系统性红斑狼疮中的分布及临床意义

目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗PUF60抗体水平,探讨该抗体阳性的SLE患者的临床和实验室特征。方法:选取我院收治的SLE患者104例和健康对照163名。采用ELISA法测定上述人群血清中抗PUF60抗体,部分抗体阳性血清采用免疫印迹法进一步验证。结果 :血清抗PUF60抗体在SLE中的阳性率为17.3%(18/104)。抗PUF60抗体阳性的SLE患者发病年龄[21(18,27)岁]低于抗体阴性组[29(20,37)岁](P=0.007),脱发的发生率[72.2%(13/18)]高于抗体阴性组[40.7%(35/86)](P<0.05)。抗PUF60抗体阳性组中补体C4降低、外周血B1细胞数目升高的患者比例和抗ds DNA抗体、抗Sm抗体及抗SSB抗体的阳性率显著高于抗PUF60抗体阴性组(P<0.05)。结论 :本研究首次对我国SLE患者血清中抗PUF60抗体进行检测,发现抗PUF60抗体是SLE的相关性抗体,该抗体阳性者具有独特的临床表型。     

特发性膜性肾病患者血清抗PLA2R抗体表达与免疫治疗效果的关系研究

目的检测特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的表达,探讨血清抗PLA2R抗体的表达与免疫抑制治疗效果的关系。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月于郑州市第三人民医院肾内科住院的患者,经肾活检诊断为IMN患者50例,检测血清抗PLA2R抗体表达,给予小剂量环孢素A(CsA)联合小剂量泼尼松治疗,观察血清抗PLA2R抗体表达及其与免疫抑制治疗的关系。结果 50例IMN患者中血清抗PLA2R抗体阳性组37例,占74%。治疗6个月时,抗PLA2R抗体阴性组24 h尿蛋白定量和血清白蛋白缓解情况明显优于抗PLA2R抗体阳性组(P<0.05),累计缓解率为84.7%,抗PLA2R抗体阳性组累计缓解率为45.9%。结论血清抗PLA2R抗体的检测可用于协助诊断IMN,采用小剂量Cs A联合小剂量泼尼松治疗抗PLA2R抗体阴性患者效果优于抗PLA2R抗体阳性患者。     

McAb ELISA IgM捕捉法对EHF快速诊断的研究

采用McAb ELISA捕捉法检测流行性出血热(EHF)患者血清特异性IgM抗体,检测EHF病人血清351份,总阳性率为94.58%,而正常人血清和非EHF病人血清146份全部阴性。第2病日血清中即可检出EHF-IgM抗体,第4、6病日阳性率分别为87.50%和96.43%,第8病日26份血清全部阳性。对1例典型EHF病人血清IgM抗体动态观察,发现病后1周抗体滴度最高,病后1个月明显下降,病后3个月转阴。     

日本血吸虫不同发育阶段抗原检测IgG及IgG_4的疗效考核价值

目的 :建立具有疗效考核价值的抗原 -抗体检测系统。方法 :用日本血吸虫不同发育阶段抗原 (AWA、AMA、AESA、SEA、SIEA)检测治疗前及治疗后不同时间慢性血吸虫病人血清中特异性IgG及IgG4 并测定肺吸虫病人、肝吸虫病人和健康人血清的交叉反应性。结果 :不同发育阶段抗原 -IgG检测系统间对慢性血吸虫病人、肺吸虫病人、肝吸虫病人和健康人血清测试的阳性率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,慢性血吸虫病人治疗后 12个月IgG的阴转率以SIEA最高 (90 .0 % ) ,其次为AMA(77.5 % ) ,最低为AESA(2 0 .0 % ) ;检测慢性血吸虫病人治疗前的特异性IgG4 的阳性率AWA最高 (85 .0 % ) ,其次为AMA(80 .0 % ) ,最低的为SIEA(37.5 % ) ,治疗后 12个月的IgG4 阴转率SIEA最高 (97.5 % ) ,其次为AMA(95 .0 % )和AWA(85 .0 % ) ,最低的为SEA(6 2 .5 % )。结论 :AMA -IgG、SIEA -IgG、AWA -IgG4 和AMA -IgG4 检测系统具有较好的疗效考核价值 ,且以SIEA -IgG和AMA -IgG4 两个检测系统最好。     

各种HBsAg阳性人群中抗D型肝炎病毒抗体的研究

采用Abbott EIA法对各种HBsAg阳性人群血清抗HDV抗体进行了调查,结果在1004份血清标本中检出有18份标本抗HDV抗体阳性,阳性率为1.8%。抗HDV抗体检出率与年龄、性别无关。但在无症状HBsAg携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎(包括慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化)、肝癌患者血清中,抗HDV抗体检出率有显著性差别,分别为0.6%、0%、1.7%、和12.1%。这些阳性血清中抗HDV抗体滴度<1:10,间隔2～6个月后对部份患者重新采血复查时,抗HDV抗体转为阴性。研究结果提示了低感染率的D型肝炎在我国的存在。     

SARS冠状病毒N蛋白在免疫荧光诊断技术中的应用

目的 应用基因工程技术,在昆虫细胞中表达SARS—CoV N基因,产生无感染性的核蛋白,作为诊断抗原,用于检测血清中SAILS特异性抗体。方法 从一例输入性SARS病人血清中提取病毒RNA,通过RT-PCR方法扩增SAILS—CoV N基因,将它插入昆虫杆状病毒,构建重组昆虫杆状病毒,转染sf 9昆虫细胞,经丙酮固定,制成SARS特异性诊断抗原,建立检测病人血清抗SARS-CoV抗体的免疫荧光试验(immunofluorescence assay,IFA)。结果 此抗原仅与SARS阳性病人血清起反应,而与正常人及其他发热病人血清不起反应。经双盲试验,与空斑减少中和试验(plaque reduction neutralization test,PRNT)阳性的2003年SAILS病人血清的符合率为97．8％;检测2004年广东新发4例SAILS病人进展期血清均阳性,发病后第6天即可检出抗体1：40阳性,至第9天,升至1：640.结论 此法用于检测病人血清中SARS抗体,具有特异性强、敏感性高,试剂制备简单、安全,不需P3实验室,为诊断与研究SAILS提供新的途径和手段。     

乙型脑炎、麻疹胎传母体抗体的调查

86对母婴血清标本用间接酶联免疫测定法(ELISA)测定了乙型脑炎抗体,118对用血凝抑制(血抑)试验测定了麻疹抗体。结果发现,脐血乙型脑炎抗体阳性率为79.1％,母血为74.4％,几何平均滴度在脐血显著高于母血(t=5.1857,P<0.01),比值为1.2∶1。脐血和母血的麻疹血抑抗体阳性率分别为86.4％及84.8％,几何均值也是前者高于后者(t=4.0349,P<0.01),比值为1.3∶1。 108份婴儿血清标本测定结果显示,0～3个月婴儿乙型脑炎抗体阳性率为35％,4～9个月仅为13％,10个月及以上的婴儿全部阴性。此结果与近年上海市小于1岁组乙型脑炎发病率最高相一致,提示应考虑提早乙型脑炎疫苗的接种年龄。     

抗肾小球基底膜抗体的抗原决定簇的研究

目的研究抗肾小球基底膜（GBM）抗体的抗原决定簇及其与临床表现的关系。方法以抗Ⅳ型胶原α3链非胶原区1［α3(Ⅳ)NC1］单抗（Mab3）和抗α5(Ⅳ)NC1单抗（Mab5）,及辣根过氧化物酶标记的亲和层析纯化的抗GBM自身抗体（APab-HRP）,作为识别GBM上不同抗原决定簇的探针,应用竞争性ELISA法测定33例抗GBM抗体的抗原决定簇,同时初步探讨其与临床表现的关系。结果33例患者血清均可抑制Mab3,30/33例可抑制APab-HRP,11/33例可抑制Mab5。但不同血清对同一探针,同一血清对不同探针的抑制率均不平行。单纯抗GBM抗体组（27例）对APab-HRP的平均抑制率为55%±18%,而抗GBM抗体伴抗中性粒细胞胞浆抗体阳性组（6例）仅为32%±22%,两组相比差异有显著意义(P=0.01)。在有或无肺出血患者之间,对各种探针抑制率的差异均无显著意义（P>0.05）。结论抗GBM抗体血清均识别位于α3(Ⅳ)NC1上的主要抗原决定簇。但不同患者所识别的抗原决定簇并不完全一致,少数血清可识别α5(Ⅳ)NC1。是否合并ANCA,所识别的抗原决定簇可能存在差异。     

Vaccination of School Children With Live Mumps Virus Vaccine

Live, attenuated mumps virus vaccine (Mumpsvax) was administered to 146 school children 6 to 9 years of age. One child developed clinical mumps nine days after vaccination; epidemiological and serological data strongly suggest that this child had become infected before vaccination. Apart from this single instance there were no apparent clinical reactions that could be ascribed to the administration of the vaccine. Sixty-three of the 146 children with no clinical history of mumps had an initial serum neutralizing antibody titre of less than 1:2. Specific antibodies to mumps virus were detected in 93.5% of the sera of the susceptible children 28 days after vaccination, and the geometric mean antibody titre of these sera was low (1:6). Of the 80 initially seropositive children 21 (26.2%) showed a significant antibody response to the vaccine and this was influenced by the pre-existing antibody level. These data have further demonstrated the safety and efficacy of the live mumps vaccine in children.     

Detection of a circulating SJ 70 antigen in human schistosomiasis japonica using a monoclonal antibody

A double antibody enzyme-linked immunosorbent assay (sandwich ELISA) was used for detection of a circulating antigen from human Schistosoma japonicum infections. This assay involves the use of poly clonal rabbit anti-schistosoma japonicum soluble egg antigen (SEA) antiserum to bind circulating antigen and a monoclonal antibody (MCAb-H4) to identify and quantify this antigen. Sera from 108 S. japonicum infected patients (acute and chronic) were tested. Sera from 93 of 95 (98%) patients with chronic infection were positive for this antigen; sera from 12 of 13 patients (93%) with acute infections were also positive. Antigen was not detectable in control human sera. Sera from 35 chronic schistosomiasis patients were collected between 6 and 12 months after paraziquantel treatment. Circulating antigen was not detectable in the sera from 33 of these patients (94%) and was dramatically reduced in the other two patients.     

肾综合征出血热患者血清中和抗体的实验研究

目的：了解肾综合征出血热患(HFRS)血清中是否存在HFRS病毒中和抗体和中和抗体滴度的高低。方法：用近几年患病愈后血清中的HFRS病毒，以固定病毒量、稀释血清抗体方法，用小白鼠乳鼠中和实验，测定血清中和抗体对病毒的中和效价。结果：HFRS病后和隐性感染人群血清中和抗体滴度(GMT)均较高，其中，家鼠型GMT为422．7、野鼠型GMT为302．6、隐性感染GMT也达157．1。结论：中和抗体在血清中存留稳固而持久，是HFRS病后抗体免疫力的标志。