陕西省健康人群流行性乙型脑炎病毒中和抗体检测分析

目的通过对健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)病毒中和抗体水平检测,评价人群乙脑免疫屏障,分析影响人群抗体水平的因素,为制定乙脑预防控制策略提供依据。方法根据既往乙脑发病率选取高、中、低三个地区,在每个地区采取整群随机抽样,抽取7个年龄组756名健康人,用微量中和试验检测乙脑病毒中和抗体。结果乙脑发病高、中、低三个地区(安康、宝鸡、铜川)乙脑病毒中和抗体阳性率(几何平均滴度)分别为:81.3%(1︰27.84)、47.9%(1︰7.41)、24.1%(1︰3.04);在乙脑高流行地区随着年龄的增加抗体水平呈现明显的增长趋势,但在低流行区无此趋势。结论陕西省乙脑高发病率地区小年龄组人群抗体水平低,应重点加强小年龄组儿童乙脑疫苗的接种;低发病率地区成人抗体水平较低,在加强儿童乙脑疫苗接种的同时,应关注成人乙脑的预防控制。     

湖北省健康人群流行性出血热隐性感染研究

对湖北省不同地区8400份健康人群血清进行流行性出血热病毒 IgG 抗体检测,抗体阳性率4.13％,抗体滴度1∶20～1∶80者占83.00％,GMT 为52.91。5个地理小区均存在隐性感染,疫区与未报病地区隐性感染率有非常显著差异;高、中发区隐性感染率显著高于低发区。隐性感染率的高、低和当时的流行强度有关,与流行时间的长短不存在必然的一致性。     

铜川市流行性乙型脑炎发病特征分析

目的了解铜川市乙脑发病特征及人群抗体水平,为有效防控乙脑提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对铜川市乙脑病例进行统计分析,并在铜川市宜君县随机抽取健康人群采集静脉血检测乙脑中和抗体。结果铜川市1960-2012年共报告乙脑病例649例,死亡59例,年均发病率为2.07/10万,死亡率为0.19/10万,病死率为9.09%。发病呈明显的季节特点,近年来职业分布上以农民、民工为多,15岁以上人群病例占总病例数的93.10%,年龄别发病率以60岁以上人群最高;共采集健康人群血样216对,乙脑流行季节前,健康人群中和抗体阳性率24.07%,抗体几何平均滴度(GMT)1∶3.04;流行季节后,健康人群乙脑中和抗体阳性率为26.39%,抗体几何平均滴度(GMT)1∶3.29,流行季节前后中和抗体阳性率和抗体几何平均滴度差异均无统计学意义。结论乙脑疫苗接种是铜川市预防乙脑最有效的途径,铜川市健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种影响。在做好适龄儿童免疫接种的同时,对成人也应开展乙脑疫苗强化免疫,建立整个人群的免疫屏障。     

健康人群乙脑抗体水平与发病关系的探讨

本文对不同发病强度地区的健康人群的乙脑抗体水平进行了检测。结果发现不同地区健康人群的乙脑抗体水平有明显差异，乙脑高发区人群的抗体阳性率及ＧＭＴ明显高于中发疫区和低发疫区的人群。而且乙脑抗体阳性率的高低与发病率无相关关系存在。不同年龄组人群的抗体阳性率有随年龄增长而增加的趋势。大年龄组人群的隐性感染率高于低年龄组，可能与暴露机会较多有关。在流行期，每个年龄组人群都被感染。流行期前体内无抗体或滴度较低者，感染率高于体内高滴度者。提示人群滴度达到一定程度后受到再次感染的机会相对减少。健康人群的阳性率普遍低于文献报道的达到保护作用的阳性率，因此，乙脑疫苗的注射应给予加强。     

福建省2008年健康人群乙型脑炎抗体水平监测分析

[目的]分析福建省健康人群乙型脑炎抗体水平及影响因素。[方法]在闽东、南的2个县,采集7个年龄组健康人群流行季节前和后血清样本,用ELISA法检测乙脑病毒IgG抗体。[结果]健康人群抗体平均阳性率为83.1%(919/1 106),流行前抗体阳性率为76.6%(453/569)低于流行后的86.8%(466/537);闽东地区的抗体阳性率较闽南低;≤5岁高于5岁;女性高于男性;免疫后抗体阳性率提高。[结论]福建省健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种及由流行季节造成的隐性感染影响。闽东地区的乙脑疫苗接种工作有待加强,5岁及以上未接种人群需要适当补种。     

肾综合征出血热显性感染人群中和抗体检测

肾综合征出血热(HFRS)汉滩(Hantaan)型和汉城(Seoul)型病毒在感染人体后,显性感染人群IgG抗体、中和抗体随着时间的推移,逐年下降。IgG抗体滴度下降较大,五年内有15.9％患者抗体消失。中和抗体效价稍有下降,但未发现中和抗体消失者。隐性感染人群IgG抗体GMT仅29.6,而中和抗体GMT达157.1。非疫区健康人群血清IgG均为阴性,但其中6份检出滴度不同的中和抗体,提示正常人群中17.1％的人是HFRS不易感者。     

贵州省健康人群流行性乙型脑炎血清流行病学调查

目的 调查贵州省健康人群流行性乙型脑炎（乙脑）中和抗体水平。方法 采用分层随机抽样的方法,在乙脑流行季节采集6个市（州）8个年龄组健康人群血清共960份,应用蚀斑减少中和试验法检测乙脑中和抗体。结果 960名调查对象中乙脑中和抗体阳性率为64.69%,几何平均滴度（GMT）为1∶30.32。男、女性乙脑中和抗体阳性率分别为59.82%、68.77%（χ2 = 8.364, P = 0.004）;不同年龄乙脑中和抗体阳性率在52.50%～84.17%之间（χ2 = 35.893, P＜0.001）,GMT在1∶20.00～1∶41.40之间（χ2 = 22.207, P = 0.002）,其中中和抗体阳性率最低为＜ 1岁组,最高为＞40岁组,GMT最低为11～15岁组,最高为＞40岁组;不同地区乙脑中和抗体GMT在1∶18.62～1∶43.66之间（χ2 = 56.581, P＜0.001）。结论 贵州省健康人群乙脑中和抗体水平总体较低,应加强乙脑监测,提高人群免疫水平,尤其是应加强对学龄儿童和青少年的免疫接种工作。     

2014年扬州市健康人群流行性乙型脑炎抗体水平监测结果

目的了解扬州市健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平,为制定预防控制策略提供依据。方法 2014年6月乙脑流行季节前,分7个年龄组,每组随机抽取50名健康人,采用蚀斑减少中和试验法检测乙脑中和抗体。结果共检测356人,乙脑抗体阳性率为60.11%,GMT为1∶10.36。抗体阳性率、GMT<8月龄组最低,>20岁组最高,不同年龄组差异有统计学意义(χ2=91.18,P<0.05;F=23.82,P<0.05);有乙脑疫苗免疫史人群抗体阳性率高于无免疫史人群(χ2=27.68,P<0.05;F=16.19,P<0.05),且随着免疫剂次的增加而增加;不同性别抗体阳性率、GMT之间差异无统计学意义(χ2=0.76,P>0.05;F=1.25,P>0.05)。结论扬州市健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种及由流行季节造成的隐性感染影响,2岁儿童乙脑抗体水平较低,建议增加6岁儿童复种1剂次乙脑疫苗的接种程序。     

2012—2015年江苏省健康人群流行性乙型脑炎抗体水平

目的了解2012—2015年江苏省健康人群流行性乙型脑炎抗体水平。方法在苏中(扬州、南通市)、苏北(淮安、徐州市)8个监测点,采集7个年龄组健康人群2 669份血清标本,采用蚀斑减少中和实验测定乙脑抗体水平。结果乙脑抗体阳性率为66.47%,几何平均滴度(GMT)为1∶12.71;抗体阳性率随年龄的增长呈上升趋势(P<0.05),GMT与年龄增长呈正相关(P<0.05);不同年龄组、年份、地区及免疫接种次数乙脑抗体水平差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省>15岁人群乙脑抗体水平具有保护作用,乙脑低滴度抗体水平主要集中在小年龄组。     

南通市健康人群流行性乙型脑炎抗体水平及其影响因素

目的探讨南通市健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平及其影响因素,评价人群乙脑免疫屏障,为制定乙脑预防控制策略提供依据。方法采用蚀斑减少中和试验对从如皋和海安两个监测点采集的736份血清标本进行乙脑抗体检测。结果乙脑抗体总的阳性率为71.60%,GMT为1∶16.78。如皋市抗体阳性率高于海安县(χ2=11.54,P0.01),两地区均有随年龄的增加抗体水平增长的趋势。多因素logistic分析发现:免疫史、隐性感染、性别与乙脑抗体阳性有关。结论南通市2岁以上人群乙脑抗体有保护作用,但1岁的婴儿抗体水平较低,应加强该年龄段人群的保护。     

安康市2000-2009年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析安康市流行性乙型脑炎的流行病学特征,为制定乙脑预防控制措施提供依据。方法采用Excel软件分进行描述流行病学分析。结果安康市2000-2009年乙脑发病率呈下降趋势,发病季节集中在7-9月份,发病者中15岁占90.74%,多数为散居儿童。结论提高乙脑疫苗接种率,开展乙脑病例监测,在高发地区及农村进行重点控制,是降低安康市乙脑发病的必要措施。     

2012年北京市密云县健康人群乙脑抗体水平监测

目的分析2012年北京市密云县健康人群乙型脑炎抗体水平特征及影响因素。方法按照随机抽样的方法抽取密云县10个行政村（居委会）作为调查点,选择在当地连续居住6个月以上的健康人群共268人,采用反向被动血凝抑制方法测定乙脑中和抗体,抗体滴度≥1∶10判断阳性。结果健康人群乙脑抗体监测阳性率为68.28%,其中0岁~组抗体阳性率最低为12.00%,1岁~组抗体阳性率最高,为100%,不同年龄组抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=68.731,P=0.000）;不同户籍抗体阳性率分别为72.06%和64.39%;不同免疫次数人群乙脑抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=55.919,P=0.000）结论该县有可能发生乙脑流行,主要是因为0岁~,25岁~年龄组的抗体水平偏低,此结果提示应探讨育龄期妇女及成人乙脑疫苗免疫策略,同时应做好防蚊灭蚊工作,防止乙脑流行。     

宿主猪乙脑病毒感染情况与人群发病关系的探讨

目的了解乙脑宿主猪乙脑病毒感染强度、感染时间分布和人群发病的关系,为乙脑防制提供科学依据。方法在国家级乙脑监测点桂平市、北流市和靖西县各选择10～12头2～3月龄的仔猪作为观察对象,编号标记,持续追踪观察5个月,每月上、中、下旬采集一次猪血清,采用酶联免疫法(ELISA)进行乙脑抗体IgG检测,阳性计为感染猪。结果 5月上旬开始出现阳性感染猪,阳性率为18.75%,随着乙脑流行季节的到来,猪的感染率逐渐增高,7月下旬达76.67%。人群的发病强度与宿主猪的感染分布一致,桂平市猪感染的时间出现早,阳性率高,病例出现的时间也早,病例数多,靖西县和北流市猪感染率低,病例数少。4～6月份人群发病曲线随着宿主感染率的上升而上升,7月份后人群发病与猪感染率呈反向分布,猪的自然感染出现时间比人间感染出现时间早3～4周。结论乙脑的发病与当地宿主猪感染情况密切相关,开展宿主猪监测可以预测人间乙脑流行强度和发病高峰时间,早期做好防控准备。     

皖北地区1～16岁儿童麻疹、风疹、流脑、乙脑抗体水平调查

目的 了解皖北地区儿童麻疹病毒IgG、风疹病毒IgG、A群流行性脑脊髓膜炎IgG和流行性乙型脑炎病毒IgG 4种免疫抗体水平.方法 采用整群抽样的方法,共采集1 ～16岁儿童手指血清样品5 542份,采用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)进行上述4种病毒IgG抗体水平监测.结果 在调查的5 542份有效样本中,麻疹病毒、风疹病毒、A群流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎病毒IgG抗体阳性率分别为95.9％、92.5％、89.4％和94.2％.结论 皖北地区1～16岁儿童麻疹病毒IgG抗体、风疹病毒IgG抗体、A群流行性脑脊髓膜炎IgG抗体和流行性乙型脑炎病毒IgG抗体具有较高水平,形成了较牢固的免疫屏障,对控制上述4种传染病的暴发和流行起到了较好的作用.     

潍坊市坊子区风疹和流行性腮腺炎抗体水平检测

目的了解潍坊市坊子区健康人群风疹、流行性腮腺炎（腮腺炎）抗体水平和自然感染情况。方法采集潍坊市坊子区1～≥70岁健康人群血清标本843人份,采用血球凝集抑制（HI）试验检测风疹和腮腺炎抗体。结果风疹抗体共检测血清843份,抗体阳性率83．51％,几何平均滴度（GMT）1：93．96。腮腺炎抗体共检测血清834份,抗体阳性率71．46％,GMT1：4．76。结论由于〈5岁儿童风疹感染率为58．64％,腮腺炎感染率为38．58％,建议对≤5岁儿童进行风疹和腮腺炎疫苗查漏补种工作。     

酶联免疫吸附试验与中和抗体试验检测麻疹抗体比较研究

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和中和抗体试验(NT)在麻疹抗体检测中的应用价值。方法以NT为"金标准",同时用德国Virion/Serion的定量ELISA试剂盒检测364份麻疹抗体滴度,将两种方法测定的结果进行比较。结果 NT的阳性率为57.69%,几何平均滴度(GMT)为1∶5.48,ELISA的阳性率为42.86%,平均抗体活性值为48.57IU/L。定性结果发现,ELISA特异度为99.35%,其敏感度即阳性符合率为73.81%,且阳性符合率随着滴度增加呈现增高的趋势(z=-5.99,P<0.001)。Fisher精确概率法发现,滴度1∶2组、滴度1∶4组与其他各组阳性符合率差异均有统计学意义(P<0.05),滴度1∶8组与滴度≥1∶64组阳性符合率差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间阳性符合率差异均无统计学意义(P>0.05)。定量结果发现,ELISA抗体活性值与NT滴度呈明显正相关,相关系数r=0.884,P<0.001。结论德国Virion/Serion的定量ELISA试剂盒在检测低滴度麻疹抗体时易出现假阴性,检测高滴度麻疹抗体时,两种方法敏感性接近;滴度临界值为1∶8～1∶16。该试剂可推荐用于健康人群麻疹抗体水平监测。     

流行性乙型脑炎纯化灭活疫苗（地鼠肾细胞）安全性及血清学效果研究

目的评价流行性乙型脑炎（乙脑）纯化灭活疫苗（地鼠肾细胞）[Purified Inactivited Japanese Encephalitis Vaccine（Primary Hamster Kidney Cell）,JEV-I（PHK）]接种安全性及血清学效果。方法共选择943名6月龄～10岁儿童进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床研究,临床研究用疫苗为兰州生物制品研究所研制,批号20010401,剂量为0.5ml/剂,每剂蛋白含量11.5μg。上臂三角肌肌内注射,0、7d各接种1剂。结果接种人体后副反应轻微,无严重全身及局部反应。共接种1848剂次,101剂次出现发热反应,其中98剂次≤37.5℃,24～72h自行恢复。Ⅰ期接种40人,总反应率2.5%;Ⅱ、Ⅲ期接种903人。另设对照疫苗组JEV-I（Vero细胞）接种101人,总反应率分别为6.2%和14.2%。血清学效果测定表明,在试验组与对照组,免疫前抗体阴性组的抗体阳转率分别为96.9%和84.0%,抗体几何平均滴度（Geometric Mean Titer,GMT）分别为1∶32.8和1∶43.9;免疫前抗体阳性组的抗体≥4倍增长率分别为93.1%和100.0%,抗体GMT分别为1∶167.2和1∶181.0。结论JEV-I（PHK）安全性和血清学效果良好。临床试验注册国家食品药品监督管理局《新药临床研究批件》（批件号2003L00429）。     

2010年长沙市甲型H1N1流感大流行血清学流行病学调查

目的掌握2010年长沙市甲流流行期间不同时点及人群甲型H1N1型流感血清流行病学特征。方法 2010年1月、3月、8月使用多阶段随机抽样方法在全市5个区,按照0~、6~、16~、25~和60~岁5个年龄组随机抽取一定数量的研究对象开展三次横断面调查,每次均对调查对象进行问卷调查,并采集静脉血进行甲型H1N1流感血凝抑制试验。结果 5个年龄组人群中,6~岁组和16~岁组甲流血清抗体阳性率都随着时间的推移呈现下降趋势,以6~岁组的下降幅度较大,其抗体滴度几何均数(GMT)下降幅度也较大。6个职业组人群中,学生和医务人员组甲流血清抗体阳性率都随着时间的推移呈现下降趋势,学生组下降幅度较大。不同性别间血清抗体阳性率和GMT差异均无统计学意义(P0.05)。综合三次调查结果,接种甲流疫苗后,人群的甲流血清抗体阳性率达到55.53%,为未接种流感疫苗人群的2.15倍;抗体GMT达到44.62,为未接种甲流疫苗人群的3.74倍。结论 2010年长沙市甲流流行趋势趋于缓和,初步形成免疫屏障;学生和医务人员是感染甲流的高风险人群;接种甲流疫苗后人群有较高的抗体阳性率,但是抗体水平下降较快;接种甲流疫苗对人群有一定的保护作用,应加强对60岁及以上人群甲流疫苗的接种和补种。     

重庆市2012年健康人群脊髓灰质炎抗体水平监测分析

目的了解重庆市2012年健康人群脊髓灰质炎（脊灰）中和抗体（NeutralizingAntibody,NA）水平,为维持无脊灰状态提供参考。方法抽取南岸区、大足区、奉节县的部分健康人群,应用细胞中和试验法检测脊灰NA。结果在检测的629名健康人群血清标本中,脊灰I、II、III型NA阳性率分别为93．31％、96．34％和91．88％;NA几何平均滴度（GeometricMeanTiter,GMT）分别为1：77．86、1：76．50和1：26．41。各年龄组人群I型脊灰NA阳性率差异无统计学意义（x2=5．314,P〉0．05）,II、III型脊灰NA阳性率差异均有统计学意义（x2II=19．312,x2Ⅲ=14．093;P均〈0．05）;各年龄组人群I、II、III型脊灰NAGMT差异均有统计学意义（FI=34．054,FII=36．481,FIⅡ=21．08;P均〈O．05）。三个区（县）人群I、III型脊灰NA阳性率差异均有统计学意义（x2I=13．866,x2IⅡ=8．545;P均〈0．05）,II型脊灰NA阳性率差异无统计学意义（x2II=3．307,P〉0．05）;三个区（县）人群I、1I、III型脊灰NAGMT差异均无统计学意义（FI=2．528,FII=1．328,FIⅡ=2．583;P均〉0．05）。NA水平总趋势随着年龄增长而递减。结论重庆市健康人群脊灰NA水平可以维持无脊灰状态。