意大利改革国家卫生服务制度

意大利１９９１年人口５７８０万，其中城市人口占６９％，农村人口占３１％，６０岁以上老年人口占１６％人口自然增长率为１％，平均期望寿命７７岁．婴儿死亡率８　　　。１９９１年人均国民生产总值１８５２０美元，据世界第１４位，每千人口医生数４．６９名，与俄罗斯联邦并列世界第一。一、医疗保健制度特点１９７８年意大利议会通过《国家卫生服务制度》立法，１９７９年１月开始实施。这是一个以健康保险制度为主，多种医疗保健制度并存的混合制度，实行该类制度的欧共体国家有意大利、西班牙、葡萄牙和希腊等国。各国根据不同人群…     

意大利国家卫生服务制度的费用上升

意大利政府为了纠正国家严重的财政金融形势,各种提议之一是对那些共同收入超过4,000万里拉的家庭撤销国家卫生服务(NHS).有的提议:对各类服务的凭证收费超过国家卫生服务(NHS)的份额部分应收费.对于年收入在3,000万里拉(在交纳所得税之前)的独身者,两人的年收入为4,200万里拉,三人年收入在5,000万里拉,四人年收入在5,500万里拉,征收费用如下。1.从1993年1月1日起每个家庭成员每年付85,000里拉者可得到医生的帮助;2.从1993年3月1     

英国国家卫生服务制度

英国国家卫生服务制度建立35年来,充满了功绩。在一个屡遭经济问题打击的国家,卫生服务制度则会消除病人对经济费用的担忧。其服务项目长期以来一直是这个国家最普及的。人民健康状况较好,压疗卫生费用较低。但现在国家卫生服务制度的管理是不完善的;经费分配不合理,偏爱伦敦和伦敦有权威的教学医院;缺乏适当制度以全部雇用医学院校毕业生,以及促进初级医生努力成为专家。     

英国国家卫生服务制度分权管理

本文探讨了自2001年英国工党政府第二轮执政实施公共服务分权以来英国国家卫生服务制度的分权管理情况,分析了分权管理实现政策目标的可能性。但是,有关卫生服务分权管理和基金信托机构的相关资料表明,这些目标是否实现尚不明确。     

英国的国家卫生服务制度的变化

关于英国的国家卫生服务制度(NHS)已有许多介绍,本文简要回顾其过去,并纵观其最近的变化和今后的方向。一、国家卫生服务制度的沿革 1.制度的建立 1946年制定的国家卫生保建法,目的是为英格兰和威尔士的国民提供预防、诊断、     

提高英国国家卫生服务制度的效率

本文作者就如何吸取国外卫生经济管理的经验以提高英国国家卫生服务制度的效率进行了较详细的论述。     

英国国家卫生服务制度的重大改革

英国国家卫生服务制度(National Health Service NHS)是世界上著名的免费医疗保健服务系统。从 1948年建立以来,其卫生组织结构已进行了二次改革。1989年英国政府决定对NHS进行第三次改革,这是40年来对NHS的一次根本改革,其规模远远大于前两次改革。改革于1991年4月正式实行。本文将对英国NHS第三次改革的背景、过程和问题进行基本的描述和分析。一、英国卫生改革的历史回顾     

英国国家卫生服务制度的外科医疗费

０２７　英国国家卫生服务制度的外科医疗费［日］／正本忠彦∥外科．－１９９３，５５（８）．－８８１～８８２英国国家卫生服务制度（ＮＨＳ）除眼镜、义齿、处方笺所开处方外原则上不负担患者的医疗费，因此医疗费、资金流向不一。例如直肠全切术为２６３８～３８７４...     

英国国家卫生服务制度九十年代改革回顾

本文简要地介绍了九十年代英国国家卫生服务改革情况。数十年来在资源分配、优先服务顺序都以专科医生和国营医院为主的、向全民提供免费综合医疗服务的国家卫生服务,在从１９９１年开始的机构改革中发生了重大变化,引进了依据市场原则的内部市场,将自主经营的权力转让给了服务提供者－基金保有诊所和地区保健局,给以个人开业诊所为核心的基本医疗提供了大力发展的绝好机会。强化管理明显地提高了服务购买力,有可能创造出各具地     

国家卫生服务制度中的医学伦理学和资源分配

卫生保健中的经济学经济学关心从有限资源的生产和分配中获取最大的社会效益。从经济学的角度来看,卫生保健是一种生产过程(例如提供医疗服务),在此过程中有限资源被消耗,而这些资源可作他用。     

中美国家卫生服务调查制度文化比较与展望

国家卫生服务调查制度是上层建筑的一个组成部分,必须与经济基础和文化背景相适应。中美经济基础差异一目了然,但中美文化背景差异则不然。那么,中美国家卫生服务调查制度文化差异在哪里?中国国家卫生服务调查制度改革可以从中得到哪些启迪呢?1　东西方文化比较11　基础文...     

OECD国家卫生费用和卫生服务的趋势

经济合作和发展组织 (ＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎｆｏｒＥｃｏｎｏｍｉｃＣｏｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ,ＯＥＣＤ)的成员国包括了主要的工业化国家。经济合作和发展组织每年都会公布其成员国卫生保健体系的统计数据 ,这是研究国际卫生服务的很好材料。《ＯＥＣＤ卫生统计数据 1999:2 9个国家的比较分析》已在巴黎出版 ,其中提供了 1998年 2 3个国家的卫生统计信息 (缺匈牙利、韩国、墨西哥、波兰、葡萄牙和土耳其 6国的资料 )。本文扼要地介绍ＯＥＣＤ国家卫生费用和卫生服务的最新信息和变化趋势。1　卫生总费用1998…     

葡萄牙国家卫生服务制度筹资系统的平等与效益原则

与英国相类似，葡萄牙的初级卫生保健服务和医院内服务的公共筹资系统是被截然分开的。因而不能有效的从医院内服务转移到初级卫生保健服务上。本介绍了一种国家卫生服务制度新的筹资方法。在考虑各地区最高目标预算时试图把医院内服务的筹资系统的效益原则与平等原则结合起来。     

英国国家卫生服务制度的起源及几次重大改革

1　ＮＨＳ制度建立的背景“二战”结束前 ,英国的一些政客就已开始考虑如何建立战后新秩序的问题。作为设想之一 ,1944年他们提出了建立国家卫生服务制度的口号和建议 ,核心思想是 :(1)应对每个人提供广泛的医疗服务 ;(2 )卫生服务经费应该全部或大部分从国家税收中支出 ;(3)卫生服务体系应由初级服务、社区服务和专科服务三个部分组成。其中初级卫生服务由全科医生提供 ,社区服务由当地政府组织提供 ,专科服务由国立医院提供。 1948年 ,英国政府正式颁布“国家卫生服务法” ,宣布建立国家卫生服务制度 (ＮａｔｉｏｎａｌＨｅａｌｔｈＳｅｒ…     

英国国家卫生服务市场介绍

一、历史回顾 英国国家卫生服务(NHS)建立于1948年,是一个在中等和固定预算范围内提供广泛卫生保健的公共基金系统。1991年在马格丽特·撒切尔首相的领导下,由政府对其进行了改革。此举意在控制费用、保证质量,同时借助于市场的特点使资源的分配更加有效。这些改革在卫生保健方面建立了内部市场,在市场中提供者被允许进行一定的竞争,卫生保健筹资购买者和竞争的公立及私人提供者之间签订合同。国家卫生服务医院被给予更大的自主权,现称委托医院(Trusts)。另外,初级保健的提供者也允许他们成立不同的组织,并在一     

第二次国家卫生服务调查

为期1个月的第二次国家卫生服务调查于6月底结束。这是经国家统计局批准,由卫生部负责开展的全国范围的调查。“第二次国家卫生服务调查” 是在认真总结1993年首次国家卫生服务调查经验,保持调查连续性和可比性的基础上,围绕卫生改革和发展的目标和重点,通过住户居民健康询问调查和卫生机构调查,对全国城乡及不同类型地区居民健康水平、卫生服务的需要和需求量、医疗保障制度改革、医疗保健费用、卫生服务资源及其利用效率进行了深入了解和系统分析,探讨在社会主义市场经济条件下卫生服务供需之间的特点及其影响,预     

英国国家卫生服务中的信息服务系统

从整个国际社会来看，医疗保健制度的改革已是当今世界卫生发展过程中的热门话题，许多国家和国际组织都在顺应这种发展趋势，都在致力于建立医疗保健服务部门最佳经营模式，这在很大程度上是受８０年代经济衰退及其后果的影响，许多国家都面临着国家预算资金的短缺和外债...     

英国国家卫生服务中的信息服务系统

随着全球信息化社会的逼近,越来越多的人试图将信息服务引入卫生事业这个庞大且运行复杂的机器中,试图利用信息这种软性资源来完善或驱使卫生服务向良性运转方向迈进。因而,英国国家卫生服务(National Health Services,NHS)改革中的信息服务系统成为人们关注的焦点之一是必然的。1 信息服务系统成立的背景1·1 卫生服务改革前,医务人员在政府开办的医院     

英国国家卫生服务的支出情况

1980年,英国国家卫生服务总支出约为11,875百万英磅。根据卫生经济办公室出版的1981年卫生统计纲要,到1981年底总的支出估计超过13,500百万。卫生服务开支在国民总产值中所占的百分比以1980年最高,达6.14％。现在平均每人的医疗费用为212英磅。除了通货膨胀的因素外,卫生费用的总支出比1949年增长3倍多。国家卫生服务支出情况: