"证"与基因多态性的相关性研究述评

通过对近年来有关中医证侯与基因多态性的相关性文献研究，认为中医证候具有特定的基因组学基础，开展证候与基因性相关性研究，可为揭示证候的科学内涵，为证候实质研究提供可能的突破口。     

中医证型基因研究思路与方法

辨证是中医理、法、方、药的基础。从基因组学蛋白组学研究证可能从分子水平揭示证候的演变规律。现从基因与证候的区别与联系、目前研究的现状及存在的问题及今后的研究方法几方面。阐述中医证型的基因组学研究。     

体质因素与肝脏证候

论述了体质分型和体质对肝脏证候的影响。认为肝脏证候不但与肝脏生理病理特征及病因性质有关，而且受到体质因素的影响，体质是影响肝脏证候发生发展演变的主要因素。     

证候的大脑皮层实质研究文献复习

复习建国以来证候大脑皮层实质的研究文献,理论研究即从证候的症征推导其实质;临床研究即检测临床证候的实质;实验研究即检测动物(模型)证候的实质。以求引起对这一问题的关注。     

中医辨证要素分析

认为目前中医辨证方法虽然繁多，但缺乏统一的辨证体系，故难以提高临床疗效。要想建立统一的辨证体系，必须从规范证候入手。指出体质、病因、病位是形成证候的三大要素，只有运用三要素综合分析临床症状和体征，才有可能得出规范的证候。文中以体质为主对三要素进行了分析，并提出了研究体质、病因、病位应该注意的问题。     

中医证候特异基因组表达谱研究设想

近年，我们由成都中医药大学、四川大学和成都理工大学所组成的一个课题组对传统的中医证候利用现代基因组学进行了一些初步研究，研究结果提示我们应该站在如何弘扬中医传统并探讨中医药现代化的较高层面认识传统中医证候与现代基因组学相结合的可能性，促使我们借贵刊一角向中医药界同道谈谈我们对中医证候特异基因组表达研究的重要意义和可行性的认识，并简要介绍一下国内外相关研究的一些情况，以就教于业内专家。     

基于系统生物学的肺气虚证证本质探究

生物体是一个整体化和网络化的复杂系统,证的本质需要采用适用于复杂系统和现象研究的系统科学理论来阐释。系统生物学的出现给证候实质研究带来了新希望。本文基于系统生物学的研究方法和技术,从基因组学、蛋白质组学、代谢组学等组学角度,论述肺气虚证的证本质研究,并对肺气虚证的研究前景予以展望。     

表型(证候)可塑性与数量性状位点研究

证候的基因组学研究是“后基因组时代”研究中医证候的热点之一 ,其中重点与难点是表型(证候 )的可塑性与数量形状位点之间复杂的关系问题。结合该领域的研究 ,对表型 (证候 )与数量性状位点从概念、研究进展到两者之间存在的复杂关系等方面进行了概述 ,并提出该领域的研究是阐明证候时空特异性的可能方向     

信息动态

从血管内皮功能、基因组学研究、代谢组学研究等3个方面,对近年来运用现代医学方法探讨血瘀证病理机制的研究进行概述.血瘀证与血管内皮细胞功能障碍具有相关性,血管内皮细胞合成、释放多种活性物质,参与血管舒缩、血栓形成等过程的调节.内皮细胞分泌的血管活性因子主要有血栓素A2/前列环素2(TXA2/PGI2)和内皮素(ET)/一氧化氮(NO)等.血瘀证的基因组学研究主要集中于冠心病和高血压患者;蛋白质组学作为中医证候物质基础的较理想的技术手段,已用于冠心病、高脂血症、动脉粥样硬化等患者差异蛋白表达的鉴定.现代分子生物技术、基因芯片等手段的交汇与融合,使血瘀证的实质研究从过去的宏观转向了微观的客观化水平,将为进一步揭示血瘀证的本质、控制血瘀证的发生发展提供依据.     

从功能基因组学研究中医证候本质的思考

目的：探讨从功能基因组学角度研究中医证候本质的思路与方法。方法：在分析功能基因组学主要特点和思维方法的基础上，与中医思维模式和基本特点进行比较，并从气虚证模型大鼠鼻咽组织基因表达谱特点及其对治疗的反应性对之进行初步验证。结果：功能基因组学对生命现象与疾病变化的认识，已从哲学角度进行思考，强调生命活动和病理变化的整体性，具有时空、动态、个体性等特点，其总的趋向在于维持机体功能状部的统一与协调，与中医的思维模式和认识方法间的差距在缩小。气虚证大鼠鼻咽组织基因表达谱特征及其治疗的反应性研究结果表明，即使在病理条件下，机体亦在竭力维持阴阳之平衡状态。结论：从功能基因组学角度进行深入研究，有可能揭示“证”的分子本质。     

中医疾病证候与组学的相关性研究现状

随着后基因组时代的到来,＂组学＂成为生命科学研究领域的热点,并在中医药领域也得到了较为广泛的应用。作者从中医证候的宏观角度出发,对基因组学、蛋白质组学、代谢组学等技术在中医疾病证候分类中的应用进行了系统性、规范性的文献研究,探讨中医疾病证候与组学的相关性及其意义。作者指出证候与组学的相关性研究任重而道远,对实现中医辨证论治的科学化和定量化具有重大的临床意义。     

病理体质与证候区别的逻辑分析

通过对以往病理体质与证候区别研究的梳理,提出病理体质与证候的区别主要在临床表现的程度轻重与时相快慢长短两个方面,在研究病理体质与证候的区别时,必须准确把握相关概念,不能将其归结为体质学与证候学的区别。     

血瘀证的病理机制研究近况

从血管内皮功能、基因组学研究、代谢组学研究等3个方面,对近年来运用现代医学方法探讨血瘀证病理机制的研究进行概述。血瘀证与血管内皮细胞功能障碍具有相关性,血管内皮细胞合成、释放多种活性物质,参与血管舒缩、血栓形成等过程的调节。内皮细胞分泌的血管活性因子主要有血栓素A2/前列环素2(TXA2/PGI2)和内皮素(ET)/一氧化氮(NO)等。血瘀证的基因组学研究主要集中于冠心病和高血压患者;蛋白质组学作为中医证候物质基础的较理想的技术手段,已用于冠心病、高脂血症、动脉粥样硬化等患者差异蛋白表达的鉴定。现代分子生物技术、基因芯片等手段的交汇与融合,使血瘀证的实质研究从过去的宏观转向了微观的客观化水平,将为进一步揭示血瘀证的本质、控制血瘀证的发生发展提供依据。     

中医体质证候概念及其意义

通过对中医证候的深入剖析 ,将其区分为体质证候与疾病证候 ,提出中医体质证候概念 ,阐述其特征及诊察方法 ,论述其在中医临床研究、中医动物模型等实验研究、体质研究及预防学研究等方面的意义。     

论体质与八纲证候

疾病是体质对病因作用的反应,证候的产生、性质和类型不仅取决于病因的质和量,还取决于机体的体质特性。“易感”和“从化”反映了体质决定证候的主要过程。八纲证候的产生各有其特定的体质基础。根据机体阴阳矛盾运动的倾向特点,将体质分为亢奋型、迟冷型、虚弱型、强力型四类,并论述了体质与八纲证候的必然联系,以提高八纲辨证的准确性,弥补八纲之不足。     

多囊卵巢综合征中医证候与中医体质关系研究

[目的]观察多囊卵巢综合征患者中医证候与中医体质的关系。[方法]选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的多囊卵巢综合征患者病例,对患者进行中医证候分型和中医体质判定,观察分析不同证候类型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布是否存在差异。[结果]共收集263例符合纳入标准及排除标准的多囊卵巢综合征患者。中医证候分型以脾虚痰湿证居多,83例,占31.6%,其次为肾虚肝郁证77例,占29.3%;痰瘀互结证70例,占26.6%、肾虚血瘀证33例,占12.5%。中医体质以气虚质（74例,28.1%）、血瘀质（53例,20.2%）、痰湿质（51例,19.4%）3种体质占主要比例。4种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,脾虚痰湿证以气虚质和痰湿质为主要体质;肾虚肝郁证的体质以气虚质及气郁质为多;痰瘀互结证中以血瘀质和痰湿质占主要比例;肾虚血瘀证中血瘀质和气虚质为主要体质。[结论]多囊卵巢综合征不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医体质的特异性影响中医证候的类型。     

血脂与阴虚体质—亚健康—缺血性卒中演变规律的相关性研究

目的 探讨血脂能否是反映缺血性脑卒中亚健康、体质、证候的客观指标.方法 选择450例缺血性脑卒中患者,拟通过方差分析方法分析探讨血脂与亚健康、中医体质、中医辨证痰、火、瘀、虚等证型的关系.结果 总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B对于缺血性脑卒中亚健康状态、中医体质分型、证候分型均具有影响;三酰甘油和低密度胆固醇对于缺血性脑卒中亚健康状态、中医体质分型、证候分型无影响.结论 血脂中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B是反映缺血性脑卒中亚健康、体质、证候的客观指标.     

251例急性期中风病证候的病理学基础分析

２５１例急性期中风病证候的病理学基础分析刘金民（北京中医药大学北京１０００２９）指导教师：王永炎毛慧娜关键词：中风病；证候；病理学分析随着医学影像学的发展，ＣＴ、ＭＲＩ在临床上的广泛应用，使人们对中风病的病名、证候诊断更加深入，也为准确认识证候的实质...     

方证相应对古代证候研究的启示

证候是中医学认识疾病和辨证论治的主要依据,是近年来中医研究的热点和难点。目前证候研究主要包括证候概念、证候分类、命名、证候规范化、证候实质以及证候量化诊断等研究。多角度多方面的研究使学者们对于证候有了进一步的认识。但是对于证候的研究多局限于现代研究的范畴,     

亚健康状态中医证候研究探讨

结合当前亚健康状态研究实际,对亚健康状态中医证候研究进行了探讨总结,提出了针对亚健康状态中医证候研究的相关建议。认为应依据中医理论据因辨证;深入开展亚健康状态大样本、多中心、标准化流行病学调查研究;理清证候发展的动态脉络,探寻始发证候、核心证候、转归证候等证候发展变化的客观规律;注重证候与体质的关系。