2011年上海市静安区疑似预防接种后不良反应监测数据分析

[目的]分析2011年静安区疑似预防接种后不良反应（AdverseEventFollowingImmunization,AEFI）数据,为提高监测工作质量,维护预防接种安全性提供依据。[方法]在常规监测的基础上,2011年7～9月对5家预防接种门诊接种对象开展主动监测,记录AEFI发生时间、疫苗接种时间、疫苗种类、报告时间、临床表现等信息,并分析比较。[结果]2011年静安区报告AEFI共249例次,平均报告率为289．49次／10万剂次,以一般反应为主。主动监测报告率为910．84次／10万剂次,常规监测报告率为84．99次／10万剂次,主动监测报告率为常规监测报告率的10．7倍。常规监测与主动监测中,AEFI报告率较高的疫苗较近似,但并不完全一致。[结论]静安区常规AEFI监测有效开展,但监测敏感度和监测质量尚存在进一步提高的空间,影响监测敏感性和监测质量的因素尚有待于进一步探讨。     

2008年句容市预防接种不良反应监测分析

目的:了解句容市2008年疑似预防接种不良反应(AEFI),评价疫苗的安全性,为建立规范化预防接种安全监测体系提供依据.方法:通过AEFI监测系统收集数据,进行描述性分析.结果:句容市2008年开展了15 种疫苗65 581人次的接种,报告AEFI 95例.其中一般反应71例,异常反应22例,偶合症2例;一般反应以高热和重度局部红肿反应为主;百白破联合疫苗的AEFI报告数居首位,加强免疫引起的AEFI发生率显著高于基础免疫.结论:句容市AEFI以小年龄为主.必须加强预防接种规范化操作,准确掌握禁忌证,选用免疫效果好、安全性高的疫苗,以减少AEFI的发生,同时建立规范化监测系统.     

上海市长宁区2006年预防接种不良反应监测分析

目的 分析上海市长宁区2006年预防接种不良反应,评价疫苗的安全性,为建立规范化预防接种安全监测体系提供依据.方法 通过预防接种不良反应监测系统收集数据,将不良反应分为一般反应、异常反应,进行描述性分析.结果 上海市长宁区2006年开展了19种疫苗126 459人次的接种,报告12种疫苗预防接种后不良反应178例,其中一般反应166例,异常反应12例.一般反应以低热和轻微局部反应为主要临床表现.百日咳-白喉-破伤风联合疫苗的小良反应发生率居首位,加强免疫引起的不良反应发生率显著高于基础免疫.结论 建立和完善规范化的预防接种不良反应监测系统,可提高不良反应报告的敏感性和利用率.加强预防接种规范化操作,准确掌握禁忌证,选用免疫效果好、且安全性高的疫苗,以减少预防接种不良反应的发生.     

江苏东海县牛山镇2008—2010年预防接种不良反应监测分析

目的了解江苏省东海县牛山镇2008—2010年预防接种不良反应(AEFI)发生情况以及疫苗使用的安全性,分析影响AEFI发生的因素,并针对这些影响因素提出相应的预防对策,有效减少AEFI的发生,以保证儿童规划免疫的正常开展。方法收集2008—2010年牛山镇预防接种不良反应月报表及预防接种不良反应个案调查表,对所有AEFI的数据采用统计描述的方法,分析流行病学的相关指标。结果 3年共报告AEFI 108例,发生率为48.07/10万。涉及8种疫苗,其中无细胞百白破疫苗(Dtap)AEFI发生构成比最高,占65.7%;其次为B型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib),构成比为12.03%;其余疫苗构成比均在5%以下。结论预防接种不良反应发生与诸多因素有关,多数具有相似和较为典型的症状,多种疫苗均可发生,应结合具体情况采取相应的措施。     

2001~2004年上海市普陀区预防接种不良反应监测分析

[目的]分析普陀区2001~2004年预防接种不良反应监测系统(VAESS)报告的疫苗不良反应。[方法]由各级免疫预防人员收集接种后不良事件,并填写统一表格上报。根据不良事件的临床症状,确定为一般反应、异常反应或偶合症,并做统计分析。[结果]2001~2004年,普陀区开展了14种疫苗912938人次的接种,报告9种疫苗接种后不良事件504例,其中一般反应443例,异常反应58例,偶合症3例。9种疫苗的一般反应以弱、中度的局部红肿和发热为主要临床表现。全细胞百白破疫苗(DTwP)的一般反应报告率最高(359.27/10万),而且随接种针次的增多而升高。地鼠肾乙脑灭活疫苗、DTwP和卡介苗同时报告了异常反应,异常反应率报告分别为29.25/10万、27.56/10万和8.44/10万。乙脑灭活疫苗的第4针异常反应率最高,而DTwP第二针异常反应率高于其它针次。[结论]加强预防接种规范化操作,掌握禁忌证,选用免疫效果好且安全性高的疫苗以减少预防接种不良反应的发生。继续加强监测网络的建设,提高敏感度。     

上海市龙柏社区2007—2009年预防接种不良反应报告率分析

[目的] 分析上海市龙柏社区2007—2009疑似预防接种不良反应 (AEFI) 的发生特征, 评价监测系统的运行状况。[方法] 通过预防接种不良反应监测系统收集AEFI个案数据, 进行描述性分析。[结果] 2007—2009年, 该社区AEFI平均报告率为276.56/10万, 其中一般反应278例, 占92.1%, 异常反应24例, 占7.9%;未发生实施差错、注射反应、偶合病例和不明事件报告;细菌类疫苗的AFEI报告率是病毒类疫苗的4.04倍;AEFI报告率在7、8月份较高;沪籍儿童的AEFI报告率为357.10/10万, 高于非户籍儿童的220.10/10万。[结论] 采取主动与被动监测相结合的模式, 提高了AEFI监测系统的敏感性和准确性。     

启东市2009—2011年预防接种不良反应监测结果

疫苗接种是预防控制相应传染病最有效、最经济、最简便的公共卫生预防措施。但任何一种疫苗都不是绝对安全的,实施免疫规划在有效控制传染病的同时,疫苗的安全性也受到了公众和媒体更多的关注。预防接种不良反应（AEFI）是指预防接种后发生的可能与预防接种有关的健康损害^[1]。做好预防接种不良反应的监测和评估,对分析疫苗安全性,确保预防接种顺利进行至关重要。为了解我市AEFI的发生情况,避免和减少今后AEFI的发生,现对我市2009-2011年AEFI个案监测数据分析如下。     

上城区2004-2008年预防接种不良反应监测

目的了解预防接种不良反应发生情况,分析发生的原因,控制和降低不良反应的报告率。方法对2004-2008年该区预防接种不良反应的监测资料进行分析。结果2004-2008年该区预防接种不良反应报告率为51.27/10万。其中2006年不良反应报告率最低,为35.16/10万;2008年不良反应报告率最高,为66.86/10万。一般反应和异常反应分别占总反应的98.02%和1.98%。其中5例异常反应中过敏反应占60%,非特异性反应占40%。结论该区接种不良反应的报告率较高,应加强接种前后的护理,严格掌握疫苗禁忌症,以减少接种不良反应的发生。     

2009-2014年上海市普陀区预防接种不良反应 特征分析

摘要:目的　了解2009-2014年上海市普陀区预防接种不良反应的发生特征,评价预防接种安全性。方法　通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集截至2015年1月31日报告的2009-2014年发生的不良反应个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果　2009-2014年普陀区共报告预防接种不良反应个案4242例,不良反应报告率为206.27/10万剂;不良反应报告率的最高峰在8月,最低峰在1月。男、女性别比为1.25∶1;0岁组占41.42%。不良反应发生时间距离接种时间的间隔以0～1 d为主,疫苗接种剂次以第1剂为主;一般反应以红肿/硬结/疼痛、发热为主,异常反应以过敏性皮疹为主;99.88%的不良反应病例转归为治愈。结论　普陀区不良反应报告率逐步提高,使用的疫苗具有良好的安全性;不良反应常发生在小月龄儿童、首剂接种和接种早期。     

1994～2009年医院预防接种后的不良反应监测结果分析

[目的]了解医院预防接种后的不良反应发生情况,评估儿童免疫规划第一类疫苗的安全性及医院预防接种工作质量。[方法]收集1994年1月～2009年11月新疆医科大学第一附属医院产房、门诊第一类疫苗的接种登记资料及预防接种不良反应的登记资料,进行描述性分析。[结果]1994年1月～2009年11月医院接种158315剂次,疫苗反应133例,其中一般反应125例,发生率为78.95/10万剂次,占疫苗反应的93.98%,主要以发热和局部红肿硬结为特点。异常反应8例,发生率为5.05/10万剂次,占6.02%,以不伴过敏性休克的过敏性疾病为主。偶合症1例,实施差错1例。[结论]第一类疫苗的不良反应发生率低,疫苗安全可靠。医院预防接种服务质量良好。     

上海市青浦区2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析上海市青浦区2010年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价AEFI监测系统运行状况及预防接种安全性。方法采用描述性流行病学方法对2010年青浦区AEFI监测资料进行分析。结果 2010年青浦区共报告AEFI475例,其中一般反应447例(94.11%),异常反应12例(2.53%),偶合症16例(3.37%);48h内报告率、48h内流调率为100.00%;<1岁的212例(44.63%);较多分布在4～9月(65.68%)。475例AEFI以发热(64.71%)和局部红肿(16.56%)为主,94.74%发生在接种疫苗1天内。报告发生AEFI病例数较多的疫苗为白百破疫苗(140例)、A群流脑疫苗(114例)和麻疹疫苗(50例);报告发生率较高的疫苗为A群流脑疫苗(441.38人次/10万剂)、白百破疫苗(303.83人次/10万剂)和肺炎疫苗(262.70人次/10万剂)。475例AEFI中,治愈433例(91.16%),好转40例(8.42%)。结论 AEFI发生率与多种因素有关。开展监测时,对不同人群、不同时间和不同疫苗的关注应有侧重点。注重沟通,加强人员配备及培训,强化预防接种规范操作。     

2009-2011年广安市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析广安市2009-2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 采用描述流行病学对2009-2011年广安市AEFI病例相关指标进行分析.结果 3年间共报告AEFI40例,其中一般反应19例,异常反应17例,其他4例.临床诊断以发热、红肿、硬结较多,占总数的63.16％.年龄以2岁以内发生最多,占45％.报告发生反应的疫苗品种有16种,最多涉及的疫苗主要为麻疹疫苗10例(25％).AEFI及时报告率92.5％,及时调查率为90.48％,3日内调查表报告率为100％.结论 广安市AEFI监测系统运转良好,AEFI以一般反应为主.要加强预防接种人员规范化操作,严格掌握禁忌证并做好预检筛查,从而减少预防接种后不良事件的发生.     

2011-2012年滦南县疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析滦南县2011-2012年疑似预防接种异反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法通过AEFI监测系统,收集2011-2012年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析。结果 2011-2012年全县18个接种单位均有AEFI个案报告,共报告135例,其中国家免疫规划（National Immunization Program,NIP）疫苗117例,占86.67%。首剂接种疫苗占42.22%,2、3剂接种疫苗各占18.52%,4剂接种疫苗占19.26%。发生在接种后≤1 d 125例,占92.6%,48 h内报告率为100%,48 h内调查率为100%,一般反应114例,异常反应20例,偶合症1例,异常反应中过敏反应18例,占90.0%。估算全县NIP疫苗常见预防接种异常反应报告发生率为16.61/100万-172.5/100万;134例（99.3%）治愈,1例（0.7%）好转。结论滦南县AEFI监测质量尚需提高,AEFI多发生在首剂接种、接种后≤1 d,此为监测重点。     

2008～2009年徐州市疑似预防接种异常反应监测数据分析评价

[目的]了解徐州市各种疫苗预防接种异常反应的发生情况,评价徐州市疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统的运行状况。[方法]对该系统2008～2009年所收集的徐州市AEFI病例进行描述性分析。[结果]全市共报告AEFI 783例,发生率为8.68/10万。AEFI发生率,一般反应为6.74/10万,异常反应为1.78/10万,偶合症为0.06/10万,心因性反应为0.09/10;男性为10.13/10万,女性为7.12/10万(P<0.01)。783例中,<2岁者占66.80%。在所使用的25种疫苗中有20种出现不良反应,23价肺炎疫苗和无细胞百白破疫苗的发生率最高,分别68.63/10万和26.03/10万。在报告的预防接种不良反应中,发热/红肿/硬结病例占77.65%。[结论]徐州市的预防接种异常反应监测系统运转良好。     

2006-2010年大理州疑似预防接种异常反应监测

目的了解大理州2006-2010年疑似预防接种异常反应监测,系统运转情况,评价大理州疑似预防接种异常反应(AEFI)监测和处理控制系统的运行状况。方法采用描述性流行病学方法对疑似预防接种异常反应测系统所收集的AEFI病例进行分析。结果全州共报告AEFI 78例,其中一般反应8例(10.26%),异常反应49例(62.82%),偶合症12例(15.38%),不明原因3例(3.85%),实施差错事故6例(7.69%)。在所使用的20种疫苗中有12种出现不良反应,以肺炎疫苗发生率最高。在报告的预防接种不良反应中,最常见的为过敏性皮疹(25.64%)。结论建立和完善规范化的预防接种AEFI监测系统,可提高不良反应报告的敏感性和利用率。加强预防接种规范化操作,准确掌握禁忌证,选用免疫效果好、且安全性高的疫苗,以减少预防接种不良反应的发生。     

上海市长宁区2008年麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗接种后不良事件监测分析

目的分析上海市长宁区2008年麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗（Measles,Mumps,RubellaCombined Attenuated Live Vaccine,MMR）预防接种不良事件（Adverse Events Following Immunization,AEFI）,研究监测的有效模式,为建立规范化预防接种安全监测体系提供依据。方法以MMR作为监测疫苗,采用主动监测与被动监测相结合的方法开展AEFI监测研究。结果收集AEFI报告95例,多为一般反应;主动监测模式获得的AEFI信息明显多于被动监测;各级疾病预防控制中心建立了信息沟通交流机制。结论主动与被动相结合的监测模式,可提高AEFI报告的敏感性和利用率。     

呼和浩特市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析呼和浩特市2011年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性.方法 通过全国AEFI监测系统收集呼和浩特市2011年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2011年呼和浩特市AEFI监测系统共收到75例个案,其中≤1岁占71％,男女性别比为1.08:1,集中在5、6月份.一般反应占76％,异常反应占20％,偶合症占4％;临床损害以发热最为多见.75例均治愈或好转.全市9个县(区)均有AEFI数据报告,48h报告率为89.33％,48h调查率为100％.结论 全市AEFI监测系统的质量仍需提高,各县区差异较大.AEFI常发生在小年龄儿童、NIP疫苗.     

2009-2011年四川省疑似预防接种异常反应监测评价

目的 评价四川省疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)监测工作开展情况,分析AEFI的发生特征和预防接种服务质量.方法 收集2009-2011年全国AEFI监测系统上报的四川省AEFI监测数据,用描述性流行病学方法对相关数据进行分析.结果 截止2011-12-31,四川省96.20％的县报告了AEFI,共报告AEFI病例2325例,其中9月、6月和4月报告病例较多,男性多于女性,≤1岁儿童占30.75％;接种后0～1d发生占79.05％;一般反应和异常反应占87.06％,偶合症次之,其他原因极少;国家免疫规划(NIP)疫苗AEFI报告发生率为0.35/100万剂～64.25/100万剂,远低于预期发生数.结论 四川省AEFI监测的及时性、完整性和敏感性较低,监测质量需进一步提高;AEFI常发生在小年龄儿童和接种早期,为AEFI监测的重点.     

2007-2008年华容县免疫接种异常反应监测数据分析及效果评价

目的探讨华容县2007-2008年免疫接种工作中发生疑似异常反应的情况,建立预防接种不良反应(AE-FI)监测和处理系统,评价其运行状况,以提高免疫接种工作效率。方法根据WHO对AEFI的定义与分类方法,通过中国免疫规划监测信息管理系统收集全县2007-2008年AEFI病例数据,采用描叙性流行病学方法建立AEFI的相关统计资料,运用SPSS13.0软件对其进行分析。结果2007-2008年期间华容县共报告疑似预防接种异常反应46例,其中2007年25例,2008年21例。总报告数中一般反应14例,占AEFI总病例数的30.43%,异常反应24例,占52.18%,偶合症2例,占4.34%,心因反应6例,占13.04%。15种疫苗总AEFI发生率为1.72/万,其中一般反应、异常反应、偶合症和心因反应的发生率分别为0.52/万、0.89/万、0.075/万和0.23/万。结论疫苗自身的安全性和预防接种服务质量良好,全县AEFI疫情上报及时,但资料的完整性和AEFI的诊断标准有待进一步地完善。     

2008-2011年福建省疑似预防接种异常反应监测系统分析与评价

目的了解福建省疑似预防接种异常反应分布特征并评价福建省疑似预防接种异常反应监测系统。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统,收集福建省2008-2011年监测个案数据,导出为EXCEL文件并采用描述性分析方法对AEFI分布特征和相关指标进行流行病学分析。结果福建省2008-2011年共报告AEFI个案2 574例,在AEFI分类诊断中,一般反应占78.24%;异常反应占16.31%。2008-2011年AEFI报告估算发生率为0.49/10万剂~7.23/10万剂。监测系统个案完整率为100%,及时报告率为85.86%。在所有报告病例中需调查的有1 210例,调查率为100%,48 h内调查数为1 174例,及时调查率为97.02%。结论福建省AEFI监测系统各项指标逐年提高,但仍有部分指标未达到国家要求,应加强培训和督导工作以提高监测质量。