冷冻治疗常见皮肤病的疗效观察护理

冷冻治疗是利用液氮的低温作用于病变组织,使之局部组织缺血、坏死以达到治疗目的。其特点是方法简便、疗效佳、不用麻醉无痛苦、损伤小或无损伤的一种满意治疗方法。 1 方法步骤 冷冻治疗目前分为液氮喷雾法、冷冻刀接触法     

CT导向氩氦刀冷冻治疗98例肺癌探讨

目的 探讨氩氦刀冷冻治疗肺癌的疗效价值。方法对98例肺癌在CT引导下使用氩氦超导手术系统反复冷冻升温使其肿瘤组织坏死。结果98例患者中冷冻率70％以上,1个月后CT复查肿瘤坏死率达到56％～70％。结论氩氦刀冷冻治疗是目前治疗肺癌的有效方法之一。     

骨康液治疗儿童股骨头缺血性坏死36例

作者从2000年1月至2002年12月共使用骨康液治疗儿童股骨头缺血性坏死36例。发病年龄4—14岁，平均9．4岁，男29例，女7例。左髋20例，右髋15例，双髋1例。服用骨康液54～120瓶，并配合规定的功能锻炼。根据作者的临床与X线评定标准，治疗结果：优10例，占27．78％，良19例，占52．78％；可6例，占16．66％了；差1例，占2．78％。作者支持对儿童股骨头缺血性坏死的治疗宜先采用非手术疗法的观点。本组疗法具有疗效好，无创伤，无痛苦，无疤痕，不破坏关节囊及髋关节组织结构的完整性，不影响患儿学业的优点。     

西咪替丁注射液治疗单纯疱疹

临床上,单纯疱疹一般不做全身治疗,局部治疗常规药物的疗效不肯定,疱疹消退慢,易复发。笔者受“西咪替丁可抑制胃液分泌”的启发,将西咪替丁试用于单纯疱疹的治疗,希望其能有效抑制疱疹液的分泌和渗出,以达到治疗单纯疱疹的目的,结果非常理想。现将西米替丁注射液治疗单纯疱疹20例结果报道如下。1临床资料本组单纯疱疹20例,男4例,女16例,年龄9岁～46岁,平均年龄26岁,病程1d～14d;口角、唇缘15例,鼻孔附近5例。或口服抗病毒冲剂及板蓝根冲剂,或外涂2%甲紫溶液,或外涂0.5%新霉素软膏或5%疱疹净等,均治疗无效。而经外涂西咪替丁注射液1d～2d,疱…     

新氢松与丹皮酚软膏序贯使用联合荆肤止痒颗粒治疗婴儿湿疹61例疗效观察

目的观察新氢松与丹皮酚软膏序贯使用联合荆肤止瘁颗粒治疗婴儿湿疹的疗效及安全性。方法治疗组61例全程口服荆肤止痒颗粒1．5g，2次／d。第1周每天早、晚外涂新氢松软膏，中午外涂丹皮酚软膏；第2周早、晚外涂丹皮酚软膏，中午外涂新氢松软膏；第3周，早、晚外涂丹皮酚软膏。对照组59例连续外用新氢松软膏，前两周2次／d，第3周改为1次／d。两组均治疗3周判定疗效，治疗过程中观察不良反应。随访4周。结果治疗组痊愈率72．1％，对照组痊愈率54.2％（χ^2=4．14，P〈0.05）。治疗组复发率45．5％，对照组复发率71.9％（χ^2=5.26，P〈0．01）。两组均未见明显不良反应。结论新氢松与丹皮酚软膏序贯使用联合荆肤止痒颗粒治疗婴儿湿疹近、远期疗效均优于单用新氢松软膏，且安全可靠。     

红蓝光照射联合果酸活肤液治疗痤疮的疗效观察

【目的】探讨红蓝光照射联合果酸活肤液治疗皮肤痤疮及色印的疗效及安全性。【方法】收集面部痤疮患者168例，随机分为两组，每组84例，观察组采用红蓝光治疗仪照射＋果酸活肤治疗，对照组采用红蓝光治疗仪照射＋豆先优祛痘霜＋优白精华素外用治疗，19周后评估两组疗效并比较。【结果】168例患者均完成全疗程的治疗，观察组总有效率为809．5％（68／84），显著高于对照组的总有效率476．2％（40／84），其差异有统计学意义（ P ＜00．5）。观察组78例患者在首次外涂果酸活肤液后即刻出现刺痛感或瘙痒感，面部冷敷后症状缓解；42例患者外涂果酸活肤液后3～5 m in面部出现红斑、白霜，然后用芯丝翠中和液进行中和，再面部进行冷敷15～20 m in ，面部冷敷后35例患者症状消失，7例患者此症状持续1～6 h后消失。对照组2例患者在红蓝光治疗后面部出现皮肤稍红，无红疹、红肿、瘙痒及疼痛感，未经特殊处理1h后症状自行缓解，未见其他不良反应。【结论】红蓝光照射联合果酸活肤液治疗皮肤痤疮及色印，安全有效，值得临床推广应用。     

复方丙酸氯倍他索软膏联合UVB治疗寻常型银屑病的临床疗效及护理

目的探讨用复方丙酸氯倍他索软膏联合UVB照射，并配合护理措施治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法治疗组于患处外涂复方丙酸氯倍他索软膏，每天2次，行UVB全身照射，1周2～3次，并配合适当的护理措施。对照组于患处外涂复方丙酸氯倍他索软膏，每天2次。根据PASI评分标准评价疗效。结果治疗组有效率88．46％，对照组有效率65．38％，经统计学处理，x^2=7．8000，P〈0．01；治疗组复发率19．05％，对照组复发率53．85％，经统计学处理，x^2=4．4472，P〈0．05。结论复方丙酸氯倍他索软膏联合UVB照射并配合适当的护理措施是治疗寻常型银屑病的有效方法。     

液氮触压冷冻治疗宫颈糜烂（附509例报告）

目的探讨液氮触压冷冻治疗宫颈糜烂的效果。方法（1）术前有阴道炎者先治愈，排除宫颈癌，月经后3～7天治疗。（2）操作方法：患者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道、宫颈，查看糜烂面积，选择合适干棉球蘸液氮，直接触压糜烂面，待局部变白取出棉球，以达到冷冻病变组织的目的，冷冻范围超出病变组织1～2mm。（3）术后创面涂1％的龙胆紫，口服左氧氟沙星胶囊，预防感染；禁止性生活2个月，禁止盆浴，保持外阴清洁；若有出血超过月经量随时就诊，1～2个月复查，若有效果较差的行二次冷冻治疗。结果我所应用棉球蘸液氮直接触压冷冻治疗宫颈糜烂509例获得较好疗效。总治愈率达到93．91％。结论此方法不需特殊设备，容易掌握，很适合在基层医疗单位推广使用。     

不同药物用于治疗重酒石酸长春瑞滨外渗后疗效的实验观察

[目的]探讨重酒石酸长春瑞滨（盖诺）外渗后理想的处理方法。[方法]制作盖诺外渗的动物坏死模型，分别采用临床上常用的3种处理方法进行动物实验，并进行肉眼及组织学观察。[结果]1：5000呋喃西林加季德胜蛇药外涂对盖诺外渗的局部组织坏死疗效最佳，复方利多卡因次之，50％硫酸镁湿敷疗效甚微，对照组无效。[结论]1：5000呋喃西林加季德胜蛇药外涂治疗盖诺外渗是一种行之有效的处理方法。     

重组合异种骨植入、留管介入碱性成纤维细胞生长因子治疗股骨头缺血性坏死

目的 探讨采用重组合异种骨(RBX)移植及留管介入碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF，商品名：扶济复))治疗头缺血性坏死的疗效。方法 对FicatⅡ～Ⅲ期的15例(17髋)股骨头缺血性坏死患行死骨清除重组合异种骨移植、留管介入碱性成纤维细胞生长因子的治疗。术后定期随访，摄X线片、CT扫描观察疗效。结果 随访时间2～6．5年，平均4．1年。手术前后采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法对患髋功能进行评价。单髋病例由术前平均42．1分改善至术后平均86．3分，提高44．2分。术后X线示股骨头外形明显改善，最后复查时全部患的股骨头都能维持术后的形态，只有1例双髋Ⅲ期病例出现退行性变，关节活动受限外，其余患均对治疗结果感到满意。结论 重组合异种骨具有高效的诱导成骨能力，又不引起免疫排斥反应。碱性成纤维细胞生长因子可诱导成纤维细胞生长，增加毛细血管数量，刺激成骨细胞数目增加，功能活跃。在两的共同作用下，加速骨坏死新骨的生成。此方法结合带血管蒂髂骨移植由单向成骨形式变成为双向成骨。手术简单，术后功能恢复快，疗效确切适用于股骨头缺血性坏死的FicatⅡ～Ⅲ期患，尤其适用于年轻患。     

钝性剥离法治疗寻常疣60例

1引言我们自1991年5月至1994年5月采用钝性剥离法治疗寻常疣60例，取得满意疗效，报告如下。2临床资料2．1一般情况60例寻常疣患者．男58例，女2例，年龄18～30岁，平均21岁。病程4个月至3年，平均8个月。49例为单发，11例为多发，最多者为8个，多位于手部及前臂部，其中有10例曾经其它方法治疗（其中激光治疗4例，冷冻治疗1例，疣基底部用0．3～0．5mL吗啉胍液注射治疗4例，针刺治疗1例）未愈。2．2治疗方法常规皮肤消毒，左手固定局部皮肤，右手持无菌小号无齿镊子，在疣周围与正常皮肤交界处用力推按，如果疣体周围正常皮肤的老茧较厚分…     

两种方法治疗青壮年股骨颈骨折的疗效比较

【目的】比较分析空心钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术与单纯的空心钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。【方法】回顾总结采用两种方法治疗的青壮年股骨颈骨折患者73例的临床资料。其中采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗40例（治疗组），采用单纯的空心钉内固定术治疗33例（对照组）；分别比较两组的疗效、股骨头坏死发生率、平均愈合时间。【结果】术后平均随访50（33～103）个月，治疗组术后3～6个月均达骨性愈合，平均愈合时间4．2个月，髋关节功能优良率达90％，无股骨头缺血坏死病例；对照组32例术后4～12个月达骨性愈合，平均愈合时间6．3个月，1例不愈合，髋关节功能优良率72．7％，4例出现股骨头缺血坏死。治疗组的疗效、股骨头坏死发生率、平均愈合时间均优于对照组。【结论】空心钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术曼适合用于治疗青壮阜股骨颈骨折．     

冷冻治疗尖锐湿疣疗效观察

冷冻治疗在皮肤科是较为常用的物理疗法之一．我院1991～1994年应用液氮冷冻治疗尖锐温疣（CA）110例，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料110例患者中男75例，丈35例，年龄18～52岁。根据病史、皮报特点诊断，其中7例为外科手术切除后复发者，19例经组织病理检查确诊CA。1．2临床表现疣体直径0．3～3．0cm，数量1～10余个，病程1周～2年。男性皮疹主要分市于冠状为、尿道口、包皮内板和肛周。女性皮疹分布于大、小阴侵、阴道口及肛周。有2处以上次报25例，其中男20例，女5例，为肛周及外阴部皮诊。1·3治疗方法110例CA均用液…     

刮疣术加外涂氟尿嘧啶治疗男性尿道尖锐湿疣临床观察

目的：探讨男性尿道尖锐湿疣的治疗方法。方法：采用刮疣术加外涂氟尿嘧啶液联合治疗。结果：治疗16例,第1疗程治愈12例;复发4例经第2疗程治愈。随访半年均无复发。结论：刮疣术加外涂5－氟尿嘧啶液联合治疗,简单易行,疗效好,无明显副作用。     

CT引导穿刺引流联合经皮肾镜治疗急性重症胰腺炎合并胰周组织坏死的疗效

【目的】探析CT引导穿刺引流联合经皮肾镜微创治疗急性重症胰腺炎（ASP）合并胰周组织坏死的效果。【方法】取2011年2月至2013年11月本院收治的20例确诊为ASP合并胰周组织坏死患者,其中4例为高脂血症所致胰腺炎,胆源性胰腺炎16例,为初治患者。所有患者入院因脾脏、胃肠道、胆道等遮挡,无适当的穿刺路径,超声穿刺置管引流改行CT引导下穿刺引流联合经皮肾镜治疗。【结果】①患者CT引导下穿刺抽液细菌学检查为肠球菌、大肠杆菌、假单胞菌属、变形杆菌、霉菌单一细菌感染或两种以上细菌混合感染。②C T引导经皮穿刺引流成功率100％,16例经皮肾镜清除胰腺坏死感染组织1次后,炎症感染症状迅速控制,1例术中解剖结构粘连,转开腹手术,2例因术中坏死组织清除不彻底行二次手术,1例高脂血症性胰腺炎外院转入,术后并发多功能脏器衰竭。③15例患者术后5～9 d好转后经治愈出院,4例术后14～17 d住院带管出院,1例并发多脏器功能衰竭治疗4周后病情好转。无死亡病例,所有患者平均住院时间（13．5±1．6）d。【结论】对ASP合并胰周组织坏死者,在临床生命体征控制稳定后,结合临床传统的内外科治疗手段,采取CT引导下引流经皮肾镜微创技术,可最大程度降低手术对机体的创伤,清除坏死感染组织,促进病情好转,取得较好的疗效。     

非洛地平缓释片与盐酸苯那普利片降压疗效比较

非洛地平是一种对血管平滑肌具有高度选择性的钙括抗剂，对高血压和冠心病具有良好的疗效。本文通过具体病例，并与盐酸本那普利对比，评价非洛地平缓释片对治疗轻、中度高血压的降压疗效。1资料和方法1．1病例选择入选条件：①坐位舒张压（DBP）12．6～15．3kPa；②停用其它抗高血压药物；③除外继发性、恶性高血压，异位心动过速或心率＜60／min及其它器质性心、肝和肾疾病。采用单百法研究，随机分两组：A组（非洛地平组）32例，男11例，女21例；年龄41～63岁，平均51岁；高血压病程8．4士6．2年，血压为20．7土2．1／13．4士1．IkPa…     

射频热凝及冷冻治疗腰脊神经后支综合征

目的 观察射频热凝、冷冻及神经阻滞方法的临床疗效及并发症，探讨更安全有效的治疗措施。方法 腰脊神经后支综合征患者202例，按随机数字表分为3组，分别给予射频热凝、冷冻和常规神经阻滞治疗。结果 (1)视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度：治疗1周后射频热凝、冷冻组VAS评分较治疗前明显降低，分别为5．1&;#177;1．2，4．0&;#177;1．1，改善程度均优于神经阻滞组(t1=3．79，P&;lt;0．001；t2=3．42，P&;lt;0．001)；二组间VAS评分改善程度无显著性差异。(2)副反应：射频热凝组副反应发生率明显低于冷冻组和神经阻滞组。结论 射频热凝及冷冻治疗腰脊神经后支综合征，疗效确切，操作简单，并发症少。     

利多卡因代替普鲁卡因封闭治疗蛇咬伤

我院1994年10月～1996年3月门诊治疗蛇咬伤28例，其中毒蛇咬伤24例，未明确毒蛇或无毒蛇咬伤4例，用盐酸利多卡因封闭局部伤口和伤肢，效果满意，总结如下。1临床资料1．1一般资料男22例，女6例。年龄13～45岁，20～30岁者20例，占71．4％。就医时间：咬伤后1h内就医18例，1～3h9例，10h以上1例。自救措施：包括捆扎伤肢、吸吮伤口、挤压伤口周围、制动患肢等。1．2临床表现局部症状：伤周红肿，伤口疼痛剧烈，牙痕处有出血；个别病例伤肢肿胀明显，迅速扩散，并出现不同程度的组织坏死。全身症状：全身症状轻，未见广泛内出血、休克、呼吸…     

复方甘草酸苷片结合液氮冷冻治疗斑秃疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷片（美能）结合液氮冷冻治疗斑秃的疗效和安全性。方法140例斑秃患者随机分为两组，治疗组75例，给予复方甘草酸苷片口服，每次3片，3次／d，局部采用液氮冷冻疗法，每周1次；对照组65例，局部液氮冷冻，每周1次；两组均为4周1个疗程，两个疗程后观察疗效。结果治疗组与对照组有效率分别97．33％和49．23％，差异有统计学意义（x2=6．322，P〈0．05）。结论复方甘草酸苷片结合液氮冷冻治疗斑秃有较好疗效。     

正常兔肝脏射频消融治疗的MRI与病理学研究

目的：评价MRI对正常兔肝射频治疗后的病理变化判断价值。方法：对29只兔肝进行射频消融治疗，分5组，分别于术后即刻、术后1周、2周、4周和8周进行MR检查，并处死，行大体病理和显微病理检查。结果：MRI能清晰反映不同时期消融灶的病理变化情况。消融灶呈凝固性坏死，急性期（O～1周），坏死灶周围可见组织充血或炎性细胞浸润，表现为T1WI等或高信号，T2WI等或低信号，坏死灶周边轻度强化。亚急性期（1～2周），坏死灶周围可见中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞浸润及纤维组织增生，表现为T2WI高信号，T1WI低信号，周边环形强化更明显。慢性期（4～8周），外周纤维组织增生明显，表现为T2WI和T1WI均为低信号，周边强化逐渐减轻。结论：MRI能有效反映肝脏消融灶的组织病理变化，准确显示消融灶的范围。