两种消毒剂在内镜消毒机上对内镜模拟现场消毒效果观察

为比较2种消毒剂对内镜模拟现场消毒效果,采用人工染菌试验方法对雾化熏蒸法和冲洗法消毒内镜的效果进行了观察。结果,在自动消毒机上,用20g/L戊二醛和700mg/L二氧化氯消毒剂冲洗作用5min,对内镜外壁上指标菌清除率达到100%;对内腔冲洗作用30min,2种消毒剂对指标菌清除率分别为86.30%和99.99%。用20g/L戊二醛和700mg/L二氧化氯消毒剂对内镜的内腔雾化熏蒸消毒60min,对指标菌清除率分别为30.51%和44.26%。结论,用20g/L戊二醛和700mg/L二氧化氯消毒剂经自动内镜消毒机冲洗消毒对内镜外壁可达到消毒要求,对内镜的内腔只有二氧化氯可达到消毒要求;用雾化熏蒸法消毒,两种消毒剂均达不到消毒要求。     

四种全自动内镜消毒机对内镜消毒效果的比对观察

目的比较四种全自动内镜清洗消毒机对内镜消毒效果。方法采用实验室和模拟现场试验方法进行了比较检测。结果用超声雾化型自动清洗内镜消毒机,配合20.7g/L戊二醛雾化熏蒸3min,对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均清除率为93.21%,对内镜活检通道和镜身表面污染的枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率分别为16.7%和73.3%。用SY-600型全自动内镜清洗消毒机,配合20.1g/L戊二醛消毒液冲洗10min,对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均清除率为99.94%,对内镜活检通道和镜身表面污染枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率分别为86.7%和100%。用HY-0610全自动内窥镜清洗机,配合507mg/L过氧乙酸消毒液冲洗5min;用WAYWIN-2000型医用内镜灭菌器,配合1179mg/L过氧乙酸消毒液冲洗10min;对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上和污染于内镜活检通道及镜身表面的枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率均达到100%。结论以戊二醛为消毒剂的全自动内镜清洗消毒机,冲洗的消毒方式明显优于超声雾化,但均达不到消毒合格要求;以过氧乙酸为消毒剂的全自动内镜清洗消毒机对内镜管道和外壁均可达到消毒要求。     

全自动内镜消毒机对内镜消毒效果有效性探讨

消化内镜的开发与应用,使一些消化系统疾病的诊治获得巨大进展,如今消化内镜检查和治疗得到了普遍应用。内镜清洗消毒问题已成为保障患者健康和减少医院感染的重要问题之一。采用自动清洗消毒机对内镜进行消毒处理是发展趋势。我院于2006年引进使用卧式全封闭全浸泡自动清洗消毒机,消毒机整个流程包括（清洗、吹气、酶洗、吹气、清洗、吹气、消毒、吹气、清洗、干燥等步骤）,消毒剂使用的是戊二醛。最初使用此消毒机时我们感到消毒机的消毒效果不理想,我们采用将内镜初步处理后放入消毒机前抽吸少量酶液并手工彻底刷洗内镜,清洗后再放入消毒机,与初步处理后直接放入消毒机进行比较观察,消毒效果检测满意,现报道如下。     

一种邻苯二甲醛消毒液在内镜清洗消毒机中的应用效果评价

摘要 目的 观察邻苯二甲醛消毒剂的消毒效果及其对全自动内镜清洗消毒机的除菌因素。方法 采用载体定量杀菌试验和内镜消毒模拟现场试验方法,研究某邻苯二甲醛消毒剂杀菌效果及其在内镜消毒机内实际应用效果。结果 含量为5 680 mg/L的碱性邻苯二甲醛消毒剂作用60 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值＞3.0。在全自动内镜消毒机上,使用该邻苯二甲醛或以蒸馏水代替消毒剂运行全周期之后,对模拟管腔内50 cm、500 cm和950 cm处的载体上枯草杆菌黑色变种芽孢清除率均达到99.9%以上。结论 该邻苯二甲醛消毒剂能有效杀灭细菌芽孢,内镜清洗消毒机主要靠清洗力除菌,而消毒剂在快速清洗作用下能发挥多少作用存在质疑。     

一种含氯消毒液理化性能及其对消化内镜的消毒效果观察

摘要 目的 检测一种含氯消毒液的稳定性和腐蚀性,以及对消化内镜的消毒效果,研究其在内镜消毒方面的适应性。方法 采用稳定性和腐蚀性试验观察该消毒液的理化性能,采用内镜消毒与灭菌模拟现场试验观察对含氯消毒剂在不同作用时间下对内镜的消毒和灭菌效果。结果 该消毒液在37 ℃存放90 d后,有效氯含量下降率为5.26%;对不锈钢和碳钢基本无腐蚀,对铜有轻度腐蚀和对铝具有重度腐蚀,对组成内镜的各材质均无腐蚀性;有效氯含量为2 000 mg/L时,对模拟内镜体染菌载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用5 min,其杀灭对数值＞3.00,有效氯含量为4 000 mg/L时,作用20 min可达到灭菌效果作用。结论 该含氯消毒液具有较高稳定性,对内镜材质无腐蚀性,杀菌效果快速高效,适合对消化内镜进行高水平消毒。     

一种过氧乙酸对消化内镜的消毒效果观察

摘要 目的 观察过氧乙酸对消化内镜消毒效果,为实际应用提供参考依据。方法 采用现场消毒试验方法,对某过氧乙酸消毒消化内镜的效果进行观察。结果 对照组手工清洗消毒5 min,消毒合格率为97.50%,灭菌15 min,灭菌合格率为55.00%;试验组手工清洗消毒时间为10 min,消毒合格率为100.00%,灭菌30 min,灭菌合格率为82.50%。对照组消毒机清洗消毒5 min,消毒合格率为92.50%,灭菌15 min,灭菌合格率为60.00%;试验组清洗消毒机消毒10 min,消毒合格率为100.00%,灭菌30 min,灭菌合格率为85.00%。结论 延长过氧乙酸作用时间可提高对内镜的消毒效果,但在手工和清洗消毒机条件下,达不到完全灭菌的要求。     

三种高效消毒剂对消化内镜消毒效果比较研究

摘要 目的 观察3种高效消毒剂实验室杀菌效果和消化内镜模拟现场消毒效果。方法 采用悬液定量杀菌试验和内镜模拟现场消毒试验方法,观察戊二醛、邻苯二甲醛和过氧乙酸实验室杀菌效果和内镜模拟现场消毒效果。结果 浓度为17.6 g/L戊二醛、4.4 g/L邻苯二甲醛和1.5 g/L过氧乙酸消毒液作用0.5 min,对悬液内大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌等杀灭对数值均＞5.0;上述戊二醛作用40 min、邻苯二甲醛作用10 min、过氧乙酸作用2.5 min,对悬液内龟分枝杆菌脓肿亚种杀灭对数值均＞5.0;戊二醛和邻苯二甲醛作用5 min和过氧乙酸作用2.5 min,对悬液内脊髓灰质炎病毒灭活对数值＞5.0;戊二醛作用120 min、邻苯二甲醛作用420 min和过氧乙酸作用1 min,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值＞5.0。上述浓度的戊二醛、邻苯二甲醛和过氧乙酸消毒剂按全自动内镜清洗消毒机循环全消毒周期,消化内镜模拟现场消毒和现场消毒效果均可满足相关规范要求的指标。结论 3种高效消毒剂均可有效杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、病毒和细菌芽胞,均可在全自动内镜清洗消毒机上有效消毒消化内镜达到消毒要求,杀菌速度过氧乙酸最快,邻苯二甲醛次之,戊二醛最慢。     

三种消毒剂对内镜的消毒效果观察

目的观察邻苯二甲醛、含氯消毒剂和过氧乙酸对消化内镜的消毒效果。方法采用模拟现场消毒试验方法,检测和比较此3种化学消毒剂对消化内镜消毒、灭菌及临床使用的效果。结果 5 500 mg/L邻苯二甲醛、2 000 mg/L一元稳定型过氧乙酸和有效氯为5 000 mg/L的复方含氯消毒剂等对内镜模拟管腔浸泡作用5 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率均达到99. 999%。一元稳定型过氧乙酸和复方含氯消毒剂分别作用10 min和30 min,模拟内镜管腔内载体上细菌芽孢的杀灭率为100%。结论此3种消毒剂在5 min内均可对内镜模拟管腔进行高水平消毒,并且过氧乙酸和复方含氯消毒剂的综合性价比相对较高。     

一体式半自动内镜清洗消毒机的效果监测

目的观察一体式半自动内镜清洗消毒机对内镜(胃、肠镜)清洗消毒效果。方法采用五槽清洗消毒法和一体式半自动内镜清洗消毒两种方法进行清洗、消毒效果生物学监测。结果按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范标准》的要求。其中58件使用五槽清洗消毒,合格率为93%;97件使用内镜一体化清洗消毒,合格率为100%。结论运用一体式半自动内镜清洗消毒程序对内镜进行清洗消毒,优于五槽清洗消毒,提高内镜清洗消毒效果,预防医院感染,规范内镜清洗消毒规范,保证了医疗安全,提高内镜使用率。     

餐具烘干消毒机对组合套装食饮具消毒效果的观察

目的观察餐具烘干消毒机在食饮具消毒服务企业对组合套装食饮具的消毒效果。方法采用载体定量杀菌试验和现场消毒试验方法,对该餐具烘干消毒机对玻璃载体上大肠杆菌和餐具上自然菌的杀灭效果进行了检测。结果在餐具烘干消毒机正常消毒餐具条件下,机内干热温度130℃作用2.5 min、140℃作用2 min和180℃作用1.2 min,对玻璃载片上大肠杆菌平均杀灭对数值均≥5。该消毒机内温度在150℃~220℃、作用时间为2.0~1.2 min条件下,经采样检测5种100件餐饮具,消毒效果合格率为96.0%。结论干热型餐具烘干消毒机具有较好的消毒作用,可用于组合套装食饮具的消毒。     

一种过氧乙酸消毒剂对内镜的消毒与灭菌效果及其腐蚀性研究

摘要 目的 研究一种过氧乙酸消毒液对内镜的消毒与灭菌效果以及对内镜相关材料的腐蚀性。方法 采用载体浸泡定量杀灭试验和腐蚀性试验,观察过氧乙酸消毒液对内镜的消毒与灭菌效果以及对金属的腐蚀性。结果 以浓度为1 000 mg/L的过氧乙酸消毒液A浸泡2.5 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值均＞3.0|作用7.5 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢可达到全部杀灭。按全自动内镜清洗消毒机设定运行程序运行全周期,该过氧乙酸对模拟内镜管腔内载体上枯草杆菌黑色变种芽孢达到全部杀灭。浓度为2 500 mg/L该过氧乙酸消毒液浸泡72 h,对不锈钢基本无腐蚀,但对碳钢、铝和铜都有不同程度腐蚀性。结论 本研究用过氧乙酸A消毒液具有良好的杀灭细菌芽孢的效果,对模拟内镜均达到预期的消毒与灭菌效果,该过氧乙酸消毒液对不同金属存在腐蚀性。     

新型过氧乙酸与邻苯二甲醛对内镜的消毒效果比较

目的比较新型过氧乙酸与邻苯二甲醛对内镜的消毒效果。方法采用现场消毒试验方法,比较新型过氧乙酸与邻苯二甲醛作用不同时长的消毒合格率及内镜腔菌落数,及其在最小有效消毒浓度时可消毒内镜的条数和单条内镜消毒成本。结果在规范的手工清洗程序条件下,浸泡消毒3 min,新型过氧乙酸2000 mg/L消毒合格率为97.50%,高于邻苯二甲醛5500 mg/L的77.50%(P<0.05)。将浸泡消毒时间延长至5 min,2种消毒剂消毒合格率均为100%。手工洗消满负荷条件下,最小有效消毒浓度时新型过氧乙酸可洗消内镜平均数(240条),高于邻苯二甲醛的平均数(215条)(P<0.05),洗消单条内镜成本两者无统计学差异。结论在手工清洗条件下,新型过氧乙酸比邻苯二甲醛消毒效果更好、更耐用。     

内镜清洗消毒机去除胃镜污染乙肝病毒的研究

目的探讨内镜清洗消毒机对胃镜污染乙肝病毒(HBV)的清除破坏效果,尝试确定机器消毒的效果及最佳消毒时限.方法模拟试验将2 μg/ml HBsAg涂布在胃镜的镜身、活检钳、活检孔道,对胃镜进行手工消毒及机器消毒1 min、3 min、5min,收集消毒前、消毒后的标本,测其HBsAg.现场试验以HBsAg阳性病人用后的污染胃镜,作为消毒前对照,经内镜清洗消毒机清毒,胃镜表面涂抹采样,用免疫层析分析技术检测其HBsAg,用聚合酶链反应(PCR)技术检测HBV-DNA.结果模拟试验消毒前能检测出HBsAg,手工消毒后及机器消毒3 min、5 min后测不出HBsAg,机器消毒1 min后镜身能检测出HBsAg,而活检钳、活检孔道测不出HBsAg.现场试验50例血清HBsAg阳性病人污染的胃镜消毒前,HBsAg阳性检出率为30%(15/50),HBV-DNA阳性检出率为24%(12/50),消毒后HBsAg、HBV-DNA检测均阴性.结论内镜清洗消毒机消毒3 min可有效去除胃镜上污染的HBV.同时具有省时省力、效果不易受人为因素影响的优点.     

三种消毒剂用于消化内镜消毒效果比较研究

摘要 目的 观察3种消毒剂对消化内镜的消毒效果，为科学选择内镜消毒剂提供参考。方法 通过现场采样和细菌定量检测方法，对邻苯二甲醛、戊二醛和酸性氧化电位水3种消毒剂消毒内镜的效果进行现场试验观察。结果 采用手工清洗+全自动内镜清洗消毒机的清洗消毒方法，按照规定程序进行消毒后，邻苯二甲醛、戊二醛和酸性氧化电位水对胃镜消毒合格率分别为99.5%、97.4%和94.4%，对肠镜消毒效果合格率分别为96.9%、96.3%和96.0%。结论 此3种消毒剂对内镜清洗消毒效果相似，但邻苯二甲醛性价比更好。     

一种全自动内窥镜消毒机杀灭微生物效果的观察

为观察全自动内窥镜消毒机对微生物的杀灭效果 ,采用载体浸泡定量法和模拟现场试验对其消毒效果进行了观察。结果 ,在实验室内以含二氧化氯 2 0 0mg/L的氧氯灵消毒剂水溶液 ,对不锈钢片上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌作用 3min ,对白色念珠菌作用 5min杀灭率均达 10 0 % ;含二氧化氯 6 0 0mg/L该液作用 5min ,对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率达 10 0 %。模拟现场试验中 ,按规定程序进行加酶清洗、循环消毒 (5min)、臭氧水冲洗和风干等处理程序共 15min ,对污染在各种模拟载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的消除率≥ 99.99%。含臭氧量 1.0mg/L的内窥镜冲洗水中未检出存活细菌 ,洗涤剂和消毒剂冲洗水中亦无细菌检出 ;经过清洗、消毒和冲洗后的内窥镜内腔和外壁均未检出二次污染菌。结论 ,该内窥镜采用加酶清洗、二氧化氯消毒和臭氧水冲洗等处理 ,具有良好的消毒效果 ,冲洗水排放符合卫生要求 ,消毒干燥后的窥镜无二次污染现象。     

全自动内镜清洗在消毒机清洗消毒消化内镜中的应用

目的:探讨全自动内镜清洗消毒机(氧氯灵消毒剂)清洗消毒消化内镜的优势。方法:随机抽取同期使用后的消化内镜200例,随机分为自动组和手动组各100例。自动组采用全自动内镜清洗消毒机法,手工组采用四槽式清洗消毒法,对两组消毒后的消化内镜进行细菌学检测,比较消毒效果及优势。结果:两种清洗消毒方法消毒合格率均为100%,但全自动内镜清洗消毒机消毒较2%碱性戊二醛手工四槽消毒法省时、省力,无污染,对人体无损害。结论:全自动内镜清洗消毒机完全能够替代2%碱性戊二醛手工四槽消毒法,值得临床中推广使用。     

过氧乙酸消毒剂对胃镜污染枯草杆菌黑色变种芽孢的消毒研究

目的分析过氧乙酸消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢人工污染胃镜的清洗消毒效果,为临床内镜清洗消毒工作提供参考。方法采用人工模拟试验,比较过氧乙酸、戊二醛、邻苯二甲醛等3种不同内镜消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢人工污染胃镜的清洗消毒效果及效率。结果过氧乙酸组、戊二醛组和邻苯二甲醛组胃镜清洗消毒后残留菌落数分别为2(0~90)cfu/镜、1 885(1 000~5 500)cfu/镜和2 360(700~10 375)cfu/镜,经检验,过氧乙酸组胃镜残留菌落数显著低于戊二醛组和邻苯二甲醛组(P均0.01);过氧乙酸组、邻苯二甲醛组、戊二醛组清洗消毒所需时间分别为19min、19min和24min。结论过氧乙酸对胃镜的消毒效果优于戊二醛和邻苯二甲醛。     

内镜清洗消毒机去除胃镜污染乙肝病毒的研究

目的:探讨内镜清洗消毒机对胃镜污染乙肝病毒(HBV)的清除破坏效果,尝试确定机器消毒的效果及最佳消毒时限。方法:模拟试验将2μg/ml HBsAg涂布在胃镜的镜身、活检钳、活检孔道,对胃镜进行手工消毒及机器消毒1min、3min、5min,收集消毒前、消毒后的标本,测其HBsAg。现场试验以HBsAg阳性病人用后的污染胃镜,作为消毒前对照,经内镜清洗消毒机清毒,胃镜表面涂抹采样,用免疫层析分析技术检测其HBsAg,用聚合酶链反应(PCR)技术检测HBV-DNA。结果:模拟试验消毒前能检测出HBsAg,手工消毒后及机器消毒3min、5min后测不出HBsAg,机器消毒1min后镜身能检测出HBsAg,而活检钳、活检孔道测不出HBsAg。现场试验50例血清HBsAg阳性病人污染的胃镜消毒前,HBsAg阳性检出率为30％(15/50),HBV-DNA阳性检出率为24％(12/50),消毒后HBsAg、HBV-DNA检测均阴性。结论:内镜清洗消毒机消毒3min可有效去除胃镜上污染的HBV。同时具有省时省力、效果不易受人为因素影响的优点。     

自动清洗超声雾化消毒机的临床应用体会

自动超声雾化内镜消毒机应用临床消毒内镜以来减轻了工作量 ,增加了工作效率 ,但临床应用后实际消毒效果未见报道 ,特别对活检通道、活检钳的实际消毒效果更是空白。自应用超声雾化内镜消毒机以来 ,我们进行了大量的细菌培养 ,现将观察到的资料报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。产品NCX12 -Ⅲ自动超声雾化内镜消毒机 ,既能对胃镜、肠镜镜身进行表面消毒 ,也能对活检通道、活检钳进行消毒灭菌。1 2　方法。胃镜消毒设置消毒时间为 3min ,肠镜设置消毒时间为 5min ,活检孔和活检钳同时进行消毒。消毒液为 2 %戊二醛。1 3　取样。棉拭…     

一种新型酸性氧化电位水内镜清洗消毒机清洗消毒效果的观察

摘要 目的 观察一种新型酸性氧化电位水(EOW)内镜清洗消毒机的清洗消毒效果。方法 采用模拟现场消毒试验方法,对该新型EOW清洗消毒机消毒内镜的效果进行观察。结果 该新型EOW内镜清洗消毒机产碱性电解水按规范程序清洗模拟内镜管腔,对污染在管腔内枯草杆菌黑色变种芽孢清除率达到99.0%以上。该清洗消毒机产EOW(含有效氯61 mg/L、ORP值为1 096 mV、pH值2.3)按规范的清洗消毒程序运行,对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、白色念珠菌和龟分枝杆菌的消除对数值均＞5.00,对枯草杆菌黑色变种芽孢的平均消除对数值＞3.00。结论 该新型EOW内镜清洗消毒机采用自产碱性电解水替代清洗剂完成清洗程序,用自产EOW完成消毒程序,即可达到规范要求的消毒指标。