腔镜手术器械消毒灭菌方法的改进与效果研究

目的探寻和改进腔镜手术器械的消毒灭菌方法。方法 2008年7月-2009年6月采用20 g/L碱性戊二醛浸泡灭菌法,2009年7月-2010年7月改用美国STERIS TEM1医用低温灭菌器,并与碱性戊二醛浸泡灭菌法相比较。结果两种灭菌方法均能达到灭菌效果,但20 g/L戊二醛浸泡达到灭菌效果需10 h,低温灭菌器灭菌只需30 min,且器械损坏率小。结论用低温灭菌器灭菌是腔镜手术器械的理想灭菌方法,不仅灭菌效果可靠、效率高,还减少了器械的损坏和对环境的污染及人体的损害。     

腔镜器械三种灭菌方法的比较

目的探讨便捷、安全、快速无毒的内镜灭菌方法。方法使用后的腔镜按去污程序将腔镜器械清洗后吹干采用三种灭菌方法消毒内镜进行比较。结果三种灭菌方法均达到灭菌要求。结论与20 g/L戊二醛和Steris灭菌器相比,过氧化氢等离子低温灭菌器具有灭菌效果确切、安全可靠、快速高效、无毒环保等优点,提高了内镜器械的重复使用率,减少了对环境的污染和人体的损害。     

三种灭菌方法对腔镜器械灭菌效果对比研究

目的研究三种灭菌方法对腔镜器械的灭菌效果。方法采用生物监测法,对三种灭菌方法灭菌腔镜器械的效果进行对比研究。结果分别采用过氧化氢低温等离子体灭菌器、过氧乙酸医用灭菌器和20 g/L碱性戊二醛灭菌剂浸泡法,对217例患者腔镜器械进行灭菌处理,均达到灭菌效果,灭菌合格率均为100%。在三种灭菌方法中,以过氧化氢低温等离子体灭菌技术相对比较快速和使用安全。结论三种灭菌方法的灭菌效果均合格,但以过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌更快速和使用更安全。     

内镜附件灭菌方法的改进

<正>内镜附件使用频率高,要求一人一用一灭菌。我院以前消化内镜室内镜附件的灭菌所采用的是20 g/L戊二醛浸泡灭菌和压力蒸汽灭菌两种方法。采用20 g/L戊二醛浸泡灭菌,必须浸泡10 h以上才能达到灭菌的要求,灭菌后的附件     

某医用内镜灭菌器灭菌效果评价

目的：了解及检测某医用内镜灭菌器的灭菌效果。方法：采用用中和剂选择试验，枯草杆菌黑色变种芽孢A1旧四372对内镜灭菌器的灭菌剂进行杀灭试验及模拟现场杀菌试验，然后进行活菌计数。结果：某医用内镜灭菌器的灭菌剂对枯草杆菌黑色变种芽孢作用5min杀灭率为100％，芽孢菌片经灭菌设备灭菌一周期后菌片经定量和定性培养均无菌生长。结论：某医用内镜灭菌器对枯草杆菌黑色变种芽孢有较强的杀灭作用且作用时间短，适用于手术内镜的灭菌。     

三种不同方法对泌尿内镜灭菌效果的比较

目的比较三种不同方法对泌尿内镜的灭菌效果,寻求更高效的灭菌方法。方法将180件泌尿内镜分别采用20 g/L戊二醛浸泡灭菌法、环氧乙烷灭菌法和过氧化氢等离子灭菌法进行灭菌处理,并对其灭菌效果、灭菌时间,安全性和操作要求进行比较。结果 3种灭菌方法的合格率均为100%,与环氧乙烷灭菌法和20 g/L的戊二醛浸泡灭菌法相比,过氧化氢等离子灭菌法具有灭菌时间短,安全、无毒的优点。结论过氧化氢等离子灭菌方法最为快速、安全、环保,是泌尿内镜接台手术,器械快速周转的最佳灭菌方法。     

医用灭菌器与戊二醛对内镜灭菌效果的比较

[目的]评价应用医用灭菌器对内镜器械灭茵的安全性和实用性.[方法]将90件使用过的内镜器械随机分为3组,每组30件;对照A组采用2％戊二醛浸泡1.0 h,对照B组采用2％戊二醛浸泡10.0 h,实验组采用医用灭菌器灭菌0.5 h;观察3组灭菌效果.[结果]对照A组合格率为73.3％,对照B组合格率为100.0％,实验组合格率100.0％,3组比较有统计学意义(x2=17.64,P＜0.005).[结论]应用医用灭菌器对内镜器械灭菌时间短、安全、实用.     

国产低温等离子灭菌器应用于硬式内镜灭菌的临床效果及成本核算

目的探讨国产H2O2低温等离子灭菌器在硬式内镜灭菌管理中的临床效果以及成本核算。方法比较我院2007年8月-2013年12月使用国产、进口两种H2O2等离子低温灭菌器以及戊二醛浸泡三种不同的方法灭菌后的手术器械在灭菌效果、灭菌时间、灭菌成本以及工作人员的操作安全性四个方面的差异。结果三种灭菌方法效果均确切,但灭菌时间、成本以及安全性却各有其优缺点。结论灭菌剂改良为"卡匣"的国产H2O2等离子低温灭菌器灭菌效果可靠、灭菌时间短、操作安全简易、成本经济合算,是一种安全、经济实用的低温灭菌设备。     

内镜手术器械灭菌方法与切口愈合效果的研究

目的分析采用不同的内镜手术器械灭菌方法对术后切口愈合的影响。方法甲醛 高锰酸钾薰蒸灭菌、戊二醛气体薰蒸灭菌、戊二醛浸泡灭菌及广州汇日内镜灭菌器灭菌后分别采集标本监测。结果不同的消毒灭菌方法对术后切口愈合的影响。结论彻底清洗是消毒灭菌的关键,WAYW IN-2000内镜灭菌器灭菌有利于切口的愈合,减少内镜手术并发症的发生。     

医用灭菌器与戊二醛对内镜灭菌效果的比较

[目的]评价应用医用灭菌器对内镜器械灭菌的安全性和实用性。[方法]将90件使用过的内镜器械随机分为3组，每组30件；对照A组采用2％戊二醛浸泡1．0h，对照B组采用2％戊二醛浸泡10．0h，实验组采用医用灭菌器灭菌0．5h；观察3组灭茵效暴[结果]对照A组合格率为73．3％，对照B组合格率为100．0％，实验组合格率100．0％，3组比较有统计学意义（X^2=17．64，P〈0．005）。[结论]应用医用灭菌器对内镜器械灭菌时间短、安全、实用。     

一种内镜灭菌器灭菌效果观察

目的观察一种内镜灭菌器的杀菌效果以及模拟现场灭菌效果。方法采用载体定量杀菌试验和模拟现场灭菌试验方法进行了试验检测。结果该灭菌器配备的专用灭菌剂为过氧乙酸与过氧化氢复合物,其含过氧乙酸609 mg/L和过氧化氢4880 mg/L。以该复合物溶液体积分数50%,浸泡载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用5m in,杀灭率达到100%。该复合物溶液对枯草杆菌黑色变种芽孢的MBC值为过氧乙酸457 mg/L和过氧化氢3660mg/L。模拟现场试验条件下,用该灭菌剂原液经过一个灭菌周期即40 m in,可使灭菌器内菌片上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率达到100%,对手术器械上自然菌杀灭率达到100%。结论该内镜灭菌器采用过氧乙酸与过氧化氢联合作用,可在40 m in内完全杀灭载体上枯草杆菌黑色变种芽孢,对器械上自然菌杀灭率亦达100%。     

软镜型WAYWIN-2000医用灭菌器在软式内镜灭菌中的应用与效果监测

目的探讨软镜型WAYWIN-2000医用灭菌器在软式内镜灭菌中应用的方法,并评价其灭菌效果。方法将使用过的软式内镜159件分成三组。其中纤维胆道镜106件：随机分为两组,实验组53件和对照A组53件;电子支气管镜53件,分为对照B组;实验组采用软镜型WAYWIN-2000医用灭菌器灭菌,一个灭菌周期20min,对照A组采用2%戊二醛浸泡600min,对照B组采用2%戊二醛浸泡30min,用统计学方法分析三组的灭茵效果。结果实验组合格率100%,对照A组合格率为100%,对照B组合格率为71.7%,进行三组比较和两两组比较（实验组分别与对照组A、对照组B比较）,差异有显著意义（P〈0.05）。结论软镜型WAYWIN-2000灭菌器对软式内窥镜灭茵效果可靠、快速、安全、环保,能满足临床上在短时间内重复使用的需要。     

低温等离子灭菌器与戊二醛浸泡用于内镜灭菌的比较

【】 目的 探讨过氧化氢低温等离子灭菌器与2%戊二醛浸泡在内镜手术的临床应用效果。 方法 随机将内镜器械分成两组分别放置于过氧化氢低温等离子灭茵器和2%戊二醛浸泡10h进行灭茵;对2%戊二醛灭菌后的内镜器械随机抽取120件做细菌学监测．低温等离子灭菌后随机抽取120件,每24h生物学监测一次及阳性对照一次,结果 过氧化氢低温等离子120次细茵学监测和55次生物学监测,均无细菌生长,灭菌率100％,而55次生物学阳性对照组均为有茵生长。2%戊二醛浸泡10h灭菌细菌学检测112件无菌生长,8件有菌生长。结论 过氧化氢低温等离子灭茵嚣环保、安全、低温、快速、灭茵可靠、节省费用,运用范围广．手术时间缩短,提高医院贵重内镜的使用率,优于2%戊二醛浸泡。     

不同方法灭菌泌尿系内镜不耐热手术器械手术反应观察

目的观察泌尿系内镜不耐热手术器械灭菌方法的应用与效果。方法通过手术过程中和手术后病人反应,比较观察对戊二醛浸泡灭菌法和过氧化氢等离子体灭菌法。结果经皮肾镜取石术中不耐热器械用常温过氧化氢等离子体灭菌法,灭菌时间为55min,手术过程中病人全身和局部无不良反应。用20g/L戊二醛灭菌法,灭菌时间平均为4.1h,手术过程中有8.33%的病人出现流泪、眼刺痛、呼吸道等刺激症状;有10.41%的病人术后出现全身炎性反应综合征。结论经皮肾镜取石术不耐热手术器械灭菌应选择过氧化氢等离子体灭菌法。     

两种消毒剂对消化内镜消毒效果比较

目的比较两种消毒剂对消化内镜消毒效果,选出较好的消毒方法。方法采用抽样检测方法,对戊二醛和万金消毒液消毒后的消化内镜进行了检测。结果用含有效氯20 g/L的万金消毒液作循环冲洗消毒5 m in,消毒效果合格率达到100%。用含量20 g/L戊二醛消毒液循环冲洗消毒10 m in以上,平均细菌总数可以控制在<10cfu/件,但仍可检出HBsAg。结论万金消毒液对消化内镜消毒效果可靠,作用比戊二醛快速,容易冲洗。     

两种消毒剂在内镜消毒机上对内镜模拟现场消毒效果观察

为比较2种消毒剂对内镜模拟现场消毒效果,采用人工染菌试验方法对雾化熏蒸法和冲洗法消毒内镜的效果进行了观察。结果,在自动消毒机上,用20g/L戊二醛和700mg/L二氧化氯消毒剂冲洗作用5min,对内镜外壁上指标菌清除率达到100%;对内腔冲洗作用30min,2种消毒剂对指标菌清除率分别为86.30%和99.99%。用20g/L戊二醛和700mg/L二氧化氯消毒剂对内镜的内腔雾化熏蒸消毒60min,对指标菌清除率分别为30.51%和44.26%。结论,用20g/L戊二醛和700mg/L二氧化氯消毒剂经自动内镜消毒机冲洗消毒对内镜外壁可达到消毒要求,对内镜的内腔只有二氧化氯可达到消毒要求;用雾化熏蒸法消毒,两种消毒剂均达不到消毒要求。     

络合氯医疗器械消毒液对软式内镜灭菌效果的研究

目的 评价络合氯医疗器械消毒液对内镜的灭菌效果及腐蚀性，并观察有机干扰物对其灭菌效果的影响。方法 采用定性灭菌试验方法，比较模拟内镜与内镜的灭菌效果，并对络合氯消毒液的灭菌效果进行观察；观察络合氯消毒液的金属腐蚀性，并比较TSB以及3 g/L和30 g/L牛血清白蛋白对内镜灭菌效果的影响。结果 内镜与模拟内镜研究结果一致；络合氯消毒液作用半周期为90 min时可有效灭活模拟内镜载体上枯草杆菌黑色变种芽孢。络合氯消毒液对铝为重度腐蚀，对碳钢、铜和不锈钢为轻度腐蚀，TSB的干扰效果与3 g/L和30 g/L牛血清白蛋白相比更弱。结论 模拟内镜的结果可以代表内镜，含有效氯4 904 mg/L的络合氯消毒液对内镜灭菌处理半周期为90 min时，可达到灭菌效果。     

两种消毒剂对消化内镜消毒效果的对比性研究

目的比较两种消毒剂对消化内镜的消毒效果,以便选择有效消毒方法。方法采用现场消毒试验方法,对含氯消毒剂和戊二醛消毒剂消毒消化内镜的效果进行观察。结果用含有效氯2 000 mg/L的次氯酸钠复方消毒液浸泡消毒6.5 min或用浓度为20 g/L戊二醛消毒液浸泡消毒10.2 min,连续监测200条消化内镜,细菌总数均为0,达到了高水平消毒的要求。结论用含氯消毒剂消毒处理消化内镜,不仅节省时间和经费,且达到消毒效果指标要求。     

3种灭菌方法在宫腔镜灭菌中的应用比较

目的比较3种不同的灭菌方法对宫腔镜的灭菌效果,探讨一种实用、安全、高效、可操作性强的灭菌方法。方法将使用后的150件宫腔镜器械按去污程序清洗后吹干分别采用20g/L戊二醛浸泡法、环氧乙烷(EO)灭菌法、过氧化氢(H_2O_2)等离子灭菌法等3种方法进行灭菌,灭菌后戊二醛浸泡法采样进行细菌培养、菌落计数,EO灭菌法、H_2O_2低温等离子灭菌法则通过物理、化学和生物监测判断灭菌是否合格。结果灭菌后20g/L戊二醛浸泡法灭菌合格率为96%,EO灭菌法、H_2O_2等离子灭菌法物理、化学、生物监测均合格,灭菌合格率为100%。结论 EO灭菌法、H_2O_2等离子灭菌法对宫腔镜灭菌效果均佳,但H2O2等离子灭菌法具有安全可靠、快速高效、无毒环保等优点,既可提高宫腔镜的重复利用率,降低医疗成本,又可减少对环境的污染和对人体的损害。     

四种全自动内镜消毒机对内镜消毒效果的比对观察

目的比较四种全自动内镜清洗消毒机对内镜消毒效果。方法采用实验室和模拟现场试验方法进行了比较检测。结果用超声雾化型自动清洗内镜消毒机,配合20.7g/L戊二醛雾化熏蒸3min,对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均清除率为93.21%,对内镜活检通道和镜身表面污染的枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率分别为16.7%和73.3%。用SY-600型全自动内镜清洗消毒机,配合20.1g/L戊二醛消毒液冲洗10min,对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均清除率为99.94%,对内镜活检通道和镜身表面污染枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率分别为86.7%和100%。用HY-0610全自动内窥镜清洗机,配合507mg/L过氧乙酸消毒液冲洗5min;用WAYWIN-2000型医用内镜灭菌器,配合1179mg/L过氧乙酸消毒液冲洗10min;对染于聚四氟乙烯管道内壁载体上和污染于内镜活检通道及镜身表面的枯草杆菌黑色变种芽孢的清除率均达到100%。结论以戊二醛为消毒剂的全自动内镜清洗消毒机,冲洗的消毒方式明显优于超声雾化,但均达不到消毒合格要求;以过氧乙酸为消毒剂的全自动内镜清洗消毒机对内镜管道和外壁均可达到消毒要求。