高脂血症性及非高脂血症性急性胰腺炎患者临床特点及血清淀粉样蛋白A对其严重程度预测价值

目的 描述过敏性哮喘患者和过敏性鼻炎患者接受尘螨过敏原疫苗治疗的依从性及脱失情况,并探索其脱失原因。方法 选取2020年1月至2021年12月诸暨市中医医院收治的接受尘螨过敏原疫苗治疗的过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者327例,按照年龄,4～14岁分为成人组（n=138）,15～64岁分为儿童组（n=189）。采用自制问卷对入选患者进行调查分析,其中在治疗期间连续两次没有按时接受治疗并经电话随访表示不再继续接受治疗的患者判定为病例脱失,分析脱失病例的脱失原因。结果 共有55例患者脱失,脱失率为16.82%;成人组患者的脱失比例（22.46%）显著高于儿童组（12.69%）（P<0.05）。起始期患者脱失比例（28.95%）,显著高于维持期（13.15%）（P<0.05）。怀孕、疗效不佳、经济困难、症状改善、时间紧张等脱失原因在不同年龄组和不同阶段中的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,但是在儿童组中因为药物不良反应而脱失的比例则显著高于成人组（P<0.05）。结论 过敏性哮喘和过敏性鼻炎患者接受尘螨过敏原疫苗治疗的临床上依从性较低,病例脱失率较高,应对患者进行有效的护理和健康教育,从而提高患者临床治疗的依从性,进而使患者配合能够全程配合治疗并巩固临床疗效。     

上海地区过敏性疾病患者过敏原研究

目的 通过多中心、大样本研究较全面地调查上海地区主要过敏原,为过敏性疾病的诊治及预防提供参考.方法对4848例过敏性疾病患者及.100名健康对照者进行过敏原皮肤点刺试验(SFTs),过敏原包括粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、猫上皮、树Ⅰ(桤木、榛属、杨属、榆属、柳属)、树Ⅱ(桦木、水青冈、栎属、悬铃木属)、杂草(艾蒿、荨麻、蒲公英、长叶车前草)、霉菌Ⅰ(交链孢菌属、葡萄孢属、多主孢属、新月弯孢属、串珠镰孢属、蠕孢菌)、霉菌Ⅱ(烟曲霉、蜂毛霉菌、特异青霉、芽霉菌属、根霉菌属、Serpula lacrymans)、牛奶、鸡蛋白、小虾和橡胶.结果儿童组过敏原SPTs阳性率为75.4%,显著高于儿童对照组的26.0%(P＜0.01).成人组过敏原SPTs阳性率为86.9%,显著高于成人对照组的24.05(P＜0.01).成人组的过敏原SPTs阳性率显著高于儿童组(P＜0.01).儿童组除杂草、牛奶、鸡蛋白和虾以外,其他各种过敏原SPTs阳性率均显著高于儿童对照组(P值分别＜0.05、0.01);成人组除牛奶和鸡蛋白以外,其他各种过敏原SPTs阳性率均显著高于成人对照组(P值分别＜0.05、0.01).儿童组过敏原按SPTs阳性率由高到低依次为粉尘螨、屋尘螨、霉菌Ⅰ、霉菌Ⅱ、狗上皮、树Ⅱ、猫上皮、树Ⅰ、橡胶、虾、牛奶、杂草和鸡蛋白;成人组过敏原按SPTs阳性率由高到低依次为粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、橡胶、霉菌Ⅰ、虾、霉菌Ⅱ、杂草、猫上皮、树Ⅰ、树Ⅱ、牛奶和鸡蛋白.儿童组中支气管哮喘患者的SPTs阳性率为89.9%,显著低于成人组的96.3%(P＜0.01).结论 过敏原致敏是诱发过敏性疾病的重要环节,特应性体质是过敏性疾病的重要危险因素,粉尘螨和屋尘螨是儿童和成人最主要的过敏原.成人过敏性疾病患者中特应性体质的比例大于儿童,非特应性支气管哮喘在儿童支气管哮喘患者中所占比例较大,对儿童支气管哮喘要注意分类诊治.     

阿罗格尘螨疫苗治疗过敏性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性分析

目的观察阿罗格尘螨疫苗治疗过敏性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性。方法比较94例尘螨过敏的鼻炎伴哮喘患者在接受3年免疫治疗前、后的疗效及用药过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后患者的鼻炎症状及哮喘症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善（P〈0.05）;应急用药量较治疗前明显减少（P〈0.05）。治疗期间未发生严重不良事件。结论阿罗格免疫治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

常见呼吸系统变态反应性疾病皮肤点刺试验结果分析

目的:了解支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽疾病的主要吸入性过敏原,为其流行病学的研究、治疗和预防提供重要依据。方法:对郑州大学第一附属医院1 670例呼吸系统变态反应疾病患者进行皮肤点刺试验检测过敏原,并对其分布、年龄、性别、疾病种类数据采用SPSS 13.0进行分析。结果:1 670例皮肤点刺试验,901例阳性,阳性率为54.0%;阳性率最高的为尘螨;儿童组阳性率为71.7%,成人组为51.8%;男性患者阳性率为52.0%,女性患者阳性率为55.4%;支气管哮喘组阳性率为59.8%,慢性咳嗽组阳性率为44.0%,过敏性鼻炎组阳性率为71.9%。结论:常见呼吸系统变态反应性疾病过敏原阳性率最高的是尘螨;过敏原是呼吸系统变态反应性疾病的重要诱发因素,尤其是过敏性鼻炎和支气管哮喘;与成人相比,儿童过敏原阳性率更高。     

887例皮肤点刺试验结果分析

目的探讨过敏性疾病常见过敏原的致病状况,为过敏性疾病流行病学研究及临床诊断、治疗和预防提供重要依据。方法应用阿罗格点刺试液进行皮肤点刺试验,同时应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果887例行皮肤点刺试验,504例皮试阳性,皮试阳性率56．8％。儿童组皮试阳性率明显高于成人组（X^2检验,P〈0．01）;吸人性过敏原皮试阳性率明显高于食物类过敏原（X^2检验,P〈0．005）;呼吸道过敏病（过敏性鼻炎和／或哮喘）吸人性过敏原皮试阳性率明显高于过敏性皮炎（X^2检验,P〈0．005）;尘螨过敏原（粉尘螨和屋尘螨）皮试阳性率明显高于其他过敏原（X^2检验,P〈0．005）。结论过敏性疾病通常由过敏原致病,吸人性过敏原为常见过敏原,尘螨为首要过敏原。呼吸道过敏病更容易由吸人性过敏原致病。     

皮肤过敏原点刺试验553例分析

[目的]观察过敏原皮肤点刺试验结果.[方法]对支气管哮喘、过敏性鼻炎及湿疹/荨麻疹等3组患者进行过敏原皮肤点刺试验.试剂为北京协和医院诊断试剂厂生产的吸入组与食物组共38种过敏原试剂.[结果]成人组中支气管哮喘、过敏性鼻炎及湿疹/荨麻疹组过敏原皮试阳性率分别为61.8%、86.8%及53.8%,其中过敏性鼻炎组中阳性率(86.8%)与儿童组(37.5%)比较有显著差异;成人组中花粉阳性率(32.11%～57.02%)明显低于儿童组(10.47%);成人组中夏秋花粉阳性率高于春季花粉;近年来蟑螂、家蝇等过敏原阳性率增高.[结论]根据试剂所含过敏原的种类可检出过敏性疾病的相关过敏原.儿童呼吸道过敏疾病检出阳性率较成人低可能与病毒感染所引起有关.吸入性过敏原,尤其是气传花粉与气候、季节等因素密切相关.     

过敏性鼻炎-哮喘综合征患者过敏原结果分析

目的 探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征患者过敏原的特点.方法 对645例过敏性鼻炎-哮喘综合征、709例过敏性鼻炎、482例过敏性哮喘患者按3个不同病种分别统计阳性率排前十位的过敏原阳性例数及阳性率,分析其过敏原特点.结果 三个病种阳性率前三位的过敏原分别是:①过敏性鼻炎-哮喘综合征:尘螨(72.7%),油漆、苯、醛类(60.O%),蒿属、豚草花粉(57.1%);②过敏性鼻炎:尘螨(85.5%),蒿属和豚草花粉(62.3%),霉菌(56.6%);③过敏性哮喘:尘螨(81.1%),虾(77.8%),油漆、苯、醛类(72.8%).结论 呼吸道过敏性疾病主要过敏原是尘螨、油漆、苯、醛类、虾、花粉等.     

京津冀地区自报过敏性鼻炎病人吸入过敏原检测临床相关性分析

目的调查京津冀地区自报过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病人吸入过敏原的致敏率,分析阳性过敏原的年龄及性别差异,阐明过敏原与过敏性鼻炎症状、合并症的临床相关性。方法采用20种标准化过敏原,对2011年1月至2013年7月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的6 236例京津冀地区自报过敏性鼻炎病人进行皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)。记录病人鼻部症状视觉模拟评分和哮喘、过敏性结膜炎病史。应用χ2检验比较不同年龄、性别病人的阳性过敏原及其致敏率,应用Spearman相关分析评价过敏原的临床相关性。结果 5 530例病人(88.7%)至少1种过敏原阳性。京津冀地区自报过敏性鼻炎病人最常见的过敏原是粉尘螨和屋尘螨,致敏率分别为47.3%和41.7%,其在自报过敏性鼻炎成年病人中的致敏率随年龄增长而下降,男性高于女性。尘螨致敏与过敏性鼻炎的持续性、严重程度均无关,但户外过敏原的致敏率在中重度过敏性鼻炎病人显著高于轻度过敏性鼻炎病人,在持续性过敏性鼻炎病人显著高于间歇性过敏性鼻炎病人。SPT中尘螨的皮肤指数与过敏性鼻炎症状无关,艾蒿、禾本花粉的皮肤指数与过敏性鼻炎症状正相关。≥54%的AR合并哮喘或过敏性结膜炎病人呈现4种以上过敏原阳性。尘螨、德国小蠊阳性与AR合并哮喘或过敏性结膜炎无相关性,户外过敏原(艾蒿、蒲公英、大豚草)的致敏率在AR合并哮喘或过敏性结膜炎病人中显著高于无合并症AR病人。结论尘螨是京津冀地区自报过敏性鼻炎病人中最常见的吸入过敏原。吸入过敏原致敏率在不同的年龄、性别差异有统计学意义。过敏性鼻炎伴合并症病人多重致敏率高。户外过敏原致敏率与过敏性鼻炎症状严重程度正相关,其在过敏性鼻炎合并症病人中的致敏率升高。     

上海市郊区儿童过敏性疾病过敏原的研究

目的 分析引发上海市郊区儿童过敏性疾病过敏原的分布特点。方法 对800例上海市郊区过敏性疾病患儿（郊区病例组）、100名郊区健康儿童（郊区正常对照组）和450例上海市城区过敏性疾病患儿（城区病例组）进行过敏原皮肤点刺试验（SPT）。将郊区病例组患儿按年龄分为婴幼儿组、学龄前组和学龄组,比较各组SPT及各过敏原阳性率。结果 郊区病例组SPT阳性率（73.38%）高于郊区正常对照组（26.00%）,低于城区病例组（80.22%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。郊区病例组患儿主要过敏原为粉尘螨和屋尘螨,阳性率分别为57.88%和59.13%。除杂草和橡胶外,郊区病例组各过敏原阳性率与其他两组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。各年龄组郊区过敏性疾病患儿SPT阳性率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 上海市郊区过敏性疾病患儿的主要过敏原为屋尘螨和粉尘螨;郊区过敏性疾病患儿SPT阳性率低于城区患儿,并与年龄有一定相关性。     

儿童过敏性疾病183例过敏原的分析

目的探讨柳州市常见儿童过敏性疾病的过敏原及其特点,为临床诊断、治疗和预防提供依据。方法应用阿罗格点刺试液对3种常见过敏性疾病患儿进行皮肤点刺试验,同时应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果哮喘组及慢性荨麻疹组吸入性过敏原皮试阳性率明显高于食物类过敏原阳性率（P〈0.05）;特应性皮炎组吸入性过敏原和食物类过敏原皮试阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;哮喘组尘螨（粉尘螨和屋尘螨）皮试阳性率高于慢性荨麻疹组和特应性皮炎组（P〈0.05）。结论柳州市哮喘、慢性荨麻疹患儿过敏原以吸入性过敏原为主,特应性皮炎患儿食入性和吸入性过敏原无明显差异;吸入性过敏原以粉尘螨和屋尘螨阳性率最高。     

尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘

目的:评价尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘的疗效。方法:对94例室尘螨和(或)粉尘螨过敏性哮喘患者皮下注射阿罗格(NHD)尘螨特制疫苗作脱敏治疗,比较脱敏前后患者第一秒钟用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、血嗜酸性粒细胞、痰液嗜酸性粒细胞、血清总IgE值。结果:经尘螨变应原疫苗皮下注射后,FEV1、PEF’比治疗前增加(P<0.05),而血液、痰液嗜酸性粒细胞及血浆总IgE较治疗前下降(P<0.05)。结论:尘螨变应原疫苗皮下注射治疗过敏性哮喘显著改善哮喘患者的肺功能。     

尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的临床动态观察

目的 观察并探讨尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的临床疗效及其安全性评价. 方法 纳入尘螨类过敏的变应性鼻炎患者300例,随机分为对照组和观察组（n=150）,对照组采取药物治疗法,观察组接受舌下含服变应性疫苗,比较两组患者在疗程结束时和停药几年后的药物评分、症状评分以及鼻炎相关生活质量评分,同时计算不良反应发生率,评价治疗效果和安全性. 结果 观察组药物评分由治疗结束时的1.07±0.54降至停药2年后0.21 ±0.45,具有极显著性差异（P＜0.01）.对照组停药2年后药物评分为0.98±0.37,与观察组比较具有显著性差异（P＜0.05）.同时,观察组症状评分和鼻炎相关生活质量评分均显著降低,与疗程结束时比较具有显著性差异（P＜0.01）,和对照组停药2年后比较也具有显著性差异（P＜0.05）.观察组中共计出现4例局部不良反应,5例全身不良反应,均为Ⅰ级,无Ⅱ级及以上不良反应. 结论 尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎可显著改善患者症状和体征,疗效确切,是一种安全可靠的治疗方法,值得临床推广应用.     

18岁以下年龄组过敏性鼻炎-哮喘综合征患者变应原检测结果调查分析

目的探讨低年龄组过敏性鼻炎-哮喘综合征患者的变应原特点。方法采用德国Allergy Screen Test Kit检测系统对515例18岁以下过敏性鼻炎-哮喘综合征患者进行血清总Ig E和19组变应原特异性Ig E定量检测,统计血清总Ig E的增高比例和变应原阳性率,分析其变应原特点。结果 515例18岁以下鼻炎-哮喘综合征患者血清总Ig E的增高比例为77.9%。本组变应原s Ig E阳性率前10位的变应原依次是:户尘螨(70.1%)、屋尘(34.0%)、霉菌(33.2%)、牛奶(24.1%)、狗毛(23.5%)、鸡蛋白(12.6%)、腰果(11.7%)、猫毛(10.9%)、早晚春花粉(8.0%)、夏秋花粉(7.4%)。不同年龄组变应原阳性率比较提示学龄前组(3~6岁)最高,达69.5%。结论本组中77.9%过敏性鼻炎-哮喘综合征患者具有过敏性体质。18岁以下过敏性鼻炎-哮喘综合征患者吸入性变应原阳性率前3位是户尘螨、屋尘、霉菌;食入性变应原阳性率前3位是牛奶、鸡蛋白、腰果。     

小儿变应性鼻炎粉尘螨检测与脱敏治疗

目的观察与探讨小儿变应性鼻炎粉尘螨检测与脱敏治疗。方法本文选择了112例变应性鼻炎患儿,依照变应原的种类将其分成观察组70例与对照组42例。观察组仅对粉尘螨或是屋尘螨有过敏反应,对照组对尘螨及其他变应原均有过敏反应：所有患儿均通过标准化粉尘螨滴剂这种方式进行1年的舌下特异性免疫方法治疗（SLIT）并做好粉尘螨皮试检测。观察治疗前后两组患儿的症状评分与药物评分以及两组的治疗效果差异。结果所有患儿均完成治疗,治疗前后两组患儿在症状评分方面均得到了显著改善,在药物评分方面,两组患儿在治疗前后也得到了显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论将标准化粉尘螨滴剂放置舌下进行含服能够用于对尘螨合并有多种变应原合并症的变应性鼻炎的治疗,效果良好。     

居室粉螨抗原与螨过敏性哮喘相关性研究

目的:检测张家港市部分居室粉螨抗原及浓度,探讨其与螨过敏性哮喘发作的相关性。方法:收集过敏性哮喘患者及健康者居室床面、地面、家具、空调隔尘网及空气中的灰尘样本,用PCR法检测Der f1、Der f2、Der p1、Der p2阳性率,并用ELISA分别定量检测Der f1、Der p1及Der变应原含量。结果:共收集样本400份,过敏性哮喘患者与健康者居室Der f1、Der f2、Der p1、Der p2基因阳性率无显著性差异(P>0.05),但过敏性哮喘患者居室样本中这些变应原浓度>10μg/g者所占比例显著少于健康者(P<0.05)。对过敏性哮喘患者进行问卷调查结果显示,近期哮喘发作者Der f1、Der f2、Der p1、Der p2浓度>2μg/g所占比例明显高于近期哮喘未发作者(P<0.01)。结论:个体特异性是螨过敏性哮喘患者患病的重要因素,居室粉螨抗原浓度<2μg/g较安全。     

变应性鼻炎舌下免疫与综合治疗的疗效观察

目的评价舌下尘疫苗螨疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用单纯舌下尘螨含服(38例)与舌下尘螨疫苗含服配合药物治疗(38例)对比的方法,对76例尘螨过敏的变应性鼻炎患者进行了6个月的临床观察。结果治疗后两组患者的症状和体征评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯舌下含服组总有效率为63.16%,综合治疗组总有效率为86.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舌下含服尘螨疫苗治疗变应性鼻炎疗效好,且早期配合药物对症治疗能提高患者的依从性。     

铜陵地区儿童呼吸道过敏性疾病的变应原谱研究

目的分析铜陵地区儿童呼吸道过敏性疾病的变应原谱特征,为本地区儿童常见过敏性疾病的防治提供科学依据。方法选择患有儿童哮喘和(或)变应性鼻炎、特应性皮炎等患儿50例,男性31例,女性19例,平均年龄(6.32±3.13)岁。所有对象均选用20种变应原进行皮肤点刺试验,以组胺作阳性对照,生理盐水作阴性对照。结果铜陵地区吸入性变应原以粉尘螨的阳性率最高为84%,其次是户尘螨阳性率82%、猫毛和狗上皮阳性率54%。食入性过敏原以海虾的阳性率最高62%,其次为牛肉和鸡蛋黄阳性率58%、花生阳性率56%。儿童哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎患儿均以尘螨类过敏最为常见。结论过敏性因素是儿童过敏性疾病的重要诱发因素,铜陵地区最常见的变应原是尘螨类、狗猫皮毛类和海虾、牛肉,可通过皮肤点刺试验明确过敏原,有助于对儿童常见呼吸道过敏性疾病进行早期诊断及早期干预。     

深圳特区变应性鼻炎患者螨与蟑螂过敏原体外检测与分析

目的探讨深圳特区变应性鼻炎患者血清中螨和蟑螂过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)的情况及其相互关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对该院1998~2010年就诊于耳鼻咽喉科门诊的1 935例患者进行血清过敏原体外检测。结果在变应性鼻炎患者中,对尘螨过敏的具有极高的阳性率,蟑螂过敏也有较强的阳性率,血清中的sIgE值尘螨显著高于蟑螂(P<0.01)。结论尘螨和蟑螂均为引起变应性鼻炎最主要的过敏原之一,尤其是尘螨,预防和治疗研究工作的重点应当是这些过敏原。