6982名妇女免费筛查乳腺癌情况分析

目的探讨开展妇女免费筛查乳腺癌的方法,监测并分析乳腺癌发病状况及危险因素。方法采用实时彩色多普勒超声诊断仪及乳腺钼靶仪为6982名妇女进行免费乳腺疾病筛查。结果发现乳腺癌4例,患病率为0.06%,另外,乳腺增生症4196例,乳腺囊肿130例,纤维腺瘤113例,患病率分别为60.09%、1.86%、1.61%。结论乳腺癌是乳腺疾病监测的重点,免费筛查妇女乳腺癌可提高预防和早诊早治水平。     

新乡市城镇妇女乳腺癌筛查临床分析

目的对新乡市城镇妇女乳腺癌的发病情况进行筛查,以达到早期发现、早期诊断及早期治疗,降低新乡市城镇妇女乳腺癌的病死率。方法由固定的专业医务人员采用临床乳腺检查进行初筛,按年龄分层选择性乳腺超声检查及乳腺X线检查的乳腺癌筛查方案,对9048名新乡市城镇适龄妇女进行乳腺癌筛查。结果 9048名妇女共检出乳腺癌15例,检出率为165.78/10万(15/9048),其中Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例。乳腺临床检查中发现乳腺腺体结节样增厚2738例,乳腺肿块389例,病理性溢液53例,占筛查人群的35.14%(3180/9048),各年龄段乳腺异常情况的差异有统计学意义。结论开展乳腺癌筛查对新乡市城镇妇女乳腺癌的早期发现有重要意义。     

万例妇女乳腺癌筛查结果分析

目的 探讨适龄妇女早期发现、早期诊断乳腺癌的筛查方法.方法 行乳腺临床体检、乳腺钼靶X线摄片和超声检查相结合的筛查方法对适龄妇女进行体检,并以组织病理学检查为诊断依据.结果 红塔区16个社区35～69岁一万例适龄妇女接受筛查,检出乳腺疾病24例,确诊乳腺癌5例,乳腺癌发病率为50/10万.结论 乳腺癌筛查方法安全、有效、经济,并能早期发现、早期诊断、早期治疗,提高患者远期生存率,降低死亡率,值得推广应用.     

宣城市宣州区农村贫困妇女乳腺癌筛查结果分析

目的通过对农村贫困妇女乳腺癌筛查,掌握乳腺疾病的发病情况,采取有效的干预措施,提高贫困妇女的健康水平。方法采用乳腺临床检查联合超声检查、辅助钼靶X线检查的筛查模式,对宣州区35～64岁建档立卡的农村贫困妇女进行乳腺癌筛查。结果乳腺癌筛查人数2 104人,检出乳腺疾病713人,乳腺疾病检出率为33.89%。其中乳腺恶性肿瘤3例,发病率为1.43‰。结论农村贫困妇女乳腺疾病检出率较高特别是乳腺癌发病率高于一般人群,应予警惕。分析与其经济、环境、自我健康保护意识不强和健康知识缺乏等因素相关,须将贫困人口的女性乳腺疾病的防治作为重点目标人群,加大经费投入,提供免费服务,采取健康教育,免费筛查等有效的有针对性的干预措施,切实做到乳腺疾病的早预防早发现早治疗。     

2009年延吉市农村妇女乳腺癌筛查的做法及体会

目的通过对农村妇女乳腺癌筛查,了解乳腺癌发病情况,早治疗,提高生存率。方法利用多种媒体宣传乳腺癌筛查的必要性,专家们下到农村,通过触诊、乳腺超声和钼靶进行选定人员的乳腺检查。结果筛查中发现乳腺癌2例,乳腺良性疾病103例。结论通过乳腺癌筛查,早发现乳腺癌和其他乳腺疾病,早期干预,有效促进农村妇女的身体健康。     

北京地区女性常见乳腺疾病危险因素分析

目的：探讨北京地区女性乳腺疾病发生的危险因素,为乳腺疾病的预防提供客观依据。方法：按照人群整群分层抽样的方法,在北京市的5个区对6008名适龄妇女进行乳腺体检和问卷调查。结果：北京地区乳腺疾病的患病率达32.3%,其中发病率最高的是乳腺增生症,占乳腺疾病的96.3%,文化程度高、各类专业技术人员或5年以上失业者为乳腺疾病的好发人群,初潮年龄〈14岁、子宫肌瘤等相关妇科疾病、流产次数增加、乳腺疾病家族史、担心患乳腺癌都是北京地区女性患乳腺疾病的危险因素,母乳喂养能降低乳腺疾病发生的危险。结论：乳腺疾病的发生是女性的社会文化背景、生理、心理精神因素共同作用的结果。加强健康教育、普及正确防病知识、定期筛查,有利于乳腺疾病的防治。     

在农村地区开展子宮颈癌、乳腺癌和生殖道感染联合筛查的可行性

目的 调查农村地区妇女子宫颈癌、乳腺癌和生殖道感染(RTI)现患情况及其对上述3种疾病的认知情况和筛查意愿,评估在农村地区推行联合筛查方案的可行性.方法 采取横断面研究方法,对山西省襄垣县30～59岁女性进行疾病认知及筛查意愿问卷调查,并采用子宫颈肉眼观察、乳腺临床检查、生殖道临床检查结合实验室检查进行联合筛查.结果 630名妇女接受了问卷调查及筛查并被纳入统计学分析,结果显示子宫颈癌前病变、乳腺良性疾病和RTI的现患率分别为0.2%、14.0%和53.2%,未检出子宫颈癌和乳腺癌.经宣教后,知道子宫颈癌、乳腺癌和RTI是我国女性常见病的妇女分别占70.5%、63.5%和52.9%;92.5%妇女认为联合筛查优于单一疾病筛查,但其支付意愿与筛查成本仍有差距.结论 山西省襄垣县农村地区妇女乳腺良性疾病和RTI现患率较高,其对子宫颈癌、乳腺癌和RTI的认识有待加强,对联合筛查接受度高,该方案在农村地区可行.     

社区适龄妇女两癌筛查结果分析及预防对策

目的了解辖区内两个社区适龄妇女的生殖健康状况、影响因素,旨在提高女性对乳腺癌及宫颈癌的足够重视和预防意识,提高妇女生活质量。方法采用常规妇科检查（妇科双合诊、阴道扩阴器检查、白带常规检查、宫颈刮片检查）、乳腺彩超检查相结合的方法。结果妇科筛查率为85%,患病率为15%;子宫肌瘤检出率占首位（其中大于10周龄的中老年子宫肌瘤18个）,其次为妇科炎性疾病;AS-CUS及以上检出率1%。乳腺筛查率91%,患病检出率为31.51%;检出乳腺癌2人,乳腺增生414人（占筛查人数的13.47%）,可疑病例22人,可疑病例检出率0.71%。结论妇女的生殖健康状况不容乐观,应积极利用社区卫生医护防团队坚持开展针对适龄妇女,尤其是重点人群,以防治乳腺癌、宫颈癌相关知识的健康教育为重点,两癌筛查及防治生殖道感染为手段的普防普查普治工作,以期降低乳腺癌及宫颈癌的发病率,提高适龄妇女的生殖健康水平。     

潮州市女性乳腺疾病流行病学调查分析

目的:分析潮州市女性乳腺疾病发病的流行病学特征,探讨乳腺癌的高危因素,做好乳腺癌的二级预防工作.方法:2008年7月～2010年7月以自愿参加为原则,选择35～69岁的13223位女性作为调查对象,由受过培训的专业人员填写流行病学表格,由乳腺专科医生进行触诊初筛,乳腺肿块者行高频B超检查,可疑恶性者行X线钼靶检查,并进行手术病理确诊.结果:筛查总人数13223例,发现乳腺疾病2840例,检出率21.47%,其中乳腺癌21例(0.74%);乳腺良性病史、直系亲属癌症、流产＞2次、服用避孕药是乳腺癌的高危因素.结论:潮州市乳腺疾病检出率较高,加强乳腺疾病尤其是乳腺癌的防治工作刻不容缓.     

民勤县适龄妇女两癌筛查结果分析及预防对策

目的了解我县适龄妇女生殖健康状况及影响因素,提高其对乳腺癌、宫颈癌的预防意识,并为制订相应干预措施,提高妇女生活质量提供科学依据。方法以全县35~65岁农村妇女为筛查对象,乳腺癌筛查做常规视诊、触诊和选择性彩超检查;宫颈癌筛查以妇科常规检查、宫颈涂片巴氏染色、阴道镜检查和病理检查相结合。结果共筛查46 129例,检出乳腺癌8例,检出率为17.3/10万,其他乳腺疾病2 941例,检出率为6.38%;检出宫颈癌6例,检出率为13.0/10万,良性宫颈疾病18 158例,检出率为39.36%,子宫肌瘤1 306例,检出率为2.83%,卵巢囊肿1 524例,检出率为3.30%,阴道炎20 348例,检出率为44.11%。结论我县妇女生殖健康状况不容乐观,应以防治两癌相关知识的健康教育为重点,对适龄妇女尤其是重点人群开展两癌筛查及生殖道感染的普查普治工作,以降低乳腺癌、宫颈癌发病率,提高妇女健康水平。     

Family history and the risk of breast cancer

To investigate whether a family history of breast cancer increases a woman's risk of developing breast cancer, we analyzed data from the Centers for Disease Control's Cancer and Steroid Hormone Study. The 4,735 cases were women 20 to 54 years old with a first diagnosis of breast cancer ascertained from eight population-based cancer registries; the 4,688 controls were women selected at random from the general population of these eight areas. Compared with women without a family history of breast cancer, women who had an affected first-degree relative had a relative risk of 2.3; women with an affected second-degree relative had a relative risk of 1.5; and women with both an affected mother and sister had a relative risk of 14. The risk of breast cancer for a woman was higher if her first-degree relative had unilateral rather than bilateral breast cancer or had breast cancer detected at a younger rather than older age. For women aged 20 to 39, 40 to 44, and 45 to 54 years, the estimated annual incidence of breast cancer per 100,000 women attributable to a first-degree family history of breast cancer was 51.9, 115.1, and 138.6, respectively, and that attributable to a second-degree family history of breast cancer was 12.1, 19.2, and 92.4, respectively.     

Primary screening for breast diseases among 17618 women in Wufeng area, a region with high incidence of cervical cancer in China

In this study, the current status for breast diseases in a region with high-incidence of cervical cancer were epidemiologically investigated. From March to August, 2009, 17618 women, from Wufeng area of Hubei province, China, were recruited to screen breast diseases by using breast infrared diagnostic apparatus. Other diagnostic methods, such as B-mode ultrasound, X-ray mam-mography, needle biopsy and pathological examination were, if necessary, used to further confirm the diagnosis. The screening showed that 5990 of 17618 cases (34.00%) had breast diseases, 5843 (33.16%) had mammary gland hyperplasia, 48 (0.27%) had breast fibroadenoma, 11 (0.06%) had breast carcinoma, and 88 (0.50%) had other breast diseases. The peak morbidity of breast cancer was found in the women aged 50-60 ages. The morbidity of breast cancer was significantly increased in women elder than or equal to 50 years old (n=8, 0.157%) in comparison with that in the subjects younger than 50 years old (n=3, 0.024%) (u=2.327, P<0.05). It was shown that the occurrence of breast diseases was concentrated in women aged 20-40 years, while the total morbidity reached its peak at the age of 30 years and then decreased sharply after age of 40. Compared with the patients elder than or equal to 40 years old (n=3289, 27.46%), the morbidity rate of breast diseases was sig-nificantly increased in women less than 40 years old (2648 cases, 47.18%; P<0.001). However, there was no significant difference in the morbidity of breast diseases between the age group of 20-29 years and that of 30-39 years (P=0.453), and both of them were high. There was no significant asso-ciation between the morbidity of breast diseases and cervical cancer. Since the morbidity of breast diseases was higher among young women, more attention should be paid to the screening of breast diseases among young women for early diagnosis.     

深圳市龙城街道4 147例已婚妇女妇科普查结果分析

目的通过妇科普查,了解已婚妇女妇科常见病、多发病及其致病因素,为预防保健工作提供依据。方法选择2010-2012年在深圳市龙岗区龙城街道中心进行妇科普查的4 147例已婚妇女为研究对象,逐个进行询问病史、常规妇科检查、白带常规检查、宫颈刮片、红外线乳腺检查、腹部B超检查,对结果进行统计学分析。结果妇科疾病检出率为39.74%（1 648/4 147）,前三位为慢性宫颈炎（15.84%,657/4 147）、阴道炎（11.21%,465/4 147）和乳腺增生（8.15%,338/4 147）。其中,流动人口受检人群慢性宫颈炎、阴道炎发病率高于常住人口受检人群;30～39岁组受检者慢性宫颈炎发病率高于其他年龄段组;阴道炎好发于30～39岁组及≥40岁组妇女。〈30岁组与30～39岁组乳腺增生发病率高于≥40岁组;宫颈液基细胞学检出阳性病例189例,检出率为4.56%,70例鳞状上皮内病变细胞者集中在30～49岁年龄段（84.29%,59/70）。结论定期进行妇科普查和加强健康教育是疾病早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗,提高妇女健康水平的有效途径。     

未婚育女性乳腺癌的临床特点分析

目的：研究未婚育女性乳腺癌临床特点。材料和方法：回顾性分析乳腺癌患者病例资料,未婚育女性乳腺癌共64例,已婚育女性乳腺癌60例,统计比较两组的病理类型、家族史、肿瘤大小、局部转移、血行转移、误诊率、生存率的差异性。结果：两组患者在浸润性癌的发生率、误诊率、5年生存率方面相差显著（P〈0．05）。在家族史、肿瘤大小无统计学意义（P〉0．05）。结论：未婚育女性乳腺癌以浸润性多见,容易误诊和发生转移,生存率较低。     

Risk of breast cancer in women with history of benign disease of the breast

A consecutive series of 791 women who had attended diagnostic breast clinics during 1967-70 and been found to be free of malignant disease were later traced to determine their subsequent incidence of breast cancer. Of the 770 (97%) successfully traced, 22 had developed breast cancer. Based on data from the Welsh Cancer Registry only eight cases of breast cancer had been expected, so that the excess risk for the group was 2.7. The increased risk occurred in all age groups and in women deemed "essentially normal" as well as in those who had had a pathological abnormality. The risk was increased when epithelial hyperplasia was present. No excess mortality from breast cancer was apparent, but follow up was short. More breast symptoms were experienced and more biopsies performed than expected in this group of women. Women with a past history of benign breast disease have a slightly increased risk of breast cancer. Selective screening of these women, however, may be uneconomic and a cause of groundless anxiety.     

健康人群恶性肿瘤的检出分布对肿瘤筛检策略的警示

背景　我国恶性肿瘤的发病率总体呈现上升趋势,早发现、早治疗是改善恶性肿瘤患者预后甚至是根治恶性肿瘤的先决条件。然而,如何在肿瘤筛检项目中找到可靠、低成本的肿瘤筛检方法值得临床探究。目的　了解恶性肿瘤在健康体检人群中的检出分布及其检出方法,以利于今后更好地进行肿瘤筛查工作。方法　回顾性分析2016年1月—2018年12月在航天中心医院健康管理部健康体检者共185 938例（已排除既往有恶性肿瘤者）的体检结果（男性105 204例,女性80 734例）,根据年龄分为≤29岁、30~44岁、45~59岁、60~74岁、≥75岁五个年龄组,筛选出各检查方法提示恶性肿瘤高风险者,追踪随访其进一步检查诊断结果,统计其中确诊恶性肿瘤病例数。结果　确诊为恶性肿瘤患者153例,检出前5位的恶性肿瘤依次为肺癌（0.21‰）、甲状腺癌（0.12‰）、乳腺癌（0.11‰）、肝癌（0.09‰）、宫颈癌（0.06‰）。60~74岁年龄组恶性肿瘤检出率最高（2.30‰）,其他组肿瘤检出率依次由高到低为≥75岁年龄组（1.75‰）,45~59岁年龄组（1.46‰）,30~44岁年龄组（0.38‰）,≤29岁年龄组（0.15‰）。男性肺癌和肝癌检出率（分别为0.28‰、0.13‰）高于女性（分别为0.12‰、0.02‰）（χ2=4.318,χ2=5.032,P均<0.05）。女性乳腺癌、甲状腺癌检出率（分别为0.26‰、0.22‰）高于男性（分别为0、0.05‰）（χ2=27.368,χ2=9.989,P均<0.01）。检出方法主要为胸部CT或数字X线摄影技术（DR）、超声、肿瘤标志物、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）。肺癌主要由胸部CT/DR检出,超声是盆腹腔及腺体肿瘤筛检的主要手段,肿瘤标志物是肝癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌的灵敏度及特异度高的检出方法。结论　在健康体检人群中进行恶性肿瘤筛查意义重大,恶性肿瘤高发年龄段为60~74岁,主要检出方法为胸部CT或DR、超声、肿瘤标志物、TCT,对高发病率的恶性肿瘤进行早筛尤为重要。体检中心应设立切实可靠的肿瘤早筛方法。     

郑州市二七区35～69岁女性乳腺癌筛查结果分析

目的了解辖区女性乳腺癌的发病情况,初步探索女性乳腺癌的筛查方法和危险因素,为乳腺癌的防治提供依据。方法本研究采用现况调查方法,以社区为单位,多阶段随机整群抽样。首先在郑州市二七区随机抽取3个办事处,然后在抽中的办事处中抽取20个社区。对抽中的社区中35～69岁的所有妇女全部进行调查,样本量为10000人。对筛查并最后经病理学诊断的乳腺癌病例,进行重点描述分析。调查结果使用SPSS13.0软件进行统计分析。并把乳腺癌患者的数据与其他筛查对象的数据进行初步比较。结果筛查总体情况分析,此次研究筛查9924名妇女,其中需进一步检查人数550人、钼靶检查人数365人、彩超检查人数36人、病理检查人数6人,分别占筛查总人数的5.5%、3.7%、0.36%和0.06%。异常乳腺情况分析,在筛查的9924名妇女中,共筛查出腺体有异常的妇女有2841人,其中双侧有异常的2355人,占23.7%,单侧有异常的共计486人,占4.9%。乳腺癌确诊病例情况分析,乳腺癌确诊病例共计6例,对年龄、结婚年龄、身高、体重、体质指数（BMI）等计量资料计算均数和标准差。结论本辖区35～69岁妇女乳腺良性病变主要是腺体局限性增厚、腺体结节性增厚及腺体条索状、腺体肿块。辖区35～69岁妇女的乳腺癌的患病率已超过60/10万,所以应尽早采取各种有效措施开展乳腺癌的防治工作。     

新疆维、汉妇女宫颈癌发病危险因素的流行病学研究

目的:探讨新疆地区维吾尔族(维族)、汉族妇女宫颈癌发病特点在临床流行病学层面上有何不同以及发病率不同的危险因素之间有何差异。方法:采用回顾性流行病学问卷调查的形式,对1 482例维吾尔族、汉族住院患者(其中732例维吾尔族、汉族宫颈癌患者,750例非宫颈癌患者)进行临床流行病学调查。调查内容包括一般资料、既往病史、性行为和生育史、避孕史及吸烟史、生活习惯等。结果:维吾尔族妇女患宫颈癌危险因素(按OR值)排序为初次分娩年龄、初婚年龄、怀孕次数、月经期用材、家人是否吸烟和职业等因素。汉族妇女患宫颈癌危险因素(按OR值)排序为怀孕次数、丈夫是否做包皮术、家人是否吸烟、口服避孕药、初婚年龄和教育程度。维吾尔族、汉族妇女患宫颈癌既有共同的行为危险因素包括初婚年龄、被动吸烟、怀孕次数,又有各自不同的危险因素。结论:共同的危险因素在维、汉族妇女宫颈癌中的排序不同(按OR值),所起的作用不同。维吾尔族、汉族宫颈癌的发病率不同,有明显的临床流行病学差异。     

单体检中心23695例体检者首次胸部低剂量CT筛查结果及肺结节相关易感因素的研究

目的 通过对体检者胸部低剂量CT（low-dose computed tomography,LDCT）筛查的结果及肺结节的相关易感因素进行分析,为早期肺癌筛查提供科学依据。方法 回顾性搜集体检中心23 695例体检者首次进行LDCT筛查的资料,对疑似肺癌的随访结果以及相关年龄、性别、生活史、既往史、家族史及部分检查状况进行整理统计。结果 本次筛查肺结节检出率79.79%,其中实性结节为71.43%,亚实性结节为22.98%;其他方面以心血管和肝脏疾病的检出率较高,分别为21.42%和24.49%。另外,疑似肺癌病例315例,随访确诊肺癌84例,其中Ⅰ期占比最高（69.05%,58例）、其次是Ⅱ期（20.24%,17例）,早期诊断率为89.29%。肺结节的恶性病变检出率为0.44%,肺癌检出率为0.35%。其中部分实性结节的恶性病变率及确诊肺癌检出率较实性结节偏高。性别、年龄、吸烟、高血压病史是肺结节发生的独立易感因素（OR=0.969、0.790、0.922、0.863,均P<0.05）。结论 LDCT适合对人群进行大规模肺癌筛查,有助于及早发现肺内及其他部位可疑病变。在临床筛查过程中,更应重视对男性、年龄≥ 55岁、有吸烟史及高血压史等易感人群的肺癌筛查。     

The contribution of reproductive factors and family history towards premenopausal breast cancer risk in Kuala Lumpur, Malaysia

Breast cancer is the most common cancer among Malaysian women. This study aimed to determine the reproductive for premenopausal breast cancer risk in Kuala Lumpur, Malaysia. A case-control study was conducted in 216 histopathologically confirmed cases of premenopausal breast cancer and 216 community-based controls that were matched by age within a 5-year period and ethnicity. The results of this study showed that premenopausal breast cancer risks were strongly related to parity, number of live births and family history of breast cancer. Premenopausal women with these known reproductive and family history risk factors should take extra measures to undergo appropriate screening method for early detection of breast cancer.