正念冥想对抑郁症患者认知能力及睡眠障碍的影响

目的 观察正念冥想对抑郁症患者认知能力及睡眠障碍的影响.方法 该院2018年6月至2019年9月收治的抑郁症患者86例,随机分为对照组与观察组各43例.对照组行常规心理护理,观察组于对照组基础上行正念冥想干预.比较两组干预前后的抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及元认知问卷(MCQ-30)得...     

中药辅以音乐心理干预改善长航后官兵睡眠障碍的效果分析

目的探讨采用中药配合音乐心理干预长航后官兵睡眠障碍改善状况,提高其社会适应度的临床价值。方法将患睡眠障碍的长航官兵随机分为综合治疗组和对照组各31例。对照组服用中药颗粒,10 g/次,2次/d;综合治疗组,在服用中药颗粒的基础上,进行音乐、心理干预。两组均治疗4周。尔后对两组治疗前后睡眠障碍的严重程度进行指数(ISI)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表(SRSS)评分。结果综合治疗组和对照组治疗后ISI、PSQI、SRSS评分及入睡艰难、夜醒、早醒、多梦、胸闷心悸、低落、盗汗、头晕头痛、神疲乏力、健忘、烦躁症状评分均治疗前明显降低(P<0.01),并且,综合治疗组治疗后ISI、PSQI、SRSS评分及上述各症状均明显低于对照组(P<0.01)。结论运用中药配合音乐心理干预长航后官兵睡眠障碍,可明显改善长航官兵的睡眠状况及症状,并提高岗位适应能力。     

正念冥想对阿尔茨海默病患者炎症介质、胰高血糖素样肽和睡眠障碍的影响

目的探讨正念冥想对阿尔茨海默病(AD)患者炎症介质、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和睡眠障碍的影响。方法70例AD患者,按随机化法分为试验组与对照组,各35例。试验组采用正念冥想疗法,对照组给予美金刚片口服治疗。比较两组患者的血清炎症介质[血清干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、GLP-1水平及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果治疗后,两组患者的IFN-γ、TNF-α、IL-1β水平低于本组治疗前,GLP-1水平高于本组治疗前,且试验组患者的IFN-γ(35.5±4.6)ng/L、TNF-α(135.5±16.2)ng/L、IL-1β(21.5±3.5)ng/L低于对照组的(59.7±6.3)、(187.8±21.9)、(30.2±4.1)ng/L,GLP-1(159.4±19.9)nmol/L高于对照组的(97.2±16.3)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、催眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均低于本组治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正念冥想能够缓解AD患者的睡眠障碍,降低炎症介质水平,提高GLP-1水平,值得临床推广应用。     

安神补脑液联合舍曲林治疗脑梗死后睡眠障碍的疗效观察

目的观察安神补脑液联合舍曲林治疗脑梗死后睡眠障碍的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年6月重庆市开州区人民医院收治的112例脑梗死后睡眠障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组患者口服盐酸舍曲林片,1片/次;治疗组在对照组治疗基础上口服安神补脑液,10 m L/次,2次/d。两组疗程均为4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,睡眠状况相关指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、91.07%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分、AIS评分、NIHSS评分、HAMD评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PSQI评分、AIS评分、NIHSS评分、HAMD评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组睡眠总时间、睡眠效率均较治疗前显著提高,夜间觉醒次数减少,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组睡眠总时间、睡眠效率高于对照组,夜间觉醒次数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论安神补脑液联合舍曲林治疗脑梗死后睡眠障碍,临床疗效确切,患者睡眠质量改善明显,具有一定的临床推广应用价值。     

睡眠护理改善精神分裂症患者睡眠障碍的效果

目的 浅析精神分裂症患者采用睡眠护理的效果,进一步改善睡眠障碍。方法 选取2022年1月至2022年12月我院精神科收治的精神分裂症患者80例,对照组采用常规护理;观察组采用睡眠护理,对比两组临床疗效。结果 观察组患者PSQI指标的改善效果优于对照组（P <0.05）。此外,在生活质量表评价中,观察组得分高于对照组（P <0.05）。在患者病自我病耻感量表（ISMI）评分中,观察组的得分结果优于对照组,对比差异有统计学意义（P <0.05）。在患者心理状态评价中,HAMA以及HAMD量表,观察组患者得分低于对照组,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论 精神分裂症患者实施睡眠护理的效果显著,有助于改善患者的睡眠质量,帮助患者早日康复。     

清肝安神方对脑卒中后睡眠障碍患者的临床疗效

目的 探讨清肝安神方对脑卒中后睡眠障碍患者的临床疗效。方法 选取2019年12月～2021年11月收治的80例脑卒中后睡眠障碍患者作为本次研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,其中对照组39例患者给予常规、康复锻炼治疗,观察组41例患者在对照组相关常规治疗基础上增加清肝安神方治疗。比较两组患者治疗后临床效果差异,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评估两组患者治疗前后睡眠质量,采用中国卒中神经功能评分量表（Chinese Stroke Scale,CSS）评估两组患者神经功能缺损情况,采用日常生活能力量表（Activity DailyLiving Scale,ADL）评估两组患者治疗前后日常生活能力。结果 观察组显效31例,有效8例,无效2例,对照组显效25例,有效6例,无效8例,观察组总有效率为95.12%,显著高于对照组总有效率79.49%(P <0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者PSQI评分值均降低,且治疗后观察组PSQI评分值为（8.22±3.24）分,显著低于对照组PSQI(10.78±4.63)分...     

中药特色香囊改善老年髋部骨折患者术后精神状态临床观察

摘要：目的:观察中药特色香囊改善老年髋部骨折患者术后精神状态的效果,指导老年髋部骨折患者预后改善。方法:60例单侧髋部骨折拟行手术治疗的老年患者随机分为对照组和观察组各30例。全部患者均于骨科术后行骨科常规护理,按术后镇痛规范实施术后镇痛管理。对照组予空气清新型香味安慰剂香囊置于枕畔,观察组则给予中药成分特色香囊定时鼻嗅。使用谵妄评定方法（CAM-CR）评估两组术后不同时点谵妄程度,并比较两组术后10 d谵妄或可疑有谵妄的发生情况;术前、术后5 d、术后10 d采用阿森斯失眠量表（AIS）和焦虑自我评定量表（SAS）分别评估两组失眠、焦虑情况,观察治疗期间两组药品不良反应发生情况。结果:术后5 d和术后10 d,两组CAM-CR评分、AIS评分、SAS评分均较前逐渐降低,且观察组低于同期对照组（P<0.05）;术后10 d,观察组谵妄或可疑有谵妄的发生率明显低于对照组（P<0.05）。治疗期间两组均未发生明显药品不良反应。结论:中药特色香囊预防老年髋部骨折患者术后谵妄效果较好,而且可以缓解患者失眠、焦虑,改善精神状态。     

水疗对婴儿睡眠障碍的疗效观察

目的探讨水疗对婴儿睡眠质量的影响。方法正常1岁以下婴儿100例,随机分为对照组和水疗组,观察水疗对婴儿睡眠质量的影响。结果水疗组睡眠质量明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论水疗有利于婴儿睡眠质量的提高,对缓解婴儿睡眠障碍效果显著。     

中药改善睡眠障碍动物学习记忆的物质基础及机制研究

失眠作为一种常见疾病,给人们的正常工作和生活带来严重影响,对学习记忆的影响尤为突出。目前,催眠镇静的药物以苯二氮艹卓类为主,虽起效快,但有较多不良反应且伴有认知障碍。大量研究表明,中药及复方不仅具有改善睡眠作用,而且具有益智作用。鉴于睡眠障碍问题日益广泛,对认知功能影响日益突出,本文通过阐述单味中药改善睡眠障碍后学习记忆的物质基础,将单味药及复方改善失眠后学习记忆的作用机制进行总结,以期为研究者开发改善睡眠及学习记忆功能的中药奠定基础,并为深入研究睡眠障碍对学习记忆的作用机制提供参考。     

失眠症患者抑郁、焦虑因素和人格倾向分析及药物治疗效果评价

目的分析失眠患者的抑郁、焦虑因素和人格倾向,比较帕罗西汀或舍曲林联合曲唑酮的临床效果。方法对2003年3月-2004年3月华东医院失眠门诊的患者,采用焦虑自评量表、抑郁白评量表、匹兹堡睡眠质量指数和明尼苏达多相人格量表评定,比较帕罗西汀、舍曲林分别联合曲唑酮治疗12、24周时量表分值下降情况。结果146例失眠患者焦虑自评量表（SAS）为（49±9）分,抑郁自评量表（sDS）为（0．56±0．11）分,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）为（16．9±2．7）分,焦虑与抑郁合并存在者69．2％。44例患者进行了药物治疗的疗效观察,帕罗西汀、舍曲林联合曲唑酮治疗后12、2,4周焦虑白评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数分值下降显著（P〈0．01）。失眠患者明尼苏达多相人格量表评定量表分值中疑病症、抑郁症、癔症的T分均值升高,达到偏离常模水平（T分〉60）。结论失眠患者多数存在焦虑、抑郁情绪,抗焦虑、抗抑郁治疗可以改善患者的睡眠质量。     

帕罗西汀联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍的临床疗效和安全性观察

目的:比较单用帕罗西汀及联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍(DSD)的疗效和安全性。方法:60例患者随机分为A、B2组,A组晨服帕罗西汀20mg/d;B组晨服帕罗西汀20mg/d,睡前1～2h另服阿米替林6.25～25mg。疗程均6周。分别于治疗前以及治疗后2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察记录不良反应;同时由患者逐日填写“睡眠障碍记录表”。结果:治疗6周后,2组睡眠感均有所改善,但B组比A组起效迅速,作用持久(均P<0.01)。2组的其他临床疗效无统计学差异(P>0.05);A组主要不良反应为在治疗初期焦虑、失眠,B组为口干、便秘及性功能减退等。结论:帕罗西汀与小剂量阿米替林联用比帕罗西汀单用能更有效安全地治疗抑郁性睡眠障碍。     

Circadian rhythms in the CNS and peripheral clock disorders: human sleep disorders and clock genes

Genetic analyses of circadian rhythm sleep disorders (CRSD), such as familial advanced sleep phase syndrome (ASPS) and delayed sleep phase syndrome (DSPS), and morningness-eveningness revealed the relationship between variations in clock genes and diurnal change in human behaviors. Variations such as T3111C in the Clock gene are reportedly associated with morningness-eveningness. Two of the pedigrees of familial ASPS (FASPS) are caused by mutations in clock genes: the S662G mutation in the Per2 gene or the T44A mutation in the casein kinase 1 delta (CK1delta) gene, although these mutations are not found in other pedigrees of FASPS. As for DSPS, a missense variation in the Per3 gene is identified as a risk factor, while the one in the CK1epsilon gene is thought to be protective. These findings suggest that further, as yet unidentified, gene variations are involved in human circadian activity. Many of the CRSD-relevant variations reported to date seem to affect the phosphorylation status of the clock proteins. A recent study using mathematical models of circadian rhythm generation has provided a new insight into the role of phosphorylation in the molecular mechanisms of these disorders.     

体动记录仪在睡眠障碍的诊断和疗效评估中的应用

体动记录仪是近年来开发的一种监测系统,能够在不影响日常生活的情况下进行连续的睡眠-觉醒状态监测。作为一种新的辅助检查手段,体动记录仪在临床工作的很多方面都得到了广泛的应用,包括对失眠、周期性腿动、睡眠呼吸暂停综合征等不同形式的睡眠障碍的诊断,治疗效果的评价,对特殊人群的睡眠形式的评估等。     

佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年睡眠障碍的临床疗效比较

目的 比较佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年睡眠障碍的临床疗效。方法 选取陕西省人民医院收治的200例老年睡眠障碍患者,随机分为两组,艾司唑仑组（96例）给予艾司唑仑治疗,佐匹克隆组（104例）采用佐匹克隆治疗,通过对患者治疗2周的疗效,治疗前、治疗2周的SRSS评分、HAMA评分及不良反应情况进行记录,评价佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年睡眠障碍的疗效。结果 治疗2周,佐匹克隆组与艾司唑仑组治疗睡眠障碍的有效率分别为95.2%和90.6%,两组有效率相比,差异没有统计学意义。与治疗前相比,治疗2周,两组SRSS评分均明显降低（P<0.05）,但两组间SRSS评分相比,差异没有统计学意义。与治疗前相比,治疗2周两组HAMA评分均有所降低（P<0.05）,但佐匹克隆组HAMA评分与艾司唑仑组相比,差异没有统计学意义。治疗2周期间,佐匹克隆组不良反应发生率明显低于艾司唑仑组（P<0.05）。结论 艾司唑仑和佐匹克隆对老年睡眠障碍均具有较好的治疗作用,但佐匹克隆不良反应少,且症状轻微,是短期治疗老年睡眠障碍的首选药物。     

阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果对比

目的 对比阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果.方法 88例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机分为对照组及观察组,各44例.对照组使用米氮平治疗,观察组使用阿戈美拉汀治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,治...     

焦虑障碍患者的客观睡眠与临床特征相关性研究

目的 探讨焦虑障碍患者睡眠状况的一般特点以及与临床症状之间的关系.方法 运用病例对照研究方法分析32例焦虑障碍患者和30例健康对照人群的整夜多导睡眠图差异,并与临床症状进行相关分析.结果 与正常对照组比较,焦虑障碍患者表现为睡眠效率下降(P<0.05),睡眠潜伏期时间延长(P<0.05),非快动眼睡眠阶段百分比增加(P<0.01),快动眼睡眠阶段时限减少(P<0.01),以及快动眼睡眠阶段百分比下降(P<0.01).非快眼动睡眠第Ⅱ期睡眠百分比与汉密尔顿焦虑量表总分成正相关(r=0.356,P<0.05),与精神焦虑因子分成正相关(r=0.448,P<0.05).结论 焦虑障碍存在多项客观睡眠指标异常,且临床焦虑症状程度与客观睡眠指标具有相关性.因此,进一步结合神经生化、神经影像学等深入研究,对于探讨该病的病理机制具有一定价值.     

右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效观察

目的 探究右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效.方法 选取本院2014年1月至2015年6月门诊和住院部74例脑卒中后睡眠障碍患者进行本次试验研究,采取随机数字表法将所有患者分为研究组(37例)和对照组(37例),对照组患者予以右佐匹克隆片治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合脑电生物反馈治疗,观察对比两组患者治疗前后改良爱丁堡斯堪的那维亚量表评分(MESSS)情况,并采取匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定两组患者治疗前后睡眠治疗,采用副反应量表(TESS)评定两组患者治疗1、2、4周后副反应发生情况.结果 两组患者治疗前后MESSS评分对比:研究组治疗前MESSS评分为(26.7±2.1)分,治疗后为(15.7±1.5)分,对照组治疗前MESSS评分为(26.4±2.4)分,治疗后评分为(19.7±2.2)分,治疗前两组患者MESSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗前PSQI评分与对照组相近,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组PSQI评分为(6.9±1.6)分,对照组评分为(9.6±2.1)分,研究组评分明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者TESS量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),随着治疗的时间的推移,两组副反应作用都在加剧.结论 右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍临床效果良好,可很好改善患者脑卒中症状,改善患者睡眠治疗,副反应较低,安全可靠,具有较高的临床应用以及推广价值.     

褪黑素对老年人睡眠障碍的调节作用

目的研究褪黑素(MT,改善睡眠药)对有睡眠障碍及患有非急性期心脑血管病的老年人睡眠状态的影响。方法用多中心随机双盲和安慰剂平行对照试验设计,224例60岁以上亚健康和非急性期心脑血管病患者随机分为2组,试验组口服MT3~6 mg;对照组口服安慰剂,均连服6个月。用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评分。结果服用MT1-6月后,除第6项(催眠药物)外,PSQI总分均值显著下降,表明睡眠质量显著改善,较对照组均有显著改善。服用1月时,睡眠质量改善的有效率为69.3%;服用2,3,4,5,6月后,试验组睡眠质量指数总分持续稳步改善,有效率继续升高,显著优于对照组;6月时,达到睡眠质量改善的最佳效果,有效率为91.2%。结论MT有显著改善老年人睡眠质量的生理作用。     

舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍的疗效观察

目的 观察舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍的临床疗效。方法 选取2014年5月—2015年5月江油市人民医院神经内科收治的睡眠障碍患者112例,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组每晚睡前口服米氮平片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服舒眠胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠总时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、快动眼(REM)潜伏期、夜间觉醒次数、觉醒总时间的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.86%、89.29%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,两组睡眠总时间、睡眠效率、REM潜伏期均显著升高,PSQI评分、睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、觉醒总时间均显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P< 0.05);且治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论 舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍具有较好的临床疗效,可改善患者的睡眠质量,降低PSQI评分,具有一定的临床推广应用价值。