50例晚期妊娠短P—R间期分析

自从开展孕妇产前常规心电图检查以来 ,笔者观察到孕妇尤其是晚期妊娠的孕妇中Ｐ -Ｒ间期缩短者明显多于其他患者。现就 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月的所有病例分析报告如下。晚孕组 (Ａ组以孕 3 0Ｗ为限 )共 5 61例 ,年龄 2 3～ 3 0岁 ,Ｐ -Ｒ间期缩短 5 0例(0 10～ 0 11ｓ)占 9 1% ,均排除房室交接性心律 ,变异型预激综合征和器质性心脏疾病 ,其中有 2例为典型预激综合征 ,4例伴窦性心动过速 (ＳＴ) ,对照组 (Ｂ组 ) :普通患者共 2 43 5例 ,年龄 7～ 86岁 ,Ｐ -Ｒ间期缩短者 2 6例 (排除房室交接性心律 ) ,其中 2例典型预激综合征(…     

高海拔地区中晚期妊娠短P—R间期综合征30例报告

在我们观察的230例长期生活在海拔2280m地区的健康中、晚期妊娠妇女中,有30例(13％)为短P-R间期综合征,均可排除房室交接区性心律、变异型预激综合征和窦性心动过速。年龄25—36(平均31)岁。妊娠5—7月10例,≥8月20例。均经妊娠早期保健检查心肺正常,肝脾不大,血、尿常规及肝、肾功能、心电图均正常。30例中12例P-R间期<0.10s,18例<0.11s,心率均在60—80次/min,均存在P-R段,QRS波群正常,aVR导联P波倒置,确定为短P-R间期综合征(图1左,图2左)。予每天吸氧1h,连续10天后复查心电图。其中26例P-R间期可延长0.02—0.03s(图1右),另4例分娩后P-R间期亦恢复正常(图2右)。     

P—R间期长短不一的若干诊断问题

P-R 间期长短不一,是指在同一帧心电图上,心房激动系同源发出,而 P-R 间期有长短变化而言。通常可见于下列情况:一、间歇性Ⅰ°房室传导阻滞(以下简称Ⅰ°A-VB)包括频率依赖性Ⅰ°A-VB 和房室结内双径路传导引起者。1.频率依赖性Ⅰ°A-VB(1)3相(快频率依赖性)Ⅰ°A-VB 即在同一帧心电图中因窦性心律不齐等原因,使P-P间距有长短变化。当 P-P 间距相对短时,P-R间期延长超过正常最高限度;当 P-P 间     

中、晚期孕妇引起短P—R间期的心电图分析

目的 探讨中、晚期孕妇容易引短P—R间期的发生机制及临床意义。方法 选择早期和中、晚期孕妇各750名，对2组各自产生短P—R间期的发生率进行比较。结果 短P—R间期的发生率与妊娠月份有关、而与妊娠的年龄无明显的相关性。结论 中、晚期孕妇易引起短P—R问期与中、晚期孕妇的需氧量增加、反射性引起交感神经兴奋有关。     

短P—R间期综合征的当今评价

短Ｐ－Ｒ间期综合征的当今评价短Ｐ－Ｒ综合征的心电图特征１正常窦性心律时Ｐ－Ｒ间期＜０１２秒；２ＱＲＳ波时间正常（伴有束支传导阻滞或室内传导阻滞者例外）；３ＱＲＳ波的起始部无预激波。这样的心电图虽早有报导，但１９５２年Ｌｏｗｎ、Ｇａｎｏｎｇ、Ｌ...     

R—R间期与2倍P—P间期等频脱节类似2：1房室阻滞1例

患者女性，52岁。因心动过缓、胸闷、头昏来院就诊。体检：T36．7℃，BP136／84mmHg，心界不大。听诊：心率37次／min，律齐。各瓣膜未闻及病理性杂音，两肺呼吸音清。门诊初诊：心动过缓，病窦可能。心电图检查：常规12导(图略)，窦性心律．部分导联可见2：1房室传导，多数导联均表现为完全性房室脱节，心房率65～75次／min，QRS时限小于0．10s，为室上性。长Ⅱ导联心电图(图1)示：P波直立，     

500例孕期妇女短P—R间期的分析

对 5 0 0例孕期妇女短Ｐ -Ｒ间期分析如下。1　资料与方法1年来对 83 0例门诊及住院的正常妊娠期妇女进行体表 12导心电图描记 ,近期无用药物史、无妊娠并发症、无不适、年龄 2 3～ 3 5岁。孕期 3～ 9个月 ,所有病例婚前体检心电图正常 ,平时身体健康 ,既往无心悸病史。2　结果83 0例正常妊娠妇女 ,有 5 0 0例出现不同程度的Ｐ -Ｒ间期缩短 ,一般在 0 10～ 0 11ｓ,心率多在 80～ 10 0次 ｍｉｎ ,ＱＲＳ波时间正常 ,起始部无预激波。Ⅱ导Ｐ波直立 ,ａＶＲ导Ｐ波倒置 ,Ｐ -Ｒ间期恒定 ,Ｐ波跟随ＱＲＳ波。分娩后随访体表12导联心电图 ,Ｐ -…     

“短—长”P—P的思考（附1例）

患者女 ,2 6岁。因心悸来院检查 ,临床无明确器质性心脏病证据。图中可见“短 -长”序列 2种Ｐ -Ｐ ;短Ｐ -Ｐ为 0 72～ 0 76ｓ,长Ｐ -Ｐ为 0 92～ 1 0 0ｓ。“短” ,“长”Ｐ -Ｐ转变突然 ,无渐变现象。Ｐ波外形相同 ,Ｐ -Ｒ间期略图 1　“短 -长”Ｐ -Ｐ的思考讨论　“短 -长”Ｐ -Ｐ可分为两种情况 :①Ｐ波外形不同 ;可能为 : 房性早搏 (ＰＡＳ) ; 房性逸搏 ; 房性反复心搏 ; 房性逸搏 -室性夺获 ; 房性并行心律。可以结合Ｐ波外形、Ｐ -Ｒ间期、联律时间是否不同可予区分。②Ｐ波外形一致 (如本图 )有下列可能 : 位于窦房结附近的Ｐ…     

晚期妊娠孕妇心电图短P-R间期现象探讨

目的探讨晚期妊娠孕妇心电图短P-R间期产生的机理。方法对妊娠28W-48W以上共1809例孕妇进行调查。结果3．04％心电图出现短P-R间期现象。结论晚期孕妇出现短P-R间期现象与增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流心脏减少,心脏搏出量降低,与心肌缺血缺氧造成房室结部分组织缺血,房室结的功能发生改变有关。     

短P—R间期食管心房调搏的电生理探讨

对21例体表ECG记录的正常QRS波、短P-R间期患者作经食管心房调搏术,从其电生理特性进行探讨。资料和方法1.病例选择男性10例,女性11例,年龄26—50岁,(平均37±57岁)。常规12导联ECG 记录,选最长的P-R 导联测量P-R 间期,P-R 间期均<0.12s。2.仪器刺激仪用苏州产XD-2A 型心脏电生理诊疗仪。记录仪用日本产6511型心电图机。     

家族性卧位性P—R间期延长

例1患者14岁,例2患者17岁,为同胞姐妹,1993年6月3日健康体检中发现心率加快,作心电图检查,例1心率107次/min,P-R间期0.22s;例2心率100次/min,P-R间期0.20s.心电图诊断均为Ⅰ度房室传导阻滞.经全面体检、实验室抗“O”及血沉正常,超声心动图、X线胸片等均正常.     

逸搏—夺获二联律P—R间期长短交替1例

患者男性 ,６２岁。因心悸、胸闷１年余伴头晕１周入院。原有“高血压”１０余年。体检 :ＢＰ２０／１２ｋＰａ(１５０／９０ｍｍＨｇ) ,心界向左扩大 ,心率６９次／ｍｉｎ,心律不规则 ,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。超声心动描记术检查示左心房及左心室均增大 ,左心室节段性运动减低。临床诊断 :原发性高血压 ,高血压心脏病合并冠心病。入院时心电图 (图１Ａ)示 ,窦性Ｐ波规律出现 ,形态一致 ,Ｐ＿Ｐ间期匀齐 ,频率７０次／ｍｉｎ,每一Ｐ波后均见ＱＲＳ波群。ＱＲＳ波群呈两种形态 ,提前的波幅较高 ,推后的波幅稍低 ,Ｐ＿Ｒ间期长短交替 ,…     

P—R间期与年龄和心率的相关性及校正公式

目的：研究Ｐ－Ｒ间期与年龄和心率的相关程度，建立依年龄和心率校正Ｐ－Ｒ间期的线性回归模型。方法：研究４０２３例健康婴儿、儿童及成人（出生至８０岁）Ｐ－Ｒ间期在不同年龄间和不同心率间的差别，用逐步回归分析拟合用年龄和心率校正Ｐ－Ｒ的线性回归模型。结果：证明Ｐ－Ｒ间期与年龄（Ｘ１）和心率（Ｘ２）有明显的相关关系，相关系数（ｒ）分别为０６８０（Ｐ＜００１）和－０６６１（Ｐ＜００１）。获得回归方程Ｙ＾（Ｐ－Ｒ）＝０．１５１＋０．０００５４２Ｘ１（年龄／岁）－００００２９７Ｘ２（心率，次／分），Ｒ＝０．７２６７，Ｓｘｙ＝．０．０１７，Ｘ１和Ｘ２的标准偏回归系数分别为ｂ’１＝０．４２９８和ｂ’２＝－０３５６６。结论：证明该公式（线性回归方程）能可靠的校正年龄及心率对Ｐ－Ｒ间期的影响     

长P—R间期型文氏型房室传导阻滞伴不定型心室内传导阻滞

患者男性 ,１７岁。因心悸、气促半天就诊。４个月前患者因三尖瓣下移畸形 (Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形 )在外院手术治疗。１２导联心电图 (图１Ａ)示 :窦性Ｐ波 ,Ｐ＿Ｐ间期相等 ,频率１０８次／ｍｉｎ ,Ｐ＿Ｒ间期０．４０ｓ,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联Ｐ波增高有切迹 ,振幅高０．３０ｍＶ ,时间为０．１３ｓ。ＱＲＳ波群Ⅰ、ａＶＬ导联呈挫折Ｒ型 ;Ｖ５、Ｖ６导联呈ｒＳ型且ｓ波顿挫 ;Ｖ１呈ＱＳ型 ,ＱＲＳ时间长达０．１６ｓ。各导联均可见提前出现宽大畸形的ＱＲＳ波群 ,虽然前面有Ｐ波 ,但Ｐ＿Ｒ间期没有达到下传最短Ｐ＿Ｒ间期的０．４０ｓ ,考虑为…     

晚期妊娠致P-R间期缩短401例报告

晚期妊娠者可出现P-R间期缩短,其机率明显高于正常人群。现报告如下。     

P—J间期在预激综合征中的作用

预激综合征改变了心脏正常的除极顺序,若合并传导系统其他改变时,能否根据心电图明确诊断,是值得探讨的问题。现将2例预激综合征患者行射频导管消融的临床资料报告如下,以探讨P-J间期对预激综合征的鉴别诊断价值。 临床资料 例1 患者男,20岁。射频导管消融前诊断A型预激综合征;心内电生理标测旁道位于左     

与房室结双径路相关的P—R间期长短交替1例

患者女,26岁。因心悸就诊。自诉有“间歇性心动过速”史。BP16.5/10.6kPa(124/30mmHg)。实验室检查、X线胸片和彩色多普勒超声心动描记术检查均无异常改变。心电图(附图A)示:窦性心律,P-P间期匀齐(130次/min),P-R间期长(0.34s)短(0.18s)交替,P波叠于T波中(表现为T_(V_3_高耸,T_(V_5)增宽),R-P间期与P-R间期呈反相关现象:即当R-P间期0.16s时P-R间期0.18s,当R-P间期0.28s时P-R间期0.34s。符合房室结双径路伴快径路2:1传导的心电图改变。由于患者有心动过速史,为了证实上述心电     

妊娠中晚期短P-R间期56例分析

中晚期妊娠妇女心电图常规检查中短P-R间期的发生率明显较非妊娠妇女高。本文对此现象进行观察,探讨其产生的原因及临床意义。资料和方法1.对象。选择2001年10月～2002年2月入院待产的孕妇430例为观察组,年龄21～36(26.0±3.1)岁,均经妊娠早期保健检查,心肺正常,血尿常规及肝肾功能均正常。以400例健康非妊娠妇女为对照组,年龄20～38(25.1±3.2)岁,均经询问病史、体检、X线胸片、心电图及实验室检查,证实无器质性心脏病。2.方法及判断标准。采用FCP-2155型自动分析心电图机常规记录妊娠5～6个月及入院待产时心电图各一次,纸速25mm/s,增益…     

妊娠中晚期短PR间期130例报告

目的观察妊娠中晚期孕妇心电图PR间期的表现。方法回顾分析我院2004-2006年916例健康待产妇女的心电图资料,并以同期健康体检的900例非妊娠妇女作为对照,观察记录短PR间期的发生率。结果观察组短PR间期者130例（14.19%）,均出现于妊娠中晚期,观察组短PR间期发生率高于对照组（0.89%）,P〈0.01。短PR间期孕妇于分娩后6个月复查心电图,仍有9例（0.98%）心电图表现为短PR间期,与对照组比较无明显差异。结论妊娠中晚期易出现短PR间期。