循证策略叠加干预法对ICU多重耐药菌的预防效果研究

目的观察循证策略叠加干预法对ICU多重耐药菌的预防效果。方法烟台市烟台山医院于2018年9月至2019年4月针对多重耐药菌预防实施了循证策略叠加干预法,实施前(2018年1~8月)和实施后收住者均为60例,对实施前后的各项相关观察指标进行比较。结果实施后护理工作者医院感染知识知晓度评分和医院感染防控措施落实率显著高于实施前,实施后多重耐药菌发生率显著低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证策略叠加干预法对ICU多重耐药菌进行预防,可显著提升ICU护理工作者医院感染知识知晓度和医院感染防控措施落实率,降低多重耐药菌发生率。     

重症监护病房多重耐药菌感染临床分析及护理干预

[目的]通过调查重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染的临床分布情况,探讨降低多重耐药菌感染的护理防控措施。[方法]收集2014年1月—2015年12月ICU病人中有多重耐药菌感染的资料,分析多重耐药菌的种类、分布情况及与医院感染的关系。[结果]2014年1月—2015年12月ICU住院病人2547例,临床细菌培养标本中共培养出致病菌605株,其中多重耐药菌感染病人329株,占54.38%;发生医院感染病人135例,其中多重耐药菌医院感染79例,医院感染病例中多重耐药感染占58.52%。ICU多重耐药菌株中以鲍曼不动杆菌最多251株,占76.29%;ICU多重耐药菌感染主要感染部位为下呼吸道,占85.41%。[结论]多重耐药菌是ICU感染的主要致病菌,同时也是ICU医院内感染的主要致病菌;多重耐药菌病人感染部位以呼吸道为首位,临床实践显示,通过护理干预措施,可有效地预防与控制多重耐药菌在ICU的传播,降低医院感染率。     

ICU多重耐药菌感染病人的管理

近年来,重症监护病房(ICU)病人多重耐药菌感染已成为医院感染控制工作的重点.为贯彻执行卫生部"关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知"精神,预防和控制多重耐药菌的传播,保障病人和工作人员安全,我院针对多重耐药菌医院感染监测、控制的各个环节制定了一系列制度和标准操作规程(SOP)文件,并在ICU多重耐药菌感染病人中实施.现将实施1年来的结果总结报告如下.     

集束化方案在预防ICU多重耐药菌感染中的应用

目的研究集束化综合方案预防多重耐药菌感染的效果,探讨有效可行的感染管理方法。方法成立多重耐药菌感染控制小组,编写多重耐药菌医院感染预防与控制手册,实施病原菌筛选,使用个性化的多重耐药菌感染防控单、专人督导检查等集束化干预措施。结果患者多重耐药菌感染发生率下降,ICU住院时间缩短(P﹤0.01)。结论在ICU实施集束化综合方案能有效降低多重耐药菌感染的发生,缩短患者ICU住院时间,有利于多重耐药菌感染的防治。     

基层医院多重耐药菌感染状况分析

[目的]了解基层医院多重耐药菌感染状况,明确不同部门、不同部位多重耐药菌感染的特点,为做好多重耐药菌医院感染管理工作提供依据。[方法]回顾性分析我院161例多重耐药菌感染病例的临床资料。[结果]多重耐药菌感染多发生在重症监护病房(ICU)、呼吸科、神经内科、神经外科、骨科、内分泌科等科室;感染部位以下呼吸道为主;患有循环系统疾病,接受侵入性诊疗操作、手术,使用抗生素是多重耐药的高危因素;病原菌以鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为多见。[结论]基层医院多重耐药菌感染防控工作形势严峻,应加强多重耐药菌医院感染的管理,正确实施防控措施,预防多重耐药菌医院感染暴发。     

某院2016-2018年ICU多重耐药菌医院感染特点分析

目的 :分析重症监护病区(IntensiveCareUnit,ICU)多重耐药菌医院感染特点,为多重耐药菌医院感染防控提供依据。方法 :对ICU多重耐药菌医院感染发生情况进行前瞻性监测,描述性分析2016-2018年ICU多重耐药菌医院感染发生情况、菌株构成以及感染部位分布,比较不同多重耐药菌菌株的医院感染部位构成、不同类型ICU分布的区别。结果:2016-2018年ICU共发生多重耐药菌医院感染197例次,医院感染发生率为2.73%、千住院日医院感染率为5.40‰;耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌为外科、呼吸和心外ICU最常见的多重耐药菌医院感染菌株,急诊ICU最常见的多重耐药菌医院感染菌株为耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌;ICU多重耐药菌医院感染菌株构成:耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌59.39%,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌20.81%,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌16.75%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌3.05%;多重耐药菌的医院感染部位以呼吸系统、血流感染和切口感染为主,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的医院感染主要发生于呼吸系统,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染部位以血流感染为主,泌尿道感染的常见多重耐药菌为耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌。结论 :ICU是多重耐药菌医院感染高发科室,应根据医院感染特点,在诊疗护理中采取针对性防控措施,尤其是对重点菌株及其重点部位医院感染的监测与防控。     

三级管理体系防控新生儿多重耐药菌感染传播的临床效果评价

目的：探讨和评价三级管理体系在防控新生儿多重耐药菌感染传播的临床效果。方法制定多重耐药菌医院感染防控方案，实施预见性护理和目标性监测。结果2010-2011年新生儿科共检出139例多重耐药菌感染患儿，NICU未发生多重耐药菌引起的院内感染传播。结论健全三级管理体系，实现目标员工自我管理，多学科参与管理是防控新生儿多重耐药菌感染传播的有效措施。     

优化患者外出检查流程在多重耐药菌医院感染防控中的作用

目的 通过优化多重耐药菌患者外出检查流程,加强医院感染防控管理,预防医院感染发生.方法 选择2018年4月-11月住院患者中外出检查的多重耐药菌患者为研究对象.其中,2018年4月-7月(实施前)为流程建造阶段,2018年8月-11月(实施后)是流程优化实施阶段.于2018年4月制定多重耐药菌患者外出检查流程和管理制度...     

多重耐药菌的防控措施及消毒效果分析

目的了解细节管理与全程督导的模式在多重耐药菌医院感染防控管理的效果。方法采用回顾性研究方法,选取2019年1—12月326例患者为对照组,参照2011年发布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》管理;2020年1—12月352例患者为干预组,实施细节管理与全程督导模式,对医院环境物体表面和消毒前后多重耐药菌检测结果进比较分析。结果干预组病房物体表面消毒合格率高于对照组,干预组最低为84.2%,对照组最低为68.3%;2组使用中消毒液合格率无统计学差异。干预组多重耐药菌检出率高于对照组(P<0.05),但多重耐药菌感染率低于对照组(P<0.05)。结论实施细节管理与全程督导模式用于多重耐药菌防控管理可提高消毒后合格率及降低多重耐药菌院内感染率。     

ICU多重耐药菌感染风险识别及防控的研究进展

重症监护室(ICU)是多重耐药菌感染的高发科室,多重耐药菌感染与多种因素有关,早期进行风险识别、严格落实各环节是做好多重耐药菌感染防控工作的关键。该文介绍了ICU患者多重耐药菌感染的危险因素,综述了多重耐药菌感染的管理方法和防控技术。其中,管理方法包括多学科协作管理、危急值信息追踪管理和PDCA循环法管理,防控技术包括严管手卫生、规范诊疗、严格消毒隔离、合理应用抗菌药物和提高管理层的重视度,旨在为ICU患者多重耐药菌感染的防控提供参考。     

ICU护士多重耐药菌感染防控认知及建议

目的了解ICU护士多重耐药菌感染防控认知及建议,为护理管理者更好地开展多重耐药菌感染防控工作提供参考。方法采用质性研究方法,对某三级甲等医院的10名ICU护士进行多重耐药菌防控认知及建议的半结构式访谈,运用Colaizzi分析法提炼主题。结果 ICU护士对多重耐药菌感染防控认知尚欠缺;多重耐药菌感染防控现状不满意;防控措施落实影响因素包括硬件设施、患者因素、时间因素以及其他医务人员因素等;多重耐药菌防控建议包括改善环境及设施、加强全员培训、合理调配人力资源等。结论目前ICU多重耐药菌感染防控尚存在很多欠缺之处,护理管理者应引起重视,可从知识培训、加强督导、强化管理等多方面给予干预,确保多重耐药菌感染预防与控制措施正确、有效实施。     

目视化标识管理在医院ICU多重耐药菌感染控制中的应用

目的 探讨目视化标识管理在医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDRO)感染控制中的应用。方法 将2020年6月—2020年12月作为实施前,对肇庆市第一人民医院ICU实施常规医院感染防控管理;将2021年1月—2021年6月作为实施后,对肇庆市第一人民医院ICU实施目视化标识管理,比较实施前后护士的医院感染防控知识评分、医院感染防控质量评分、环境生物学监测结果、患者医院感染发生率、MDRO发生率及患者满意率。结果 实施后,护士的医院感染防控知识评分、医院感染防控质量总评分及相关维度评分高于实施前(P<0.05);护士手部、物体表面、仪器表面、病房空气等样本的病原菌检出率明显低于实施前(P<0.05);患者医院感染发生率、MDRO发生率低于实施前(P<0.05),实施后患者满意率高于实施前(P<0.05)。结论 目视化标识管理能有效提高护士的医院感染防控知识水平及医院感染防控质量,从而降低MDRO发生率,确保患者住院安全,提高患者满意率。     

ICU医院感染多重耐药菌类型、耐药性及感染相关因素研究

探讨重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染类型、耐药机制、耐药性及感染相关因素,以便加强多重耐药菌的监测,合理使用抗菌素,制定有效的消毒隔离措施,预防和控制多重耐药菌在ICU病房传播,防止或减少多重耐药菌在ICU病房引起医院感染的发生.     

ICU痰标本多重耐药菌感染的特征及预防策略

目的:探讨ICU住院患者痰标本多重耐药菌医院感染的特征及预防措施。方法:采用回顾性调查的方法,对2011年8月～2012年2月期间入住我院ICU 497例患者的多重耐药菌感染发生率、病原菌分布、感染危险因素进行监测与分析。结果:497例患者中有79例患者发生多重耐药菌感染,感染发生率为15.89%。多重耐药菌感染的危险性因素是手术、住院时间、侵入性操作。前3位多重耐药菌为肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种,占31.63%;铜绿假单胞菌,占26.53%;鲍曼氏不动杆菌,占8.16%。结论:加强医院感染管理,针对ICU多重耐药菌感染的特点,积极采取预防策略,可以减少多重耐药菌感染的发生。     

某市ICU护士多重耐药菌感染防控知信行现状调查

目的调查ICU护士多重耐药菌感染防控知信行现状,旨在为管理者组织多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO)防控培训,切实提高临床医务人员依从性提供依据。方法采用方便抽样法,应用自行设计的多重耐药菌感染防控知信行评估调查问卷,选择2019年11月—12月某市173名ICU在职护士进行调查,分析MORD防控知信行现状。结果护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为得分分别为(20.40±1.62)分、(46.38±5.16)分、(117.47±13.27)分。护士多重耐药菌感染防控知信行的影响因素为:ICU工作年限、领导重视程度、MDRO知识培训次数及需求、是否设置隔离病房。结论护士多重耐药菌感染防控态度、行为有待进一步提升。预防多重耐药菌感染的发生,需提高领导对多重耐药菌感染防控的重视程度,增加相应防护设施,加强低年资护士多重耐药菌感染知识培训,进而改善其防控行为。     

某市ICU护士多重耐药菌感染防控知信行现状调查

目的调查ICU护士多重耐药菌感染防控知信行现状,旨在为管理者组织多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism, MDRO)防控培训,切实提高临床医务人员依从性提供依据。方法采用方便抽样法,应用自行设计的多重耐药菌感染防控知信行评估调查问卷,选择2019年11月—12月某市173名ICU在职护士进行调查,分析MORD防控知信行现状。结果护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为得分分别为(20.40±1.62)分、(46.38±5.16)分、(117.47±13.27)分。护士多重耐药菌感染防控知信行的影响因素为:ICU工作年限、领导重视程度、MDRO知识培训次数及需求、是否设置隔离病房。结论护士多重耐药菌感染防控态度、行为有待进一步提升。预防多重耐药菌感染的发生,需提高领导对多重耐药菌感染防控的重视程度,增加相应防护设施,加强低年资护士多重耐药菌感染知识培训,进而改善其防控行为。     

ICU患者多重耐药菌定植感染调查及干预效果评价

目的研究重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌定植感染情况,评价干预措施的效果。方法通过回顾性调查和目标性监测,对本医院ICU住院患者多重耐药菌定植感染情况进行了调查。结果在实施干预措施之前的2005-2007年本医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率在29.9%～52.0%。2008年实施消毒隔离干预措施之后,ICU患者多重耐药菌定植阳性率逐年降低,2011年为19.0%。结论该医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率较高,经采取干预措施后有效降低了定植阳性率。     

对ICU 11例多重耐药菌感染的分析及护理干预

近年来,随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性变得越来越严重,多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌.本文通过对本院ICU住院患者11例多重耐药感染的分析及护理干预,了解常见多重耐药菌在医院内的传播机制,并采取相应的医院防控措施,从而降低医院多重耐药菌的发生率.     

院感防控措施对ICU多重耐药菌感染控制的影响

目的探讨院感防控措施对重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDRO)感染控制的影响。方法 2013年6月~2014年6月对重症监护病房(ICU)实施院感防控措施干预,对比分析实施前后1年ICU患者MDRO感染控制情况及医患满意度。结果实施前MDRO感染率为7.81%,实施后MDRO感染率为1.79%,差异有统计学意义(P0.05)。实施后ICU空气、物体表面消毒效果及护理人员手卫生合格率显著高于实施前(P0.05)。实施后ICU医生、护士及患者满意率显著高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论院感防控措施干预能有效降低ICU多重耐药菌感染率,提高ICU医护人员手卫生及物体表面清洁、消毒意识,进而提高医患满意度。     

集束化干预措施在神经外科多重耐药菌感染管理中的应用探讨

目的探讨集束化干预措施在神经外科多重耐药菌感染管理中的应用效果。方法实施集束化干预措施,包括加强医院感染防控知识培训,严格实施消毒隔离措施,专人实施气道护理管理,落实手卫生管理,其他部位感染防控,加强监测,严格人员管理。结果实施集束化干预措施后,医院感染率和多重耐药菌感染发生率下降(P0.01)。结论神经外科病房实施集束化干预措施能够有效降低多重耐药菌感染发生率,提高医院感染管理质量。