疝气真能"搅黄"二人世界?

疝通常指腹腔内脏突出腹腔或进入潜在的腹内间隙的病症.疝多由腹腔内压增高和腹腔有缺损或薄弱引起.常见腹股沟疝(俗称小肠气)、股疝、脐疝和腹壁切口疝等.另有腹腔内容物通过腹腔内容物通过膈肌缺损或薄弱区突入胸腔的膈疝.因疝可诱发肠绞窄,宜及早手术治疗.腹股沟斜疝在临床上较常见,是指腹腔内脏器通过腹股沟管深环(内环)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(外环),甚至进入阴囊的一类腹股沟疝.疝气是指少腹坠痛,牵引睾丸偏大等疾病.     

腹外疝患者的围手术期护理体会

腹外疝是由腹腔内器官或组织连同腹腔壁层,经腹壁薄弱点或空隙向体表突出所形成.根据其发生部位可分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、白线疝等.斜疝是最多见的腹外疝,发病率占腹外疝的75％-90％[1].对需要做手术的患者做好围手术期的护理,以预防术后复发及其并发症的产生极其重要,对患者减轻心理负担,早日康复起到积极作用.     

腹壁切口处为啥鼓起肿块

<正>疝气,指的是人体内某个脏器或组织离开其正常所在的位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有:脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。下面和大家说说腹部手术后常见的腹壁切口疝。切口疝产生的原因腹壁切口疝其发病率为2%～12%,出现后不能自愈,且由于存在腹内压,腹壁切口疝可能随着病程及年龄的增长而增大。故此,所有切口疝均需积极治疗。     

腹腔镜下腹壁切口疝的治疗及并发症的防治(综述)

腹腔镜腹壁切口疝修补手术与开腹腹壁切口疝手术相比复发率更低,腹腔镜下腹壁切口疝修补可以使术后复发率进一步减低到2%左右。本文就腹腔镜下腹壁切口疝的治疗及并发症防治的文献资料,予以综述。     

腹壁切口疝诊疗进展

腹壁切口疝是腹部手术常见并发症,是腹内组织或器官经手术切口薄弱区或潜在间隙突出于体表所形成的腹壁包块,文献报道其发生率1．5％。尤其巨大腹壁切口疝,影响病人生活,给病人带来极大痛苦,也给手术修补带来困难,手术复发率高达30％～50％。     

腹腔镜下腹壁切口疝治疗体会

目的 探讨腹腔镜下腹壁切口疝修补术的手术技巧和临床疗效.方法 对2005年4月～2009年6月经腹腔镜下腹壁切口疝修补术的53例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 50例顺利完成腹腔镜下补片修补手术,手术时间50～145 min,平均79 min,术后随访3～36个月,复发2例,均为腹壁巨大切口疝;3例因腹壁缺损较大,腹腔粘连严重中转开腹.全组无肠管损伤、粘连性肠梗阻及其他切口并发症发生.结论 腹腔镜下腹壁切口疝修补术安全可行、创伤小、术后恢复快、并发症少,值得临床推广应用.     

一种治疗疝气的中药组合物疝气康复保健托治疝气不用开刀

疝气中医也称小肠串气,为国内外常见的多发病之一,无论在城市或乡村男女老少皆有发病。疝气中医认为是机体气血失调中气下陷而致,西医认为疝气是因腹腔压力过度增加,腹腔内容物突破腹壁的薄弱环节而形成各种类型的疝。 目前对疝气的治疗多采用手术修补破损腹壁的方法,但对机体损伤大,痛苦大,且有一定风险。术后病症复发者多不愿再次手术。另外在局部注射硬化剂,使其破损的腹壁粘连硬化,阻止腹腔内容物向外突出,但剂量大小及人体对硬化剂的反应不一,故而疗效不确切,更甚者由于硬化范围过大致使终身不育。还有很多疝气患者由于种种原因不做手术,采用疝气卡子托住患部以减轻症状,但不能治本必须终身使用很不方便。     

切口疝补片修补感染的危险因素分析

目的统计分析胃肠手术腹壁切口疝合成补片修补感染的危险因素,观察相关干预对策的临床效果。方法选取医院2010年4月-2012年8月68例腹壁切口疝合成补片修补术的患者作为对照组,采用常规干预;选择2012年9月-2013年4月66例腹壁切口疝合成补片修补术的患者作为观察组,采用感染干预措施。结果患者感染率对照组为41.2%、观察组为24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹壁切口疝合成补片修补术患者术后发生感染的危险因素包括年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病、手术方式、手术时间以及切口疝的大小等;其中>50岁、BMI>25kg/m2、有基础疾病、行开放式手术、手术时间>120min、大切口疝及巨大切口疝患者感染率分别为52.6%、60.0%、52.2%、50.0%、59.4%、71.4%及75.0%;患者的术后感染发生率从41.2%下降至24.2%。结论采取有针对性的干预对策严格选择合适的手术方式、控制手术时间、并且做好各种预防措施、及时给予患者相应的抗感染治疗,能有效降低患者手术术后的感染率。     

Kugel补片在49例腹壁切口疝手术中的应用

目的 总结Kugel补片在腹壁切口疝治疗中的临床经验.方法 回顾性分析2004年1月至2007年1月应用Kugel补片治疗的49例腹壁切口疝病例的临床资料.结果 腹壁切口疝手术时间45～70 min,平均50 min.一般术后1 d均可下床活动,术后住院时间7～19 d,平均住院时间10.9d.术后随访46例,随访时间6～36个月,腹壁切口疝术后均无切口感染,3例诉腹壁发硬感,发生率6.52%(3/46),术后随访2～5个月腹壁发硬感消失.1例出现Kugel补片排斥反应,切口形成窦道,二次手术后切口愈合.随访46例患者均未见复发.结论 使用Kugel补片进行腹壁切口疝的修补技术是一种微创、高效的手术方式.     

腹壁切口疝与切口类型的相关性分析

目的 探讨腹壁切口疝与切口类型的相关性。方法 从切口类型方面对20例切口疝进行回顾性分析。结果 20例切口疝患者中发生于前腹壁纵行切口者18例，占90％。结论 前腹壁纵向切口，特别是腹直肌旁切口易导致腹壁切口疝的发生。     

复合材料对腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损修补的疗效分析(附45例报告)

目的 探讨复合材料对腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损修补的疗效.方法 回顾性分析45例腹壁肿瘤患者以强生Proceed补片或巴德Composix Kugel补片进行腹壁缺损修补的手术方法及随访资料.结果 3例术中分离时切开肠管,6例术后发现皮下浆液性水肿.全部患者随访6个月至5年,3例因腹腔内肿瘤复发死亡,所有患者无感染、切口疝发生,无局部不适.结论 复合材料补片具有抗粘连、切口疝发生率低等优点,可在腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损的修补手术中加以应用.     

紫杉醇诱导胰腺癌细胞凋亡Survivin表达的变化及意义

目的探讨复合材料对腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损修补的疗效。方法回顾性分析45例腹壁肿瘤患者以强生Proceed补片或巴德Composix Kugel补片进行腹壁缺损修补的手术方法及随访资料。结果3例术中分离时切开肠管，6例术后发现皮下浆液性水肿。全部患者随访6个月至5年，3例因腹腔内肿瘤复发死亡，所有患者无感染、切口疝发生，无局部不适。结论复合材料补片具有抗粘连、切口疝发生率低等优点，可在腹壁肿瘤切除术后遗留巨大腹壁缺损的修补手术中加以应用。     

疝补片修补腹壁切口疝25例分析

目的 总结疝补片修复腹壁切口疝的临床经验.方法 对河北省滦南县医院25例腹壁切口疝使用疝补片治疗.结果 患者伤口均Ⅰ期愈合,痊愈出院.结论 疝补片修复腹壁切口疝是比较有效的方法.     

腹腔镜修补腹壁巨大切口疝11例治疗体会

腹壁切口疝是指腹部手术切口愈合不良而导致的疝,为外科腹部手术后常见并发症,据有关报道的发生率为2%～11%[1],腹壁切口疝好发于老年人,不能自行愈合,需手术治疗。传统有张力修补复发率高达30%～50%,应用修补材料进行无张力修补后复发率明显降低,     

小儿腹股沟疝与成人腹沟疝的手术诊疗方法及体会

腹股沟疝指腹腔内脏或组织通过腹股沟区薄弱或缺损自体表突出而形成的疝,根据疝环与腹壁下动脉的关系分为腹股沟斜疝和腹沟直疝两种。腹斜疝是有先天性和后天性两种,先天性是由于胚胎发育的早期,睾丸位于腹膜后第2～3腰椎旁,以后逐渐下降至腹股沟管内环处,     

腹腔镜腹腔内补片置入术治疗腹壁巨大切口疝

目的 探讨腹腔镜腹腔内补片置入术在腹壁巨大切口疝修补中的临床应用价值.方法 回顾性分析6例巨大切口疝应用腹腔镜经腹腔内使用补片治疗的临床资料.结果 6例手术均获成功,手术时间50～150 min,无严重并发症发生,患者术后8 ～24 h下床活动,1～2 d肛门排气,术后3～9d康复出院.结论 腹腔镜腹腔内补片置入术治疗巨大切口疝创伤小,并发症少,术后恢复快,安全可行,值得临床推广应用.     

聚丙烯平片鞘后修补皮下悬吊固定法治疗腹壁切口疝25例报告

[目的]探讨人工材料肌鞘后放置皮下悬吊固定法治疗腹壁切口疝的应用价值和技术要点。[方法]回顾性分析、总结2002年11月￣2006年5月间对25例腹壁切口疝,其中大切口疝13例、巨大切口疝8例、中切口疝4例的治疗经验。[结果]25例腹壁切口疝中24例切口一期愈合,1例因浆液肿致切口延迟愈合;1例术后1月出现迟发性感染未取出修补材料换药治愈。全部病例随访1月￣42月无复发。[结论]人工材料肌鞘后悬吊固定法是腹腔外切口疝治疗的一种设计合理和疗效肯定的无张力修补方法。     

应用网片治疗腹壁切口疝体会

目的探讨应用网片治疗腹壁切口疝的疗效。方法对12例腹壁切口疝患者使用网片行无张力疝修补术。结果全部治愈出院术后随访2-12个月，无1例复发。结论应用网片治疗腹壁切口疝操作简单、方便，手术时间短，复发率低。值得推广。     

34例腹壁切口疝病因分析

腹壁切口疝是腹部手术常见并发症,有关文献报道其发生率为2%～11%。腹壁切口疝发生原因有很多方面,而一旦发生,很少能够自愈,且手术复发率可高达30%～50%。因此,有必要对其发病原因及预防措施进行探讨。     

应用腹肌鞘前置入人工片法修补腹壁巨大切口疝

目的探讨腹壁巨大切口疝的治疗及围手术期处理。方法对我院2000年1月-2005年12月收治的52例腹壁巨大切口疝临床资料进行回顾性分析。结果所有患者采用腹肌鞘前置入人工补片法行巨大切口疝修补术，术后患者均无严重并发症，痊愈出院。随访2～3年，无复发，疗效满意。结论围手术期处理对腹壁巨大切口疝预后甚为关键，主要包括预防性应用抗生素和处理腹内压改变对机体产生的不良影响。腹肌鞘前置入人工补片法修补腹壁巨大切口疝是一种安全、合理、有效的方法。