肿瘤患者生命质量测定量表EORTC QLQ-C30维文版评价北大核心CSCD

目的 评价恶性肿瘤患者维文版的生命质量测定量表EORTC QLQ-C30信度和效度。方法 通过量表的翻译、回译及文化调适制定维文版的EORTC QLQ-C30,通过对497例恶性肿瘤患者进行的生命质量测定对量表进行评价,分析量表的内部一致性、重测信度、内容效度、区分效度和结构效度等指标。结果 问卷各维度的Cronbach’sα系数为0.663-0.824,第一次测量和第二次测量的配对t检验的P值均大于0.05,重测信度较好;各维度的内部信度系数均≥0.7。各维度间相关系数较小,均小于各个维度内的系数,说明问卷有良好的内容效度和区分效度。结构效度中,经因子分析,各主因子中各条目与其主成分大致相符;反应度评价比较第一次和第三次测定间的得分均数,大部分维度的P值都小于0.05,尚需进一步研究。结论 维文版生命质量量表具有良好的信度和效度,可以应用于新疆公共卫生和其他医学领域。     

癌症患者生活质量测定量表EORTC QLQ-C30的应用概况

生活质量研究是目前国际性研究热点之一，美国食品药品管理局(FDA)已经明确规定将生活质量作为抗癌新药评价的必需项目之一，而对癌症患者生活质量测定的前提是其测定工具(量表)，国外学者开发了许多用于癌症患者生活质量测评的量表，对国外应用较广的EORTC QLQ-C30测定量表的考评和应用情况进行综述，以期达到让国内同行更加了解该量表并合理应用该量表的目的。     

癌症患者生活质量测定量表EORTC QLQ-C30的应用概况

生活质量研究是目前国际性研究热点之一,美国食品药品管理局(FDA)已经明确规定将生活质量作为抗癌新药评价的必需项目之一,而对癌症患者生活质量测定的前提是其测定工具(量表),国外学者开发了许多用于癌症患者生活质量测评的量表,对国外应用较广的EORTC QLQ-C30测定量表的考评和应用情况进行综述,以期达到让国内同行更加了解该量表并合理应用该量表的目的.     

维文版FLIC量表在恶性肿瘤患者生命质量测定中的效果评价

目的评价维文版FLIC量表的信度和效度。方法以中文版FLIC量表为蓝本,通过对其翻译、回译及文化调适后形成维文版FLIC量表,运用此量表调查276例恶性肿瘤患者,评价其信、效度。结果量表总的Cronbach’sα系数为0.767,各领域的Cronbach’sα系数为0.705~0.809;第一次测量和第二次测量差异无统计学意义(P>0.05);除了心理良好领域,其他各领域与所属领域的相关系数均大于0.7(P<0.05),与其他领域的相关系数均小于0.08(P<0.05);因子分析累积方差贡献率为80.982%;反应度评价尚需进一步研究。结论维文版FLIC生命质量量表具有良好的信效度,可以应用于新疆公共卫生等医学领域。     

维吾尔文版癌症患者生命质量QLICP-GM量表评价

目的 评价维吾尔文版癌症患者生命质量测定量表体系共性模块QLICP-GM量表的信度和效度。方法 通过量表的翻译、回译及文化调适等制定维吾尔文版癌症患者生命质量QLICP-GM量表,对497例维吾尔族恶性肿瘤患者进行生命质量测试,分析该量表的内部一致性、重测信度、内容效度、区分效度和结构效度等。结果 总量表Cronbach'sα系数为0.798,其中基本生理功能、性功能、独立功能、情绪、认知功能、社会支持、对生活/经济影响、副作用、共性症状9个领域的Cronbach'sα系数为0.769～0.823;量表的分半信度为0.71;第1次与第2次测试的重测相关系数为0.367～0.810(均P<0.05),2次测试各领域平均分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),提示该版本量表具有较好的重测信度;相关分析结果表明,各领域得分与所属领域得分间的相关性较高(均r>0.7),与其他领域得分间的相关性较小(均r<0.1),提示该量表具有较好的区分效度;经因子分析,量表可归为基本生理功能、性功能、独立功能3个主因子,累积方差贡献率为60.607%,各主因子中各条目与其主成分大致相符;反应度分析表明,第1次与第3次测试的平均分比较,性功能、独立功能、情绪、副作用、共性症状领域间差异均有统计学意义(P<0.05),尚需增大样本量作进一步研究。结论 维吾尔文版癌症患者生命质量QLICP-GM量表具有良好的信度和效度,可作为新疆维吾尔族癌症患者生命质量的测评工具。     

消化性溃疡患者生命质量测定量表研制及评价

目的 研制和评价慢性病患者生命质量测定量表体系之消化性溃疡量表(QLICD-PU).方法 用QLICD-PU对120名消化性溃疡患者住院治疗前后的生命质量进行测评,对量表信度、效度和反应度进行评价.结果 量表各条目与所属亚领域或领域的相关均大于该条目与其他亚领域或领域的相关,相关系数(r)>0.6;量表可以测出患者治疗前后各领域的生命质量变化,其中特异模块领域的标准化反应均数(SRM)=1.21,总量表SRM=1.10.结论 消化性溃疡患者生命质量测定量表(QLICD-PU)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性.     

2种量表测定慢性病患者生命质量效果评价

目的比较健康状况调查（SF-36）与慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块（OLICD-GM）量表用于慢性病患者生命质量测定的效果。方法用SF-36和QLICD-GM 2个量表同时测定607例慢性病患者生命质量并对比分析其信度、效度和反应度。结果2个量表的信度、效度和反应度均比较好,但QLICD-GM更敏感。结论2个量表均能用于慢性病患者生命质量测定,但QLICD-GM更有针对性和敏感性。     

肠易激综合征患者生命质量测定量表研制及评价

目的 研制与评价慢性病患者生命质量测定量表体系之肠易激综合征量表(QLICD-IBS).方法 采用程序化决策方式,结合中国人群背景,进行量表开发和研制;对99例肠易激综合征患者住院治疗前后的生命质量进行测评,评价量表效度、信度、反应度.结果 肠易激综合征患者生命质量测定量表(QLICD-IBS)包括慢性病共性模块30个条目和肠易激综合征特异模块15个条目,量表各领域及维度的内部一致性信度(α)基本>0.6以上、重测信度(r)>0.9;各条目与所属维度及其领域的相关均大于与其他维度及领域的相关,相关系数(r)值大多>0.6;量表能够反映出患者治疗前后生命质量的变化.结论 量表(QLICD-IBS)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,可作为适合中国人群的生命质量测评工具.     

癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表的测量学特性评价

[目的]对研制的癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表QLICP-LE (V1. 0)的心理测量学特性(信度、效度、反应度)进行分析评价。[方法]采用统计描述、相关分析、配对t检验等统计学方法对QLICP-LE (V1. 0)的信度、效度和反应度进行考评,同时与FACT-Leu量表为校标,分析QLICP-LE(V1. 0)的校标效度。[结果] QLICP-LE (V1. 0)总量表及各个领域的重测相关系数均大于0. 85;除了社会功能(0. 69)和共性症状与副作用(0. 65)外,各领域的内部一致信度α均大于0. 70;总量表的克朗巴赫系数α和分半信度分别为0. 92和0. 95;相关分析显示有较好的结构效度,与FACT-Leu相关分析显示有较好的效标关联效度;特异模块反应度较好,共性模块反应度尚不理想,但符合本研究中白血病患者的治疗进程。[结论] QLICP-LE (V1. 0)具有较好的信度、效度和一定的反应度,可用于白血病患者的生命质量测定。     

慢性胃病患者生命质量QLICD-GM量表测定

目的 分析慢性胃炎与消化性溃疡患者的生命质量及影响因素.方法 用慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块(QLICD-GM)量表测定97例慢性胃炎与91例消化性溃疡患者的生命质量;用t检验和秩和检验比较其治疗前后的改变,用多元线性回归方法分析其影响因素.结果 慢性胃炎治疗前躯体、心理、社会功能领域及总量表得分分别为61.73,70.48,66.99和66.86,消化性溃疡的为58.75,79.22,67.23和69.37,治疗后均有所提高;年龄、性别、经济状况、婚姻状况和疾病进入不同的回归方程.结论 治疗能够改善慢性胃炎与消化性溃疡患者的生命质量,其生命质量的影响因素是年龄、性别、经济状况、婚姻状况和疾病.     

糖尿病患者生命质量量表研制及评价

目的对慢性病患者生命质量量表系列-糖尿病量表(QLICD-DM)测试版进行评价。方法收集2型糖尿病住院患者159例,采用自主研制的QLICD-DM测试版,于患者入院时、入院第2天和出院时进行量表测评,对量表的信度、效度、反应度进行评价。结果量表各维度的内部一致性α系数和分半系数均在0.7以上,重测信度相关系数均高于0.9;量表各条目与所属维度或维度的相关均大于该条目与其他维度或维度的相关;探索性因子分析结果显示,第1主成分主要涵盖心理状况各条目,方差贡献率达到33.919%;其次为第2主成分的糖尿病并发症条目,方差贡献率为12.006%;治疗前后患者的躯体功能、心理功能、社会功能、特异模块评分及量表总评分差异均有统计学意义(P<0.01),标准反应均数(SRM)分别为0.691、0.638、0.428、1.148、1.223。结论所研制的慢性病患者糖尿病生命质量量表具有较好信度、效度和反应度,可作为国内糖尿病患者生命质量测评工具。     

乳腺癌患者生命质量评价量表的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,全球每年约有138万女性被诊断为乳腺癌,占全部新发肿瘤的23％,全球每年死于乳腺癌的人数超过45万[1].随着乳腺癌的筛检、早期诊断和治疗护理水平的改善,乳腺癌患者生存率的提高和生存时间的延长,更多的乳腺癌患者得以长期生存.癌症被视为一种慢性病而长期影响患者的生活,乳腺癌患者在整个生存阶段受到身体、情感、女性身份、社会关系、职业和经济等各种问题的挑战[2].生命质量指的是处于不同文化和价值体系中的个体对于他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验[3].提高癌症患者生命质量已成为全球癌症控制战略的重要部分,越来越多的研究着眼于乳腺癌患者的生命质量评价以及生命质量评价量表的应用.     

高血压患者生命质量量表研制及评价

目的 研制慢性病患者生命质量测定量表体系中的高血压量表(QLICD-HY),并对其进行测评.方法 采用程序化决策方式,结合我国语言和文化背景进行量表开发和研制,并通过157例高血压患者的测定对量表进行效度、信度、反应度等考核评价.采用统计描述、相关分析、因子分析、配对t检验等方法进行分析.结果 高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY),包括慢性病共性模块30个条目和高血压特异模块17个条目.量表各领域及亚领域(facet)的内部一致性信度α值基本在0.6以上、重测相关系数(r值)大多在0.8以上;各条目与所属亚领域及其领域的相关均大于与其他亚领域及领域的相关,相关系数(r值)在0.7以上者占56.52%;量表能够反映出高血压患者治疗前后生命质量的变化.结论 高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,可以作为我国高血压患者生命质量的测评工具.     

脂肪肝患者生命质量量表的测量学特性评价

[目的]对慢性病患者生命质量测定量表体系之脂肪肝量表QLICD-FLD (V2.0)的测量学特性进行分析评价。[方法]采用Cronbach'α系数和Spearman相关系数评价量表的内部一致性信度和分半信度,通过相关分析和因子分析评价量表的结构效度,采用相关分析评价效标效度。[结果] QLICD-FLD (V2.0)量表除生理功能外,其余领域内部一致性信度α和分半信度均大于0.7,总量表的克朗巴赫系数α和分半信度分别为0.91和0.92。除了条目"生活乐趣(GPS3)",其它条目与对应的领域相关系数均在0.3以上。共性模块和特异模块因子分析方差累计贡献率分别为73.10%和59.01%,除了条目"恐惧疾病(GPS9)"外,其余条目因子载荷系数均在0.5以上。用作校标的自我评价的两个反映总体健康状况和幸福感条目G1、G2与总量表的相关系数分别为0.44和0.26。[结论]量表具有较好的信度和效度,可用于脂肪肝患者的生命质量测定。     

康复期鼻咽癌患者生命质量量表设计与评价

[目的]设计康复期鼻咽癌患者生命质量量表,并对其质量进行评价。[方法]根据WHO的健康定义和生命质量概念与维度,参考相关研究,结合我国鼻咽癌患者康复的特点设计量表;量表的质量从信度、效度、反应度和可接受性等几方面评价。[结果](1)躯体、心理、家庭与社会、症状与副反应、自我总评和量表总分的复测相关系数分别是0.888、0.739、0.715、0.701、0.614和0.824。躯体、心理、家庭与社会、症状与副反应、自我总评等领域的Cronbach’sα系数分别是0.653、0.721、0.717、0.862、0.751。(2)量表结构与设计时的构想基本吻合。以“生活功能指标量表”为效标,效标效度是0.677。(3)量表能反映康复前后生命质量的变化。(4)量表简单明了,容易回答。[结论]设计的康复期鼻咽癌患者生命质量量表信度、效度、反应度和可接受性尚可,可为评价我国康复期鼻咽癌患者的生命质量提供参考工具。     

甲状腺功能亢进症患者生命质量测定量表条目筛选

[目的]初步制定甲状腺功能亢进症患者生命质量测定量表特异性模块。[方法]通过文献和专家讨论相结合的方法对条目进行初步筛选、评价和修改形成初步量表,对20名甲亢患者和20名医务工作者进行访谈和问卷调查,采用变异系数法、相关系数法、克朗巴赫系数法、医生重要性评分及患者重要性评分法对结果进行分析。[结果]量表的克朗巴赫系数为0. 714,重要性评分入选7个条目,变异系数法入选7个条目,相关系数法入选10个条目,克郎巴赫系数法入选15个条目,结合专家讨论结果,保留甲亢患者较易出现的症状体征及常见的治疗副作用,删除非甲亢特异性症状,最终确定含14个条目的特异性模块,包含症状、副作用等侧面。[结论]经过筛选形成的特异模块有较好内容效度,甲亢患者生命质量测定有助于健康管理和卫生决策。     

慢性病患者生命质量测定量表共性模块的难度与区分度再次评价

目的用经典测量理论(Classical test theory,CTT)分析慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块(QLICD-GM)每个条目的难度与区分度。方法调查8种慢性病的1024例患者,采用经典测量理论计算每个条目的难度、区分度系数,采用SPSS软件进行计算和作图。结果共性模块条目难度适中,不是太难也不是太简单。条目的区分度总体适中,但是个别条目区分度过低,比如生理领域的条目PH2、PH6、PH7,需要对条目加以考虑。结论慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块具有较好的难度和区分度,可以作为我国慢性病患者生命质量的测评工具,但QLICD-GM(V1.0)的理论结构还有待进一步补充完善。     

HIV感染者生命质量测定量表介绍

艾滋病毒感染者的生命质量评定量表有特异性量表和普适性量表两种.特异性量表包括国外研制的MOS-HIV、MQOL-HIV、HAT-QOL、FAHI、HIV-QL31、ATHOS、WHOQOL-HIV、the General Health Self-assessment、HOPES、ISSQOL等,以及我国学者研制的QOL-CPLWHA.所使用的普适性量表主要有SF-36、SF-12、SF-20、E-QQOL、WHO-QOL、QWB等.     

头颈癌患者生命质量量表中文版测试效果评价

头颈部癌是一种较严重的而多发的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的5%.头颈癌的治疗方法主要是手术、化疗和放疗等综合治疗,评价治疗效果的传统指标是5年生存率和生命质量测定量表.国外对头颈癌患者生命质量测量量表主要是FACT-H N^[1]、EORTC QLQ-H&N35^[2]等.国内除我们开发的欧洲EORT QLQ-H&N35中文版、美国FACT-H&N中文版和我们自行研制的中国头颈部癌患者生命质量测量量表(QLQCP-H N)^[3-5]外,相关报道较少,用于其他癌症或慢性病等生命质量有SF-36^[2,6]、WHOQOL-100量表^[2,7,8]等.     

癌症患者生命质量测定量表体系之子宫内膜癌量表的条目筛选

[目的]开发适合中国患者使用的子宫内膜癌生命质量测定量表特异性模块,为临床诊疗和科学研究提供依据。[方法]通过文献检索和专家访谈对条目进行筛选和修改形成初步量表,对20例子宫内膜癌患者和20例医护人员进行问卷调查和访谈,采用变异系数法、相关系数法、克朗巴赫系数法、医生重要性评分及患者重要性评分5种方法对结果进行分析,再结合专家讨论对条目进行修改完善。[结果]结合统计学分析结果和专家讨论,最终形成含有10个条目的子宫内膜癌生命质量测定量表特异性模块部分。[结论]子宫内膜癌患者生命质量量表特异模块的形成严格遵守条目的筛选过程,具有较好的内容效度。