温肾泄浊汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的随机平行对照研究

目的探讨温肾泄浊汤、前列地尔联合应用于糖尿病肾病患者临床治疗价值。方法选取2018年9月至2020年1月本院收治的110例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为两组,各55例。研究组予以前列地尔联合温肾泄浊汤治疗,对照组予以前列地尔治疗,比较两组治疗前后中医证候积分及BUN、Scr、24 h尿蛋白定量等肾功能指标变化情况。结果治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义;治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论联合应用温肾泄浊汤、前列地尔治疗糖尿病肾病患者临床疗效显著,有利于提高其中医证候积分及肾功能指标改善效果。     

三黄化瘀汤治疗早期2型糖尿病肾病患者的作用分析

目的探讨三黄化瘀汤治疗早期2型糖尿病肾病患者的作用。方法选取2019年1月至2020年7月本院接收的84例早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上采用三黄化瘀汤治疗。比较两组中医症候积分、肾功能水平、血清指标水平。结果治疗后,观察组中医症候积分明显低于对照组。治疗后,观察组肾功能水平、血清指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论三黄化瘀汤治疗早期2型糖尿病肾病患者疗效显著,有助于改善患者肾功能、中医症候,降低血清指标水平。     

通络地龟汤治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效研究

背景　糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一。我国已成为全球糖尿病患者数量最多的国家,且近1/3的糖尿病患者面临糖尿病肾病的威胁,但目前针对糖尿病肾病尚缺乏有效的干预手段,中医药治疗方法需要进一步探讨。目的　观察通络地龟汤治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效。方法　筛选2018年6月-2019年2月在河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）肾内科、内分泌科门诊就诊及住院的70例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者为研究对象,中医辨证为阴虚血瘀。采用单盲随机数字表法将所有患者分为观察组（n=36）和对照组（n=34）,对照组给予西医基础方案治疗,观察组在对照组基础上服用通络地龟汤8周。比较两组患者治疗前后中医症状积分、24 h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eGFR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、血红蛋白、白蛋白、血尿酸、血清炎性因子与尿液炎性因子水平。统计两组不良反应发生情况。结果　治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、HbA1c、空腹血糖及血尿酸较治疗前降低,eGFR、白蛋白较治疗前升高（P<0.05）;两组患者治疗后空腹血糖、血红蛋白、白蛋白、血尿酸比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、HbA1c低于对照组,eGFR高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者各中医症状积分,血清白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,尿液白介素1β（IL-1β）、白介素18（IL-18）水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组2例患者出现轻微腹泻。结论　通络地龟汤可以改善2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状和肾功能,减少蛋白尿,减轻炎性状态,且安全性较高。     

补阳还五汤治疗缺血性卒中患者的效果

目的:观察补阳还五汤治疗缺血性卒中患者的效果。方法:选取90例缺血性卒中患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组各45例。两组均行常规治疗,在此基础上,对照组行阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上行补阳还五汤治疗,比较两组治疗总有效率,治疗前后中医证候积分、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、C反应蛋白(CRP)水平和不良反应发生率。结果:观察治疗总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMP-9、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阿司匹林治疗基础上采用补阳还五汤治疗缺血性卒中患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分、NIHSS评分、MMP-9水平和CRP水平,效果优于单纯阿司匹林治疗。     

滋阴补肾汤对糖尿病肾病患者血清相关因子与肾功能的影响

目的：研究自拟滋阴补肾汤对于糖尿病肾病患者的临床疗效及对患者血清因子的影响。方法：选取本院2016年6月至2018年6月间收治的98例糖尿病肾病患者作为观察对象,将入选患者依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予滋阴补肾汤进行治疗;治疗一疗程后,观察两组患者的临床疗效,肾功能指标、血糖指标、血清相关因子表达水平。结果：观察组临床总有效率95.92%,对照组为81.63%,与对照组相比观察组临床疗效及总有效率均更好（P<0.05）。一疗程结束时,两组血糖值、肾功能以及血清各相关因子水平均有确切改善（P<0.05）,观察组各项指标均较对照组更好（P<0.05）。结论：滋阴补肾汤治疗糖尿病肾病患者疗效良好,具有辅助降低糖尿病肾病患者血糖水平,改善肾功能与血清相关因子表达水平的确切功效。     

益气养阴通络方对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的 探讨益气养阴通络方对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响。方法 将患者随机分2组各39例，对照组给予常规基础治疗，治疗组在对照组基础上加用益气养阴通络方，12周后比较2组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、尿白蛋白排泄率（UAE）及临床疗效、中医证候积分、血压、血糖、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）等指标变化。结果 治疗组总有效率及中医证候积分改善情况优于对照组（P<0.05）；与治疗前相比，2组治疗后UAE、CRP、TNF-α水平均降低（P<0.05~0.01），治疗组改善幅度优于对照组（P<0.05）；观察过程均未出现肾功能恶化。结论 益气养阴通络方能改善早期糖尿病肾病患者的症状，降低炎症因子CRP、TNF-α水平，减少蛋白尿，对早期糖尿病肾病的微炎症状态有明显的干预作用，从而延缓了糖尿病肾病进展。      

养阴活血汤联合西药治疗糖尿病肾病临床观察

观察养阴活血汤联合西药治疗阴虚血瘀型糖尿病肾病（DN）疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月收治的120例阴虚血瘀型DN患者为受试对象,随机分为对照组和观察组,2组患者各60例。观察组予以自拟养阴活血汤联合西药,对照组予以西药治疗。比较2组治疗前及治疗12周后疗效、中医证候积分和血清生化指标——空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）差异。结果 治疗12周后,观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;2组中医证候积分均较治疗前降低,观察组低于对照组（P＜0.05）;2组FBG、P2hBG、SCr、BUN均较治疗前下降,观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 养阴活血汤联合西药治疗阴虚血瘀型DN患者疗效明显,临床症状减轻,有效控制血糖,改善肾功能。     

参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病疗效观察

目的：探讨参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病的疗效。方法选择我院收治的50例确诊2型糖尿病合并膜性肾病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合参芪地黄汤加减治疗,比较2组患者治疗1个疗程后的总胆固醇、糖化血红蛋白、血清肌酐、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量及中医证候积分情况。结果2组患者治疗后24 h尿蛋白定量、中医证候积分均下降（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;血清白蛋白水平增加（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病效果较好,值得借鉴。     

加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病的疗效.方法:将60例糖尿病肾病患者随机治疗组30例和对照组30例.对照组组给予限制饮食,控制血糖、血压、血脂等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用加味补阳还五汤治疗,疗程均为3个月.主要观察临床疗效和治疗前后实验室各项指标改善情况.结果:总有效率治疗组为90%,对照组为70%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组降低尿蛋白、改善肾功能作用明显优于对照组(P＜0.05),且在改善血糖、调脂等方面亦优于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上加用加味补阳还五汤治疗糖尿病肾病优于单纯西药治疗.     

补阳还五汤联合吡拉西坦治疗气虚血瘀型脑出血的效果

目的:探讨补阳还五汤联合吡拉西坦治疗气虚血瘀型脑出血的效果。方法:选取56例气虚血瘀型脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。两组均予常规治疗,对照组予吡拉西坦治疗,观察组在对照组基础上予补阳还五汤治疗。比较两组疗效,治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及血清可溶性细胞黏附分子(sICAM-1)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果:观察组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分评分、NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,GCS评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IGF-1水平高于治疗前,且观察组高于对照组,血清sICAM-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合吡拉西坦治疗气虚血瘀型脑出血效果较佳,可进一步缓解患者症状,改善血清IGF-1、sICAM-1水平。     

补阳还五汤加减联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变

目的 探讨补阳还五汤加减联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 研究对象为我院糖尿病科符合纳入标准且确诊为2型糖尿病周围神经病变患者72例,按随机数字表法分为2组,各36例,对照组予以依帕司他治疗,研究组予以补阳还五汤加减联合依帕司他治疗,均4周为1疗程,观测临床相应指标,采血测定血清学指标,同时对比不良反应情况.结果 治疗后与对照组比较,研究运动神经传导速度和感觉神经传导速度较高,疼痛、灼热感、感觉异常、麻木及总分较低,CRP、8-iso-PGF2α、TNF-α 及IL-6水平较低,T-AOC、MDA水平较低,SOD水平较高(P<0.05);所有患者均获得随访,无病例脱落现象,不良率对比无统计学意义(P>0.05).结论 补阳还五汤加减联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变疗效确切,推测其机制与降低炎症因子,提高抗氧化能力有关.     

补阳还五汤治疗难治性肾病综合征的疗效评价

目的观察补阳还五汤治疗难治性肾病综合征的疗效。方法对18例难治性肾病综合征患者在原有治疗基础上联合补阳还五汤,观察I临床疗效及第12周和第24周的白细胞计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、24h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原和D-二聚体指标的变化,并与疗前比较。结果完全缓解3例,显著缓解7例,部分缓解5例,无效3例,总有效率83．3％。治疗第12周、第24周的24h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原和D-二聚体与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论补阳还五汤是治疗难治性肾病综合征有效方剂。     

补阳还五汤联合重组人组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗脑梗死的研究

目的 探讨补阳还五汤联合重组人组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效以及对患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)的影响。 方法 选择2016年1月-2017年1月临沂市中医医院治疗的脑梗死患者106例,采用随机数字法将患者随机分为2组,每组53例。对照组给予重组人组织型纤溶酶原激活剂治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。统计并比较2组患者治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学(全血粘度、血浆粘度、红细胞沉降率)、血清VEGF与Ang-2水平及临床疗效。 结果 观察组总有效率为90.57%,明显高于对照组的67.92%(P<0.05)。治疗后,2组神经功能缺损评分均明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血粘度、血浆粘度与红细胞沉降率均明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清VEGF、Ang-2均显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。 结论 补阳还五汤联合重组人组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗脑梗死临床疗效显著,可明显改善患者神经缺损程度,改善微循环,其作用机制可能与其可有效调节患者血清中的VEGF、Ang-2水平有关。      

通心络胶囊对早期糖尿病肾病患者胱抑素C的影响

目的 通过观察通心络胶囊对早期糖尿病肾病患者血浆胱抑素C水平的影响,了解其对糖尿病肾病的疗效。方法 60例早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均给予医学营养治疗指导,采用降糖药物控制血糖,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)控制血压,在血糖、血压达标的基础上,治疗组加服通心络胶囊;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr) 、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)等指标。两组均随访12周。结果 治疗后两组Scr 、UAER、CRP和Cys-C均有改善,治疗组起效快且降低UAER、Cys-C的效果优于对照组(P<0.05) 。结论 通心络胶囊治疗早期糖尿病肾病能有效改善肾脏的微循环,降低Cys-C、UAER等指标,延缓肾功能损害的进展。     

健脾补肾、益气祛浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察及对免疫功能的影响

[目的]观察健脾补肾、益气祛浊法治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效及对免疫功能的影响.[方法]选择糖尿病肾病Ⅲ期患者,随机分为对照组和治疗组,两组均接受常规治疗及护理.对照组口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,每日1次.治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂口服.疗程8周,治疗前后进行疗效性观察指标、肾功能损害相关指标、免疫功能...     

补阳还五汤超微颗粒与传统汤剂治疗中风恢复期气虚血瘀证的比较研究

目的观察补阳还五汤的不同剂型对中风恢复期的临床疗效。方法将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组给予补阳还五汤超微颗粒制剂治疗,对照组给予补阳还五汤传统汤剂治疗。治疗30d后．观察治疗前后的临床症状、中医证候和神经功能积分的变化。结果补阳还五汤超微颗粒组总显著进步率为56．7％,总显效率为63．3％;补阳还五汤传统汤剂组总显著进步率为33．3％,总显效率为30％。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。补阳还五汤超微颗粒组中医证侯积分减少明显优于补阳还五汤传统汤剂组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补阳还五汤超微颗粒组疗效优于传统汤剂组。     

糖肾安方对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及微炎症、胰岛素抵抗的影响

目的  观察糖肾安方对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白(micro-UALB)、微炎症状态、胰岛素抵抗(IR)的影响。方法  86例早期DN气阴两虚兼血瘀证的患者, 按照随机数字表法分为对照组与观察组各43例。对照组进行常规治疗, 观察组在对照组的治疗基础上加服糖肾安方。12周后比较2组患者治疗前后的中医证候积分、尿蛋白指标[尿微量白蛋白(micro-UALB)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)]、血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FIN)、稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)]及肾功能指标[血清肌酐(SCr)、血尿素(BUN)]的变化。结果  治疗后, 观察组中医证候积分、尿蛋白指标、炎症指标、IR指数均明显下降, 差异具有统计学意义(P < 0.05, P < 0.01),观察组优于对照组(P < 0.05, P < 0.01)。结论  糖肾安方可有效改善早期DN患者症状、减少尿蛋白、抑制炎症因子及改善胰岛素抵抗。      

补阳还五汤联合针刺对脑梗死恢复期患者神经功能及血流变指标水平的影响

目的:探讨补阳还五汤联合针刺对脑梗死恢复期患者神经功能及血流变指标水平的影响。方法:选取100例脑梗死恢复期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。在常规西医治疗基础上,对照组施以针刺治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。比较两组临床疗效、神经功能、血流变指标水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度及血小板聚集率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合针刺治疗脑梗死恢复期患者效果较佳,可改善患者神经功能及血流变指标水平,效果优于单用针刺治疗。