纤溶酶辅助治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察纤溶酶辅助治疗脑梗死的疗效和安全性。方法:100例脑梗死患者随机分为两组,对照组50例采用常规治疗,治疗组50例在常规治疗基础上加用纤溶酶治疗。结果:两组治疗后神经功能缺损评分均有明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率86.0%;对照组总有效率78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重出血并发症。结论:纤溶酶辅助治疗急性脑梗死安全有效,值得推广。     

蚓激酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨蚓激酶治疗脑梗死的临床疗效。方法 194例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各97例,治疗组在对照组的基础上加用蚓激酶60万单位,口服,每天3次,连用28天,观察疗效。结果治疗组患者治疗前、后血液流变学各指标间差异均有显著性意义,两组患者经治疗后血液流变学各指标间差异均有显著性(P<0.05);治疗后14天两组NIHSS评分较治疗前明显减少,差异均有显著性(P<0.05),28天后差异更显著,且治疗组与对照组NIHSS评分之间差异有显著性(P<0.05)。结论蚓激酶治疗脑梗死疗效显著,且安全可靠。     

奥扎格雷钠联合纤溶酶治疗脑梗死40例

目的 探讨奥扎格雷钠联合纤溶酶治疗脑梗死的临床疗效。方法 选取2012年3月至2013年11月收治的脑梗死患者80例,随机均分为A组和B组,每组40例。两组在常规治疗基础上,A组予奥扎格雷钠联合纤溶酶,B组单用纤溶酶。比较两组患者治疗有效率、清醒时间、住院时间、神经功能缺损评分。结果 与B组比较,A组的治疗总有效率明显提高(P<0.05);清醒时间和住院时间明显减少,治疗后神经功能缺损评分较治疗前和B组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 奥扎格雷钠联合纤溶酶较单用纤溶酶治疗脑梗死疗效确切,可增加有效率,能缩短清醒时间和住院时间,减少治疗后的神经功能损伤。     

替罗非班联合阿替普酶静脉溶栓对超早期脑梗死患者临床疗效

目的 探讨替罗非班联合阿替普酶静脉溶栓治疗对超早期脑梗死患者临床疗效。方法 2018年3月～2020年3月在本院进行静脉溶栓治疗的超早期脑梗死患者132例,根据溶栓治疗方案的差异分为对照组69例(阿替普酶静脉溶栓治疗)、观察组63例(替罗非班联合阿替普酶静脉溶栓治疗)。对比两组治疗后临床疗效、纤溶系统指标变化及治疗后6个月预后情况。结果 观察组总有效率为90.48%,对照组76.81%,差异有意义(P<0.05);两组治疗后纤溶系统指标(PT、APTT、D-D)均降低,观察组低于对照组(P<0.05);对照组预后良好率为55.07%,观察组77.78%(P<0.05)。结论 替罗非班联合阿替普酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死患者临床疗效好,可改善纤溶系统指标及预后。     

依达拉奉与纤溶酶联合治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:观察依达拉奉与纤溶酶联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将56例急性脑梗死患者随机分为两组,研究组28例应用依达拉奉联合纤溶酶治疗.对照组28例应用纤溶酶治疗,同时观察14天.结果:研究组疗效优于对照组,两组神经功能缺损评分较治疗前有极显著性下降(P<0.01),但研究组较对照组下降更显著(P<0.05).结论:依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死有良好的疗效,值得推广应用.     

纤溶酶治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和不良反应

目的探讨纤溶酶治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效和不良反应。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的患者ACI患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规吸氧、控制血压、血糖等治疗,观察组患者在此基础上给予纤溶酶治疗,对照组给予低分子肝素治疗,对两组治疗效果进行比较。结果观察组总有效率(92.5%)明显大于对照组(75.0%),且治疗后的神经功能缺损(NIHSS)程度明显小于对照组,且差异均具有统计学意义P<0.05;两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应,肝肾功能检查无异常。结论在常规治疗的基础上加用纤溶酶治疗急性脑梗死患疗效确切,且无不良反应,安全有效,值得临床推广。     

纤溶酶与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死50例疗效观察

目的观察纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组给予奥扎格雷钠,观察组在此基础上加用纤溶酶,两组疗程均为14d,治疗结束后评定疗效。结果观察组临床总有效率为92.00%,显著优于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的神经功能缺损评分减少程度显著优于治疗前及同期对照组,差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。结论纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效确切,值得在临床进行推广。     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者血浆和肽素的影响

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性,以及对血浆和肽素的影响。方法将发病<4.5h的ACI患者64例分为rt-PA组与对照组;对照组给予常规治疗,rt-PA组在常规治疗基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗。检测64例ACI患者入院时及治疗后14d血浆和肽素水平和10例健康体检患者(正常组)空腹血浆和肽素水平。分别于治疗前及治疗后90d,采用中国脑卒中临床神经功能缺损评分量表(CSS)及Barthel指数(BI)对患者进行评定,对比两组的疗效,并评价安全性。结果入院时血浆和肽素水平比较,rt-PA组和对照组较正常组明显增高(P<0.01),rt-PA组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗14d后,rt-PA组和对照组血浆和肽素水平均较治疗前明显降低(P<0.01),rt-PA组降低更明显(P<0.01)。CSS评分和BI比较,治疗前rt-PA组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后rt-PA组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。两组出血并发症发生率差异无统计学意义。结论 ACI发病4.5h内给予rt-PA静脉溶栓能显著降低血浆和肽素水平,治疗有效、安全。     

依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的效果观察

目的探讨依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法我院2010年3月至2012年3月收治的83例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用依达拉奉联合纤溶酶治疗,对照组仅采用依达拉奉治疗。治疗前后对神经功能缺损程度进行评分。结果治疗2周后,治疗组神经功能缺损程度评分较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。治疗组显效率及总有效率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论依达拉奉联合纤溶酶治疗脑梗死安全有效,不良反应少,值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者运用纤溶酶联合川芎嗪注射液治疗的效果研究

目的探讨急性脑梗死患者运用纤溶酶联合川芎嗪注射液治疗效果。方法回顾我院2011年1月至2012年6月间收治脑梗死患者100例,随入院先后顺序将其分为治疗组与观察组各50例,治疗组运用纤溶酶联合川芎嗪注射液治疗,对照组运用单纯运用纤溶酶治疗。结果通过治疗组2周治疗,治疗组总有效率98.00%;对照组总有效率80.00%,两组总有效率对比,差异显著,P<0.05。治疗前两组神经功能评分对比,无显著差异,P>0.05;治疗后两组神经功能评分对比,差异明显,P<0.05;治疗前后各组神经功能评分对比,差异明显,P<0.05。治疗前两组纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度、聚集指数及红细胞比容指标对比,差异不明显,P>0.05;各组治疗前后对比,差异显著,P<0.05;治疗后两组各指标对比,差异显著,P<0.05。结论急性脑梗死患者运用纤溶酶联合川芎嗪注射液治疗疗效确切,治愈率高特点。川芎嗪与纤溶酶合用起到相辅相成作用,明显提高总有效率。     

纤溶酶治疗亚急性期脑梗死的疗效观察

目的:探讨纤溶酶对康复治疗中的亚急性期脑梗死患者的治疗作用.方法:病程2～4周、血浆纤维蛋白原(fibrmogen,Fg)＞3g·L-1亚急性期脑梗死48例,随机分为治疗组和对照组,以抗血小板聚集治疗及个体化康复训练为基础治疗.对照组只予基础治疗,治疗组每日加用纤溶酶200U静脉滴注,连续用药10天,分别于纤溶酶治疗前1天、治疗第5天、治疗结束后第1天、治疗结束后第7天,测两组患者的血浆Fg、D-二聚体(D-dimer D-D)浓度,治疗前1天及治疗结束后第7天进行临床神经功能缺损程度评分 结果:治疗组患者治疗中一过性Fg水平下降(P＜0.01),治疗后又很快恢复到治疗前水平,而反映体内纤溶状态的D-D水平在治疗中及治疗后呈明显升高(P＜0.01),但治疗后1周,即降至比治疗前更低的水平(P＜0.01)治疗前后神经功能缺损评分由(26.27±3.27)分降为(13.35±3.37)分(P＜0.01),对照组患者治疗各阶段Fg、D-D水平均无明显变化(P＞0.05)神经功能缺损评分由(25.73±5.75)分降为(19.77±4.70)分.两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:纤溶酶对血浆Fg高的亚急性期脑梗死患者,仍有较好的治疗作用.     

依达拉奉与纤溶酶联合应用治疗急性脑梗死的疗效

目的观察依达拉奉与纤溶酶联合应用治疗急性脑梗死的效果。方法已确诊的急性脑梗死患者100例,随机分成2组。联合60例,采用依达拉奉与纤溶酶联合治疗;对照组40例,单用纤溶酶治疗。观察两组疗效。结果联合组临床疗效优于对照组(χ2=8.03,P<0.05)。结论依达拉奉与纤溶酶联合应用治疗急性脑梗死疗效明显。     

纤溶酶对糖尿病与非糖尿病性脑梗死患者的疗效及对血纤维蛋白原和血脂的影响

目的探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死患者使用纤溶酶后的溶栓和治疗效果,分析纤溶酶对纤维蛋白原和血脂的影响。方法选取糖尿病性和非糖尿病性脑梗死患者各40例,非糖尿性脑梗死组患者给予注射用纤溶酶200U,1次/d,连续2周。糖尿病性脑梗死患者在纤溶酶治疗基础上,给予口服双胍类、磺脲类降糖药,根据患者血糖情况可给予皮下注射胰岛素,空腹血糖控制在6.0～7.0mmol/L,同时给予脑保护剂控制脑水肿,维持电解质酸碱平衡。结果 2组患者治疗后评分显著低于治疗前(P<0.05),糖尿病性脑梗死患者治疗后评分显著低于非糖尿病性脑梗死(P<0.05);2组患者治疗后纤维蛋白原水平均显著下降(P<0.05),但2组治疗后差异无统计学意义(P>0.05),非糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后无显著变化(P>0.05),糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后变化显著(P<0.05),2组患者治疗后血脂也均显著低于治疗前(P<0.05);糖尿病性脑梗死组总有效率显著高于非糖尿病性脑梗死组(P<0.05)。结论纤溶酶能降低纤维蛋白原、改善血脂代谢,对糖尿病性脑梗死治疗效果优于非糖尿病性脑梗死。     

银丹心脑通软胶囊联合纤溶酶治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年6月天津市北辰医院收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注注射用纤溶酶,100 U加入到250 m L葡萄糖注射液中,滴注速度50滴/min,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12 d。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.5%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著下降,BI评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能,提高生活自理能力,改善血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病疗效观察

目的对比观察舒血宁与复方丹参治疗老年人脑梗死的临床效果。方法将80例老年脑梗死患者随机分为舒血宁注射液治疗组和复方丹参注射液对照组。对比两组治疗前后的血液流变学改变及疗效。结果治疗组患者血液流变学各指标在治疗前、后差异均有显著性意义,且两组患者治疗后血浆粘滞度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数间差异均有显著性(P<0.05)。治疗后14d疗效评定,治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为67.3%,两组患者疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论舒血宁注射液治疗老年脑梗死疗效比复方丹参更显著,且安全可靠。     

急性脑梗死降纤治疗的临床研究

目的研究降纤治疗对急性脑梗死的疗效及安全性评估。方法将78例急性脑梗死患者随机分成两组,降纤组41例及对照组37例。前者除基础治疗外,同时给予巴曲酶降纤治疗,后者仅给予基础治疗。结果降纤组在脑梗死急性期治疗后ESS评分明显较对照组高(P<0.01).临床总有效率也存在统计学差异(P<0.05)。降纤组及对照组在脑梗死急性期治疗中的安全性无明显差异,治疗前后肝功能、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、血小板计数均无明显差异(P<0.05),仅降纤组治疗前后纤维蛋白原差异非常显著(P<0.001)。结论应用巴曲酶治疗急性脑梗死疗效是显著的、安全的。     

纤溶酶与尼莫地平治疗脑梗死的疗效比较

目的对比纤溶酶与尼莫地平对脑梗死患者的疗效,探讨溶栓剂与常规治疗脑梗死药物的临床效果差异。方法将60例脑梗死患者随机分为两组,治疗组静脉滴注纤溶酶,对照组静脉滴注尼莫地平,两组分别于用药前及治疗第1,7,14天时测定纤维蛋白原浓度、凝血酶原时间、肝肾功能,并行神经功能缺损评分及头颅CT检查,第14天进行疗效评定。结果治疗组基本治愈6例,显效13例,进步7例,总有效率86.67%;对照组基本治愈5例,显效8例,进步12例,总有效率83.33%。两组疗效比较无明显差异。治疗组治疗后血浆纤维蛋白明显降低,对照组治疗前后无明显变化;两组治疗后凝血酶原时间均延长。结论纤溶酶能明显降低血浆纤维蛋白原,能溶解和预防血栓形成。     

活血化瘀汤治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究活血化瘀汤对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物(t-PA)以及组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性的影响及临床评价。方法将120例急性脑梗死患者,随机分为观察组60例,对照组60例。观察组采用基础治疗加活血化瘀汤100 m L,tid,对照组采用基础治疗,2周为1个疗程。观察对比总有效率;t-PA以及PAI活性的变化及中国脑卒中临床神经功能缺损评分(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果经治疗后,观察组和对照组总有效率分别为93.33%、76.67%,两组有着显著差异(P<0.01);两组t-PA及PAI检测指标都有不同程度改善,差异均有统计学意义(P<0.05),其中以活血化瘀汤组PAI水平改善更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组CSS、NIHSS评分均有不同程度改善,观察组CSS评分改善较对照组更为显著(P<0.05)。结论以"祛风活血法"组方的中药复方制剂活血化瘀汤治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。     

注射用纤溶酶治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的:观察注射用纤溶酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:选取急性颈内动脉系统脑梗塞患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组:注射用纤溶酶加入到250ml生理盐水中1次/日,静脉滴注,第一天300单位,第二天开始200单位,连续14天1疗程,同时应用脑蛋白水解物注射液静滴21天。对照组:应用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中1次/日,静脉滴注,同时应用脑蛋白水解物注射液静滴21天。观察治疗前后血生化、肝肾功能、血小板计数、血液流变学指标,并进行疗效评价。结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:注射用纤溶酶对急性期脑梗塞的近期疗效显著,能明显改善患者血液流变学,且无明显副作用,值得临床推广。     

巴曲酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的探讨巴曲酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效及并发症发生情况。方法将94例患者随机分为巴曲酶组44例、联合用药组31例和尿激酶组19例。3组均给予相对应药物溶栓治疗并辅助使用抗凝、祛聚药物治疗。观察3组临床疗效、并发症的发生情况和实验室的检查结果。结果尿激酶组总有效率低于联合用药组和巴曲酶组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组并发症发生率高于巴曲酶组和尿激酶组,差异有统计学意义(P<0.05);巴曲酶组和尿激酶组组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平均低于联合用药组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);巴曲酶组t-PA水平低于尿激酶组,差异有统计学意义(P<0.01)。巴曲酶组和尿激酶组因子Ⅴ和Ⅷ水平均高于联合用药组(P<0.05)。结论单用巴曲酶是治疗下肢深静脉血栓形成较安全、有效的方法,出血并发症的发生率较小。