游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损

目的：探讨游离足背皮瓣在修复手背皮肤软组织缺损中的临床意义和方法。方法：自1996年3月-2002年2月，利用游离足背皮瓣修复18例手背皮肤软组织缺损，其中合并指伸肌腱缺损10例。结果：皮瓣均成活，随访5-20个月，皮瓣外观质地满意，感觉恢复良好。手功能恢复良好，供皮区功能无遗留障碍。结论：游离足背皮瓣是修复手背皮肤软组织缺损的一种较好方法。     

前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的观察及护理

目的：探讨前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的观察及护理。方法：严格做好术前供皮区皮瓣与口腔的准备，术后移植皮瓣观察与护理，做好术后体位、引流管护理和康复指导。结果：78例患者均顺利渡过围手术期，皮瓣成活，未发现严重的并发症。结论；对前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的患者，采取合理有效的护理，是保证手术成功和患者康复的重要措施。     

游离足背皮瓣移植修复鼻面部软组织缺损患者的护理

目的探讨游离足背皮瓣修复鼻面部软组织缺损的护理措施。方法回顾性分析和总结游离足背皮瓣修复鼻面部软组织缺损患者的护理经验。结果本组13例患者移植皮瓣全部存活,鼻面部外形恢复满意,足背创面愈合良好。结论充分的术前准备,积极的心理护理,严密细致的术后观察是手术成功的重要保障。     

游离足背三叶皮瓣修复多指皮肤缺损术4例护理配合

目的:探讨游离足背三叶皮瓣修复多指皮肤缺损术的护理配合方法.方法:对4例游离足背三叶皮瓣修复多指皮肤缺损患者临床资料及手术配合过程进行回顾性分析,总结护理配合要点.结果:4例手术配合顺利,术后均未发生感染,组织瓣均成活,手指功能恢复良好.结论:术前物品准备齐全、熟悉手术配合,术中严格执行无菌操作是确保手术成功的关键.     

15例带趾伸肌腱及皮神经足背游离皮瓣修复手背患者的护理

总结15例行带趾伸肌腱、皮神经的足背游离皮瓣修复手背复合组织缺损手术治疗患者的护理。术前积极评估患者病情,心理护理,术后适宜的环境,舒适的体位,合理的饮食,严密观察皮瓣情况,积极预防并发症,实施有效的健康宣教和康复指导,保证了皮瓣移植成功。     

掌背皮神经营养血管皮瓣修复手指背侧软组织缺损14例分析

目的探讨掌背皮神经营养血管皮瓣修复手指背侧软组织缺损的方法。方法于2006-08-2009-01应用掌背皮神经营养血管皮瓣修复指背侧软组织缺损14例。结果皮瓣全部成活,经术后6～12个月随访,手指外形良好,皮肤无明显色素沉着。结论掌背皮神经营养血管皮瓣手术操作简单,安全可靠,临床效果满意,是修复同指指背软组织缺损的理想方法。     

外科护理学

1例巨大变形综合征修复术围手术期的护理及组织管理;游离异形股前外侧皮瓣一期修复手部皮肤缺损术后的血液循环观察与护理;足背动脉跨区供血的联合皮瓣修复手部大面积皮肤缺损的护理;例管状皮瓣修复手部创面的皮瓣训练方法和护理；人羊膜对糖尿病患者创面愈合的促进作用……     

游离皮瓣移植修复手外伤组织缺损48例的护理

目的：探讨游离皮瓣移植修复手外伤组织缺损的护理。方法：对48例采用游离皮瓣移植手外伤组织缺损患者术前做好心理护理,术后密切观察皮瓣血液循环状况,预防各种并发症的发生等。进行针对性的护理及康复功能锻炼。结果：48例患者皮瓣全部成活。伤口愈合良好,活动功能正常。结论：积极有效的采取术前术后的精心护理,对游离皮瓣移植的成功是有十分重要意义。     

股前外游离皮瓣术后发生血管危象行探查术7例的护理

我科2003—11／2007-11共行股前外游离皮瓣移植术55例，其中7例术后并发血管危象均进行了探查术。护理体会如下。 1临床资料 本组男3例，女1例，年龄21～35岁。其中股前外皮瓣修复小腿皮肤缺损5例，股前外皮瓣修复足部皮缺损2例，危象类型：单纯动脉危象4例，静脉危象2例，动静脉危象1例。     

小腿皮神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损19例的护理

我院显微外科2008-01-2010-09采用小腿皮神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损19例,通过强化和改进手术前后的护理,收到良好的疗效,无一例移植皮瓣失活现象的发生。现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女6例,年龄7～58(平均32)     

示指背侧皮瓣修复虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗

拇指的功能占全手功能的50%以上,多数虎口瘢痕挛缩畸形严重影响拇指的功能活动。探讨示指背侧皮瓣局部转移修复虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗的临床效果。虎口松解后采用示指背侧皮瓣局部转移比游离皮片移植能更好地保持虎口的宽度,有利于拇指的功能活动,而且外形好。并且配带支架的时间明显短于利用游离皮片移植修复者。因示指背侧皮瓣局部转移不必解剖暴露血管蒂,确保皮瓣内包括有知名动、静脉,所以手术操作简便、安全。而且皮瓣厚薄适中、耐磨,特别适合虎口的修复。因皮瓣内有桡神经分出的感觉支,所以术后具有良好的感觉。     

手部软组织缺损急诊皮瓣修复

目的：总结手部软经岂损各种皮瓣修复的特点。方法：采用V－Y皮瓣、邻位皮瓣、胸腹部带蒂皮瓣、游离足背皮瓣及第一趾蹼皮瓣等修复手部各部位组织缺损。结果：250例266个皮瓣，完全成活241个皮瓣，占90.6％；边缘部分表示皮地不死,经换药后愈合23个皮瓣，占8.6％，2例皮瓣坏死面积占皮瓣总面积约30％，占0.7％。结论：指端缺损采用V－Y皮瓣或锁骨下皮瓣修复效果好；虎口区采用游离第一趾蹼皮瓣具有皮瓣质地好、感觉恢复佳的优点；大面积多部位缺损采用S形或联合皮瓣治疗效果满意；手指脱套仍是目前治疗上的一个难题。     

组合皮瓣修复全手脱套伤9例分析

目的探讨全手脱套伤的治疗方法。方法利用游离拇甲瓣联合足背皮瓣皮瓣修复拇指及手部桡侧创面、前臂骨间背岛状皮瓣修复手部尺侧创面,游离皮片修复虎口部创面。结果皮瓣均成活。随访9~18个月,患手能完成握持动作,拇指感觉恢复,两点辨别觉7~8 mm。结论利用一组游离皮瓣加骨间背岛状皮瓣修复全手脱套伤有效,创伤相对较小且外形尚满意,是全手脱套伤的一种有效治疗方法 。     

改良尺侧上副动脉臂内侧游离皮瓣修复手部皮肤缺损的围手术期护理

目的：总结改良尺侧上副动脉臂内侧游离皮瓣修复手部缺损的围手术期护理.方法：我院2011年3月-2013年2月对6例手部缺损患者实施了改良尺侧游离皮瓣修复术,并对患者进行心理护理,制定相应围手术期护理措施.结果：6例患者成活率100％,经6～12个月随访皮瓣外观、感觉良好,患者满意.结论：在改良尺侧上副动脉游离皮瓣修复术围手术期加强护理干预能早期发现血运障碍,及时给予有效处理,提高皮瓣成活率.     

38例游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损患者的围手术期护理

总结了38例游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损患者的围手术期护理.主要包括心理护理、口腔护理、皮瓣护理、饮食护理等,经治疗护理37例皮瓣成活,效果满意.认为游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损成功与否除与患者自身情况、手术技术等有关,有效的围手术期护理也起到很大的作用.     

内踝上皮支皮瓣修复足及小腿皮肤软组织缺损手术13例的护理配合

目的探讨内踝上皮支皮瓣修复足及小腿皮肤软组织缺损的手术护理配合要点。方法以宜昌市第一人民医院2005-03-2006-06足及小腿软组织缺损的13例行内踝上皮支皮瓣修复足及小腿皮肤软组织损伤手术患者为对象的手术配合行回顾性研究。结果 13例患者术后伤口愈合可,效果满意。结论内踝上皮支皮瓣修复足及小腿皮肤软组织缺损手术良好的护理配合是手术成功的保证之一。     

同指指动脉逆行岛状皮瓣23例的围手术期护理

目的探讨同指指动脉逆行岛状皮瓣修复术的护理方法。方法分析2008-05-2010-05廊坊市医院手显微外科23例施行同指指动脉逆行岛状皮瓣修复术的患者术前术后护理,总结出最有利的护理方法。结果 23例施行同指指动脉逆行岛状皮瓣全部成活。结论做好围手术期护理可以大大提高岛状皮瓣修复指端皮缺损的成活率。     

应用前臂游离皮瓣修复口腔癌肿术后软组织缺损的护理

目的　探讨前臂游离皮瓣修复口腔癌肿缺损的观察及护理方法。方法　对 11例行前臂游离皮瓣移植修复口腔癌肿术后缺损的病人做好心理护理 ,严格术前准备 ,术后护理采取合适的体位 ,严密观察移植皮瓣的情况以尽早发现血管危象 ,做好呼吸道、口腔及饮食护理。结果　本组 11例移植皮瓣全部成功 ,提高了病人的生活质量。结论　对行前臂游离皮瓣修复口腔癌肿缺损的病人采取有效的观察及护理 ,是保证手术成功和病人康复的重要措施     

81例游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损患者的护理

总结了81例游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损患者的护理经验。对患者进行了心理护理、口腔护理、合并症护理,重点进行了术后呼吸道护理、游离皮瓣护理、营养支持、健康教育等,本组皮瓣完全成活率达97.5%。认为游离股前外侧皮瓣是修复口腔组织缺损的良好材料,护理是保证手术成功的关键。     

大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的临床护理

目的：总结应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的临床护理，探讨微型游离皮瓣的临床护理特点及注意事项。方法：自2000年以来，我科新开展的应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损10例，针对该类病人对这种“拆东墙补西墙”的手术方法普遍存在焦虑、恐惧和紧张的心理，我们进行了有针对性的围手术期心理辅导及精心护理。结果：全部病人均很好地配合医生顺利地完成了手术，皮瓣全部成活。术后随访6—12个月，手指外形及功能满意。结论：围手期的精心护理是确保皮瓣游离移植取得成功的重要保证。