血液透析联合血液透析滤过模式对促红素治疗肾性贫血的影响

目的评价血液透析(HD)联合血液透析滤过(HDF)模式对促红细胞生成素(EPO)治疗终末期肾病(ESRD)经济困窘患者肾性贫血的影响。方法选择2010年4月～2011年12月我院HD联合HDF模式治疗肾性贫血患者40例,维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者20例,两组均予EPO静脉注射,于用药前及用药后每4周检测Hb、HCT、RBC等指标,同时观察临床症状改善情况。结果治疗4个月后HD联合HDF模式组Hb、HCT、RBC比用药前显著升高,与MHD组比较差异有统计学意义。结论 HD联合HDF模式可提高EPO治疗ESRD肾性贫血效果,优于MHD。     

罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效分析

目的 探究罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）肾性贫血患者的疗效以及对铁代谢、红富铁激素（erythroferrone,ERFE）-铁调素（hepcidin,Hep）轴的影响。方法 选取2020年1月至2021年10月河北省张家口市第一医院收治的88例进行MHD的肾性贫血患者为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和常规组，每组44例。常规组给予重组人促红素注射液联合琥珀酸亚铁治疗，研究组给予罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗，两组患者均治疗3个月。比较分析两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的生化指标[红细胞计数（red blood cell count,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、平均红细胞血红蛋白（mean corpuscular hemoglobin,MCH）、平均红细胞体积（mean corpuscular volume,MCV）]、铁代谢指标[血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、血清铁（serum iron,SI）、转铁蛋白饱和度（transferrin saturation,TSAT）...     

促红素治疗血透患者肾性贫血的疗效与安全性观察

目的促红细胞生成素（EPO）治疗维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血的有效性和安全性。方法选择2005年6月～2009年5月我院维持性血透患者38例,行EPO皮下或静脉注射,于用药前及用药后4周检测Hb、HCT、RBC等指标,同时观察临床症状改善情况,有无不良反应。结果治疗4周后Hb、HCT、RBC比用药前显著升高,差异有统计学意义。结论 EPO治疗MHD患者的肾性贫血安全有效。     

维持性血液透析患者应用维生素C对促红细胞生成素疗效的影响

目的观察维生素C联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效。方法将60例MHD病例随机分为对照组及观察组各30例,对照组采用EPO治疗,观察组采用EPO联合维生素C治疗;比较2组治疗前及治疗6个月后微炎性反应指标(CRP、IL-6、TNF-α)、氧化应激反应指标(MDA)及贫血指标(SF、Hb、Hct、RBC)的变化。结果对照组治疗前后CRP、IL-6、TNF-α、MDA均无显著改善(P>0.05),Hb、Hct、RBC得到一定程度改善(P<0.05,P<0.01),而观察组CRP、IL-6、MDA、Hb、Hct、RBC均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),且CRP、IL-6、Hb、Hct较对照组改善更显著(P<0.05,P<0.01)。结论 MHD患者微炎性反应状态是影响EPO疗效的重要因素,而维生素C可一定程度上改善微炎性反应状态,从而提高EPO疗效,可作为治疗肾性贫血的辅助药物常规应用。     

罗沙司他联合左卡尼汀对肾性贫血患者RBC、TSAT、TRF水平的影响

目的 研究罗沙司他联合左卡尼汀对肾性贫血患者红细胞（red blood cell,RBC）、转铁蛋白饱和度（transferrin saturation,TSAT）、转铁蛋白（transferrin,TRF）水平的影响。方法 选取2020年2月至2021年4月于台州市中心医院就诊的158例肾性贫血患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各79例。对照组患者给予左卡尼汀治疗,研究组患者给予左卡尼汀联合罗沙司他治疗。比较两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、TRF、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、TSAT、RBC水平,统计患者的临床疗效及不良反应。结果 治疗后,两组患者的TNF、CRP、IL-6水平显著低于本组治疗前,TRF、TSAT、RBC、Hb、SF水平均显著高于本组治疗前（P＜0.05）,且研究组患者的TNF、CRP、IL-6水平显著低于对照组,TRF、TSAT、RBC、Hb、SF水平均显著高于对照组（P＜0.05）。研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。研究组患者的总不良反应略多于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 罗沙司他联合左卡尼汀可显著改善肾性贫血患者的RBC、TSAT、TRF水平及临床症状,促进患者身体恢复,效果较为理想。     

罗沙司他联合多糖铁复合物对腹膜透析肾性贫血患者铁代谢指标及安全性的影响

目的：探讨罗沙司他联合多糖铁复合物对腹膜透析肾性贫血患者铁代谢指标及安全性的影响。方法：选取2019年1月-2021年3月梅州市中医医院收治的46例腹膜透析的肾性贫血患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各23例。两组均以多糖铁复合物胶囊治疗,对照组联合重组人促红素注射液,观察组则给予罗沙司他胶囊。比较两组临床疗效、贫血指标、铁代谢指标。结果：观察组总有效率为91.30%,较对照组的65.22%高（P<0.05）。治疗前,两组血红蛋白（hemoglobin, Hb）、红细胞计数（red blood cell count,RBC）、红细胞压积（hematocrit,Hct）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组Hb、RBC、Hct水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组总铁结合力（total iron binding capacity,TIBC）、转铁蛋白（transferrin,TRF）、铁蛋白（ferritin,Fer）、血清铁（serum iron,Fe）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;...     

阿托伐他汀联合促红细胞生成素对血液透析患者微炎症和贫血的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合促红细胞生成素对维持性血液透析患者微炎症及贫血的疗效与临床意义。方法 60例维持性血液透析患者随机分为2组,EPO治疗组（A组）30例,阿托伐他汀＋EPO治疗组（B组）30例;20例健康体检者为对照组（C组）。A组单独使用重组人促红细胞生成素（rhEPO）,B组在使用rhEPO基础上每日口服阿托伐他汀。分别在试验开始及2月后检测患者C反应蛋白（CRP）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）水平。结果与C组相比,A、B两组CRP水平显著升高,Hb和HCT水平显著降低;与治疗前相比,治疗后A、B组Hb和HCT均有明显升高,差异有显著性;B组CRP明显降低,而A组CRP则无统计学意义。治疗后B组Hb和HCT明显高于A组,差异有显著性（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合重组人促红细胞生成素改善MHD患者贫血优于单独使用重组人促红细胞生成素,此作用机制可能与患者微炎症状态改善相关。     

叶酸、VitB12联合EPO治疗血透患者贫血的疗效观察

目的 观察叶酸、维生素B12联合重组促人红细胞生成素（EPO）治疗血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 选择我院血液透析合并肾性贫血的患者45例,随机分为治疗组23例（口服叶酸及维生素B12）,对照组22例.两组病例都合并使用EPO治疗.疗程3个月,观察治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清清蛋白（Alb）的变化.结果 经治疗后,两组患者 Hb、 Hct、Alb均有明显升高（P〈0.05）,治疗组Hb、 Hct、Alb升高较对照组更为明显.结论 叶酸、VitB12联合EPO较单纯使用EPO可以更好的改善血透患者的贫血状况.     

蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血36例疗效观察

目的：比较静脉用铁剂蔗糖铁（森铁能）和口服铁剂琥珀酸亚铁（速力菲）与基因重组人红细胞生成素（EPO）联合应用治疗尿毒症肾性贫血患者的有效性和安全性。方法：选取收治36例血液透析患者,随机分为治疗组和对照组各18例,根据公式计算总补铁量,治疗组将蔗糖铁100mg溶于0.9%氯化钠溶液100ml于血液透析后静滴,3O～60滴/分,2次/周,直至完成补铁总量。对照组口服琥珀酸亚铁100mg,3次/日。两组均联合EPO,10000U/次。1次/周皮下注射,治疗8周。观察两组治疗前后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、红细胞计数（RBC）、血清铁蛋白（SF）和转铁蛋白饱和度（TSAT）。结果：两组治疗前Hb、HCT、RBC、SF、TSAT间差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后Hb、HCT、RBC、SF、TSAT间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：静脉用蔗糖铁联合EPO治疗尿毒症肾性贫血,疗效优于口服补铁,不良反应少。     

健脾降浊汤治疗反流性食道炎50例临床观察

目的观察健脾降浊汤治疗反流性食道炎的临床疗效。方法将75例反流性食道炎患者随机分为治疗组与对照组。对照组25例采用吗丁啉、雷尼替丁治疗;治疗组50例采用中药健脾降浊汤治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及症状积分情况。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为60%,治疗组为92%,两组总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）。两组患者胃镜、症状积分比较,治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论健脾降浊汤治疗反流性食道炎疗效显著,可明显改善临床症状。     

健脾温肾方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效及对血清T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察健脾温肾方对腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对血清T淋巴细胞亚群的影响.方法 将符合纳入标准的患者59例随机分为2组,其中对照组29例,治疗组30例,对照组给予匹维溴铵治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾温肾方治疗,2组患者疗程均为4周,并随访8周.分别观察2组治疗前后临床症状积分、大便Bristol评分、生活质量评分(IBS-QOL、SF-36)、血清T淋巴细胞亚群及随访的复发率.结果 对照组总有效率为89.7%,治疗组为93.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后Bristol评分明显降低(P<0.05),治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);IBS-QOL、SF-36评分明显升高(P<0.05),治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);CD4+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较均明显升高(P<0.05),治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);CD8+水平与治疗前比较均明显升高(P<0.05),治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组随访复发率为34.5%,治疗组为10%,对照组复发率明显高于治疗组(P<0.05).结论 健脾温肾方能显著缓解IBS-D患者临床症状及改善大便性质及生活质量,提高患者的免疫功能,复发率低,且无明显不良反应.     

补肾健脾颗粒治疗拉米夫定停药后复发慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨补肾健脾颗粒对治疗拉米夫定停药后复发慢性乙型肝炎的临床疗效。方法随机将46例患者分为治疗组和对照组,两组患者前均给予拉米夫定治疗,复发后治疗组给予补肾健脾颗粒治疗．对照组给予安慰剂药物治疗;观察两组患者的肝纤维化变化、肝脏功能变化以及转阴率。结果两组患者治疗前。肝纤维化指标变化、肝脏功能变化等差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后均有显著性差异（P〈0．05）;治疗组HBV—DNA阴转率明显优于对照组（P〈0．01）。结论针对拉米夫定停药后复发的慢性乙型肝炎患者的临床治疗．补肾健脾颗粒疗效甚佳、使用安全．患者的HBV—DNA阴转率较高．值得临床摊广．     

补肾活血方联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期患者的效果

目的:观察补肾活血方联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期患者的效果。方法:选取200例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组给予缬沙坦胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]水平、促纤维化因子[肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平和治疗期间不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.00%(92/100),高于对照组的81.00%(81/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清HbA1c、FPG、2hPG水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清TNFR1、MMP-9和VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:补肾活血方联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期患者可提高治疗总有效率,降低促纤维化因子水平,效果优于单纯缬沙坦治疗。     

健脾补肾解毒方治疗骨髓增生异常综合征临床观察

目的:评价健脾补肾解毒方治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:采用随机对照方法将120例MDS患者分为治疗组80例和对照组40例,对照组予西医常规方法治疗,治疗组在对照组基础上结合健脾补肾解毒方加减治疗。比较两组的临床疗效、中医证候疗效、外周血象、骨髓病态造血情况、输血频次及不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率为78.75%,明显高于对照组52.50%(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为83.75%,明显高于对照组62.50%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的外周血Hb、WBC、PLT计数均显著升高(P<0.05),且治疗组患者的WBC、Hb计数较对照组亦显著升高(P<0.05);治疗组患者的骨髓病态造血情况较治疗前明显改善(P<0.05),且明显好于对照组(P<0.05);治疗组中输血依赖或输血频繁患者的输血情况较对照组明显好转(P<0.05);治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾解毒方结合西医常规疗法治疗MDS具有较好的疗效。     

英夫利昔单抗联合健脾补肾活血中药汤剂治疗类风湿关节炎疗效及安全性观察

[目的]探讨英夫利昔单抗联合健脾补肾活血中药汤剂治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。[方法]60例类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组使用英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗,试验组使用英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤联合中药治疗。治疗前后分别记录关节疼痛数,关节肿胀数,晨僵时间,疼痛视觉模似评分法(VAS)评分,健康评估问卷(HAQ)评分,实验室检查血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP);安全指标血尿便常规及肝功能。并记录患者症状体征及中医证候评分。[结果]两组治疗后均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);两组疗效相当,组间差异无统计学意义(P0.05),不良反应试验组少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]联合中药治疗在不影响治疗效果的前提下能明显降低药物不良反应,提高患者依从性。     

疏肝健脾解毒方对乳腺癌癌前病变肝郁证模型大鼠血清性激素水平的影响

目的 研究疏肝健脾解毒方对乳腺癌癌前病变肝郁证模型大鼠血清性激素水平的影响.方法 采用二甲基苯蒽灌胃及夹尾法制备乳腺癌癌前病变肝郁证大鼠模型,随机分为模型组、疏肝健脾解毒方组、三苯氧胺组、小金丸组,同时设空白对照组,分别干预4周后采用放射免疫法检测血清雌二醇、孕酮、泌乳素、黄体生成素和卵泡刺激素含量.结果 模型组血清雌二醇、孕酮、泌乳素、黄体生成素和卵泡刺激素水平均较空白对照组高,差异均有显著统计学意义(P<0.01);各用药组血清性激素水平低于模型组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);疏肝健脾解毒方组雌二醇及黄体生成素水平低于对照药三苯氧胺组及小金丸组,差异均有统计学意义(P<0.05);疏肝健脾解毒方组血清孕酮、卵泡刺激素、泌乳素水平高于三苯氧胺组,低于小金丸组,孕酮水平间差异有统计学意义(P<0.01),卵泡刺激素、泌乳素水平水平间差异无统计学意义(P>0.05).结论 疏肝健脾解毒方可有效降低乳腺癌癌前病变肝郁证大鼠模型血清性激素水平.     

健脾导滞交通汤联合常规西药治疗糖尿病性胃轻瘫患者的效果

目的:观察健脾导滞交通汤联合常规西药治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)患者的效果。方法:选取90例DGP患者作为研究对象,依据随机数字表法分成对照组和观察组各45例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用健脾导滞交通汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GAS和MOT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组均未出现明显不良反应。结论:健脾导滞交通汤联合常规西药治疗DGP患者可提高治疗总有效率,以及降低GAS和MOT水平,效果优于单纯常规西药治疗。     

健脾益气汤对气虚血瘀证子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响及安全性分析

目的探讨健脾益气汤对气虚血瘀证子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响及安全性。方法选取本院2018年3月至2020年1月收治的300例气虚血瘀证子宫腺肌病患者,随机分为两组,各150例。对照组采用孕三烯酮治疗,观察组采用健脾益气汤治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白水平、不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组临床总有效率为95.33%,高于对照组的84.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白水平比较差异无统计学意义;治疗3个月后,两组子宫内膜厚度、子宫体积均低于治疗前,血红蛋白水平高于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义。结论健脾益气汤治疗气虚血瘀证子宫腺肌病患者疗效显著,可有效改善子宫内膜厚度、子宫体积,提升血红蛋白水平,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。