绍兴县福全镇社区卫生服务中心的改革发展之路

福全镇位于绍兴市区西南 ,是鉴湖女侠秋瑾的祖籍 ,南接书法圣地兰亭 ,北邻中国轻纺城 ,10 4国道南复线穿境而过 ,自然条件和人文条件十分优越。全镇总面积 39.8平方公里 ,人口 3.9万 ,共有 2 2个行政村和1个居委会 ,是浙江省综合实力百强镇 ,2 0 0 2年位居浙江省经济发展强镇第 5位。福全镇卫生院位于福全金三角 ,当地经济飞速发展和交通便捷 ,为医院发展提供了有利的条件。但是 ,两年前 ,我们也面临着发展的困难 ,全院职工 5 0余名 ,全年的总业务收入才 16 0万元 ,人平均业务量 3万余元 ,职工的人均年收入 1.5万元左右 ,内、外科全年没有一…     

乡镇防保站在农村社区卫生服务中的地位和作用

社区卫生服务在我国开展几年来，已初具规模，乡镇防保站在开展社区卫生服务中担负着重要职责。因为防保站是三级预防保健网的中间环节，它既承担着贯彻上级下达的各项政策性任务，又要亲自参与落实为社区卫生服务的工作开展。如何做好基层社区卫生服务工作，是广大基层卫生人员今后一个时期所面临的艰巨任务。     

绍兴县肿瘤防治工作情况

九十年代,随着疾病谱改变,肿瘤严重威胁着人民健康,为加强肿瘤防治工作,我站在人、财、物上加大了投入,肿瘤防治初见成效,现报告如下。1 建立慢性病防治科 科室设4人,(其中副主任医师、主管医师、医师、医士各1人)。每个镇均有1名兼职医师,根据“一网多用”的原则,由原镇结防医师承担肿瘤     

乡镇防保工作应予以高度重视

乡镇卫生院一直是农村三级预防卫生网络体系的中间环节 ,担负着预防、保健、医疗、康复等综合性卫生工作任务。中共中央《关于加强农村卫生工作的决定》要求 ,乡镇卫生院要以公共卫生服务为主 ,综合提供预防、保健和基本医疗等服务 ,一般不得向医院模式发展。按照这一要求和目前乡镇卫生院的状况 ,加强农村乡镇卫生院建设和乡镇防保工作应引起各级政府和有关方面的高度重视。目前乡镇卫生院的状况令人堪忧　目前乡镇卫生院的运行状况普遍不佳 ,许多单位陷入困境之中。以葫芦岛市为例 ,半数左右的单位处于低水平维持状况 ,1/ 4左右的单位濒临…     

单设乡镇防保站时机成熟

我在基层工作最突出的感受是当务之急要尽快完善农村防保体系建设，改革农村乡镇防保体制，将乡镇防保机构单独设立，让它发挥出应有的功能。     

“三分一统”的乡镇防保工作管理模式及其实践

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网络的枢纽，承担着农村常见病防治及部分农村卫生管理工作，多年来，为保护农民的身体健康、提高人口素质、促进农村经济的发展发挥了非常重要的作用。随着农村经济的发展，社会的进步，人们对预防保健服务的需求不断增加，农村预防保健服务领域不断扩大，特别是近年来，农村初级卫生保健的全面实施，计划免疫的普及和妇幼保健合作项目等多项农村预防保健达标工作，对农村预防保健机构的建设和管理提出了新的要求。宣城地区辖6县1市，174个乡镇（街道办事处），270多万人U，其中农村人口占80％以上。乡镇…     

影响乡镇防保站工作绩效的多因素分析

[目的]探讨乡镇防保站工作绩效的影响因素,为卫生行政部门制定政策提供科学依据。[方法]采用流行病学调查普查方法进行研究,用多元线性回归分析模型进行多因素分析。[结果]乡镇防保站工作效果的影响因素主要是乡镇经济状况、乡镇到县城的距离、当年防保创收、乡镇防保人员人数、乡镇总面积、无职称人数等因素。影响强度依次为:乡镇经济状况﹥当年防保创收﹥乡镇总面积﹥无职称人数﹥乡镇防保人员人数﹥乡镇到县城的距离。[结论]在加强乡镇防保站建设中,应将乡镇、尤其是偏远乡镇疾病预防控制工作的卫生筹资放在首位,其次是加强乡镇疾病预防控制网络人才队伍建设。     

改革农村预防保健体制的探索

一 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（以下简称《决定》）指出：“各级政府对公共卫生和预防保健工作要全面负责，加强预防保健机构的建设，给予必要的投入，对重大疾病的预防和控制工作要保证必需的资金。预防保健机构要做好社会群体的预防保健工作。”《决定》再次强调要坚持预防为主的方针，优先发展预防保健事业，并制定了相关的政策，这为新时期预防保健工作的发展创造了大好机遇。 长期以来，我国农村预防保健体制是一种医防合一的体制，即医疗、预防及保健三者在一个统一体内（乡镇卫生院）。这种体制曾经对改变农村缺…     

镇江市农村卫生工作情况调查

为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)和全国农村卫生工作会议精神 ,进一步明确我市农村卫生工作的政策措施 ,我们对全市部分乡镇卫生院和村卫生室进行了抽样调查。通过座谈、交流和实地考察 ,基本摸清了当前农村卫生工作现状 ,形成了今后一个时期农村卫生改革与发展的思路。本文资料均为 2 0 0 2年度镇江市乡、村医疗机构调查资料。1　基本现状镇江市现辖 3市 (丹阳、句容、扬中 ) 4区 (京口、润州、丹徒、新区 ) ,总人口 2 89万人 ,其中农业人口 16 4万人 ,占全市总人口的 6 1.5%。现有建制…     

基层卫生机构应承担的疾病预防控制职能和工作项目界定

基层卫生机构在城市主要是指一级医院或社区卫生服务中心,在农村主要是指乡镇卫生院和村卫生室。政府举办的乡(镇)卫生院、城市社区卫生服务中心设置预防保健组织,按服务人口、工作项目等因素核定预防保健人员,开展疾病预防控制工作。基层卫生机构的预防保健人员是我国国家、省     

乡镇防保站在妇幼保健工作中的作用及工作量探讨

乡镇防保站是政府公共卫生事业的一部分,承担着预防和保健的双重任务,是为妇幼提供基础数据的重要部门,承担着国家、省、市孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷的监测任务。为使政府投入的人力、财力得到充分利用,为主管部门制定妇幼卫生决策提供科学依据,我们对乡镇防保站在妇幼保健工作中的作用及工作量进行了测算,具体结果如下。     

北京某郊区县卫生防疫系统现况调查

目的了解基层卫生防疫系统的现状，为完善卫生防疫体系以应对今后可能的突发公共卫生事件提供依据。方法采用机构考察、个人访谈、问卷调查等定性与定量研究相结合的方法，于2003年5—6月，对北京市某郊区县疾病控制中心(CDC)及17所乡级卫生院的卫生防疫系统现状进行调查。结果防保科承担本辖区内的儿童保健、计划免疫、精神卫生、传染病防治、流行病学调查、卫生宣教等日常工作；防保人员70％左右的工资需单位自筹。防保人员占总业务人员比例5％及以下的占41．2％；各乡卫生院防保人员占服务人口的比例为平原乡平均1．7人／万人，少或半山乡1．6人／万人，山区乡2．6人／万人；平原乡防保人员年纪轻、学历高、多受过相关专业训练．山区乡防保人员年龄偏大、均为中专学历，57．1％为非预防医学专业毕业、42．9％为非医学专业毕业人员经培训后从事防保工作。结论该地需要进一步明确区、乡两级预防保健系统的职能，工作中急需得到政府部门的理解与配合；区、乡两级预防保健系统资金及防保人员不足、专业人才匮乏问题有待解决。     

创建爱婴卫生院促进农村妇幼保健工作

乡镇卫生院是农村妇幼保健网络的枢纽，建设好乡镇卫生院的妇产科，是做好乡镇妇幼保健工作的关键。我市从1998年开始在农村开展创建爱婴卫生院活动，通过这项活动的开展，加强了乡镇卫生院的妇产科建设，提升了乡镇卫生院的服务能力，带动农村各项妇幼保健工作的开展。目前，全市有66所爱婴卫生院，占全市乡镇卫生院总数的60．0％。我们的主要做法是：     

围绕防保工作目标推行院科分级管理

我院围绕创一流防保工作的总体要求 ,完善预防保健工作综合目标责任制。实行院科两级管理 ,使我镇预防保健工作取得了明显成效 ,连续 3年被县卫生局评为“预防保健工作先进集体”,2 0 0 1年被盐城市卫生局、市人事局授予“计划免疫先进集体”和“血地防先进集体”光荣称号。1　量化目标 ,细化职能 ,全面推行院科分级管理1.1　制定切实可行的综合管理目标　在社会防治目标的制定上 ,我们着眼于高起点、创一流。每年初 ,我们对往年各专业工作情况进行综合系统评估 ,总结成功经验 ,找出存在问题 ,分析主客观原因 ,依据本地的优势与特点 ,提出改…     

城乡基层卫生服务机构预防保健功能比较分析

目的：比较我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能开展现状,提出缩小城乡预防保健功能差距的建议。资料和方法：分析全国第四次卫生服务总调查数据。结果：城市社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院预防保健服务功能整体差距,随着项目优先次序的下降而逐渐扩大。其中,计划免疫农村乡镇卫生院高于城市社区卫生服务中心;慢病管理随着项目重要性提高,差距反而逐渐增大;健康教育二级项目城乡差距最大。建议：为缩小城乡预防保健差距,应采取多项农村支持政策。     

对上海郊区开展社区卫生服务的几点思考

几年前 ,上海市区所有的地段医院都已改建为社区卫生服务中心 ,城区的社区卫生服务正在向纵深发展。到 2 0 0 5年底 ,上海郊区所有的乡镇卫生院也将改建为社区卫生服务中心。如何开展农村的社区卫生服务 ,走出一条可持续发展的路子 ,是值得探讨的问题。笔者结合南汇区开展社区卫生服务情况 ,提出一些想法 ,谨供大家参考。1　统一规划 ,合理配置卫生资源1.1　农村行政区划调整后 ,部分镇出现了“一地两院、三院”、“一村两室”的现象 ,造成卫生资源的较大浪费。为此 ,各级政府和卫生行政部门必须以区域卫生规划为指导 ,加强调查研究 ,摸清现…     

论乡镇卫生院与农村社区卫生服务中心的异同

1　比较的背景社区卫生服务这种模式在国外也不过肇始于 6 0年代前后。与此同时 ,我国广大农村乡镇卫生院所提供的基层医疗保健服务亦颇有特色。二者虽然足迹不同 ,但不乏许多相似之处。只是在当时的历史条件下 ,我们还不可能自觉地意识到这一点罢了。一方面我们当时实行的政社合一的政治经济体制 ,行政包揽一切 ,对社区的地位和职能认识上非常隔膜 ,另一方面 ,后来不少乡镇卫生院又纷纷仿效城市综合性医院 ,走上专科化发展道路 ,迷失了自身的前进方向。星转斗移 ,90年代以来 ,城镇社区卫生服务工作异军突起 ,方兴未艾 ,并在一些先行的地区…