探讨白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的疗效

目的：观察用白眉蛇毒血凝酶（邦亭）治疗上消化道出血的疗效。方法上消化道出血患者90例,随机分为治疗组和对照组,所有病例均给予扩容及调整水电解质紊乱,静滴奥美拉唑42.6 mg,每日1次;静滴卡络磺钠60 mg,每日1次,重度贫血者予输血。治疗组再应用邦亭4 KU加生理盐水20 mL口服,每日2次,对照组用去甲肾上腺素8 mg加生理盐水90 mL,每日分3次口服。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率80.95%,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）结论：白眉蛇毒血凝酶是一种有效的、安全的治疗上消化道出血的药物,在临床止血治疗中值得推广应用。     

奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效观察

将我院2013年5月~2014年5月接受治疗的56例上消化道出血患者随机分为对照组和观察组,每组28例,其中对照组行奥美拉唑治疗,观察组在其基础上联合血凝酶治疗,比较两组患者的治疗效果。治疗后,观察组的治疗总有效率为96.43%,明显高于对照组的75.00%(P0.05);观察组的平均止血时间显著短于对照组(P0.05);观察组的不良反应率为7.14%,略低于对照组的17.86%(P0.05)。在上消化道出血患者中运用奥美拉唑联合血凝酶进行治疗具有显著的临床效果,可有效促进治愈效果,缩短止血时间,有助于患者更好更及时地恢复身体健康,值得广泛推广。     

血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道溃疡并出血疗效分析

目的:观察血凝酶与奥美拉唑联合治疗上消化道溃疡并出血的疗效.方法:将65例上消化道溃疡并出血的患者随机分为治疗组36例和对照组29例,治疗组应用蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗,对照组应用氨甲苯酸与雷尼替丁治疗,疗程3 d.结果:治疗组的总有效率94%显著高于照组的79%(P<0.05).结论:血凝酶与奥美拉唑联合治疗上消化道出血疗效显著,安全性好.     

血凝酶在急性外伤性出血创面应用的临床疗效观察

目的评价血凝酶在急性外伤性出血创面应用的效果及安全性。方法将84例急性四肢外伤性创面出血患者随机分为实验组（42例）和对照组（42例），分别应用血凝酶加压迫止血和单纯压迫止血处理出血创面，观察2组患者止血情况，结果进行统计学处理。结果血凝酶组在止血时间、创面出血量和单位面积出血量三方面与对照组比较[分别为（122．00±13．60）s／[（176．00±14．30）s；（6．24±0．44）g／（10．20±1．06）g；（0．14±0．06）g／（0．25±0．04g）]，差异有显著性（P〈0．05）。结论外伤性出血创面局部应用血凝酶有较好的止血效果，其安全性良好，值得在临床推广应用。     

注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的应用

目的探讨注射用蛇毒血凝酶（巴曲亭）在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的止血效果。方法将2011年1月至2012年5月确诊为消化性溃疡出血的63例患者按治疗方式分为治疗组40例和对照组23例。治疗组应用巴曲亭治疗：巴曲亭2 U加注射用水20 mL,胃镜进入后充分冲洗,观察出血部位、溃疡大小;在溃疡与正常组织间分4～6个点注射,深度为3～5 mm,进针方向〈70°,每点注射1.5～2.5 mL。经胃镜钳道喷洒生理盐水,观察有无出血,退镜。对照组采用传统治疗方法：给予补充血容量,H2受体拮抗剂甲氰咪呱0.2 g＋生理盐水20 mL静脉注射,每6～8 h1次;应用8%去甲肾上腺素盐水100 mL,每4～6 h 1次分次口报;5%葡萄糖氯化钠500 mL＋止血敏3.0 g＋止血芳酸0.4 g静脉滴注。比较2组疗效。结果治疗组成功止血38例,有效率95.0%;对照组成功止血17例,有效率73.9%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。2组术后出凝血时间、肝肾功能均无明显变化,未出现明显全身或局部的不良反应。结论巴曲亭在内镜下治疗消化性溃疡出血方便、安全、可靠。     

血凝酶治疗老年上消化道出血的观察和护理

目的探讨血凝酶治疗老年上消化道出血的疗效及护理措施。方法65例老年上消化道出血患者在治疗原发病基础上给予血凝酶治疗,同时给予良好的心理护理,饮食控制,病情观察及用药护理。结果本组患者临床治疗总有效率为90．8％。结论血凝酶治疗老年上消化道出血具有良好的疗效,科学的护理和病情观察是取得满意疗效的重要保障。     

静脉滴入注射用血凝酶过敏一例

1病例介绍患者女,18岁,未婚。体检发现右侧侧脑室占位,于2011年10月入我科拟行手术治疗。入院查体:体温36.5℃,脉搏83次/min,呼吸20次/min,血压116/63 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。自诉无过敏史,家族情况无特殊。术前常规行胸部X线片、心电图、血常规、凝血、生化1+4检查,结果均无特异,行"右侧侧脑室占位切除术"。术后静脉输入生理盐水     

血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道溃疡并出血疗效分析

目的探讨血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道溃疡并出血的效果。方法将60例上消化道溃疡并出血患者按简单随机方法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予单纯奥美拉唑静脉注射,观察组在此基础上给予血凝酶联合奥美拉唑治疗,评估2组临床治疗效果。结果观察组患者止血时间明显短于对照组[(1.91±0.62)d比(3.04±0.89)d,P<0.05];观察组患者再出血率明显低于对照组(0.00%比16.67%,P<0.05);观察组患者总有效率明显高于对照组(96.67%比80.00%,P<0.05)。结论血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道溃疡并出血的疗效显著。     

注射用血凝酶致过敏反应一例

【病例】男,74岁。因肉眼血尿伴尿痛1d就诊,门诊以“膀胱占位病变性质待查”收入院。入院时生命体征平稳,医嘱予注射用血凝酶1U每日1次静脉滴注,2d后行膀胱部分切除术,手术过程顺利,术后病理诊断为膀胱癌。常规给予注射用血凝酶止血,剂量、方法同术前。术后第5天患者在应用注射用血凝酶10min后出现头晕、     

白眉蛇毒血凝酶联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗老年急性上消化道出血疗效研究

目的 探究白眉蛇毒血凝酶联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗老年急性上消化道出血疗效及安全性.方法 选取2017—2020年海口市人民医院收治的82例老年急性上消化道出血患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为A、B两组,每组41例.A组患者采取注射用艾司奥美拉唑钠治疗,B组患者采取白眉蛇毒血凝酶联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗,...     

质子泵抑制剂联合血凝酶治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的观察及探讨使用质子泵抑制剂（洛赛克）联用血凝酶（邦亭）治疗消化道溃疡的临床疗效。方法两组患者均采用质子泵抑制剂奥美拉唑（洛赛克）以综合性治疗手段治疗,治疗组患者加用血凝酶注射剂治疗,2kU／d,静脉注射。对照组患者采用酚磺乙胺（止血敏）。结果治疗组48例患者中,〈48h止血32例、48～72h止血14例,显效率为66．7％、有效率为29.2％、总有效率为95．9％;2例患者无效,无效率为4．2％。对照组43例中,〈48h止血22例、48～72h内止血12例,显效率为51．2％,有效率为27．9％,总有效率为79．1％;9例患者无效,无效率为20．9％。治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论质子泵抑制剂和血凝酶联用治疗消化性溃疡并出血,疗效显著,明显优于单纯使用质子泵抑制剂。作者认为该法止血具有迅速、准确,且使用简便、不良反应少,是一种较理想的临床止血疗法。     

超声技术在硬膜外穿刺中的应用研究

目的分析超声横切扫描定位在硬膜外穿刺中的应用价值。方法选取我科2013年3月至2015年3月行下腹部或下肢手术的患者共80例,随机分为试验组(行超声横切扫描定位)和对照组(行盲探穿刺)。对比两组穿刺时间、穿刺次数、进针深度和一针穿刺成功率。对比两组术中疼痛、术后腰痛和尿潴留发生率。分析试验组超声定位深度和进针深度之间的相关性。结果试验组穿刺时间、穿刺次数显著低于对照组,一针穿刺成功率(90.00%)显著高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(均P<0.05)。两组最终均成功实施硬膜外穿刺。试验组术中疼痛11例(27.50%)和术后腰痛发生率(2.50%)显著低于对照组的25例(62.50%)术中疼痛和20.00%的术后腰疼发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组超声定位深度为4.5~8.9 cm,平均超声定位深度为(5.73±0.57)cm;进针深度为4.4~8.7 cm,平均进针深度为(5.81±0.60)cm,两者之间相关性好(r=0.779,P<0.05)。结论超声引导下横切扫描定位可增加硬膜外穿刺麻醉的成功率,同时减轻术中疼痛和术后并发症发生率,值得临床推广。     

不同穿刺方法硬膜外腔穿刺针穿入硬膜外腔深度探讨

目的：探讨不同穿刺方法硬膜外腔穿刺针进入硬膜外腔深度。方法：选择下腹部以下手术80例,椎管内麻醉L1-5之间穿刺,随机分为四组,a、c组、b、d组,穿刺分别采用穿刺针口平面与黄韧带纤维走向垂直、平行方向进针。a、b组,采用阻力消失法试验,c、d组,采用悬滴（负压）试验。硬膜外腔穿刺成功后,灭菌不锈钢尺测量留在体外穿刺针长度,然后退针,每次退针约1 mm,做一次压力试验,直到针口刚退出硬膜外腔停止,再次测量体外穿刺针长度,二者之差即为硬膜外腔穿刺针进入硬膜外腔的深度。结果：a组退针距离（2.3±1.1）mm,b组退针距离（1.2±0.5）mm,两组间比较P〈0.05。c组退针距离（4.9±1.3）mm,d组退针距离（4.7±1.5）mm,两组间比较P〉0.05。a、b组与c、d组比较P〈0.01。结论：穿刺针口平面与黄韧带纤维走向垂直进行硬膜外腔穿刺、悬滴（负压）法检测,进针深度（4.9±1.3）mm,安全系数低。穿刺针口平面与黄韧带纤维走向平行进行硬膜外腔穿刺、阻力消失法检测,进针深度（1.2±0.5）mm,安全系数高,是较好的选择。     

血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血26例

把78例患者随机分为观察组A与对照组B、对照组C各26例,其中观察组A在常规补液、抗炎、输血等治疗基础上予以血凝酶联合奥美拉唑治疗,对照组B在相同常规治疗基础上予以单纯的血凝酶治疗,对照组C予以单纯的奥美拉唑治疗。结果观察组A的总有效率和平均止血时间、输血量、48h再出血率均优于对照组B与对照组C。血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血较单纯的血凝酶或是奥美拉唑疗效更好,值得临床推广。     

兰索拉唑与奥美拉唑联合血凝酶治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

选择我院2012年8月~2013年8月所收治的102例消化性溃疡出血患者作为实验的对象,依据就诊的先后顺序将其分成两组,即观察组与对照组,观察组患者予以兰索拉唑加血凝酶进行治疗,对照组患者仅予以奥美拉唑与血凝酶进行治疗,并对两组患者的临床效果进行观察与比较。结果观察组中患者的有效率(98.0%,50/51)与对照组患者(90.2%,46/51)相比,存在显著性的差异,有统计学意义(P<0.05);观察组患者再出血发生率(9.8%,5/51)与对照组患者(27.5%,14/51)相比,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。对消化性溃疡出血患者予以兰索拉唑加血凝酶治疗,疗效明显,且再出血发生率低,值得在临床上大力推广。     

脑出血术中应用注射用血凝酶止血效果观察

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症.发病因素有多种,最为常见的病因有:高血压、脑动脉瘤破裂、脑血管畸形、烟雾病等.临床上脑出血发病十分迅速,病死率非常高.近些年的研究表明,早期手术清除血肿可以使病死率显著降低,在术中静脉注射血凝酶,可以很好地进行颅内止血,防治再出血的发生.我们总结近期治疗的3例脑出血患者的临床资料,对血凝酶在脑出血术中的止血机制以及临床疗效进行分析.     

注射用白眉蛇毒血凝酶在普通外科手术中的应用研究

目的 研究注射用白眉蛇毒血凝酶在普通外科手术中止血的有效性及安全性.方法选取行手术治疗的住院患者90例,随机分为两组.实验组于术前30 min及术后第1～3天分别应用注射用白眉蛇毒血凝酶,对照组在相同时期给予常规止血药物,观察两组术中及术后渗血情况.结果实验组患者术中伤口渗血量较对照组少[(9.45±2.90)ml与(13.35±5.73)ml,P<0.01],术后引流血量也较少.实验组患者45例均未出现用药相关并发症.结论注射用白眉蛇毒血凝酶能减少普通外科手术伤口术中及术后的渗血,疗效确切,临床应用安全.     

兰索拉唑联合血凝酶对急性上消化道出血患者止血效果及安全性的影响分析

目的 探讨急性上消化道出血患者采用兰索拉唑与血凝酶联合治疗的止血效果及安全性.方法 选取2018年1月～2019年1月我院收治的急性上消化道出血患者60例,采用随机数字表法将分为对照组和观察组各30例.两组均进行常规治疗,对照组给予兰索拉唑+奥曲肽治疗,观察组采用奥曲肽+兰索拉唑联合血凝酶治疗.评估两组止血效果,统计两...     

硬膜外穿刺点大出血1例

1 病历摘要男,28岁.因左下肢胫腓骨粉碎性骨折入院.择期在硬膜外麻醉下行内固定术,硬膜外穿刺点在腰3～4间隙.PT12.6,TT 16,穿刺成功后,穿刺点有出血,按压30 s后,常规固定翻身,推试验量未见异常,术中麻醉效果好,患者未诉不适,术中BP 138/92 mm Hg,术毕翻身拔出硬膜外导管时,发现床单、患者衣服上有大量血迹,检查后确认是硬膜外穿刺点出血,立即加压固定穿刺点,再测BP 125/84 mm Hg,观察10 min后返回病房,3h后回访,患者情况良好,穿刺点没有出血.     

注射用矛头蝮蛇血凝酶治疗消化系统疾病疗效的系统评价

目的系统评价注射用矛头蝮蛇血凝酶在消化系统疾病中应用效果和不良反应。方法采用系统评价方法,检索VIP、CNKI、万方等数据库的随机对照试验研究,应用Rev Man 5.3软件分析。结果根据不同疗效评价标准,对26篇文献合并分析有效率、显效率、显效+有效率的效应指标,4个亚组显效率效应指标OR(95%CI)分别为1.82(1.26,2.62)、2.79(1.74,4.48)、2.66(1.58,4.47)、3.53(2.35,5.30),有效率效应指标OR(95%CI)分别为1.03(0.63,1.54)、0.69(0.41,1.15)、0.80(0.51,1.51)、0.44(0.29,0.66),显效+有效率的效应指标OR(95%CI)分别为2.86(1.65,4.94),4.38(2.09,9.20),5.42(2.40,12.25),4.11(1.93,8.75);平均止血时间、平均输血量、术中出血量、术后引流量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原浓度(FIB)的效应指标MD(95%CI)分别为-21.21(-22.50,-19.93),-263.50(-279.19,-247.80),-65.60(-80.57,-50.63),-113.69(-150.86,-76.52),1.04(-0.03,2.10),0.09(-0.06,0.24),-0.05(-0.14,0.04)。试验组与对照组不良反应发生频率没有差异,未见严重不良反应。结论消化系统疾病中应用注射用矛头蝮蛇血凝酶后,试验组与对照组相比凝血指标无差异、疗效明显、止血时间缩短,并明显降低术中出血量、术后引流量和输血量;未见严重不良反应。