中医辨证治疗肛瘘术后难愈性创面42例

近年来．我科采用中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面42例,取效满意,兹报告如下：     

中医辨证治疗肛瘘术后难愈性创面的应用意义评述

目的分析中医辨证治疗肛瘘术后难愈型创面的应用意义。方法选择2014年7月—2015年12月在我院进行就诊的肛瘘术患者106例,将患者分为西医治疗组和中医治疗组,每组53例,分析两组患者采用治疗方法进行治疗的临床效果。结果中医治疗组患者对难愈型创面的治疗效果明显优于西医治疗组患者,两组之间进行比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医辨证治疗肛瘘术后难愈型创面效果显著,能够减少不良反应的发生,提高临床治疗效果,值得临床推广及应用。     

辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组32例,结核性创面:异烟肼,0.3g/次,1次/d;利福平,0.45~0.6g/次,1次/d;克罗恩病:强的松,0.5g/次,3次/d;甲硝唑,0.2g/次,1次/d;大肠埃希菌感染:硫酸妥布霉素,成人:1~1.7mg/kg·次;每隔8h静滴,定期换药。治疗组32例湿热下注-芩连平胃散(陈皮、黄芩、厚朴、苍术各10g,黄连、甘草3g;湿重加茯苓皮、薏苡仁各30g;肝胆热加龙胆草、黑山栀10g);气血亏虚-十全大补汤(白芍、党参、当归、黄芪、熟地、白术、川芎、茯苓各10g,甘草、肉桂5g);气滞血瘀-复元活血汤(桃仁、瓜蒌根、大黄、当归各10g,柴胡醋15g,甘草、山甲炮、红花各6g);龟版散100g,外敷;1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、创口愈合、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效10例,有6例,无效1例,总有效率96.88%;对照组痊愈10例,显效8例,有效5例,无效9例,总有效率71.88%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型治疗肛瘘术后难愈性创面,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中药促进肛瘘术后创面愈合研究进展

肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道[1].其临床症状一般表现为肛门及周围肿胀、流脓、疼痛、瘙痒等,专科检查可见肛门周围有外口,指诊可触及条索状硬结通向肛内[2].手术是治疗肛瘘的主要方法.由于肛瘘病变部位的特殊性,其术后创面多为开放性,愈合时间较长,容易出现创面愈合不良甚至肛瘘复发等问题,严重影响了疾病治疗质量...     

肛瘘术后创面愈合的中西医研究进展

肛肠病是一种常见病,多发病,影响着人们正常的工作学习。肛肠病种类繁多不仅包括痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂,还包括：便秘、直肠癌、直结肠炎、肛周脓肿、直肠炎、结肠癌、肛门湿疣、肛门瘙痒症等疾病。其中肛瘘在肛肠疾病中的发病率就占到30%,需手术治疗才能治愈。     

紫白膏促进肛瘘术后创面愈合临床研究

目前治疗肛瘘的主要手段是手术，但由于肛瘘发病部位的特殊性，术后创面不易保持干燥，病程较长。为减轻术后不适，加速创口愈合，缩短疗程，笔者用陈民藩主任医师的经验方紫白膏于肛瘘术后创面换药，取得满意疗效，现报告如下。     

肛瘘术后中医分型辨治

自1999年7月-2004年7月,笔者采用中药分型治疗肛瘘术后患者75例,疗效较好。现报告如下。     

中医促进肛瘘术后创面愈合研究进展

正肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。一般由原发性内口、瘘管和继发性外口3部分组成,主要表现以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为特征,有些可触及或探及瘘管通向直肠。肛瘘多发于青壮年,发病高峰年龄为20~40岁,男性高于女性,男女比约为5∶1~([1])。影响肛瘘术后创面愈合的因素很多,特别是合并一些炎症性肠病、白血病化疗期、糖尿病、心脑血管疾病等基础病     

中医外治法促进肛瘘术后创面愈合的研究进展

肛瘘是肛肠科临床常见病和疑难病,目前手术是治疗肛瘘的主要方法,但因术后创口开放、肛管直肠解剖位置特殊、局部细菌多等因素导致术后创面愈合困难,严重影响患者术后康复速度,因此在临床中提高肛瘘术后创面的愈合质量,是肛肠科医师需要解决的难题之一,临床实践表明中医外治法在促进肛瘘术后创面愈合方面具有重要的作用。该文主要对近年来中医外治法在肛瘘术后创面愈合中的应用进行综述。     

参芪汤对肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的观察参芪汤内服对肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法随机将160例肛瘘患者分成治疗组80例,在每日常规中药换药的基础上口服参芪汤;对照组80例,每日常规中药换药。4周后进行疗效比较。结果(1)治疗组总有效率达94.16%,明显高于对照组85%(P<0.05);(2)治疗组伤口平均愈合时间较对照组减少,术后伤口疼痛、溢液等症状改善,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论参芪汤内服对肛瘘术后创面愈合有显著疗效,能提高肛瘘术后创面愈合速度,改善患者气血虚的症状。     

中医药内外合治术后合并细菌感染之难愈性创面临床观察

目的：观察中医药内外合治术后合并细菌感染之难愈性创面的临床疗效。方法：共收集59例患者,采用中医药分期辨证,内外结合治疗,观察创面愈合时间及细菌转阴情况。结果：59例患者中,临床痊愈41例,显效10例,有效7例,无效1例。痊愈率69．5％,总有效率98．3％。愈合时间9—110天,平均（44．75±18．48）天。59例患者中56例复查创面细菌培养结果,细菌转阴者52例,转阴率为92．86％,4例未转阴。结论：中医药内外合治,可明显促进术后合并细菌感染创面的愈合,并在一定程度上控制40面感染。     

浅析中医临床辨病辨证的关系

辨病论治与辨证论治是中医临床疾病诊疗的重要方法。本文立足于中医学发展的历史角度,从中医理论的起源、中医经典著作中的疾病诊疗思想,以及现代中医临床片面强调辨证,忽视辨病的不良倾向,梳理辨病论治与辨证论治的产生与发展过程。通过结合现代中医临床发展趋势,分析二者之间的辨证关系,以期为临床疾病诊疗寻找行之有效的诊疗思路。     

曹吉勋治疗肛门术后难愈性创面经验

肛门因其特殊的构造及生理功能导致术后并发症发生率较高,其中术后创面难愈为常见且严重的并发症之一。中医药治疗该疾病经验丰富,临床运用广泛,具有高效、价廉的优势。名中医曹吉勋对该疾病有着准确且独到的认识,认为肛门术后创面难愈外因在于术后邪毒残留、六淫侵袭,内因在于脏腑亏虚、正气虚弱。病情总体属于本虚标实,以脾、肝、肾三脏亏虚为本,湿、瘀、痰、气为标。治疗以调和脾脏、多脏同调为关键,同时祛除邪气,邪去正安。临床诊疗过程中当首判邪盛正虚,再审气血脏腑亏虚、邪气性质,局部整体相结合,抓住主要病机。现总结不同阶段创面特点,精准辨证,灵活用药,运用多种治疗手段,综合施治,将曹吉勋治疗创面难愈经验进行全面地总结拓展。     

复方甲基纤维素促进肛瘘术后创面愈合的疗效分析

对 4 2例肛瘘患者术后创面采用复方甲基纤维素撒布于创面 ,外加敷料胶贴 ,观察其愈合时间。结果 :4 2例创面平均愈合时间为 (16 8± 2 76 )天 ,具有较好的临床疗效。     

中医药治疗对肛瘘术后创面愈合相关生长因子的影响

探讨中医药对治疗肛瘘术后创面愈合因子中表皮细胞生长因子、成纤维细胞生长因子转化生长因子、血管内皮生长因子及其他生长因子的影响,为中医药治疗该病提供思路.     

蜂蜜外敷治疗烧伤后难愈创面

笔者于2004～2008年用蜂蜜外敷治疗3例烧伤后创面经久不愈合的患者,效果良好,现报道如下。     

人参白茅根汤对肛瘘术后创面愈合的影响

目的探讨人参白茅根汤对肛瘘术后创面愈合的影响。方法将低切肛瘘切除术的患者80例随机平均分为2组。对照组40例在术后给予头孢替安抗感染以及高锰酸钾坐浴等常规治疗,研究组40例在对照组治疗基础上给予人参白茅根汤口服。观察2组疗效。结果 2组治疗有效率均为100%。术后第9天与术后第16天,研究组患者创面面积均明显小于对照组(P均<0.05),创面愈合率均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);术后第9天与第16天,研究组患者创面分泌物评分与疼痛VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论肛瘘患者术后加服人参白茅根汤能够有效加速患者创面愈合,改善术后创面恢复情况,对减少创面渗液以及缓解术后疼痛效果明显。     

中药治疗肛瘘术后创面愈合的机制研究进展

为了解中药对肛瘘术后创面愈合作用机制的进展,通过查阅相关文献,总结分析中药如何影响肛瘘术后感染性、难愈性创面的修复过程。分析研究发现中药可激活不同信号通路,调节多种生长因子发挥协同作用,主要有抑制感染、促血管新生、抑制瘢痕形成等几个方面,表明中药可以多靶点、多环节的参与到肛瘘术后的创面愈合中,在减少炎性渗出、缓解疼痛、促进肉芽生长等方面都有较好的疗效。     

黄连油纱条换药促进肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:探讨黄连油纱条换药对湿热下注型肛瘘术后创面愈合的影响。方法:将90例湿热下注型肛瘘术后患者随机分为凡士林组45例及黄连油组45例,黄连油组每日便后创面以黄连油纱条平铺换药,凡士林组则用凡士林纱条换药,连续换药至切口完全愈合。比较两组在用药后第3、7、10天创面分泌物、疼痛情况及第14、21、28天创面肉芽情况,对比两组创面愈合总天数,于第28天评估总体疗效。结果:黄连油组在减轻肛瘘术后并发症,如疼痛、分泌物,且在改善创面肉芽情况、缩短创面愈合时间等方面显著优于凡士林组(P <0.05)。结论:黄连油纱条换药可显著减轻肛瘘术后并发症(疼痛、分泌物等),提高创面肉芽鲜活度,加快创面愈合,缩短患者住院时间,且安全可靠。