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患者,男,27岁,出租汽车司机,主因发作性心前区闷痛1周入院。否认有高血压病史,有吸烟史5年,40支/日,否认有冠心病家族史。查体:营养中等。脉搏74次/min,血压128/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音清,无干湿啰音。心率74次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹无异常。双下肢无水肿。心电图示:Tv1~v5低平。化验心肌酶正常,肌钙蛋白T轻度升高,胆固醇、甘油三脂正常,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.09mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.43mmol/L,血糖、肝功能、肾功能正常。 相似文献
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患者,女,69岁,2型糖尿病病史20年,规律服用苯乙双胍(商品名:降糖灵)75mg/d,空腹血糖控制在6~8mmol/L。间断出现腹痛、腹泻伴呕吐3个月,曾行腹部B超示胆囊炎、胆囊结石,查餐后血糖5mmol/L,未查肝肾功能,仍继续服用降糖灵。因突发上腹绞痛4小时收住入院。既往高血压病史10年,胰腺炎病史5年。无水杨酸类用药史。入院查体:体温35.8℃,呼吸30次/min,脉搏120次/min,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),谵妄状态, 相似文献
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1病例简介
患者,男,55岁,教师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。现病史:患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170/110mmHg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用氨氯地平及美托洛尔治疗,血压控制在130/80mmHg左右。1个月前在本院门诊查血清TC6.25mmol/L,甘油三酯4.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.53mmol/L,门诊以“高血压病,高脂血症”收住院。既往史:既往体健,否认“肝炎”、“支气管哮喘”及“糖尿病”等病史。 相似文献
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患者,男,55岁,因胸闷、心前区疼痛3天就诊。冠心病史3年。查体:血压16/11kPa(1kPa=7.5mmHg),神志清,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率78次/min,节律绝对不齐,心音强弱不一,无器质性杂音,肝脾不大。透视示:主动脉迂曲。超声心动图示:左室后壁节段性搏动减弱。血清胆固醇9.1mmol/L,甘油三酯2.8mmol/L。心电图示心房纤颤,R—R绝对不齐, 相似文献
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患者,女,63岁,因“发作性心悸、胸闷4年,加重1小时”于2009年4月20日入院。入科查体:血压140/75mmHg(1mmHg—1.33kPa),双肺呼吸音清,心界不大,心率78次/min,律齐.无杂音;腹软,双下肢无水肿。心电图检查:窦性心律,下壁及侧壁缺血性改变,运动平板试验可疑阳性;心脏超声示心脏结构及功能均正常。胆固醇5.85mmol/L,甘油三酯3.86mmol/L,空腹血糖6.28mmol/L。初步诊断:冠心病;为明确诊断经右侧股动脉行冠状动脉造影术检查:回旋支近中段约30%狭窄,其他冠状动脉未见异常。 相似文献
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1 临床资料患者 ,男 ,6 0岁。因反复心前区压榨样疼痛 3个月 ,加重1周于 2 0 0 2年 6月 1日入院。既往有高血压病史 ,最高达1 80 1 0 0mmHg,间断服用尼群地平 ,卡托普利治疗 ,血压控制正常。近 3个月来 ,反复发作心前区压榨样疼痛 ,每次发作 3~ 5min ,口服消心痛 5mg能缓解。入院查体 :P 80次 min ,Bp1 2 0 70mmHg ,心率 80次 min ,律齐 ,无杂音 ;EKG示 :Ⅱ、Ⅲ、avF导联可见病理性Q波 ,ST段无异常 ,彩色多普勒超声心动图心脏结构无异常 ;化验血糖、血脂、心肌酶谱及肌钙蛋白均正常。入院诊断 :冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,不稳定… 相似文献
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自发性冠状动脉夹层2例 总被引:4,自引:0,他引:4
例1,男,44岁,因反复发作性心前区疼痛10年,再发1天入院。10年前曾患急性下壁心肌梗死。本次人院前1天因劳累后出现心前区疼痛,向左肩背放射,经静点硝酸甘油2小时后缓解,因反复发作来我院。既往高血压病史8年。入院查体:血压180/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺腹未见异常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF呈QR型,T波倒置, 相似文献
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患者女,59岁,因发作性心前区不适3年,加重10d,我院门诊以“冠心病”收入院。查体:皮肤黏膜无黄染,体温、呼吸、脉搏正常,血压140/72mmHg(1mmHg=0.133kPa)。3年前患者出现劳累后心前区不适,持续约5~30min,伴肩背部不适,口服硝酸甘油或休息后缓解,无胸痛、大汗等症状。心电图检查未见明显异常。既往有高血压、糖尿病病史3年。 相似文献
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对经股动脉冠脉介入治疗后股动脉迟发血肿清创1例分析如下。
1病历摘要.
女,67岁。主因阵发性胸痛2a加重10d入院。既往陈旧脑梗死病史1a,无明确高血压、糖尿病史,无烟酒嗜好史。查体:BP170/80mmHg,双肺清,HR66次/min,律齐,无杂音。心电图示大致正常,入院后查TG3.9mmol/L,总胆固醇6.6mmol/L,低密度脂蛋白4.5mmol/L,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2h血糖16.0mmol/L。诊断:冠心病、不稳定性心绞痛、2型糖尿病、混合性高脂血症、陈旧性脑梗死。 相似文献
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患者男,73岁。因发作性心前区憋闷20年,近日加重,伴咳少许黄痰,于1996年11月6日入院。既往无神经精神病史。实验室检查:WBC13.4×109/L,N0.80,L0.2,血尿素氮8.55mmol/L(正常2.9~7.1mmol/L),肌酐210pmol/L(正常62~133μmol/L)。诊断:冠心病稳定型心绞痛,支气管肺炎,慢性肾功能不全。入院后予5%葡萄糖注射液500ml加硝酸甘油5.oms,l次川静滴,头抱吐批钢3·os,2次/d静滴,活生丁25.omg,3次/d口服。用药第则言语增多,不能自控,烦躁,语无轮次,幻觉,不能正确回答问题,拒绝治疗。眼球运动好,神经… 相似文献
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张文和 《中国组织工程研究与临床康复》1998,(2)
病历摘要男,32岁,既往健康。96年5月20日饮酒4两后突然心前区发闷,紧迫感,持续ZO分钟,口含硝酸甘油片症状缓解。血压16/llkPa,心率58次/分。心电图:TV1—5↓对称,深0.7mv,ST无明显改变。心肌酶谱正常。吸烟2O支/日,饮酒3两/日。查体:T36.5℃,P54次/分,R14次/分,血压16/llkPa,心肺听诊未见异常,肝、脾、不大,不浮肿。心脏彩超:各腔室大小正常。血生化检查:胆固醇5.lmmol/L,甘油三酯0.9mmol/L,血糖4.2mmol/L,心电图无ST—T动态演变。临床诊断:冠心病心绞痛,可疑心内膜下心肌梗塞。病后经常出现胸闷… 相似文献
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某男,68岁,干部,因间断咯血5年、痰中带血10d入院。5年前被诊断为肺结核,在某医院给以三联抗痨治疗。3年前胸部CT检查诊为右下毁损肺。既往有高血压病史20余年,平时血压在135~165/82~105mmHg(1mmHg=0.133kPa),长期服用赖诺普利治疗。既往无脑血管病史,无癫痫发作史,无头部外伤史。入院时查体:T36.3cc,P64次/min,R18次/min,BP180/82mmHg,发育营养良好,神志清楚,自动体位, 相似文献
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例1患者 男,51岁,因发作性胸骨后疼痛10d,加重伴呼吸闻难急诊入院,既住有高血压病史,查体:血压165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa,下同),呼吸24次/min,脉搏104次/min,心界扩大,可闻4~6级收缩期杂音,心电图示:窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死。彩色多勒超声心动图检查示:左房增大,左室增大, 相似文献
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患者,男,66岁,主因间断头晕10年,加重1天入院。患者于10年前发现高血压,间断服用降压药物治疗.血压在120~170/70~100mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间波动。近1年来服用尼群地平10mg,每日3次,美托洛尔(商品名:倍他乐克)25mg,每日2次,血压维持在140/90mmHg左右。入院前1天无诱因突然头晕,逐渐加重而入院。既往有胆囊炎、胆石症病史。 相似文献
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患者,女,18岁,因“头面部红斑2年,水肿10余天”于2005年8月25日入我院。患者2年前因头面部结节性红斑于当地医院诊断为“系统性红斑狼疮”,一直服用泼尼松(商品名:强的松)5mg/次,3次/d,及中药治疗,病情控制尚可。10余天前因自行停药后面部红斑复发,并出现双下肢对称性凹陷性水肿,严重时蔓延至腹部,伴有活动后气促入我院。入院检查示血白蛋白14.49g/L,胆固醇9.64mmol/L,甘油三酯7.22mmol/L,高密度脂蛋白-胆固醇2.05mmol/L,低密度脂蛋白-胆固醇6.15mmol/L,24小时尿蛋白定量3.51g,风湿全套(-),肾活检:膜性肾病。 相似文献
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患者女,30岁,因“持续性心前区疼痛5h”入院。患者于入院前5h无明显诱因出现心前区压榨样疼痛,呈持续性,休息后不能自行缓解,向左侧肩部放散,伴大汗,并呕吐胃内容物1次。既往:关节痛病史3年,无畸形及活动障碍,未正规诊治;脱发病史2年;近2年月经不规律。入院查体:T36.0℃,P90次/min,R20次/min,BP130/80mmHg。口腔有两处溃疡,双肺未闻及干湿啰音,心界正常,心率80次/min,律齐, 相似文献