临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果.方法 将60例胃癌患者按随机数字表法分为2组:观察组和对照组,每组30例.观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理.观察2组患者的满意度、住院时间及住院费用等情况.结果 观察组患者满意度评分值明显高于对照组[(97.2±1.9)分 vs (84.6±3.6)分,P＜0.05],观察组住院时间较对照组缩短[(14.0±3.2)d vs (19.0±2.2)d,P＜0.05],观察组住院费用较对照组少[(11 240.0±48.5)元 vs (13 280.0±65.8)元,P＜0.05].结论 对胃癌手术患者实施临床护理路径,能缩短患者的住院时间,降低医疗费用,提高患者的满意度.     

计划性剖宫产实施临床路径效果分析

目的:评价计划性剖宫产实施临床路径管理的效果.方法:选取我院已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇250例(路径组)和未实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇250例(对照组),比较两组产妇的住院天数、住院总费用、药费、术后并发症、患者满意度.结果:路径组住院天数、住院总费用、药费明显低于对照组;患者满意度明显高于对照组;术后并发症无明显变化.结论:计划性剖宫产实施临床路径管理起到了规范医疗行为的作用,可明显缩短住院时间、降低住院费用和药费、提高患者的满意度、术后并发症不变.     

计划性剖宫产在临床路径模式应用的效果分析

目的探讨计划性剖宫产术在临床路径的应用效果。方法对该院2010年5月—2011年12月524例行计划性剖宫产手术的产妇,根据是否实施临床路径,将其中274例实施临床路径的产妇设为观察组,未实施实施临床路径250例作为对照组。观察组患者引入计划性剖宫产临床路径,对照组采用常规流程,比较两组患者住院时间、住院费用、抗生素使用天数、术后感染率及患者满意度。结果观察组患者住院时间短、患者满意度提高,抗生素使用天数减少,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后感染率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在计划性剖宫产中引入临床路径模式将缩短住院时间,优化医疗费用结构比例,起到了规范医疗行为,提高患者满意度的作用,带来良好的社会效益。     

临床路径在计划性剖宫产中的应用250例效果分析

目的探讨卫生部试行的临床路径管理在昆明医科大学附属甘美医院计划性剖宫产中的应用效果.方法选取250例已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇(路径组)和200例未实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇(对照组),对2组孕妇的住院天数、住院总费用、药品费用、检查费用,以及患者的满意度和术后并发症等指标进行综合比较分析.结果路径组住院天数比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01),住院总费用2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对于住院总费用的构成变化,路径组药费下降,但治疗费增加,2组间的药费和治疗费比较,差异有统计学意义(P<0.05);路径组患者满意度较对照组有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症率无明显改变.结论临床路径应用于计划性剖宫产缩短住院天数、降低了住院费用、带来良好的社会效应.     

护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用价值分析

目的探讨护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用价值。方法选择2014年1月至2016年1月新丰县中医院接收的112例择期行剖宫产术的产妇,根据入院先后顺序分为研究组(56例)与对照组(56例)。对照组实施常规护理,研究组实施临床护理路径。对比两组住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院费用,并统计两组护理满意度。结果研究组住院时间、肛门排气时间及下床活动时间较对照组短,住院费用较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行剖宫产术的产妇实施护理路径效果显著,可有效缩短产妇住院时间、机体功能恢复时间,减少住院费用,提高护理满意度,具有推广价值。     

加速康复外科围术期管理模式对肝内外胆管结石患者术后康复效果的影响

目的 探讨加速康复外科围术期管理模式对肝内外胆管结石患者术后康复效果的有效性及安全性.方法 收集2016年1-12月四川大学华西医院胆道外科中心收治的100例肝内外胆管结石患者(ERAS组),围术期均采用加速康复外科围术期管理方案进行管理;同时收集2015年1-12月收治的88例肝内外胆管结石患者(传统组),围术期采用传统的诊疗护理常规进行管理,对比分析两组患者的临床资料,比较两组患者术后早期康复效果、并发症发生率、住院时间及患者满意度等指标.结果 术后早期康复效果方面,ERAS组术后首次排气时间早于传统组[(30.35±10.24)h vs.(70.69±11.23)h,P＜0.05],ERAS组术后72 h以内的疼痛评分低于传统组[(2.56±1.12)分vs.(5.61±2.51)分,P＜0.05];两组患者术后30 d非计划性再入院率差异无统计学意义(P＞0.05).术后并发症方面,ERAS组患者并发症总发生率更低(8.00％ vs.18.18％,P＜0.05),但两组患者在各项并发症发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).经济效益方面,ERAS组.患者平均住院时间及术后住院时间均短于传统组(P＜0.05),患者满意度更高(P＜0.05).结论 加速康复外科围术期管理模式能够促进患者术后的早期加速康复,降低并发症发生率,能缩短住院时间,改善患者就医体验,提升医疗服务质效.     

临床路径在足月胎膜早破行阴道分娩中的应用

目的 探讨临床路径在足月胎膜早破行阴道分娩中的应用效果.方法 通过非同期队列研究,对实施与未实施临床路径的足月胎膜早破行阴道分娩患者的住院天数、住院总费用、各种住院费用、患者满意度以及各项指标变异系数等指标进行综合比较分析.结果 路径组住院天数比对照组缩短[（3.2±0.6）vs（3.3±0.6）天]、住院总费用[（2817.4±146.2）vs（2838.7±194.0）元]低,与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.对于住院费用各项比较,路径组药费下降[（484.4±40.7）vs（511.0±59.2）元],但治疗费增加[（445.1±52.4）vs（420.8±50.1）元],两组间的药费和治疗费比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.路径组变异系数比对照组小,患者满意度有所提高.结论 实施临床路径后,患者药费下降、满意度提高,临床路径应用于我院足月胎膜早破行阴道分娩起到了规范医疗行为的作用.     

计划性剖宫产临床路径在三级医院的应用

目的研究计划性剖宫产临床路径在三级医院的应用效果。方法选取213例已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇(路径组)和112例未实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇(对照组),对两组孕妇的住院时间、住院总费用、药费、检查费、患者满意度和术后并发症发生率等指标进行综合比较分析。结果路径组平均住院时间、住院总费用与对照组比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。对于住院费用结构中,路径组的药费、药费比率、检查费低于对照组(P<0.01),两组的检查费比率差异不明显(P>0.05)。两组术后并发症发生率无明显改变(P>0.05),而路径组满意度提高。结论三级医院实施计划性剖宫产临床路径,可规范医疗行为,降低成本、提高医疗质量,具有可行性。     

临床路径在计划性剖宫产中的应用

目的:探讨临床路径管理在计划性剖宫产中的应用效果。方法:2012年7月～12月实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇250例为路径组,采用2012年1月～6月非临床路径管理的计划性剖宫产孕妇250例为对照组,路径组和对照组病例的纳入标准:(1)第1诊断为首选治疗方案符合ICD-9-CM-3:74.1子宫下段剖宫产手术编码者;(2)孕妇患有其他疾病时,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第1诊断的临床路径流程,可以进入路径组。对2组孕妇的住院天数、各种住院费用、各项指标的变异系数和构成比,以及患者的满意度和术后并发症等指标进行综合比较分析。结果:路径组住院天数比对照组缩短,但住院费用2组比较,差异无统计学意义,但住院费用构成比变化,路径组药费下降,但治疗费增加,2组间的药费和治疗费比较,差异均有统计学意义,路径组变异系数波动总体较对照组小,患者满意度有所提高,但术后并发症无明显改变。结论:临床路径应用在计划性剖宫产起到了规范医疗行为的作用。     

密闭式负压换药在胸外科伤口护理中的应用

目的:观察密闭式负压护理在胸外科伤口护理中的应用效果.方法:将100例胸外科手术患者随机分成观察组与对照组各50例,对照组患者视个体情况给予新型伤口敷料湿性换药,观察组患者给予密闭式负压伤口换药护理.对比分析两组患者伤口愈合时间、舒适度视觉模拟评分(VAS)和护理满意度.结果:观察组伤口愈合时间明显较对照组缩短[(17.35±4.72)d vs(21.16±4.67)d,P＜0.05];观察组舒适度VAS评分明显高于对照组[(6.32±1.13)分vs(4.76±1.38)分,P＜0.05];观察组护理满意率明显高于对照组(98％vs86％,P＜0.05).结论:密闭式负压护理能明显缩短胸外科手术伤口愈合时间,增加舒适度和提高护理满意度.     

临床路径在择期剖宫产护理质量中的成效

目的:研究分析临床路径在择期剖宫产护理中的临床效果。方法:选取2014年7月至2015年7月收治的剖宫产产妇84例。随机分两组,对照组和观察组各42例。所有产妇均实行择期剖宫产,给予对照组常规护理方法,观察组实行临床路径护理模式,对比两组产妇相关性。结果:结果表明,对照组产妇平均住院时间、人均费用均高于观察组,数据符合统计学差异(P0.05);而对比两组产妇护理满意度评分与健康知识掌握得分时,观察组产妇均高于对照组,数据符合统计学差异(P0.05)。结论:给予择期剖宫产临床路径模式,可缩短产妇住院时间,降低产妇住院费用,同时还能够提高临床护理满意度,提升产妇健康知识掌握程度,可在临床上推广应用。     

临床护理路径在剖宫产中的应用探讨

目的 探讨临床护理路径在剖宫产中的应用效果.方法 选取剖宫产产妇140例,随机分为有可比性的两组,对照组(n=67)给予常规护理,观察组(n=73)采取临床路径模式进行护理.对两组患者住院时间、住院费用、手术并发症以及患者掌握知识情况和患者对护理满意度情况进行统计分析.结果 观察组患者住院时间、住院费用以及手术并发症分别为(5.27±0.42)d、(2847.37±274.38)元以及3.85%,均明显低于对照组;知识掌握达到优良的患者占95.89%,对护理满意者占97.26%,明显高于对照组86.57%和83.58%的比例.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产产妇采取临床路径模式进行护理可有效提高护理质量和满意度,且切实可行,在临床工作中可以将其广泛推广,成为常规护理方式.     

探讨临床护理路径在产科全程护理中的应用效果

目的：分析并研究临床护理路径(Climical nursing pathway,CNP)在产科全程护理中的应用效果。方法选取本院在2015-2016年间收治的170例产妇作为研究对象,依照入院时间,将其随机分为对照组和观察组,其中,对照组80例,观察组90例。对照组采用常规化的护理路径,观察组基于对照组,采用临床护理路径。对比两组产妇的护理满意度、住院费用、住院时间以及产妇的健康教育达标率等数据。结果观察组的临床效果明显优于对照组。观察组的平均住院时间为(3.56±1.64)天,平均住院费用为(1978.23±491.21)元;对照组平均住院时间为(6.36±3.14)天,平均住院费用为（2397.11±571.56)元,对比差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组产妇的健康教育达标率为90%,对照组产妇的健康教育达标率为75%,二者差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇的护理满意度为92.22%,对照组产妇的护理满意度为77.50%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论临床护理路径在妇产科患者中的有效应用,可以增强产妇的健康教育达标率,减少住院所需的费用并缩短产妇的住院时间,可在临床护理中大力推广。     

预见性护理对剖宫产瘢痕部位妊娠围术期并发症的干预效果

目的 探讨预见性护理对剖宫产瘢痕部位妊娠围术期并发症的干预效果。方法 选取自2016年7月～2018年12月我院接诊的134例剖宫产瘢痕部位妊娠产妇为研究对象。按照随机数字表法将产妇分为对照组(n=67)和研究组(n=67)。对照组产妇予以常规传统护理,研究组产妇予以预见性护理。观察比较两组产妇临床指标、并发症情况以及护理满意度。结果 研究组产妇术中出血量(201.19±12.43)mL明显少于对照组(310.55±16.52)mL,研究组产妇住院时间、肛门排气时间、初次母乳喂养时间[(7.46±2.47)d、(14.61±3.60)h、(15.38±2.57)h]均明显短于对照组[(11.78±3.61)d、(24.48±5.61)h、(25.76±4.64)h],差异有统计学意义(P0.05);研究组产妇术中并发症发生率(5.97%)明显低于对照组(25.37%),差异有统计学意义(P0.05);研究组产妇术后并发症发生率(8.95%)明显低于对照组(25.38%),差异有统计学意义(P0.05);研究组产妇护理满意度(94.03%)明显高于对照组(82.09%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 对剖宫产瘢痕部位妊娠产妇予以围术期预见性护理效果满意,减少产妇术中出血量,缩短手术时间和初次母乳喂养时间。有效降低产妇术中、术后并发症发生率,进一步提高产妇对护理的满意度,值得各地医院推广。     

免费分娩对剖宫产术相关因素的影响

目的 分析不同付费方式对剖宫产术相关因素的影响.方法 对2009年1月至10月256例剖宫产术产妇的病历资料进行回顾性分析.免费分娩156例为观察组,农村合作医疗付费方式100例为对照组.比较2组剖宫产指征、产后出血、新生儿窒息、子宫切口撕裂发生率、术后病率、住院时间及住院费用.结果 观察组住院时间、住院费用较对照组显著下降(P均＜0.05),产后出血、新生儿窒息、子宫切口撕裂发生率、术后病率差异无统计学意义(P均＞0.05),结论免费分娩作为政策性干预措施,对社会因素剖宫产率的下降,对产妇分娩住院时间及住院费用的下降可产生积极作用.     

临床护理路径在择期剖宫产产妇中的应用体会

目的 分析临床护理路径在择期剖宫产产妇中的应用体会.方法 选择我院2010年11月至2011年11月例择期行剖宫产产妇80例,随机分为二组,观察组40例采用临床护理路径,对照组40例采用常规护理.观察二组住院时间及平均医疗费用、患者满意度.结果 观察组平均住院费用及住院时间明显低于对照组,病人满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径可明显缩短住院时间,降低住院费用,是一种双赢的护理模式.     

重症急性胰腺炎早期肠内营养临床疗效的研究

目的 探讨早期肠内营养(EN)治疗在重症急性胰腺炎综合治疗中的价值.方法 42例患者按随机数字表法分为EN组21例和对照组21例,2组基线资料匹配.EN组在对照组常规治疗基础上,在胃肠功能恢复时尽快启用EN,观察各项指标变化情况及感染率、病死率、并发症发生率、住院时间和总住院费用.结果 入院当日,2组C 反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMY)、血浆白蛋白水平和APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P均＞0.05);治疗2周上述各项指标对比,EN组均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05);EN组治疗后感染率(33.33％vs 66.67％,P＜0.05)、并发症总发生率(28.57％ vs 71.43％,P＜0.01)、住院天数 (20.50±2.70)vs(26.21±3.11)d,P＜0.01]及住院费用[(4.20±1.20)vs(6.51±1.60)万元,P＜0.01]均明显低于对照组;EN组病死率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠道功能恢复期尽早行EN有利于维护肠屏障功能、降低胰腺炎并发症发生率、提高治愈率.     

专人陪伴护理分娩模式在头位自然分娩中的应用

目的研究专人陪伴护理分娩模式在头位自然分娩中的应用效果。方法选择南阳市宛城区妇幼保健院2017年6月至2018年6月收治的头位自然分娩的60例产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各30例。给予对照组常规分娩护理,给予观察组专人陪伴护理分娩模式。观察两组产妇自然分娩率、产程时间、产后出血量、住院时间、住院费用以及护理满意度,并对比两组新生儿并发症情况。结果观察组产妇的产程时间、产后出血量、住院时间以及住院费用低于对照组(均P<0.05);观察组护理满意度(93.33%)较对照组(73.33%)高(P<0.05);观察组新生儿窒息、窘迫和黄疸的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组产妇自然分娩率(90.00%)较对照组(66.67%)高(P<0.05)。结论专人陪伴护理分娩模式可明显缩短产妇产程和住院时间,减少产妇出血量和住院费用,增加自然分娩率,提高产妇的护理满意度。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选取瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇300例,其中135例行阴道试产,试产成功者行阴道分娩,为阴道分娩组,165例有剖宫产指征直接行剖宫产,与试产不成功转剖宫产产妇共同构成剖宫产组,另选取215例本院同期收治的非瘢痕子宫阴道分娩者为对照组。比较3组住院时间、产后出血量、新生儿体质量、住院费用、新生儿窒息率及Apgar评分等情况。结果135例试产产妇,成功118例,成功率为87.4%。阴道分娩组住院时间、产后出血、新生儿体质量及住院费用方面分别为(3.45±1.31)、(131.75±25.52)、(3112.5±93.0)、(2812.5±220),对照组住院时间、产后出血、新生儿体质量及住院费用方面分别为(3.22±1.25)、(128.60±24.48)、(3114.6±92.5)、(2802.4±230.1),均明显少于剖宫产组(6.82±2.09)、(360.52±45.53)、(3350.2±77.5)、(5310.7±450.5),差异有统计学意义(P＜0.01);但3组在Apgar评分及新生儿窒息率方面比较差异无统计学意义。结论瘢痕子宫再次妊娠的产妇行阴道分娩可降低子宫损伤,减少并发症,缩短住院时间,若符合阴道试产指征,严密监视下可行阴道分娩。     

探讨计划性剖宫产中应用临床路径的有效性

目的探讨临床路径在计划性剖宫产中的具体应用价值。方法从2014年3月至2015年3月我院收治的宜采用剖宫产临床路径的计划性剖宫产术者抽取100例为试验组,同期选择符合标准但未实施临床路径的剖宫产术者抽取100例为对照组。观察对比两组平均住院天数(包括术前)、并发症、住院费用、患者满意度以及纠纷问题等。结果试验组的平均住院天数和住院总费用比对照组略低(P0.05),但患者的满意度明显高于对照组(P0.05);此外,试验组未出现医疗纠纷、并发症等情况,但对照组出现了2例(2%)医疗纠纷,1例(1%)并发症。结论临床路径在计划性剖宫产中的应用价值显著,其不仅保证了医疗质量,还在一定程度上缓解了孕妇的经济负担,提高其满意率,值得大力推广应用。