主动脉夹层合并急性胰腺炎10例临床分析

目的观察主动脉夹层合并急性胰腺炎的发生率及预后。方法回顾性分析62例主动脉夹层合并急性胰腺炎10例患者的临床资料。结果主动脉夹层62例合并急性胰腺炎10例,发生率为16．13％,其中重症胰腺炎4例,死亡4例。结论主动脉夹层和急性胰腺炎的合并存在因果关系。     

急性主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胰腺炎1例分析

1　病历摘要　　患者女性 ,5 4岁 ,因上腹部持续性剧烈疼痛 ,向左肩部放射 2ｄ而于 2 0 0 2年 3月 4日来我院。患者 2ｄ前无明显诱因、突然出现上腹部疼痛 ,并向左肩背部放射 ,伴恶心、呕吐 3次 /ｄ～4次 /ｄ ,在家未经任何治疗来我院。既往有高血压病史 4年 ,血压控制不好。入     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊急性胰腺炎1例

病历资料 患者,男,47岁,因突发腹痛伴恶心、呕吐1天入院.1天前因进油腻食物出现中上腹部持续性钝痛、阵发性加剧,伴腹胀、恶心、呕吐,无放射痛、发热、腹泻等伴随症状.为诊治急诊入院.查体:T 36℃,R 18次/分,P 75次/分,BP 140/100mmHg,发育正常,营养中等,神志清,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率75次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软,中上腹部有压痛,肠鸣音正常;余无阳性体征.辅助检查:血常规,Hb 119g/L,WBC 9.8×109/L,RBC 4.3×1012/L,PLT 237×109/L,NEUT 74.5%;血淀粉酶54U/L,尿淀粉酶786U/L;心电图示,窦性心律、左心室肥大;胸片示,两肺心膈未见异常;上腹部CT示,胰腺形态饱满、腹主动脉腔内高密度影;腹平片示,肠管积气.结合患者病史,诊断考虑急性胰腺炎,给予禁食、胃肠减压、抗炎、抑酸、生长抑素等药物,治疗3天患者腹痛无明显缓解,复查血尿淀粉酶均正常;腹部血管超声示:脐上3cm处腹主动脉左前壁探及条带状强回声漂浮及真假两腔,假腔内探及紊乱反向血流;立即行上腹部CT三维成像确诊腹主动脉夹层动脉瘤.遂转入上级医院行介入治疗,术后恢复好.     

急性主动脉夹层动脉瘤1例的护理

急性主动脉夹层动脉瘤是心血管急重症之一,其特点是发病急、病情发展迅速和急性期病死率高,患者常不能在生前得到正确诊断,往往在尸检时才发现。近些年由于心血管造影、影像技术的广泛应用,外科手术的进展以及临床医生对本病的重视,本病的临床诊断水平有了较明显的提高。近年来     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胰腺炎1例

1病例资料 患，男，37岁，因腹痛、纳差2周入院。患于2周前无明显诱因出现腹痛，主要位于中上腹，呈持续性钝痛，阵发性加重，向左肩背放射，伴纳差、轻微腹胀，体温37℃左右，无恶心、呕吐、高热、胸闷、胸痛，在外院诊治10天无改善，门诊查尿淀粉酶516U／L。既往饮白酒0．5kg/d20年。入院查体：T37．2℃，P80次/min。BP 154/104mmHg(1mmHg=0．133     

1例急性主动脉夹层动脉瘤患者的护理

主动脉夹层动脉瘤是心血管急症中的重危症之一.起病突然,临床表现复杂多变,有剧烈疼痛,烦躁不安,血压高,恶心、呕吐甚至休克,如面色苍白、大汗、呼吸急促等症状,该病病死率极高,易发生动脉瘤破裂病死,与急性心肌梗死、肺梗塞、急腹症的鉴别诊断比较困难[1].     

血液透析合并突发主动脉夹层1例的护理体会

主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一.我院血透中心一名维持性血液透析患者突发主动脉夹层动脉瘤,经过积极抢救治疗和细心护理,现患者病情稳定,血压得到控制,仍持续规律地血液透析治疗,现将护理体会报告如下:     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胰腺炎1例

1临床资料 患者，女，62岁。以“晚餐后剧烈腹痛1h”为主诉来我院急诊科。患者既往有胆石症病史5年，高血压病史3年，糖尿病病史2年。患者在1h前晚餐后无明显诱因突然出现剧烈腹痛，呈阵发性绞痛，以剑突下为重，无放射痛，伴有大汗、恶心、面色苍白，不易缓解。无呕吐、发热、腹泻等症状。家属急送入我院急诊科。查体：体温37．0℃，脉搏100次／min，呼吸26次／min。血压85／57mmHg。     

改良保留灌肠法护理急性胰腺炎合并肠麻痹1例报告

急性胰腺炎是一种常见的严重急腹症,由于腹腔神经丛受到大量腹腔渗出液刺激引起应激反应,导致不同程度肠蠕动抑制,表现为肠麻痹、肠梗阻等.临床上常使用中药灌肠治疗肠麻痹,我们在常规保留灌肠法的基础上进行了改良,成功救治了一位急性胰腺炎合并肠麻痹患者,现报告如下:     

重症急性胰腺炎病人肠外营养的护理

重症胰腺炎（SAP）是外科的危重病人，并发症多，病死率高，表现为以能量消耗、糖异生、蛋白质降解和尿素氮升高为特征的高代谢状态。SAP病人由于肠道缺血、腹腔感染，肠壁水肿、粘连等，使消化道消化、吸收、分泌和蠕动能力受损。因此需要长期禁食。禁食时间长易导致营养不良及低蛋白血症。笔者将肠外营养（PN）应用于SAP病人治疗中，在护理上积累了较丰富的经验，现总结如下。[第一段]     

8例急性主动脉夹层的护理体会

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁内膜 ,分开其中层所形成的夹层血肿 ,是累及主动脉的重要急症。本症主要临床特点是撕裂样疼痛 ,局限于胸部 ,可向腹部与背部等放射。本病最严重的并发症包括主动脉破裂 ,主动脉瓣关闭不全 ,主动脉心脏分流 ,主动脉主干或分支阻塞等。如不及时抢救和积极治疗护理 ,病死率较高。我科于 1 998年 1月至 2 0 0 2年 5月明确诊断及治疗 8例 ,现将护理体会汇报如下。1　临床资料　　本组男 6例 ,女 2例 ,最大年龄 76岁 ,最小年龄36岁。有高血压病史 6例 ,入院时最高血压 2 4 .73/1 5 .96k Pa,最低血压 1 7.2 9/1 1 .93…     

1例剖宫产术后合并高脂血症并发重症急性胰腺炎的护理

目的探讨剖宫产术后合并高脂血症并发重症胰腺炎的护理方法和效果。方法通过对1例剖宫产术后合并高脂血症并发重症胰腺炎患者做好心理护理、基础护理、病情的监测、营养支持、健康指导及并发症的观察与护理。结果患者康复出院。结论加强孕妇管理,定期产前检查,做好健康教育减少并发症的发生,保障母儿的健康。护士做好细致安全的护理,是患者早日康复出院的重要条件。     

急性胰腺炎的术后护理

急性胰腺炎是一种急腹症,约10%左右属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,需要手术治疗.     

急性主动脉夹层38例抢救与护理

<正>主动脉夹层(aortic dissection,AD)是血液渗入主动脉壁中层,形成的夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症,表现为突发剧烈疼痛、高血压、夹层破裂或压迫症状[1]。未经治疗的急性夹层预后很差,50%的患者48小时内死亡,     

急性主动脉夹层护理研究

目的总结急性主动脉夹层的护理经验,以便采取更有效的护理措施,降低患者急性期病死率。方法将急性主动脉夹层患者72例分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组主要采取绝对卧床休息、镇静止痛、严格控制血压心率、心理疏导及排便管理等主要护理措施,患者离院时对两组护理结果进行对比分析。结果经统计学处理,P〈0.05,两组护理结果对比有显著性差异。结论严密观察病情变化,及时镇静止痛、降压、控制心率,加强心理护理与排便管理降低左心室收缩力和收缩速度是阻止夹层血肿进一步扩展,提高急性主动脉夹层患者抢救成功率的关键。     

23例主动脉夹层护理体会

主动脉夹层亦称主动脉壁分离。是由于内膜破裂，主动脉血液经裂口流注入管壁中层，或因中膜囊性退变坏死及滋养血管破裂出血，导致主动脉中膜分离，局部血肿形成。常见病因有高血压、动脉硬化，外伤，炎症，遗传异常（河堤马凡氏综合征）等，其最严重的并发症是夹层破裂出血。未经治疗的急性主动脉夹层预后差，50％于48小时内死亡，     

主动脉夹层破裂行主动脉夹层带膜支架覆盖的护理

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的少见而严重的心血管急症。一般起病突然，有剧烈疼痛、休克和压迫症状，预后差。近年来，由于血管介入技术的应用，急性主动脉夹层病死率已明显下降，病人的预后及生活质量明显提高，总生存率达70％-80％。2005年5月，我院心内科收治1例主动脉夹层分离破裂行主动脉夹层带膜支架覆盖术患者，现将护理要点总结如下。