急性腹痛的超声检查及其临床价值

急性腹痛是常见疾病。现收集47例急性腹痛的超声检查结果与临床及手术、病理进行回顾性对照，以探讨超声在急性腹痛诊断中的临床价值。     

超声检查在妇产科急性腹痛患者中的应用价值

目的探讨超声检查在妇产科腹痛患者中的应用价值。方法对40例腹痛患者，经手术病理证实为妇产科疾病的声像图特征及误诊、漏诊原因进行分析，并与临床对照。结果宫外孕28例，卵巢囊肿蒂扭转8例，黄体破裂3例，子宫肌瘤蒂扭转1例。超声诊断符合率92．5％，误诊率7．5％。超声检查前临床误诊率12．5％，超声检查后临床误诊率2．5％。结论超声检查能及时准确地为妇产科急性腹痛患者提供诊断依据，超声诊断应结合临床及其他辅助检查，综合分析，以减少漏诊误诊率，提高术前诊断率。     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

急性阑尾炎是最常见的急腹症，可发生在任何年龄，因临床表现多样及位置多变，故临床不易诊断。随着超声技术的发展，特别是高频超声的广泛应用，超声检查急性阑尾炎受到临床医生的普遍重视。现将我院2004年11月～2006年2月经超声检查、临床确诊的103例急性阑尾炎患者进行分析，探讨超声在急性阑尾炎诊断中的价值。     

超声检查在急性阑尾炎早期诊断中的价值

目的研究超声检查在急性阑尾炎早期诊断中的价值。方法对123例急诊初步诊断为急性阑尾炎的腹痛患者的超声诊断结果与最后诊断结果进行对比分析。结果超声诊断急性阑尾炎敏感性为84％，特异性为86％，总的准确率为85％，最后诊断结果之间差异无显著性（P〉0．05）。结论超声检查对急性阑尾炎早期诊断中有重要价值。     

B型超声在妇科急性腹痛中的应用

我院近3年来对180例妇科急性腹痛B型超声诊断结果进行了总结和分析，旨在探讨由妇科原因引起的急性腹痛在超声图像上的各种表现分析其特征，以利于对妇科急腹症的诊断和鉴别诊断。     

超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎的应用价值

急性肠系膜淋巴结炎是儿童急性腹痛的常见原因之一，临床表现为上呼吸道感染后出现腹部隐痛或痉挛性痛，超声表现为淋巴结肿大。2002年9月至2007年8月，本科对急性腹痛患儿的超声检查中诊断急性肠系膜淋巴结炎208例。现作一回顾性分析，报告如下。     

超声检查的阴性预测值对排除急性阑尾炎的临床应用价值

目的探讨超声检查的阴性预测值对排除急性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾性分析临床上怀疑为急性阑尾炎的241例患者的超声声像图表现,根据声像图特点将其分为4级,再将超声检查结果与外科手术及病理结果进行比较。结果 241例患者中超声诊断阳性结果93例(2、3、4级),最终发现13例为假阳性结果;148例阴性结果(1级)中7例因临床症状及体征明显行手术治疗,病理结果均提示为急性单纯性阑尾炎。超声诊断急性阑尾炎的敏感度为91.95%(80/87),特异度为91.56%(141/154),阴性预测值为95.27%(141/148),阳性预测值为86.02%(80/93),准确性为91.70%(221/241)。结论超声检查具有较高的阴性预测值,可有效地排除阑尾炎,同时或可发现引起患者急性腹痛的其他病因,因此在急性右下腹痛患者的诊断和鉴别诊断中具有非常重要的作用。     

超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的：为小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断提供一种客观依据。方法：对178例急性上呼吸道感染过程中及肠道炎症之后腹痛患儿腹部进行高频彩色超声（CDFI）观察。结果：患儿均有不同程度淋巴结肿大，且分布有一定规律性。结论：利用高频多普勒彩超声诊断此病有较高的临床实用价值。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎的超声诊断

急性肠系膜淋巴结炎是小儿常见的急腹症,以发热、腹痛为其主要临床表现。我院2004年3月～2005年5月应用高频超声对小儿急性腹痛的检查中,诊断急性肠系膜淋巴结炎36例,全部病例经非手术治愈,取得较满意效果,现予以总结报告。     

超声检查在急性肺栓塞诊断中的价值

目的 探讨超声检查在急性肺栓塞诊断中的价值。方法 对临床综合诊断为肺栓塞的82例患者行经胸超声心动图和周围血管超声检查。结果 超声心动图发现右房内血栓1例，肺动脉干或左、右肺动脉栓塞7例，典型右心负荷过重和肺动脉高压25例。周围血管超声发现下肢深静脉和（或）髂静脉内血栓39例。结论 超声检查是急性肺栓塞影像学诊断的首选，是急诊情况下重要、实用、及时的诊断方法，对临床决策有较大帮助。     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值

小儿急性腹痛是儿科临床最常见病之一,病因较多,其中肠系膜淋巴结炎比较常见。近年来由于高频超声的广泛应用,可使肠系膜淋巴结清晰显示而明确诊断。本文通过高频超声观察腹痛患儿肠系膜淋巴结的超声声像图表现,并探讨其临床价值。     

急性阑尾炎的超声诊断与临床应用

目的探讨超声诊断学在急性阑尾炎诊断中的临床应用。方法采用彩色多普勒超声对162例急性阑尾炎患者进行超声检查，回顾分析阑尾炎的声像特征，并与手术病理结果对照。结果急性阑尾炎超声诊断符合率为91％（148／162）。结论超声检查对急性阑尾炎的诊断具有很高的临床应用价值。     

右下腹部疼痛的超声诊断价值

急性阑尾炎是右下腹部疼痛的常见原因，而在临床上有许多疾病所引起的腹痛类似急性阑尾炎。CT和超声都可判断是否有急性阑尾炎的存在，尽管CT的某些特点优于超声，如有操作的独立性、评价病变范围有足够的诊断准确性等，但当妊娠妇女怀疑有急性阑尾炎但为避免生殖腺遭受X线辐射损害时，超声则是最被患者所接受的检查方式。当阑尾检查正常，而又需要排除其他原因造成的右下腹部疼痛时，超声检查则成为最重要的检查手段。本文就造成右下腹痛的各种病变的超声特点进行文献综述，旨在为临床诊断及治疗提供客观依据。     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎

目的用高频超声检查肠系膜淋巴结，评价其在小儿急性肠系膜淋巴结炎检测中的应用价值。方法对98例伴急性腹痛的患儿进行常规超声检查，记录肿大淋巴结的部位、大小、回声、形态及长短轴比值（L／S值）。结果统计发现有91％（89／98）显示了肿大淋巴结，以右下腹多见，占72％（64／89），皆为多发。结论高频超声能清晰显示肿大淋巴结，可作为临床诊断肠系膜淋巴结炎的有效方法。     

342例急性阑尾炎的超声诊断价值探讨

急性阑尾炎是临床常见病多发病，也是外科最常见的急腹症之一，近年来，超声检查在该病诊断中的应用日益增多，而我院临床拟诊此病的均例行超声检查，现将我院2004年1月至2006年10月经手术与临床证实的342例急性阑尾炎的超声表现报告如下：     

低频、高频和彩色多普勒超声联合诊断急性阑尾炎临床研究

目的探讨低频、高频超声联合多普勒超声在急性阑尾炎检查中的价值。方法对132例急性阑尾炎患者分别在低频、高频和多普勒超声条件下进行超声检查，分析阑尾区的图像特点，对比不同条件下阑尾显示的效果。结果全部病例经手术、病理及随访证实。132例中，超声确诊急性阑尾炎的111例（84．1％），阑尾及周围脓肿21例（15．9％），彩色血流信号显示率为61％。结论低频、高频超声相结合能明显提高肿大阑尾的显示率，多普勒血流有助于急性阑尾炎的诊断，低频、高频和多普勒超声联合检查可作为临床诊断急性阑尾炎和选择手术时机的重要依据。     

超声在急腹症诊断中的应用

临床上表现为急腹症的疾病较多，如急性炎症性腹痛（急性阑尾炎）、急性梗阻性腹痛（胆绞痛和胆道蛔虫症及尿路结石引起的肾绞痛）、急性出血性腹痛（宫外孕破裂出血）、外伤性急腹症（肝脾破裂）、内脏器官缺血性腹痛（卵巢囊肿蒂扭转）等，其中以急性阑尾炎、急性胆囊炎、输尿管结石梗阻、异位妊娠破裂最常见。及时明确急腹症的病因，对临床正确处置患者、争取救治时间至关重要。目前，超声检查已成为临床诊断急腹症最简便、有效的首选检查工具，可为常见急腹症患者的诊断、治疗提供重要依据。     

急性阑尾炎的超声诊断及鉴别诊断

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断价值。方法 对168例临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行超声检查。首先于右下腹阑尾疼痛最明显的部位进行加压多切面顺时针或逆时针旋转扫查，仔细寻找并观察阑尾的位置、形态、大小、壁厚、渗出液及周围组织改变。若无阳性发现，常规扫查右肾、输尿管及右附件区。结果 168例中，超声诊断急性阑尾炎143例，其中急性单纯性阑尾炎74例；急性化脓性阑尾炎48例；坏疽穿孔性阑尾炎21例（4例有粪石嵌顿），盲结肠肿瘤并不全梗阻4例，右侧输尿管中下段结石12例，右附件区宫外孕2例，右侧卵巢囊肿扭转2例，超声未能提供阳性诊断5例。结论 超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值，可作为影像学首选的诊断方法，为外科手术提供了重要依据。     

急性胰腺炎超声诊断的临床价值

急性胰腺炎是临床最为常见的急腹症之一,主要临床表现为起病急、腹痛、恶心、呕吐、发热等。临床医师通常依赖临床表现、体征、血淀粉酶化验结果确定其诊断。随着超声的应用及超声仪器和技术的不断提高,为临床诊断急性胰腺炎提供了更为直观、确切的方法。为探讨超声对急性胰腺炎的诊断价值,作者将本院近几年临床诊断为急性胰腺炎的142例患者的声像图表现回顾分析如下。     

小儿腹痛确诊应用高频彩色多普勒超声的效果分析

目的研究分析高频彩色多普勒超声在诊断小儿腹痛中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月在西安市北方医院接受治疗的小儿腹痛患儿70例,对其二维及高频彩色多普勒超声声像图表现进行分析,并结合术后病理检查结果明确诊断疾病类型,评估超声检查的诊断准确率。结果经综合分析超声诊断与病理检查,急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎、嵌顿疝及原发性肠套叠的诊断准确率分别为100.0%、93.3%、100.0%及75.0%,总诊断准确率为97.1%,且各种疾病的超声声像图表现突出。结论应用高频彩色多普勒超声检查对小儿腹痛的诊断价值较高,对临床诊断与治疗具一定的指导意义,可作为小儿腹痛诊断的首选检查手段在临床推广应用。