颈动脉内-中层膜增厚对冠心病的预测价值

颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一个表现，其发生与冠状动脉、脑动脉、胸主动脉、股动脉等血管发生动脉粥样硬化有共同的病理生理基础。近年来，陆续有研究报道颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有很好的相关性，提示颈动脉粥样硬化的信息可以为发现或诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）提供线索。目前最常用的检测颈动脉粥样硬化的方法是应用高频超声测定颈动脉内膜一中层膜厚度（intima-media thickness，IMT），IMT增厚被认为是颈动脉早期粥样硬化的标志。我们对临床诊断冠心病的患者经颈动脉行超声检查，将患者颈动脉IMT增厚情况与冠状动脉造影结果相比较，探讨IMT增厚对冠心病的预测价值。     

颈动脉内膜-中层厚度与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性研究

近年来不断有研究表明,血管壁内膜层厚度增厚是动脉粥样硬化的早期征象,颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和颈动脉斑块的超声检查是冠状动脉病变及其程度的一个预测指标[1,2],颈动脉粥样硬化者心血管疾病及心血管事件的发生率将显著增加[3],本文旨在探索冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠     

颈动脉超声对冠状动脉硬化性心脏病诊断价值

目的探讨颈动脉超声对冠状动脉硬化性心脏病的诊断价值。方法选择经血管造影诊断为冠状动脉硬化性心脏病患者50例作为观察组,同时选择本院经造影证实无冠状动脉硬化性心脏病门诊患者50例作为对照组,100例研究对象均经彩色多普勒检查颈动脉,观察颈动脉内中膜厚度及颈动脉斑块稳定性,观察其诊断价值。结果经分析,观察组50例冠状动脉硬化性心脏病患者中,内膜增厚43例（86.0%）,多发斑块39例（78.0%）,不均质斑块32例（64.0%）,颈动脉狭窄41例（82.0%）,明显高于对照组11（22.0%）、21（42.0%）、15（30.0%）、9（18.0%）,P〈0.05。结论冠状动脉硬化性心脏病患者颈动脉内膜增厚、多发斑块、不均质斑块、颈动脉狭窄发生率较高,颈动脉超声可作为诊断方法,具有重要的诊断价值。     

颈动脉彩超预测冠心病与冠状动脉造影的关系探讨

目的探讨超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值。方法对98例有冠心病多种危险因素的患者常规行颈动脉超声检查及同期行冠状动脉造影,评价超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值。结果 98例患者中,颈动脉超声检出粥样斑块57例,其中40例冠状动脉造影提示冠状动脉粥样硬化性心脏病,6例提示冠状动脉粥样硬化,11例冠状动脉造影正常;41例颈动脉内膜增厚,无粥样斑块,其中19例冠状动脉造影正常,5例提示冠状动脉粥样硬化,17例冠状动脉粥样硬化性心脏病。结论超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病有一定的预测价值。     

颈动脉内膜一中膜厚度与心血管病危险因素的关系

心血管疾病是危害人类健康的严重疾病，动脉硬化无疑是引起心血管疾病的首要因素。有文献报道，颈动脉内膜一中层厚度(intima-media thickness，IMT)增厚是颈动脉粥样硬化的早期征象，与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病有密切的关系。为探讨颈动脉IMT与心血管疾病危险因素的关系，笔者应用血管超声技术检测了168例中老年人颈动脉IMT，并对颈动脉IMT增厚患者的心血管病危险因素进行调查分析，现报道如下。     

合并高血压的冠心病患者动脉粥样硬化斑块及内膜中层厚度的观察

目的:观察合并高血压的冠状动脉粥样硬化性心脏病与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法:对90例患者进行颈动脉IMT测定,其中合并高血压的冠状动脉粥样硬化性心脏患者60例,正常对照组 30例.观察两组患者的IMT有无差别.结果:合并高血压的冠心病组动脉IMT明显增厚,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论:合并高血压的冠心病患者颈动脉内中膜明显增厚,斑块发生率增加.     

颈动脉超声检查在老年人冠状动脉性心脏病的应用价值

颈动脉粥样硬化与冠状动脉及脑动脉的粥样硬化有相似的病理生理基础。本研究对246例拟诊为冠状动脉性心脏病(以下简称冠心病)的老年患者进行颈动脉内膜中层厚度(I MT)和粥样斑块超声检测及冠状动脉造影检查,以探讨颈动脉超声检查在老年人冠心病诊断中的应用     

颈动脉内膜-中膜厚度与心血管病危险因素的关系

心血管疾病是危害人类健康的严重疾病,动脉硬化无疑是引起心血管疾病的首要因素.有文献报道,颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)增厚是颈动脉粥样硬化的早期征象,与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病有密切的关系[1].为探讨颈动脉IMT与心血管疾病危险因素的关系,笔者应用血管超声技术检测了168例中老年人颈动脉IMT,并对颈动脉IMT增厚患者的心血管病危险因素进行调查分析,现报道如下.     

冠心病危险因素分析及颈动脉粥样硬化超声结果的临床意义

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是严重威胁人类健康的心血管疾病。高频颈动脉超声通过检测动脉内膜中层厚度可以清晰的早期发现动脉粥样硬化，所以颈动脉超声检测可以作为临床预测和筛选CHD的一种较为实用检查方法。     

彩超在2型糖尿病患者颈部血管病变中的临床应用

目的:应用彩色多普勒超声检测2型糖尿病患者颈动脉血管病变的情况,尤其是糖尿病与颈动脉血管内膜厚度、血管斑块的关系。方法:对糖尿病组(170例2型糖尿病患者)及对照组(100例健康体检者)进行比较。结果:糖尿病患者的颈动脉超声显示颈动脉血管壁回声不均匀,可有多支血管斑块形成及不同程度的狭窄,糖尿病组动脉斑块的发生率为85.29%,非糖尿病组动脉斑块发生率为23.00%。糖尿病组动脉内膜增厚的发生率为85.88%,非糖尿病组动脉内膜增厚发生率为11.00%。糖尿病组的颈动脉血管斑块及内膜中层厚度发生率明显高于对照组(P0.05)。结论:彩色多普勒超声检查尤其是其对颈动脉血管内膜中层厚度及血管直径的变化的检查对糖尿病患者的早期诊断、预防及治疗有重要的临床诊断意义。     

冠心病患者54例颈动脉超声临床分析

目的探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法选择54例冠心病患者作为观察组,选择同期在我院体检的同年龄段患者作为对照组,用高频超声对2组患者进行颈动脉超声检查,观察2组颈动脉内膜变化。结果冠心病组颈动脉内膜变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论据脑心同源,脑心同治理论,颈动脉超声所示颈动脉内膜变化可大致了解冠脉血管情况,应针对相关危险因素进行早期干预治疗。     

CDFI联合造影成像技术评价颈动脉IMT及粥样斑块与冠心病的相关性研究

目的：研究颈动脉彩色多普勒超声联合超声造影评价内膜一中层厚度及粥样斑块与冠心病的相关性。方法：选择118例来我院就诊的门诊及住院患者,因不明原因胸痛、心绞痛或心肌梗死,并接受冠脉造影检查者,冠脉造影检查前或造影后行颈动脉超声检查,并观察内膜一中层厚度及粥样斑块与冠心病之间的相关性。结果：颈动脉内膜一中层厚度检测可有效反映颈动脉粥样硬化程度,且与冠心病关系密切。结论：颈动脉超声联合造影为早期发现和筛选心脑血管疾病提供可靠依据。     

超声对颈部血管内膜厚度与动脉粥样硬化斑块的关系评价

目的探讨超声对颈部血管内膜厚度与动脉粥样硬化斑块的关系评价。方法选择我院2010年2月-2011年7月进行颈动脉超声检查的93例患者作为研究对象,分析患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及粥样斑块的发生情况。结果有粥样斑块组IMT平均值为1.27±0.14mm,明显高于无粥样斑块组的0.72±0.19mm,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组诊断为冠心病的患者比例分别为38.8%(19/49)、14.0%(6/43),组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后动脉粥样硬化斑块患者的颈部血管内膜厚度及峰值血流速度均得到明显的改善(P<0.05)。结论超声监测到颈部血管内膜厚度情况与动脉粥样硬化斑块的发生具有关联性,从而为动脉粥样硬化斑块的诊断、治疗提供指导信息。     

颈动脉粥样硬化伴多种危险因素的患者与冠心病的关系

目的:利用无创高分辨率二维超声比较冠心病(CAD)患者与非CAD患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及粥样斑块的发生情况,探讨颈动脉粥样硬化伴多种危险因素的患者与CAD的关系.方法:经过冠状动脉造影的137例患者根据血管病变分成分为4组:冠状动脉造影正常组(n=31)、单支病变(n=36)、双支病变(n=33)、三支病变(n=37),在冠状动脉造影前、后1周内进行颈动脉超声检查,同时测定其生化、血脂水平,测量患者的收缩压、舒张压;计算体重指数,并记录其吸烟史、高血压史、糖尿病史.结果:冠状动脉病变组患者的颈动脉壁内-中膜厚度及粥样斑块的发生明显高于冠状动脉造影正常组,且有统计学意义;随着颈动脉壁内-中膜厚度的增加,CAD的发生明显增加.结论:在颈动脉粥样硬化中,颈动脉内中膜厚度与CAD关系最为紧密,可利用颈动脉超声检查来筛查出伴有心血管多种危险因素CAD的高危患者.     

超声动脉健康评估技术测量正常颈动脉内-中膜厚度探讨

目的探讨测量颈动脉内-中膜厚度（CIMT）的方法,评估其临床应用价值。方法应用超声动脉健康评估软件自动测量133名健康者和62名动脉粥样硬化患者的颈总动脉、窦部和颈内动脉的内-中膜厚度,获得CIMT、血管年龄（VA）和冠心病（CHD）危险度,并进行统计学分析。结果健康组颈动脉不同部位的IMT差异有统计学意义（P〈0.05）。健康组CIMT和VA随着年龄增大而增大（P〈0.05）。动脉粥样硬化组的年龄、CIMT、VA和CHD危险度高于健康组（P〈0.05）。结论该技术能方便准确地测量CIMT,具有应用于临床评估动脉粥样硬化的潜力。     

高频超声对2型糖尿病颈动脉病变的检测价值

目的探讨应用高频超声对2型糖尿病颈动脉内-中膜厚度及斑块检测的诊断价值,从而为判断糖尿病动脉硬化的病情进展、治疗效果、了解预后及对并发症的预防提供进-步的指导依据。方法对临床确诊的528名住院及门诊2型糖尿病的患者应用高频彩超行双侧颈动脉检查,观察其颈动脉的内-中膜厚度、有无斑块形成及斑块性质、颈动脉狭窄情况,并应用统计学方法对不同部位及不同年龄、不同病程的上述各观察指标进行对比分析。结果528名糖尿病患者中,不同程度内-中膜增厚占76．7％,各种不同斑块占60．9％,内-中膜增厚无斑块占20．6％,内-中膜增厚同时合并斑块占56．1％,内-中膜未增厚却检测到斑块占4．9％,颈动脉不同程度狭窄占8．5％。左侧颈动脉检测到各型斑块194例,占总例数的60．2％,右侧为128例,占总例数的24．2％,左右侧对比无明显差异（P〉O．05）。年龄大于55岁、病程长于10年的内-中膜增厚者分别为82．6％、87．2％,斑块检}H率为65．1％、70．5％;年龄小于55岁、病程短于10年的内-中膜厚度增厚者分别为51．0％、47．1％,斑块检出率为42．9％、34．1％,两组比较有统计学显著性差异（P〈O．01）。结论高频超声是检测颈动脉病变的有效手段之一,可给临床预防和治疗糖尿病提供可靠资料,值得推广和应用。     

冠心病患者二甲基精氨酸与颈动脉内膜厚度关系的临床研究

目的研究冠心病患者的血清非对称性二甲基精氨酸（ADMA）水平的异常变化与颈动脉内膜厚度的相关性。方法收集2006-06~12间，在我院住院病人58例，分为行冠状动脉造影组（n=29）及正常对照组（n=29）。分别测其血浆中不对称二甲基精氨酸水平、颈动脉内膜-中膜厚度。结果冠脉造影组病人不对称二甲基精氨酸水平明显高于对照组，冠脉造影组病人颈动脉内膜-中膜厚度明显高于对照组，不对称二甲基精氨酸水平与颈动脉内膜-中膜厚度呈正相关。结论提示不对称二甲基精氨酸影响颈动脉内膜-中膜厚度，可能是引起冠状动脉粥样硬化的危险因子。     

Comparative study to assess whether high sensitive C-reactive protein and carotid intima media thickness improve the predictive accuracy of exercise stress testing for coronary artery disease in perimenopausal women with typical angina

Anginal symptoms are less predictive of abnormal coronary anatomy in women. The diagnostic accuracy of exercise treadmill test for obstructive coronary artery disease is less in young and middle aged women. High sensitive C-reactive protein has shown a strong and consistent relationship to the risk of incident cardiovascular events. Carotid intima media thickness is a non-invasive marker of atherosclerosis burden and also predicts prognosis in patients with coronary artery disease. We investigated whether incorporation of high sensitive C-reactive protein and carotid intima media thickness along with exercise stress results improved the predictive accuracy in perimenopausal non-diabetic women subset. Fifty perimenopausal non-diabetic patients (age 45 +/- 7 years) presenting with typical angina were subjected to treadmill test (Bruce protocol). Also carotid artery images at both sides of neck were acquired by B-mode ultrasound and carotid intima media thickness were measured. High sensitive C-reactive protein was measured. Of 50 patients, 22 had a positive exercise stress result. Coronary angiography done in all 50 patients revealed coronary artery disease in 10 patients with positive exercise stress result and in 4 patients with negative exercise stress result. Treadmill exercise stress test had a sensitivity of 71.4%, specificity of 66.7% and a negative predictive accuracy of 85.7% in this study group. High sensitive C-reactive protein in patients with documented coronary artery disease was not significantly different from those without coronary artery disease (4.8 +/- 0.9 mg/l versus 3.9 +/- 1.7 mg/l, p=NS). Also carotid intima media thickness was not significantly different between either of the groups with coronary artery disease positivity and negativity respectively (left: 1.25 +/- 0.55 versus 1.20 +/- 0.51 mm, p=NS; right:1.18 +/- 0.54 versus 1.15 +/- 0.41 mm, p=NS). High sensitive C-reactive protein and carotid intima media thickness were not helpful in further adding to the predictability of coronary artery disease in perimenopausal patients with typical angina as assessed by treadmill exercise stress test.     

颈动脉粥样硬化与冠心病的关系的临床观察

目的探讨冠心病病人颈动脉与冠状动脉粥样硬化的关系。方法冠心病病人102例，经冠状动脉造影确诊。用颈动脉超声检测颈动脉内膜-中膜厚度（Intima-media thickness，IMT）及粥样硬化程度。结果病人病变冠状动脉分组间IMT的差异有统计学意义，冠状动脉病变支数与IMT相关。结论冠心病病人颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化呈正相关，颈动脉病变可间接反映冠状动脉粥样硬化病变程度。