烧伤面积100%低体温下愈合一例

病例男,26岁,鞭炮厂工人。1991年8月15日工作时因火药爆炸烧伤全身,伤后2小时入院。查体:体温36℃,心率145次/分,呼吸28次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg),意识恍惚,躁动,口渴严重,声音嘶哑,呼吸困难,四肢冰凉。观其创面污染严重,大部表     

治愈烧伤面积91％合并多种严重并发症一例

病例男,58岁,因家用煤气爆炸,于伤后2.5h入院,入院时意识清楚,呼吸20次/min,脉搏80次/min,烧伤总面积91％,其中深Ⅱ度76％,浅Ⅱ度15％,合并中度吸人性损伤。入院后按常规补液、清创,第一个24h共输入8800ml液体,胶晶比例为0.5:1,休克期尿少(12～35ml/h),经应用甘露醇后略有改善,伤后72h,病人出现幻视,幻觉,谵语,呼吸浅促,频率持续增快(40～50次/min),行气管切开后,略有改善,胸片检查正常,     

治愈烧伤面积91％合并多种严重并发症一例

治愈烧伤面积９１％合并多种严重并发症一例刘锡麟病例男，５８岁，因家用煤气爆炸，于伤后２．５ｈ入院，入院时意识清楚，呼吸２０次／ｍｉｎ，脉搏８０次／ｍｉｎ，烧伤总面积９１％，其中深Ⅱ度７６％，浅Ⅱ度１５％，合并中度吸入性损伤。入院后按常规补液、清创，第...     

治愈烧伤面积95％Ⅲ度92％合并呼吸道烧伤一例

治愈烧伤面积９５％Ⅲ度９２％合并呼吸道烧伤一例马殿丽，杨洁珊，白淑霞，田福泉，刘久春病例男，３１岁。１９９２年３月２６日因水泥窑坍塌，被高达１０００℃热气浪及水泥粉尘烧伤。伤后１ｈ入院。查体：周身呈灰黑色，除头顶、双足心及腰带部位约５％正常皮肤外，其...     

治愈烧伤面积95％Ⅲ度92％合并呼吸道烧伤一例

病例男,31岁。1992年3月26日因水泥窑坍塌,被高达1000℃热气浪及水泥粉尘烧伤。伤后1h 入院。查体:周身呈灰黑色,除头顶、双足心及腰带部位约5%正常皮肤外,其余均为Ⅲ度及深Ⅱ度创面,表皮剥脱,基底蜡白色,痛觉消失。血压测不到,心音微弱无力。病人呼吸困难,极度烦躁。口鼻周围均为Ⅲ度焦痂,口鼻内充满水泥粉尘,鼻毛烧焦。口腔粘膜坏死剥脱。入院     

治愈一例烧伤面积100%合并重度吸入性损伤

男，４７岁，１９９５年９月１日因水泥窑坍塌，被高达１０００℃热气浪及水泥粉尘烧伤，伤后１ｈ入院。查体：周身呈灰黑色，全身均被烧伤，除头部、下腹部及会阴部为浅Ⅱ度烧伤外，其余均为Ⅲ度及深Ⅱ度烧伤，口鼻周围均为Ⅲ度焦痂，口鼻内充满水泥粉尘，鼻毛烧焦，口腔...     

治愈一例烧伤面积100%合并重度吸入性损伤

男,47岁,1995年9月1日因水泥窑坍塌,被高达1000℃热气浪及水泥粉尘烧伤,伤后1h 入院。查体:周身呈灰黑色,全身均被烧伤,除头部、下腹部及会阴部为浅Ⅱ度烧伤外,其余均为Ⅲ度及深Ⅱ度烧伤,口鼻周围均为Ⅲ度焦痴,口鼻内充满水泥粉尘,鼻毛烧焦,口腔粘膜坏死剥脱。血压测不到,心音微弱无力,呼吸困难,极度烦躁。入院诊断:烧伤总面积100%,Ⅲ度80%,深Ⅱ度11%,浅Ⅱ度9%;重度吸入性损伤;低血容量性休克。     

成功救治小儿烧伤面积98％合并吸入性损伤一例

成功救治小儿烧伤面积９８％合并吸入性损伤一例金福儒，刘秀峰，杨东病例男，５岁。汽油烧伤８ｍｉｎ后被救出，伤后２ｈ入院。患儿意识不清，躁动，通语。查体：心率１７０次／ｍｉｎ，呼吸３４次／ｍｉｎ，血压：９／６ｋＰａ（６７．５／４５．０ｍｍＨｇ）。诊断：烧...     

全麻低体温低血压一例

患者,男,28岁,体重55kg,因高温水泥烫伤全身面积多达67%,其中Ⅲ度33%,Ⅱ度34%,合并吸人性损伤入院.于伤后第41天在静吸复合气管内插管麻醉下行头部,双大腿取皮,双上肢,胸腹创面植皮术.     

治愈烧伤面积95%Ⅲ度90%一例

治愈烧伤面积９５％Ⅲ度９０％一例孙菊妹郑金满男，３０岁，于１９９５年６月１１日因车祸致全身汽油烧伤２小时入院。检查：烧伤总面积９５％、Ⅲ度面积９０％，鼻粘膜及两眼角膜均烧伤，Ｐ１２８次／分，Ｒ３０次／分，ＢＰ１１／９ｋＰａ（８３／６８ｍｍＨｇ）。入院...     

低体温致全麻恢复延迟一例

患者,男,79岁,身高155 cm,体重45 kg.因直肠癌并发右侧腔隙性脑梗死拟在气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行直肠癌根治术.术前查体:T 36℃、HR 69次/分、RR 16次/分、BP 160/90mmHg、心电图正常.     

治愈烧伤面积95%Ⅲ度90%一例

男,30岁,于1995年6月11日因车祸致全身汽油烧伤2小时入院。检查:烧伤总面积95%、Ⅲ度面积90%,鼻粘膜及两眼角膜均烧伤,P128次/分,R30次/分,BP11/9kPa(83/68mmHg)。入院后即快速补液,因呼吸道烧伤并呼吸困难行气管切开给氧,四肢Ⅲ度烧伤行切开减张。第一个24小时补液量10 338ml,尿量1660ml,休克期渡过平稳。分别于伤后第5、11天行两     

遇上100％逻辑

闲暇的时候,你是不是喜欢看午夜剧场?一个人静静地点燃一支烟,看银幕上的芸芸众生演绎夜色无法包容的喜怒哀乐、悲伤离合,然后深深地沉溺进去。现实生活变得模糊起来,一恍惚就进入周星驰手中的月光宝盒,你失足跌坐在五百年前的某一处荒野,全然陌生的前尘旧事一一袭来,有一丝忧伤和茫然在心头滋生。此刻,你听到身后铃儿响叮当,便看到一位出尘女子牵马而来——巧合     

治愈烧伤面积98%并发细菌和真菌性菌血症一例

治愈烧伤面积９８％并发细菌和真菌性菌血症一例武德能唐雨发黄韶武蒋毓柏病例女，３８岁。１９９５年１０月６日因掉进煮沸的酒糟池中烫伤。伤后１小时入院。查体：体温３５．４℃，心率１３８次／分，呼吸２８次／分，血压１２／８ｋＰａ（９０／６０ｍｍＨｇ）。病人意...     

治愈烧伤面积98%并发细菌和真菌性菌血症一例

病例女,38岁。1995年10月6日因掉进煮沸的酒糟池中烫伤。伤后1小时入院。查体:体温35.4℃,心率138次/分.呼吸28次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。病人意识恍惚,口渴严重,呼吸困难,四肢冰凉。除腰带部位约2%正常皮肤外,全身98%烧伤,Ⅲ度61%,深Ⅱ度24%,浅Ⅱ度13%。入院后立即行静脉切开补液,休克期渡过平稳。创面应用2%SD-Ag 冷霜行包扎疗法。伤后第4天病人出现谵妄、腹胀、呼吸加快、寒战高热,体温40～41℃,心率140～150次/分,呼吸30～35次/分,前胸部及双大腿部创面出现坏死斑,全身创面干枯无脓,WBC33.4×10~9/L,中性细胞内含大量中毒颗粒,取血液、创面坏死斑行细菌培养皆为阴沟肠杆菌。遂改用     

成功救治小儿烧伤面积98%合并吸入性损伤一例

病例男,5岁。汽油烧伤8 min 后被救出,伤后2h 入院。患儿意识不清,躁动,谵语。查体:心率170次/min,呼吸34次/min,血压:9/6 kPa(67.5/45.0mmHg)。诊断:烧伤总面积98%,Ⅲ度78%;休克,中     

救治特大烧伤面积98%TBSA患者1例

患者男,40岁,于2007年3月2日被热煤渣烧伤全身后2 h收入本院。查体:患者意识清楚,四肢冷,口渴,烦躁,体温35.2℃,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压90/70 mm Hg(1mm Hg=1.133 kPa),声音嘶哑,呼吸困难,咽腔有黑色烟尘颗粒,两肺呼吸音粗糙。烧伤创面分布于全身,除右肩背部有约2%正常皮肤外,发迹部、面部、四肢躯干均为深度烧伤创面,外观呈黄褐色皮革样改变。诊断:①特重烧伤,烧伤面积98%,其中Ⅲ度88%,深Ⅱ度10%TBSA。②重度吸入性损伤。③烧伤休克。治疗:入院后即行深静脉置管抗休克、抗感染、气管切开、吸氧、应用呼吸机辅助呼吸。四肢、胸部焦痂切开减张,创面清创后外用磺胺嘧啶银糊剂。伤后经1个24 h静脉补液量16 285ml,尿量2170 ml,胶晶比1∶1。伤后41 h休克期内行四肢切痂、大张异体皮+自体微粒皮移植,切痂面积46%,伤后21 d前躯切痂异体皮自体微粒皮移植,双上肢更换异体皮+微粒皮,伤后38、60 d全身肉芽创面点状小皮片植皮,4次手术均从右肩背部、头皮愈合创面取皮。患者营养肠内、肠外营养并用,休克期给予高热量、高蛋白饮食;选用活康鼻饲,配制成...     

治愈烧伤面积95%TBSA并发侵袭性感染和高钠氯血症一例

患者男 ,32岁 ,因液化气泄漏爆炸烧伤后 2h入院。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 112次 min,白细胞 16 .5× 10 9 L,中性粒细胞 0 .80。创面可见大量水疱 ,红白相间。烧伤总面积95 %,其中深Ⅱ度创面 5 0 %TBSA,其余为浅Ⅱ度创面。无明显吸入性损伤 ,合并有头皮裂伤及多处软组织挫伤。患者自觉口渴严重、疼痛难忍。创面用 0 .1%新洁尔灭清创后外涂磺胺嘧啶银 (SD Ag),采取暴露保痂治疗。按第三军医大学补液公式及方法[1 ] 进行抗休克治疗 ,胶体以血浆为主 ,电解质输以平衡盐溶液。应用抗生素预防感染 ,预防应激性溃疡并给予营养支持。入院后第…     

硬膜外麻醉下大量吸脂术后低体温二例

1临床资料 例1，患者女，55岁，因腰腹部肥胖畸形在硬膜外麻醉下行双侧腰腹部吸脂术。受术者术前身体健康，体温36．7℃，呼吸20次／分钟，脉搏70次／分钟，血压130／80mmHg，身高161cm，体重78kg，心电图和胸透示心肺无异常，血、尿、大便三大常规正常，肝肾功能正常。