常规静脉采血与静脉留置针采血对葡萄糖耐量试验结果的比较

目的 为了比较静脉留置针采血和常规采血进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的效果,从而探索一种使用便捷、科学的采血方法.方法 对采用静脉留置针采血和常规采血的志愿者的血样进行OGTT试验结果比较.结果 静脉留置针内的封管液对血糖浓度的稀释作用,弃掉0.5 ml含封管液的血液后的血样与常规采血血样OGTT试验结果相同.结论 静脉留置针采血用于OGTT试验方法可行,但为了保证检测结果准确性,应将含有封管的0.5ml血液弃掉后再采血样.     

四种静脉路径在婴幼儿采血的应用比较

目的:探讨不同静脉路径在婴幼儿静脉采血的临床应用效果。方法:将580例需要采血标本的患儿随机分为大隐静脉、颈外静脉、股静脉、前额正中静脉四种静脉路径采血观察,每组145例。结果:大隐静脉组血样合格率最高,医源性污染最少;颈外静脉组一次性采血成功率最高,血样合格率、医源性污染率次于大隐静脉组;股静脉组医源性污染性最大;前额正中静脉组一次性穿刺成功率最差,医源性污染也较大。结论:婴幼儿静脉采血前要做好充分的评估,根据婴幼儿身体情况和采血量不同选择合适的静脉途径。     

静脉留置针采血技术在OGTT试验检测中的临床应用

目的:通过使用静脉留置针采血与常规静脉穿刺采血比较对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果的影响.方法:用已糖激酶法对采用静脉留置针采血和常规采血患者的血样进行OGTT试验.结果:静脉留置针内的封管液对血糖浓度有稀释作用,弃掉1.0mL含封管液的血液与常规采血血样OGTT试验结果相同.结论:静脉留置针采血技术用于OGTT试验可行,但为了保证检测结果的准确性,应将含有封管液的1.0mL血液弃掉后再采血样.     

真空采血法与注射器采血法采集婴幼儿静脉血的比较分析

目的探讨真空试管采血法（vacuumveinbloodlaw,VVB）与注射器采血法（intravenoussyringesbloodlaw,ISB）采集婴幼儿静脉血的特点。方法200例幼儿随机分为VVB组与ISB组,每组100例,比较两组采血法的一次采血成功率、血样合格率、采血时间和有无医源性污染。结果VVB组血样采血所需时间为（15±8．3）S,快于ISB组（27±2．5）s（P〈0．05）;一次采血成功率VVB组为98％,高于ISB组79％（P〈0．05）;血样合格率两组相当,但ISB组更易造成医源性污染。结论应用VVB法采集婴幼儿静脉血较ISB法采血时间短、成功率高、采血量易控制、血样合格率高且不易造成医源性污染,VVB法在婴幼儿采血中具有临床推广价值。     

血液细胞检验过程控制与质量管理

随着基础医学的发展 ,高科学技术的应用 ,血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段 ,尤其是带分类的血液分析仪。无论是镜检 ,还是使用血液分析仪 ,要获得血常规检验可靠、准确的数据 ,防止临床诊疗作出错误的判断 ,实验室要对血常规检验过程中的多种影响因素进行控制和质量管理。1　标本的采集稀释1 1　标本的采集 :按采血部位的不同 ,取得血常规检验标本 ,最常用的途径是静脉采血和末梢毛细血管采血。各类文献均表明 ,静脉血血样是最可靠的标本 ,手指血是末梢毛细血管血样中与静脉血差异最小且较为稳定的血样。研究表明 ,与…     

关于使用真空采血系统采血顺序的探讨

目前．临床上采用BD公司生产的真空采血系统采血，包括真空采血管、持针器、多管采集双向针。真空采血系统经的主要优点为保护医务人员，避免院内感染；定量采血，保证血样与添加剂的准确比例：减少溶血和凝血的发生率；提高标本质量，减少误检和再检：安全凝血管解决“死腔”问题，正确指导临床使用肝素。故临床上能广泛应用。     

新生儿疾病筛查中改进足跟采血法的观察和分析

目的:通过改进足跟血的采集方法,从而提高新生儿疾病筛查中足跟血采集的成功率和血标本的质量,减少采血给新生儿带来的痛苦。方法:选取新生儿300例,随机分为试验组和对照组,每组各150例。试验组采用改良方法采集血样,对照组采用传统方法采集血样。比较两组采血一次成功率、采集时间、血标本的质量及新生儿采血部位淤血情况。结果:试验组采血一次成功率高于对照组(P<0.01);试验组血标本采集时间短于对照组(P<0.01);试验组血标本质量高于对照组(P<0.01);试验组新生儿采血部位淤血少于对照组(P<0.05)。结论:应用改良方法采血,一次成功率高、速度快、血标本质量好、对新生儿的损伤小。     

经深静脉留置管直接采血检测血生化指标

目的 探讨经深静脉留置管直接采血检测血生化指标的可行性.方法 对我院SICU自2006年4～5月收治的31例留置深静脉管的危重症病患者采用经深静脉留置管直接采血检测血钾、钠、氯、钙、尿素氮和肌酐等生化指标.采血时先暂停输液20 s,再将输液瓶放低使血液回流入输液管内20 cm(相当于回血量2 mL),然后关闭输液通道,再经三通阀直接采血2 mL作标本后打开输液通道,使混有药液的回血迅速完全输回体内再调整输液速度;同时,每例病人经周围静脉常规采血2 mL送检作为自身对照组.血样标本的检测均由同一人经同一仪器检测.结果 经深静脉留置管直接采血与经周围静脉常规采血检测血清钾、钠、氯、钙、血糖、尿素氮和肌酐等生化指标所测值分别为:血钾(mmol/L)4.10±0.10/4.05±0.11、血清钠(mmol/L)143.89±1.48/143.78±1.46、血清氯(mmol/L)108.51±1.32/108.06±1.35、血清钙(mmol/L)2.20±0.05/2.15±0.11、血糖(mmol/L)10.28±0.65/12.18±1.11、尿素氮(mmol/L)14.57±1.48/15.09±1.54、肌酐(μmol/L)136.21±18.69/140.98±19.10.两种方法所检测的血生化值差异无显著性(P＞0.05).结论 经深静脉留置管直接采血检测血生化指标是可行的.且血样采集简便,减少血液丢失量及感染机会.     

静脉采血和末梢采血对血常规结果的影响分析

目的探讨静脉采血和末梢采血对血常规结果的影响,为选择正确的采血方法提供依据。方法对2011年5月2012年5月检测血常规的140例患者,同时采集末梢血和静脉血,使用血细胞自动分析仪检测两种采集方法得到的血样的WBC、RBC、Hb、PLT、HCT值,通过对比分析,判断哪种采血方法更具优越性。结果末梢采血的血样WBC、RBC、Hb值都比静脉采血的结果高,组间比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;末梢采血的血样PLT、HCT值比静脉采血的结果低,组间比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论末梢采血受多种因素的干扰临床价值不如静脉采血,静脉采血更能反映患者真实的血样结果,静脉采血应作为血常规检查时的主要采血方式。     

新生儿疾病筛查采血方法的探讨

目的:探讨不同采血方法对新生儿疾病筛查结果的影响.方法:采用两种不同方法对新生儿采取血标本,用于疾病筛查,并分别观察其对结果的影响.结果:与对照组相比,观察组采血时间短,重复穿刺率低,血样合格率高,假阳性率低,差异均有显著性意义.结论:观察组采血方法所采取血样合格率高.     

不同血样采集管对全血微量元素测定的影响比较

目的探讨不同血样采血管对全血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe五种元素测定结果的影响。方法随机选择30例健康体检成年人,分别用肝素钠抗凝管、EDTA-K2抗凝管和空白真空采血管各留取全血2ml,进行Cu、Zn、Ca、Mg、Fe五种元素测定,以评价不同抗凝管对全血五种元素测定的影响。结果肝素钠抗凝管和空白管比较各元素结果差异无显著性(P>0.05);EDTA-K2管与肝素钠管结果比较Cu、Ca、Mg、Fe四种元素差异无显著性(P>0.05),而Zn元素结果明显增高(P<0.01)。结论EDTA-K2抗凝管对Zn元素测定结果影响很大,所以不能用EDTA-K2抗凝管留取样本进行全血五元素测定。而肝素钠抗凝管与空白管比较差异无显著性,可以推荐使用。     

使用血糖仪注意的事项

随着糖尿病知识的普及,糖尿病患者越来越认识到自我监测血糖的重要性了。因此,血糖仪的使用也越来越广泛。在血糖仪的使用过程中,患者会碰到这样或那样的问题。现将糖尿病患者在使用血糖仪过程中经常碰到的问题整理如下:●怎样采集血样?采集血样是用血糖仪检测血糖的第一步。糖尿病患者在采血时,应严格按下列操作方法进行:①彻底清洗和干燥双手,切不可用酒精消毒手指;②温暖并按摩手指,以加强指尖的血液循环;③用拇指顶紧要采血手指的指间关节,再用采血针刺破指尖一侧的皮肤;④用采血针刺破皮肤后,切勿用力挤压,以免组织液混入血样,影响检测…     

新生儿疾病筛查血样采集方法初探

目的:探讨新生儿疾病筛查血样采集方法。方法:选取出生72 h后、正常足量哺乳6次以上的新生儿640例,随机分为观察组和照组各320例。对照组采用传统足跟两侧方法采血,观察组采集血样在新生儿沐浴后,婴儿足跟外侧小隐静脉的属支或足跟内侧的足底内侧静脉穿刺。结果:一次采血成功观察组为298例,占93.1%;对照组186例,占58.1%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小儿血样采集是新生儿疾病筛查的基本操作,也是儿科工作中的一项基本功,严格掌握采血时间,选取恰当部位,科学合理保存,建立严格登记制度,确保标本准确无误。     

舒适护理应用于新生儿足跟采血的效果观察

目的:比较舒适护理干预法与传统法采集新生儿足跟血的效果。方法:对行足跟采血的300例新生儿随机分成干预组和对照组,每组150例。干预组新生儿采用舒适护理干预法采血,对照组采用传统法采血,观察两组血标本合格率、采血耗时、一次成功率及对新生儿的损伤指数。结果:干预组血样质量优、用时短、一次成功率高,减少了新生儿痛苦,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:舒适护理干预采血法优于传统采血法。     

末梢血样与静脉血样行血常规检测的差异性分析

目的:分析末梢血样与静脉血样行血常规检测的差异性。方法:将进行健康体检的30名健康志愿者作为研究对象,全部志愿者均于同一时间完成同一部位3次末梢指血、空腹静脉血的血样采集,使用同一仪器于取样后0、3、6 h时检测血常规;统计血样采集时间,分别对比指血、静脉血3次血常规检测结果的差异性,对比指血3次采集血样行血常规检测的平均值与静脉血3次采集血样行血常规检测的平均值间的差异性;指血、静脉血3、6h检测结果与同一采血方式即刻检测结果的差异性。结果:末梢血采集时间为（51.39±10.62）s,短于静脉血的（115.27±36.74）s（P<0.01）。末梢血样血常规各指标3次检测结果之间比较显示,血红蛋白含量和红细胞指标均为第1次低于第2次（P<0.05）,第3次结果低于第1次和第2次（P<0.05和P<0.01）;红细胞计数第1次检测结果与第2次检测结果差异无统计学意义（P>0.05）,但均大于第3次（P<0.05和P<0.01）;红细胞压积第1次检测结果与第3次检测结果差异无统计学意义（P>0.05）,但均低于第2次（P<0.01）;血小板计数为第2次低于第1次（P<0.01）,第1次和第2次均低于第3次（P<0.01）。静脉血样血常规各指标3次检测结果差异均无统计学意义（P>0.05）;末梢血样与静脉血样采血后即刻行血常规3次检测结果比较显示,除白细胞计数、红细胞计数、红细胞压积第3次检测结果之间差异无统计学意义（P>0.05）外,其余各指标各次数结果均为末梢血水平低于静脉血样（P<0.01）。末梢血采血后3 h和6 h血常规检测结果均低于即刻时结果（P<0.05和P<0.01）,且采血后6 h结果低于3 h（P<0.01）;静脉血采血后3 h血常规检测结果与即刻血常规检测结果差异无统计学意义（P>0.05）,采血后6 h血常规检测结果低于即刻和3 h（P<0.01）;各时间点静脉血各项血常规指标检测结果均高于末梢血的结果（P<0.01）。结论:末梢血样采集时间短,但血样稳定性差,血常规检测结果准确性差;静脉血样采集时间长,血样稳定性强,血常规检测结果准确性高;对于血常规的检测应以静脉血样为首选,并于采集后的3h内完成检测,以确保检测的准确性。     

浅谈真空采血器采集静脉血标本的方法

真空采血器采集血液标本 ,具有自动定量 ,安全可靠、高效方便等优点。其真空度的准确设定 ,实际采血量误差值为± 5 % ,主要误差来源血液粘度变化及试管内径的微细差别 ,一次进针 ,多管取样 ,试管内管微线槽已整平并固化 ,内壁生物化学性质与人体血管内壁近似 ,能最大限度地保证血样的原始状态 ,所以逐步被医院采用 ,但在临床普及和正确操作程序 ,规范的技术动作和有效的穿刺技巧尚须在实践中不断摸索和提高 ,现谈谈真空采血器在采集血液标本时的方法及注意。1 真空采血器的类型1 1　采血针 :一端为静脉穿刺针头 ,有 6、7、8、9号 ,另一端是…     

采供血机构医疗废物的管理

采供血机构的医疗废物来源主要是采血、检验、成分分离过程中产生的报废血液、血样本管、一次性采血针头、成分血转移袋、血型定型纸、金标试纸纸条、刺血针、取血样器具、检测微孔板及一次性耗材、全血和血清留样管等，基本上属于感染性和损伤性废物，如果不能妥善处理，将会对采供血机构的工作人员、甚至社会造成严重的危害。所以加强采供血机构医疗废物的管理已成为一项必不可少的重要性工作。现就我们血站的医疗废物管理谈一谈自己的看法。     

静脉留置针采血对血常规结果的影响

目的:探讨应用静脉留置针采血对血常规测定结果的影响。方法:从已封管的留置针中抽取血液1ml为(1管),再抽取1ml为(2管),对侧肢体直接采血或置管时直接从留置针采血1ml为对照组(3管),分别测定血常规。结果:(1管)与(3管)对比有明显差别(P<0.001),(2管)与(3管)的结果差异无显著意义(P>0.05)。结论:抽弃1ml含有封管液的血液后,再从留置针采血检验血常规,不影响检验结果,此法值得推广。     

血液常规检查的影响因素分析

目的:探讨血常规检查的影响因素,提高检验结果的准确性和可靠性。方法:将60例健康志愿者同时采集静脉血和末梢血,比较不同采血部位对检验结果的影响;使用以上60例志愿者血样加入EDTA-K2抗凝剂,在室温下分别于即刻、30 min、2 h、6 h采用全自动血细胞分析仪进行分析,比较以上时间各参数差异有无统计学意义,总结血液常规检查的影响因素。结果:静脉血与末梢血WBC、RBC、Hb、PLT的数值差异均有统计学意义(P<0.05);2 h内血样各指标变化差异无统计学意义(P>0.05),6 h血样指标与即刻测定的指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采血部位不同、静置时间不同会对血常规检查结果有一定影响,如条件允许应以静脉血检测血常规、2 h以内检测为宜。     

浅谈检验科ISO15189认证体系对护士临床采集静脉血样标本的影响

目的:探讨检验科开展ISO15189质量管理认证体系后对临床护士采集静脉血样标本合格率的影响。方法:在我重症监护室选取160例患者为研究对象,随机均等分为对照组与实验组,对照组为在未严格督导情况下依据护士自觉自律性来按照ISO15189认证体系要求为患者采集静脉血样标本,实验组为在认真督导情况下严格按照检验科ISO15189认证体系要求进行静脉采血,通过两组血样标本合格率比对,查找出采血过程中导致血样标本不合格的因素及问题,进行归纳总结来提高血样标本的检验合格率。结果:实验组标本合格率明显优于对照组(P0.01),差距有统计学意义。结论:检验科开展ISO15189认证体系能促进护士静脉采集血标本的规范化,提高血标本的检验合格率。