不同激光参数治疗糖尿病视网膜病变的疗效分析

目的 观察两种不同激光参数治疗糖尿病视网膜病变(DR)的近期临床效果,寻求破坏性更小、更有效的治疗措施.方法 经查视力、眼底、眼底彩照、荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的DR患者60例114只眼纳入研究.其中,中度非增生期(NPDR)30只眼,重度非增生期(NPDR)46只眼,增生期(PDR)38只眼.光凝前查患者ERG、视野.倍频532激光用不同激光参数对中度NPDR行次全视网膜激光光凝、重度NPDR行次全视网膜光凝或标准全视网膜光凝(S-PRP)、PDR行S-PRP.术后3个月复查视力、眼底、眼底彩照、FFA、ERG、视野.将两组结果进行比较并进行统计学分析.结果 中度NPDR、重度NPDR、PDR光凝后,两组视力比较无统计学意义(χ2=0.009,0.138,0.110,P>0.05);中度及重度NPDR光凝后,视网膜病变改善情况比较无统计学意义(χ2=0.370,0.224,P>0.05);PDR光凝后视网膜病变改善情况比较有统计学意义(χ2=5.216,P<0.05);视野平均光敏感度光凝后两组间比较有统计学意义(t中心30°=2.818,P<0.05;t周边60°=2.591,P<0.05);ERG的a波和b波振幅光凝后两组间比较有统计学意义,(ta波=2.524,P<0.05;tb波=2.124,P<0.05).结论 ①中度和重度NPDR患者光凝术后,II级强光斑可与III级强光斑取得同样的效果,对视野、ERG影响较小,并发症少.②PDR患者光凝后,III级强光斑取得比II级强光斑更好的疗效.     

倍频532nm激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变

目的 探讨倍频532 nm 激光光凝术治疗不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床疗效.方法 70例140眼DR患者,其中非增生期(NPDR)组58眼,增生前期(PPDR)组32眼,早期增生期(早期PDR)组29眼,高危增生期(高危PDR)组21眼,NPDR组行次全视网膜光凝术,PPDR及早期PDR组行标准全视网膜光凝术,高危PDR组行超全视网膜光凝术.术后随访观察光凝术后患者的视力、眼视网膜疗效等的变化.结果 NPDR组、PPDR组、早期PDR组激光光凝后平均视力均有明显提高,视力有效率分别为79.3%、75%和75.8%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);高危PDR组平均视力有不同程度的提高,视力有效率为33.3%,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05).视网膜病变激光光凝治疗有效率NPDR组、PPDR组、早期PDR组分别为82.8%、81.2%和75.9%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);高危PDR组治疗有效率为47.6%,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍频532 nm 激光光凝能有效地治疗不同分期DR,NPDR、PPDR、早期PRD的患者疗效明显优于高危PDR的患者.     

糖尿病性视网膜病变激光治疗的视力预后

目的：探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)不同分期的患者视网膜激光治疗的视力预后。方法：根据糖尿病性视网膜病变视网膜光凝研究组(Diabetic Retinopathy Photocoagulation Study Group,DRPS)治疗技术规定,将138例（210眼）分别为非增殖期糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)、增殖前期糖尿病视网膜病变(preproliferative diabetic retinopathy,PPDR)、增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的患者行视网膜激光光凝治疗,术后3～6个月监测视力变化,并行眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)检查,观察荧光素渗漏、毛细血管无灌注区、微血管瘤及新生血管等有无消退,酌情补充光凝。随访6～24个月。结果：经过激光光凝治疗后NPDR期视力提高和不变占95.83%,PPDR期视力提高和不变占91.67%,PDR期视力提高和不变占73.81%。3～6月后复查FFA显示,NPDR期有效占95.83%,PPDR期有效占78.33%,PDR期有效占60.31%。结论：DR的不同分期行视网膜激光光凝治疗后视力预后不同,因此,选择合适的时机和合理的激光参数对不同分期DR尤其是伴有黄斑水肿的DR患者进行视网膜激光光凝治疗,是挽救其视功能的关键。     

糖尿病视网膜病变激光光凝治疗疗效分析

目的探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效.方法 以DR患者54例108眼为研究对象,对增殖期(PDR)96眼行标准全视网膜光凝,非增殖期(NPDR)22眼行弥漫视网膜光凝.结果 视力提高或不变90眼,有效率83.3%.FFA检查示有效率86.1%.结论 激光光凝术是治疗DR 的一个有效方法,要把握光凝时机,争取早期发现并及时治疗DR,提高激光光凝的疗效.     

氩激光凝固法对糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的 观察糖尿病性视网膜病变(DR)不同分期者接受氩激光治疗的临床效果。方法 采用科以人2000型氩激光组合激光机对170例263只患眼分别做如下处理：(1)对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)30眼行局部氩激光凝固术(光凝)；(2)对增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)156眼行次全视网膜光凝；(3)对增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)77眼行全视网膜光凝，对合并黄斑局限或弥漫性水肿者给予局灶性光凝或格栅样光凝。于光凝后3个月检查。进行视力、眼底、视网膜荧光血管造影，并与治疗前各项结果对比。结果 视力提高92眼(35％)、无变化144眼(55％)、下降27眼(10％)。眼底检查、荧光血管造影复查示：NPDR、PPDR眼视网膜微血管瘤、水肿、渗出消退，荧光渗漏消退占89％。其余11％需补充光凝。PDR眼视网膜、视盘新生血管消退占67％，33％为部分消退需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退占91％，光凝后出现视网膜前灶性出血占8％，玻璃体积血为1％。结论 氩激光对不同分期DR均有效。NPDR、PPDR效果好于PDR眼，后者光凝后荧光血管造影复查以及补充光凝对提高疗效非常必要。     

氩激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变疗效观察

【目的】探讨氩激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变的疗效。【方法】对确诊为非增殖期（nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR）、增殖前期（preproliferative diabetic retinopathy,PPDR）及增殖期（proliferative diabetic retinopathy, PDR）的糖尿病视网膜病变共165例（252眼）进行氩激光视网膜光凝治疗,根据病情的不同分期采取不同的治疗方案,对合并有临床意义的黄斑水肿者先行局灶性光凝或格栅样光凝,术后3—6月行眼底血管荧光造影（fundus fluorescence angiography,FFA）检查,新生血管未消退者和无灌注区尚存者追加光凝,随访6-18个月。【结果】252眼视网膜光凝治疗后,NPDR期视力提高或不变者占95.2% ;PPDR期视力提高或不变者占90.3%;PDR期视力提高或不变者占72.3%。3—6月后复查FFA结果显示NPDR期有效率占90.4%,PPDR期有效率占77.9%,PDR期有效率占60.0%。【结论】氩激光视网膜光凝术是治疗糖尿病视网膜病变安全有效的手段。对糖尿病视网膜病变患者应早发现,并根据不同病变分期选择合理的激光参数及不同的光凝方案进行视网膜光凝治疗,以阻止病变发展,保护视功能。     

532nm激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察532nm激光光凝治疗不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效.方法 对确诊的DR患者86例164只眼,其中,增生前期(PPDR)组64只眼、早期增生期(早期PDR)组58只眼、高危增生期(高危PDR)组42只眼,根据DRPSG(Diabetlc Retinopathy Photocoagulation study Group)制订的治疗技术规定光凝范围和光凝参数行标准全视网膜光凝(S—PRP)和超全视网膜光凝(E—PRP)及黄斑水肿行局限光凝或格栅光凝.每隔3个月采用与治疗前相同的检查设备和方法复查视力、眼底、FFA.新生血管未消退和无灌注区残留补充激光光凝.随访观察9~18个月,平均随访时间10.6个月.以最后一次随访时的观察指标进行疗效评价.结果 PPDR视力有效占81.0%,治疗有效占89.1%;PDR视力有效占78.0,治疗有效占79.3%;高危PDR视力有效占57.0%,治疗有效占47.6%.不同分期DR视力治疗有效率差异有统计学意义(X2=8.200 P<0.05),其中PPDR与PDR视力治疗有效率差异无统计学意义(X2=0.251 P>0.05);PPDR、PDR分别与高危PDR视力治疗有效率差异有统计学意义(X2=7.2634.759 P<0.05);局限性水肿组治疗有效率89.3%,弥漫性水肿组治疗有效率68.2%,局限性黄斑水肿组有效率要明显高于弥漫性黄斑水肿组.结论 532nm激光治疗DR安全有效,早期、及时、有效的激光光凝治疗是稳定病变,降低致盲率的关键.     

倍频532nm激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:评价倍频532 nm激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的安全性和有效性,并探讨其治疗时机。方法:根据DRPS制定的治疗技术规定,应用倍频532 nm激光对57例(109眼)分别为增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)、早期增殖性糖尿病视网膜病变(早期PDR)、高危增殖性糖尿病视网膜病变(高危PDR)及糖尿病性黄斑水肿(DME)患者行次全视网膜光凝(S-PRP)、标准全视网膜光凝(S-PRP)、超全视网膜光凝(E-PRP)及局限性或格栅样光凝,术后1、3、6 mo行眼底彩色照相和眼底荧光血管造影(FFA)检查,对有新生血管(NV)、无灌注区(NP)及视网膜水肿未消失者酌情追加光凝,并记录视力变化和视网膜病变进展情况。结果:视力变化情况:PPDR组有效率为88.9%,早期PDR组有效率为78.1%,高危PDR组有效率为57.1%,PPDR组明显高于PDR组(P<0.05);视网膜病变进展情况:PPDR组有效率为92.1%,早期PDR组有效率为81.3%,高危PDR组有效率为64.3%,PPDR组明显高于PDR组(P<0.05)。结论:倍频532 nm激光治疗DR安全、有效,增殖前期进行激光光凝效果更佳。     

氩激光凝固法对糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的观察糖尿病性视网膜病变(DR)不同分期者接受氩激光治疗的临床效果。方法采用科以人2000型氩激光组合激光机对170例263只患眼分别做如下处理:(1)对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR) 30眼行局部氩激光凝固术(光凝);(2)对增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR) 156眼行次全视网膜光凝;(3)对增殖期糖尿病视网膜病变(PDR ) 77眼行全视网膜光凝,对合并黄斑局限或弥漫性水肿者给予局灶性光凝或格栅样光凝。于光凝后3个月检查,进行视力、眼底、视网膜荧光血管造影,并与治疗前各项结果对比。结果视力提高92眼(35%)、无变化144眼(55%)、下降27眼(10%)。眼底检查、荧光血管造影复查示:NPDR、PPDR眼视网膜微血管瘤、水肿、渗出消退,荧光渗漏消退占89%,其余11%需补充光凝。PDR眼视网膜、视盘新生血管消退占67%,33%为部分消退需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退占91%,光凝后出现视网膜前灶性出血占8%,玻璃体积血为1%。结论氩激光对不同分期DR均有效。NPDR、PPDR效果好于PDR眼,后者光凝后荧光血管造影复查以及补充光凝对提高疗效非常必要。     

多波长氪激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变

目的探讨多波长氪激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法60例110眼糖尿病视网膜病变(DR)患者,其中增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)18眼,早期增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)58眼,高危PDR34眼,依病变程度行次全视网膜光凝术、标准全视网膜光凝术和超全视网膜光凝术。术后随访6～32个月,观察视网膜光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化。结果治疗后PPDR患者、早期PDR患者视力提高或不变者分别占88.9%、87.9%,均显著高于高危PDR患者的73.5%(P值均<0.05)。初次视网膜光凝后,PPDR患者、早期PDR患者的有效率分别为94.5%、91.3%,均显著高危PDR患者的41.1%(P值均<0.05)。结论多波长氪激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变有效,且PPDR和早期PDR治疗效果好。     

糖尿病白内障患者术后视力分析及处理

目的 探讨292例糖尿病患者白内障术后的视力情况.方法 对292例(360眼)糖尿病患者术后第7天视力进行分析,探讨视力与糖尿病病程及视网膜病变程度的相关性.同时在眼底荧光造影(FFA)的指导下,对22例患者行眼底视网膜光凝治疗.结NDR患者术后视力与正常老年白内障患者无明显差别,NPDR不合并黄斑病变者视力提高良好,有PDR患者术后视力提高不佳,经视网膜激光治疗后,27.3%的患者视力提高,54.5%的患者视力不变,治疗有效率为81.8%.结论 术后视力好坏主要与视网膜病变程度和糖尿病病程有关,同时术后早期合理的激光光凝能有效地控制DR的进展,稳定视力.     

视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的效果分析

目的探讨视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法选取淅川县人民医院2013年6月至2014年6月采用视网膜光凝术治疗的糖尿病视网膜患者240例322只眼,其中中度非增生性(NPDR)87眼,重度NPDR157眼及增生性(PDR)78眼,观察治疗效果。结果中度NPDR治疗有效率为89.66%,重度NPDR治疗有效率为86.62%,PDR治疗有效率为82.05%,3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效显著,值得推广。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的评价眼底激光光凝治疗糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法对78例（141眼）糖尿病视网膜病变患者采用VISULAS 532S眼底激光治疗仪进行视网膜激光光凝术,术后3月、6月、1年FFA复查,随访1年。结果 78例（141眼）中视力提高或无变化88.9%,视力下降11.1%,新生血管退行79.3%,黄斑水肿减轻78.6%。结论激光治疗糖尿病视网膜病变安全有效。选择合适时机和合理的激光参数对不同分期的DR行全视网膜光凝（PRP）是确保DR患者视力康复的关键。     

46例糖尿病视网膜病变患者氩激光治疗的临床疗效

目的 :观察糖尿病视网膜病变 (DR)的激光治疗的临床疗效。方法 :对 46例 86只眼DR患者用氩激光进行光凝治疗。结果 :2 6例单纯型 (BDR)患者 46只眼行局部光凝治疗 ,有效率为 10 0 % ,随访 1a有效率 78.2 %。 2 0例增殖型 (PDR)患者 40只眼行全视网膜光凝治疗 ,有效率 86.1% ,随访 1a有效率 72 .5 %。无明显并发症。结论 :激光治疗糖尿病视网膜病变是安全有效的方法之一 ,对各期DR患者只要能观察到眼底 ,都应尽早行视网膜光凝治疗     

白内障摘除联合人工晶体植入术后糖尿病视网膜病变的激光治疗

目的:探讨白内障摘除联合人工晶体植入术后糖尿病(DM)视网膜病变的激光治疗效果。方法:白内障摘除联合人工晶状体置入术后120例DM网膜病变患者(180眼)均采用经眼底荧光血管造影(FFA)确定为增殖前期DM视网膜病变(PPDR)40眼、增殖期DM视网膜病变(PDR)140眼,采用全视网膜光凝治疗,随访6～24个月。结果:患者视力、视网膜病变改善的有效率为73.9%、76.1%。3个月后复查视力、眼底、FFA及彩色眼底像,新生血管大部分萎缩,视网膜水肿消退,无灌注区残留补充激光光凝。无黄斑水肿组治疗后的视力显著优于有黄斑水肿组,P<0.05。结论:白内障摘除联合人工晶状体置入,及时合理的激光治疗是确保DR患者视力稳定,降低致盲率的关键。     

氩激光治疗糖尿病视网膜病变

目的：探讨氩激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：对56例82眼糖尿病性视网膜病变患者用氩激光行全视网膜光凝治疗及黄斑格珊样光凝，其中非增殖型糖尿病性视网膜病变53眼，增殖型糖尿病性视网膜病变29眼，激光治疗黄斑区为氩绿光，周边则为蓝绿混合光。治疗后3个月作FFA检查，并查视力、眼底情况，随诊3个月至12个月。结果：治疗后视力提高30眼(36.58％)，不变41眼(50.0％)，下降11眼(13.41％)，黄斑水肿消退40眼(76.90％)，总有效率为86.58％。结论：氩激光治疗糖尿病视网膜病变是一种有效的治疗方法。早期治疗效果较好。     

糖尿病性视网膜病变的早期激光治疗

目的观察波长532 nm绿激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法采用波长532 nm绿激光对69例125眼增殖前期（PPDR）和增殖期（PDR）糖尿病视网膜病变的患者,行次全视网膜光凝（Sub-PRP）或标准全视网膜光凝（S-PRP）。术前进行视力、裂隙灯、眼底和眼底荧光血管造影检查,术后随诊平均6月以上。结果视力提高22眼（17.6%）,视力不变74眼（59.2%）,视力下降29眼（23.2%）。结论波长532 nm绿激光治疗糖尿病视网膜病变对提高或保存患者的有用视力疗效肯定,尤其是早期治疗效果好。     

激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察激光治疗糖尿病视网膜病变（DR）疗效,探讨影响视力恢复的相关因素。方法DR患者350例（624眼）均实施激光光凝治疗,根据糖尿病类型、视网膜病变分期及血糖水平进行分组,分析其与视力和眼底恢复情况的关系。结果DR非增殖期视力、眼底改善优于增值前期、增值期2型,1型糖尿病好于2型,空腹血糖水平〈6．1mol／L者优于6．1—11．1mol／L、〉11．1mol／L者;视力恢复与DR分期、血糖水平呈负相关。结论激光治疗DR可提高患者视力,改善眼底情况。     

糖尿病性视网膜病变激光光凝术疗效观察

目的 为了观察激光视网膜光凝术治疗不同分期糖尿病性视网膜病（DR）的临床疗效.方法 选取2008年4月-2012年12月我院糖尿病性视网膜病（DR）患者,共156例（244眼）,分为非增殖期（NPDR,A组）、增殖前期（PPDR,B组）和增殖期（PDR,C组）,其中A组39只眼、B组142只眼和C组63只眼.3组患者均采用倍频532 nm激光对156例（244眼）进行视网膜光凝治疗3-6次,术后平均随访6个月.结果 非增殖期（NPDR）组总有效率（89.74%）、增殖前期（PPDR）总有效率（86.62%）分别和增殖期（PDR）组（69.84%）相比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.增殖前期（PPDR）组的总有效率（86.62%）和增殖期（PDR）组的总有效率（69.84%）相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 激光视网膜光凝术治疗非增殖期和增殖前期DR有更好的疗效,不同病变分期选择不同的光凝方案进行治疗,有一定的临床借鉴意义.     

眼底照相和荧光素眼底血管造影在诊断藏族糖尿病视网膜病变中的临床对比研究

目的研究比较眼底照相(FP)和荧光素眼底血管造影(FFA)在藏族糖尿病视网膜病变(DR)中临床诊疗的应用价值。方法选取85例(170眼)通过检眼镜初诊为糖尿病视网膜病变的患者分别进行眼底照相与FFA检查,将两种方法诊断的DR分期进行分析,采用Kappa检验对比两种方法诊断的一致性。结果 85例(170眼)藏族DR患者通过眼底照相诊断为轻度NPDR者50眼(29. 4%),中度NPDR者52眼(30. 6%),重度NPDR者60眼(35. 3%),PDR者8眼(4. 7%)。而通过FFA诊断为轻度NPDR者35眼(20. 6%),中度NPDR者66眼(38. 8%),重度NPDR者53眼(31. 2%),PDR者16眼(9. 4%)。眼底照相与FFA两种检查方法判断DR临床分期结果的一致性较好(K=0. 733,P<0. 01),一致率为81. 2%。结论在藏族患者DR的诊断中,眼底照相与FFA检查对DR的分期诊断一致率较好,但眼底照相可能出现DR分期诊断的偏差,FFA检查在诊断及分期中有着更为重要的临床价值。