后牙纵折后的保存方法研究

后牙纵折是指后牙通过髓室底的垂直性折裂〔1〕,多在患牙受到过大牙合力或突然咬硬物时发生。近年来 ,由于牙体充填技术的提高 ,充填范围扩大 ,相应其抗力性比较薄弱 ,导致后牙纵折发生率上升。作者近年来对 5 4例患者共5 5颗纵折后牙进行保存治疗并随访观察 ,获得了较为满意的效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　对象　 5 4例患者中男 31例 ,女 2 3例。年龄 2 2～ 6 8岁。患牙共 5 5颗 ,均为后牙 ,其牙位 :上颌第一磨牙 16颗 ,第二磨牙 6颗 ;下颌第一磨牙 2 3颗 ,第二磨牙 10颗。折裂前有活髓牙 9颗 ,死髓或去髓牙 46颗 ,有 47颗患牙做过充填…     

单侧后牙反He矫治方法的改进

近年来我科对恒牙He初期患者一侧后牙反He的矫治方法加以改进，并施用于临床，取得了较好的疗效，报告如下。     

四圈扩弓簧治疗后牙反的临床体会

目的探讨四圈扩弓簧治疗上颌牙弓狭窄引起的后牙反牙合的矫治原理及临床治疗效果。方法应用四圈扩弓簧结合直丝弓固定矫正器对13例9~21岁上颌牙弓狭窄后牙反牙合的患者进行扩弓治疗,纠正后牙反牙合,观察其临床疗效,分析其作用机制。结果通过病例分析发现经过平均18.7周的扩弓治疗,U6-U6的宽度平均扩大8.07 mm,U3-U3的宽度平均扩大3.68 mm,U4-U4的宽度平均扩大5.5 mm。结论四圈扩弓簧治疗上颌牙弓狭窄所致的后牙反牙合操作简便,效果良好。     

39例上、下颌骨骨折的临床分析

目的:上、下颌骨骨折是颌间部严重的损伤,常伴有其他重要生命器官损伤,治疗困难.探讨上、下颌骨骨折的治疗方法. 方法:对39例上、下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究. 结果:39例患者中,男34例,女5例,87.17%为交通事故伤,多发伤、合并伤占94.87%,术后咬合关系恢复良好和基本恢复者占78.95%,面形恢复良好和改善者占68.00%. 结论:疗效与骨折损伤类型、程度、治疗时机和规范治疗有关.术前CT平扫+三维重建,可全面了解骨折情况,分析面形、咬合改变的原因和程度,在规范治疗前提下,采用手术解剖复位、颌间牵引复位加钛板内固定是目前常用的最佳治疗方法.     

后牙纵折治疗38例临床体会

正后牙纵折是指从牙冠到牙根纵形完全裂开,累及牙根或根分叉及牙槽骨,临床上很常见,在治疗上有一定困难,影响保存治疗的成功率,往往被拔除后义齿修复。随着医疗材料和口腔技术的发展,后牙纵裂的治疗方法有了很大的突破,使许多患者保存了患牙,并且恢复了良好的咀嚼功能,在临床上得到了患者的欢迎和接受。现总结报告如下。     

塑化治疗后牙慢性根尖周炎50例临床观察

慢性根尖周炎是临床上较常见的一种口腔疾病.牙髓塑化治疗自50年代末创立至今,它以临床疗效高,操作简单,成本低廉,适应证广泛等优点,广泛应用并推广于国内口腔临床医疗中,因其可致牙齿变色,从美观角度出发,只选后牙行塑化治疗.我科从1996年4月至1999年4月,对50例共50枚慢性根尖周炎的患牙进行塑化治疗,取得了满意的临床效果.     

后牙残冠残根的修复设计和方法

残冠残根在临床上是常见的,但在保存修复方面,除前牙被重视和易操作外,后牙往往被忽视。自1995年来,对275例292颗后来残冠残根采用冠固位和根固位等方法进行修复,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　残根残冠修复275例,计292颗牙,其中男141人,女134人,年龄20～55岁。1.2　分类　为了方便统计和修复设计,将残根残冠按缺损程度分为四级;级:牙冠缺损1/3;级;牙冠缺损达1/2;级:牙冠缺损2/3。级:残根。1.3　修复牙位分布最多为下颌双尖牙及第一磨牙,上颌磨牙最少(见表1)。1.4　牙体缺损原因　本次报告修复的残根残冠龋病269颗,牙隐裂2…     

拨出下颌第二磨牙矫治11例医源性后牙反颌的疗效观察

目的通过拔除下颌第二前磨牙矫治11例因矫治不当导致后牙反袷的患者,观察该方法的临床效果及不足。方法选择因矫治而导致后牙反袷的患者11例（男4例,女7例）。所有患者均拔除下颌2颗第二前磨牙,采用全程式化直丝弓矫治器进行重新矫治。借助34-44的整体支抗及上颌支抗先后近移第一、第二磨牙,并适当缩小弓丝后段的牙弓宽度。测量治疗前、后下颌的牙弓宽度和第一磨牙近移量。结果11例患者的后牙反袷均得到矫正。尖牙宽度变化不明显,第一前磨牙和第一磨牙的宽度发生了显著减少（2．61mm、5．33mm;P〈0．05）。第一磨牙平均近移3．43mm,近移量与宽度变化具有明显的相关性。结论拔除第二前磨牙可显著减小磨牙宽度,能够矫治医源性的后牙反袷,但其适用范围应需进一步探讨。     

后牙双斜面导板矫治器对生长期大鼠下颌形态的影响

目的:探讨后牙双斜面导板矫治器(TIPA)对生长期大鼠下颌骨不同部位形态的影响。方法:应用自行设计的TIPA引导6周龄大鼠下颌后退。测量实验组和对照组大鼠在3,14,30和60 d时髁突和下颌骨不同部位的形态。结果:TIPA实验组在30 d:下颌的长度(A-F)、髁突的长度(B-F)和髁骨长度(C-D)明显变短,有统计学差异(P<0. 05),并持续到第60天。髁突长轴与下颌平面的交角(BF/GH)明显变大,有统计学差异(P<0. 01)。TIPA实验组在60 d,髁突宽度(Q-R)变短,有统计学差异(P<0. 05)。在30 d和60 d,TIPA实验组髁突的后表面变平。在整个观察期间(60 d),下颌基骨的长度(A-B)和从点C,F到GH的距离,TIPA实验组和对照组无统计学差异(P>0. 05)。结论:TIPA能有效抑制生长期大鼠髁突长度和下颌长度的生长。     

四圈扩弓簧治疗后牙反(牙合)的临床体会

目的探讨四圈扩弓簧治疗上颌牙弓狭窄引起的后牙反[牙合]的矫治原理及临床治疗效果。方法应用四圈扩弓簧结合直丝弓固定矫正器对13例9～21岁上颌牙弓狭窄后牙反[牙合]的患者进行扩弓治疗,纠正后牙反牙[牙合],观察其临床疗效,分析其作用机制。结果通过病例分析发现经过平均18．7周的扩弓治疗,U6-U6的宽度平均扩大8．07mm,U3-U3的宽度平均扩大3．68mm,U4-U4的宽度平均扩大5．5mm。结论四圈扩弓簧治疗上颌牙弓狭窄所致的后牙反[牙合]操作简便,效果良好。     

后牙牙髓塑化疗法100例临床观察

目的：探讨牙髓根尖周病的有效治疗方法。方法：采用牙髓塑化治疗。结果：100例后牙牙髓塑化治疗,随访6个月－2年,治愈率达93％,失败7例。结论：塑化治疗是后牙牙髓根尖周病的有效治疗方法。     

后牙隐裂和纵折的治疗体会

后牙隐裂和纵折是口腔科门诊的常见病,以往前者大多采用干尸治疗,后者则拔牙。不过干尸术后易继发纵折而拔除。近几年有许多文献报道纵折牙可以保守治疗［１,２］。笔者从１９８９年开始治疗隐裂牙及纵折牙,认为早期预防是治疗成功的关键。现将治疗及观察的情况报告如...     

高强度后牙复合树脂临床应用体会

应用高强度后牙复合树脂 ,充填治疗恒磨牙 30 0例共计 332个窝洞 ,经 1～ 1 5年的临床观察 ,疗效满意。1　临床资料1 1　对象 :本组充填治疗 30 0例 ,其中男 132例 ,女 16 8例 ;年龄 12～ 70岁。 332个窝洞中 ,前磨牙 5 0个 ,磨牙2 82个 ;单面洞 190个 ,复面洞 14 2个 ;龋病治疗充填 2 5 8个 ,牙髓病、根尖周病治疗充填 74个。1 2　方法 :洞形制备 ,垫底及充填操作要求类似于银汞合金充填。洞窝大多未作酸处理 ,但涂均粘合剂。调拌好的树脂整块填入 ,适当加压 ,适量超填 ,待树指结固后 ,修形、调整、咬合、抛光。1 3　结果 :对经充填治疗 1…     

后牙牙髓炎一次性根管治疗后的临床观察

对８１例后牙牙髓炎进行了一次性根管治疗，且与８１便后牙牙髓炎多次诊治法进行对照，观察治疗中及后１周内患者疼痛程度，及治疗后１－２年临床症状和Ｘ片的情况。结果：一次法与多次法成功构成比无显著性差异，且一次法患者所随的疼痛程度轻于多次诊治法。因此，对于后牙牙髓炎的病例，可以采取一次性根管治疗。     

后牙残冠的修复治疗

作者自 2 0 0 0年 1月至今 ,对 3 5个牙冠缺损超过一半以上、髓室底存在、松动在Ⅰ°以内的后牙 ,以根管为单位 ,视不同的根管情况 ,行完善的根管充填 (根管糊剂 +牙胶尖 )和塑化治疗 ,并行根管内置固位体加全冠修复。经过 1年以上的临床追踪 ,疗效满意 ,现报告如下。材料和方法1 　 临床资料　选择门诊患者 3 3例共 3 5个患牙 ,其中男性 2 8例 ;女性 7例。患牙中曾经进行过根管治疗的3例 ,进行过塑化治疗的 3例 ;进行过干尸治疗的 8例 ,其余为初诊病人。患牙共同点是牙冠缺损 1 /2以上 ,髓室底完整 ,松动在Ⅰ°以内。1 .1 　 牙位4 |4 8…     

后牙纵折保存的临床治疗

本文收集2002～2004年8例8颗纵折牙,经完善的根管治疗后进行全冠修复,取得了满意的效果。1材料与方法1.1临床资料本文共收集8例8颗纵折裂牙病例,其中下后牙5颗,上后牙3颗。活髓牙2颗,死髓牙6颗。1.2方法本组患牙均采用就诊后立即复位。在患牙颊舌面颈1/3处制备0.5mm左右细沟,用细不锈钢结扎丝捆扎固定、调、使对牙与患牙无咬颌关系,对活髓牙未做根管治疗的进行根管治疗,然后光敏树脂充填,已经根管治疗的调进行光敏树脂充填。观察1周无症状后进行全冠修复。1.3结果患牙无症状,咀嚼功能良好或患牙咀嚼时偶有不适,X线片未见根尖有病变。…     

后牙邻面龋洞型设计的探讨

后牙邻面，部位隐蔽，不利于清洗及自洁故为龈病的多发区，对于该部位龋病治疗的洞型设计则有重要的实际意义。传统的方法中，对于后牙邻面深龋及邻面、