关于加强北京天坛医院药品管理的规定

为了加强北京天坛医院的药品管理，杜绝药品购销过程中的不正之风，根据目前社会与医院的现状，参考医院以前的各项管理措施，特制定当前的药品管理规定，请全院各相关科室严格执行，以保证医院医疗工作的顺利进行。     

加强药品供应管理,防范不正之风

药品供应管理是医院药事管理的重要组成部分，是保证患者用药安全、有效的源头。近两年来，我院从新药引进及药品采购两个敏感而关键的环节人手，加强了药品供应的规范化管理，并取得了较好的效果，既保证了药品供应的安全、有效、及时、经济，又最大限度地防范了不正之风。现将我院的部分做法总结如下，期望与同行切磋。     

重视新药的药品采购管理

目前我市各大医院已经开展医疗机构联合由市招标办,进行地药品集中招标采购,开始从几种扩大到几十种,使药品的实际成交价下降了10％～50％之间。实行药品招标采购对规范药品购销行为,降低药品虚高价格,减轻患者和社会负担等方面发挥了积极的作用,但是目前低价药和微价药中标较多。从2000年3月国家公布部分药品降价,同年5、6、7月,又有9个品种57个规模的常用药品经国家发展计划委员会批准,再次开始大幅降价,平均幅度为30％。2001年12月11日又有十几个品种的药品降价,而且降价的大部分药品是国家定价的国产抗生素类药品。由于几次药品的大幅降     

加强医院药品管理杜绝医药购销不正之风

药品是用于防病、治病的特殊商品。为保障患者用药安全、合理、经济、有效，必须采取强有力的措施，不断强化药品采购、销售和价格管理。现结合我院以患者为中心，强化药品管理，杜绝医药购销不正之风的具体做法介绍如下。     

加强自身修养,提高采购药品素质

药品采购工作的好坏关系到是否能满足人们防病的需要 ,甚至关系到危重病人的生命抢救。因此 ,做好药品采购工作意义重大 ,而加强自身的业务和道德修养、提高采药素质是做好药品采购工作的关键。1　“救死扶伤 ,实行人道主义”是药品采购员必须具备的职业道德药品采购供应的目的是为了满足人们防病治病的需要。药品采购员的职业道德集中表现在 :确保药品的质量 ,这是采购工作的核心。采购员要认识到假药、劣药的危害性 ,工作中要有高度的责任感和一丝不苟的精神。药品采购要及时准确 ,尤其是抢救药品和急需药品的采购更要抢时间、争速度。在…     

加强医院药品管理的措施

药品是用于防病、治病的特殊商品。因此，为确保患者用药安全、有效、经济合理，我们必须采取有效措施，不断加强药品采购、销售和价格管理。我院在药品管理方面，采取措施，加强管理，取得了显著成效。     

加强药品价格管理保障优质药品供应

药品集体招标采购后,药品虚定高价现象得到了有效的扼制,但随之亦暴露了一些问题和不足。作者结合实际,提出了自己的看法和建议。     

加强医疗单位药品采购管理

针对医药市场的混乱局面，本文介绍了河南省项城市卫生局对医疗单位药品采购工作进行统一管理的具体作法和经验体会。     

加强自身修养,提高采购药品素质

药品采购工作的好坏关系到是否能满足人们防病的需要,甚至关系到危重病人的生命抢救.因此,做好药品采购工作意义重大,而加强自身的业务和道德修养、提高采药素质是做好药品采购工作的关键. 1 "救死扶伤,实行人道主义"是药品采购员必须具备的职业道德 药品采购供应的目的是为了满足人们防病治病的需要.药品采购员的职业道德集中表现在:确保药品的质量,这是采购工作的核心.采购员要认识到假药、劣药的危害性,工作中要有高度的责任感和一丝不苟的精神.药品采购要及时准确,尤其是抢救药品和急需药品的采购更要抢时间、争速度.在市场经济条件下,采购人员要有更高的职业道德修养,要有克己奉公、尽职尽责的精神,不能利用药品采购权谋取私利,吃喝玩乐,甚至偷窃药品、行贿受贿、走私等.     

在市场经济体制下加强药品购销管理

我院针对目前市场经济体制下医药市场的现状和我院在药品购销过程中遇到的问题,采取了一系列措施和办法,强化了药品购销管理,保证了临床用药的质量,其具体做法是: 1 选择合法的药品供应商,净化医院药品进货渠道 近年来,随着市场经济的不断深入和发展,药品生产、经营单位不断增多,有的合法,有的不合法,鱼目混珠,比较混乱。为了保证所有和我院往来的药品供应商是合法的,对所有和我院来往的药品供应商逐一进行过多次资格审查,看其是否经医药、卫生行政部门认可,持有“三证”(即:《药品经营企业合格证》、《药品经营企业许可证》和《营业执照》),并建立了来往药品供应商档案。严格规定:一般情况,医院药品不直接从药厂购进,必须从取得“三证”的合法的国家各级医药(或药材)站、医药(或药材)公司等单位进货,严禁从未取得“三证”而非法从事药品生产和经营活动的单位或个人手中进货,净化了我院药品进货渠道。     

药品购销记录造假的原因分析及对策研究

药品是关系人体健康和人身安全的特殊商品,对其购销活动须有特殊的管理措施,要求药品经营企业建立真实、完整的购销记录是其中之一。实行这一措施,有利于加强药品购销人员的责任心;有利于加强对药品经营活动的监督管理;有利于为处理药品质量查询、投诉提供依据;有利于在一旦     

加强药品效期管理确保患者用药安全

保证患者不使用过期药品,是确保用药安全的重要因素。我院在加强药品效期管理的同时,推出了免费为患者更换过期药品这一举措,从而提高了用药的安全性,取得了明显的社会效益和经济效益。     

Induction of bizarre behaviour in rats by p-chloroamphetamine,a serotonin depletor,after repeated drug administration

Psychopharmacology -     

居民购买药品时选药依据的调查

目的通过对长沙市和湘乡市110户居民进行随机问卷调查,以了解合理用药的实际情况。方法随机对分居在长沙市4个社区及湘乡市3个社区的部分常住户进行入户调查。结果①在职干部、工人、下岗及离退休人员的依从性尚好,农民听信广告宣传和朋友推荐的倾向性很高;②依从性佳者与其文化程度呈正相关,较差者与文化程度呈负相关;③是否具备自我诊疗的医药知识水平与经济和文化程度密切相关。结论①应加强大众健康教育,帮助人们树立正确的购药依据,做到合理购药,合理用药;②加强药物市场的监管力度和监管机制,规范药品市场秩序,保证人们用药安全。     

建立基本药物产购销用体系的构想

“看病贵、看病难”涉及到重大的民生问题,尤其是高药价造成的看病贵问题更是群众关注的焦点问题。党的“十七大”报告提出,要实行“医药分开”,“深化公立医院改革”,“建立国家基本药物制度,保证群众基本用药”,体现了党中央对该问题的高度重视。如何平抑药价？基本药物制度如何切实落实？如何形成基本药物的产购销用体系？如何进一步完善政府的财政投入机制？这些都是亟待研究的重大问题。本文就建立基本药物产购销用体系作一探讨,提出了一些构想,以便为更好地实施基本药物制度提供参考。     

Nicotine metabolism,human drug metabolism polymorphisms,and smoking behaviour

Large interindividual differences occur in human nicotine disposition, and it has been proposed that genetic polymorphisms in nicotine metabolism may be a major determinant of an individual's smoking behaviour. Hepatic cytochrome P4502A6 (CYP2A6) catalyses the major route of nicotine metabolism: C-oxidation to cotinine, followed by hydroxylation to trans-3'-hydroxycotinine. Nicotine and cotinine both undergo N-oxidation and pyridine N-glucuronidation. Nicotine N-1-oxide formation is catalysed by hepatic flavin-containing monooxygenase form 3 (FMO3), but the enzyme(s) required for cotinine N-1'-oxide formation has not been identified. trans-3'-Hydroxycotinine is conjugated by O-glucuronidation. The uridine diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT) enzyme(s) required for N- and O-glucuronidation have not been identified. CYP2A6 is highly polymorphic resulting in functional differences in nicotine C-oxidation both in vitro and in vivo; however, population studies fail to consistently and conclusively demonstrate any associations between variant CYP2A6 alleles encoding for either reduced or enhanced enzyme activity with self-reported smoking behaviour. The functional consequences of FMO3 and UGT polymorphisms on nicotine disposition have not been investigated, but are unlikely to significantly affect smoking behaviour. Therefore, current evidence does not support the hypothesis that genetic polymorphisms associated with nicotine metabolism are a major determinant of an individual's smoking behaviour and exposure to tobacco smoke.