输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石347例临床体会

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石347例临床资料.结果:本组347例患者,296例1次性取石干净,单次手术结石取净率85.30%,其中中段结石80.28%(114/142),下段结石88.78%(182/205).手术时间15～70分钟,平均38分钟,术后住院时间3～10天,平均5天.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石疗效好、安全性高、微创、恢复快、住院时间短,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.     

输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石100例临床分析

目的探讨在输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和临床价值。方法回顾性分析100例经输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者资料。结果 100例结石患者中,一次操作成功93例（93%）。7例（7%）气压弹道碎石术碎石不成功,其中3例因结石下方息肉,改为开放手术治疗;2例因输尿管穿孔而中止手术;2例因输尿管镜进入输尿管开口失败,而行ESWL治疗。结论输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有创伤小、疗效好、安全可靠及并发症少等优点,可作为输尿管中下段结石的首选方法,值得推广应用。     

输尿管中下段气压弹道碎石240例报告

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者240例,其中左侧输尿管结石126例,右侧82例,双侧32例。结石大小(0.4～0.6cm)×(0.7～1.8cm)。结果一次性手术完全粉碎结石210例,3例因输尿管口狭窄置入双J管术后行ESWL治疗。残留结石27例,二次气压弹道碎石12例,ESWL 15例治愈。手术时间25～78min,平均42min。随访1mon,一次性碎石成功率87.5%,总碎石成功率92.5%,术后3mon复查,所有患侧输尿管结石全部排出,肾积水均明显减轻或消失。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石是一种安全,有效的方法。     

经输尿管镜腔内两种碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的探讨经输尿管镜腔内钬激光碎石术和气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石疗效比较.方法回顾性分析患有输尿管中下段结石187例患者,其中采用钬激光碎石术治疗95例,采用气压弹道碎石术治疗92例.比较两种碎石术的术中失血量,术后并发症的发生率,平均手术时间,一期结石清除率,平均住院时间.结果经输尿管镜腔内钬激光碎石组患者平均手术时间、平均结石处理时间,一期结石清除率等指标均优于气压弹道组.结论运用钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石手术时间短,结石清除率高,具有较高的有效性和安全性.值得临床推广.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床体会

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性.方法 对102例输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 输尿管中下段结石患者74例,手术成功72例,成功率97.3％,2例因输尿管口狭窄改行开放手术治疗;输尿管上段结石患者28例,治疗成功15例,成功率53.6％.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全可靠、损伤小,可作为输尿管中下段结石微创治疗的首选方法.     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

目的 总结输尿管肾镜手术治疗输尿管中下段结石的临床经验。方法 采用输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石136例。术后均留置双J管。结果 133例(97.8％)输尿管肾镜下成功碎石,平均碎石时间6.1min;2例输尿管穿孔改开放手术。结论 经输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石操作简单、安全、微创、易推广。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（ureteroscopy swiss lithoclast,URSL）治疗输尿管结石的临床疗效和操作体会。方法回顾性分析应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石196例临床资料。结果 196例患者输尿管结石行气压弹道碎石后,172例一次性原位碎石取石成功,成功率为87.76%（172/196）,其中上段结石69.44%（25/36）,中段91.67%（77/84）,下段92.11%（70/76）。平均手术时间（30±10）min,平均术后住院时间（5±1）d。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果确切、安全性高、创伤小、恢复快,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术436例疗效分析

目的:评价经输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法:回顾分析自2008年3月²012年12月应用输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗的输尿管中下段结石患者436例的临床资料。结果:手术时间122012年12月应用输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗的输尿管中下段结石患者436例的临床资料。结果:手术时间12⁵3 min。425例输尿管镜下气压弹道碎石取石成功,占93.8%(425/453),随访153 min。425例输尿管镜下气压弹道碎石取石成功,占93.8%(425/453),随访1³个月,结石排净率为98.1%(417/425),19例患者因输尿管下段狭窄、扭曲、息肉、畸形等原因无法进入输尿管镜。术后出现发热、腰痛、血尿并发症35例次(35/453)。术后长期随访未见明显并发症。结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全、有效、创伤小。     

输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石体会

目的介绍输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的经验.方法对经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗输尿管结石755例的临床资料回顾性分析.结果输尿管上段结石碎石成功率为56.2%(72/128),输尿管中下段为96.6%(606/627),55例辅助体外震波碎石,9例改经皮肾镜取石,10例中转开放手术,3例再行腔镜下碎石取石.结论输尿管镜直视下气压弹道碎石取石术治疗输尿管中下段结石明显优于上段结石,是治疗中下段结石的理想方法.     

撕开鞘在输尿管镜治疗输尿管中下段较大结石中的应用

目的:探讨经皮肾撕开鞘用作输尿管鞘在输尿管中下段较大结石中的应用价值。方法:选取2015年3月～2017年2月收治的23例输尿管中下段结石长径>1 cm的患者为撕开鞘组,采用撕开鞘建立工作通道后,行气压弹道碎石术。择同期收治的输尿管中下段结石长径>1 cm的患者23例为传统组,行输尿管镜气压弹道碎石处理。结果:与传统组相比,撕开鞘组所有患者撕开鞘均成功置入输尿管下段,碎石取石加快,未见残石,且未发生任何严重并发症,如输尿管穿孔、狭窄及大出血、重度感染等,且撕开鞘组手术时间短于传统组,结石逃逸或二次手术占比,术后中、高热比低于传统组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在输尿管中下段较大结石患者采用输尿管镜治疗过程中,撕开鞘建立工作通道,有利于节省手术时间,提高结石清除率,减少感染,减少输尿管损伤,降低手术风险。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石105例

目的 观察输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 105例患者均采用URL治疗.结果 105例患者中一次碎石成功率99例(94.3%),碎石失败转开放手术4例,碎石术中结石移位至肾脏2例,放置双J管,术后行ESWL均成功.结论 输尿管镜URL术治疗输尿管中下段结石有效、安全、微创.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石临床体会

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者156例,其中11例为ESWL后输尿管石街形成.结果:156例输尿管结石,142例成功碎石或取出,成功率91.0%,14例碎石失败(9%).其中入镜困难7例,3例改开放手术,4例置双J管术后加ESWL.2例输尿管穿孔,放置双J管后痊愈.无严重尿外渗,尿路感染及黏膜撕脱等并发症.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中,下段结石的首选治疗方法.     

输尿管中下段结石的输尿管镜下碎石治疗

目的评价输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法采用气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石。结果输尿管中下段结石83例,78例碎石成功,术中1例出现输尿管穿孔,2例结石上移至肾盂内,成功率92.7%。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石成功率高、并发症少,是治疗输尿管中下段结石的理想方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效与并发症的处理及预防.方法采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石396例.结果输尿管镜气压弹道碎石术成功率92.68%（367/396）,并发症发生率5.3%（21/396）.结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石创伤小,成功率高,并发症少,安全,可靠,疗效确切.     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱结石

目的：探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱结石的疗效与安全性.方法：回顾性分析经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗48例输尿管、膀胱结石患者的临床资料.结果：输尿管中下段结石42例,41例成功,1例输尿管下段完全梗阻,未找见输尿管口,改开放手术取出结石,输尿管腹壁造瘘,2例输尿管上段结石原位碎石成功,4例膀胱结石均碎石成功.结论：输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱结石具有安全可靠、损伤小、术后恢复快等优点,值得推广.     

输尿管镜气压弹道治疗输尿管结石149例分析

目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析2008年1月～2013年1月149例输尿管结石采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗的临床疗效。结果：134例碎石成功或取出,成功率89．9％。其中上段结石成功率66．7％（16/24）,中下段为96％（120/125）。8例结石上移入肾盂,置人双J管后行体外冲击波碎石术。7例转开放手术,其中6例因严重输尿管狭窄,1例因输尿管穿孔。结论：输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石手术效果好,中下段结石成功率更高。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石260例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管中、下段结石的治疗效果。方法 260例输尿管中、下段结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果 260例输尿管结石患者,248例被粉碎,占95.4%（248/260）,一次彻底清除率87.3%（227/260）,平均碎石时间（12.4±5.6）min,术后4周复查结石清除率为100%。7例结石上移至肾盂,置管行体外冲击波碎石。5例因结石远端狭窄、扭曲致输尿管镜不能插入,改开放手术。260例均无输尿管撕脱、感染等严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、成功率高、并发症少、术后恢复快等优点,可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗63例输尿管结石的疗效观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2011年9月～2012年3月来我院应用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石63例患者的临床资料。结果本组63例输尿管结石中一次性碎石成功57例,成功率为90.5%,平均碎石时间为20～60min;其中输尿管上、中、下段的成功率分别为62.5%、93.3%、96%。术后患者均有不同程度的血尿,给予对症处理1～2d后尿液变清;未出现术后感染、尿路狭窄等并发症的发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具创伤小、恢复快并发症少等优点,且安全有效,尤其是输尿管中下段结石患者治疗的首选方法     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石74例的疗效分析

目的观察输尿管镜下气压弹道碎石术（URS）治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法74例输尿管中下段结石患者,经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察治疗的疗效及相关并发症。结果71例患者1次碎石成功,1次碎石成功率95．9％（71／74）。2例因输尿管开口狭小进镜困难,1例改行开放手术,1例术后改行B超定位下行ESWL治疗;1例碎石时有结石碎片进入肾内,术后配合ESWL治疗,结石得到完全清除;3例患者因留置双J管引起反复发热,经尿培养证实是上尿路感染,拔出双J管后发热现象消失。未见其他严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石是有效安全的,值得临床推广。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和疗效.方法 回顾性分析308例应用硬性输尿管镜和气压弹道碎石术治疗输尿管结石资料.其中男192例,女116例;平均年龄42岁.上段结石33例,5例行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,28例并大量肾积水患者行微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术;中段结石91例,下段184例,均行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术.结果 一次性结石碎石成功率为98.4%,其中1例输尿管上段结石,4例中段结石因结石上移至肾盂放置双J管,术后行ESWL碎石成功.1例下段结石因输尿管断裂而改行开放手术吻合输尿管,术后随诊无并发输尿管坏死、狭窄.303例术后平均住院2.8天,术后随访2周-3个月,肾盂积水由术前(3.4±0.8)cm降至(1.4±0.4)(p＜0.01)cm,无输尿管狭窄发生.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗各段输尿管结石效果好,损伤小,并发症少.