构筑守护世纪盛会的生命线——解析《奥运突发事件紧急医疗救援演练指导意见》

大型文体活动的医疗保障是一项非常重要和复杂的工作,针对奥运会所开展的突发事件紧急医疗救援演练的重要性和复杂性可想而知.为了全面做好第29届北京奥运会的医疗服务及急救保障工作,有关部门组织专家制定了奥运突发事件紧急医疗救援演练指导意见和方案指南,在指导原则上提出了求真务实、全面检验、从难从严的要求.通过全程演练、综合演练、规范演练、联合演练来提高应对突发事件的处置能力.     

湖北远程医疗救援汶川与玉树地震的比较

汶川地震后702 d,在中国青海海拔4000多米的玉树州又发生7.1级强烈地震,两次地震相距不到两年,武汉市急救中心均奉命组建湖北省远程紧急医疗救援队赴震区救灾.本文就救援队人员结构、后勤供应、救援流程等方面对两次救援进行比较.     

健康教育在汶川地震灾区的实施

目的加强灾区相关人员健康教育,确保大灾之后无大疫。方法（1）对灾区相关人员进行灾区传染病知识的宣传教育,包括医务人员、救援部队、各类救援人员和灾民;（2）进行传染病会诊和咨询;（3）知名专家进行现场指导;（4）根据遇到的问题,随时随地进行健康宣教;（5）加强心理疏导和干预。结果截至6月初,我院医疗防疫队对灾区和救援部队营地70多万平方米的保障区进行了消杀灭;先后深入灾区30多个村庄,对6000多人次进行健康教育和心理疏导,所辖区域未发生一起传染病疫情。结论健康教育在地震灾害时期非常重要,它应该伴随着防病救灾工作的始终,是救灾防病工作不可缺少的一部分。     

突发公共事件紧急医疗救援体系运行模式探讨

建立健全四川省突发公共事件紧急医疗救援指挥体系，建立省、市（州）紧急医疗救援中心及急救网络，制定紧急医疗救援预案，加强应急救援队伍建设及培训和演练，重视应急医疗救援设备装备和救援物资储备，与当地政府、公安、消防、军队等密切配合，能很好地完成交发公共事件的紧急医疗紧急救援。     

汶川地震4周年 四川省首次跨地区防灾数灾整体演练圆满完成

演练内容包括：决策指挥部署、救援力量集结、抢险救援3人部分，涉及政府、地震局、消防、公安、武警、医疗、交通运输、电力通信等多个部门。     

护士灾难医学认知、需求和影响因素调查分析

灾难医学是研究为受灾伤病员提供医疗卫生服务的科学.灾难伤病员救护与平时医疗不同,具有救灾机构的随机性、救灾现场的危险性、伤情救治的复杂性等特点.护士作为医疗急救中坚力量,在灾害救援及伤员护理过程中发挥非常重要的作用.其对灾难医学知识的掌握程度将直接影响我国灾难医疗救援水平.为此,于2008年6月对我院部分护士进行调查,了解护士对灾难医学相关知识的认知情况和影响因素,为采取有针对性的措施提供依据.     

护士灾难医学认知、需求和影响因素调查分析

灾难医学是研究为受灾伤病员提供医疗卫生服务的科学。灾难伤病员救护与平时医疗不同，具有救灾机构的随机性、救灾现场的危险性、伤情救治的复杂性等特点。护士作为医疗急救中坚力量，在灾害救援及伤员护理过程中发挥非常重要的作用。其对灾难医学知识的掌握程度将直接影响我国灾难医疗救援水平。为此，于2008年6月对我院部分护士进行调查，了解护士对灾难医学相关知识的认知情况和影响因素，为采取有针对性的措施提供依据。     

构架灾害事故的紧急医疗救援体系

我国四川成都灾害事故医疗救援模式在全国众多医疗救援运行模式中采取加强急救医疗网络建设;装备医疗急救系统,着重人才培养;制定结合本地实际的救灾医疗预案、组织演习;提高现场灾害事故紧急医疗救援品质;普及急救知识、危机意识,做好“第一目击者”的培训,独具特色。构架灾害事故紧急医疗救援体系,并与当地政府、医疗、公安、消防、军队等密切配合,很好地完成日常院前急救和突发灾害事故的医疗紧急救援。     

县级区域性批量伤员医疗救援流程研究

根据佛山市南海区急诊医疗服务体系的特点,制定区域性批量伤员紧急医疗救援流程,并设计案例,通过反复的分组及整合预演,对流程进行修改、细化,最后确立本区域批量伤员医疗应急救援流程,并通过一次公开的整合演练证实流程的有效性及实用性,并统一了本区域的院前检伤分类法（START法）、各级医院应急医疗救援物资储备的最低标准.     

地震救援中实施远程医疗服务:把最好的医学专家送到灾区人民身边

目的和方法 总结解放军总医院远程医疗会诊系统在2013年“4·20”四川芦山地震救援中发挥其远程医疗服务的经验,探讨远程医疗会诊系统在灾难救援中的作用.结果和结论 在2013年4月20日四川芦山地震后,解放军总医院专家医疗队及时将无线便携式远程医疗会诊系统发送至地震灾区伤员集合点医院,第一时间组织开通面向灾区服务的远程医疗会诊系统,与位于地震灾区的多家医院及地震救援队救护车远程医疗系统联通,提供24h包括急诊和危重症救治、骨科、脑外科、肝胆外科、妇产科等相关专业的远程救援服务,对地震伤员的抢救提出了诊断和救治意见,形成了救灾现场专家与后方专家的良性互动,使灾区专家医疗队的救治能力倍增.解放军总医院在芦山地震中共进行远程医疗会诊110余例,在对灾难现场的受伤人员进行有效的紧急救治中实现了实时高清会诊和现场手术指导,并在业务层面实现了多媒体通信系统与医院医疗信息系统的对接,在功能层面实现了各联盟医院的视频、音频和数据以及医疗业务的互联互通,为我国在灾难救援中实施远程医疗抢救提供了可借鉴的经验.     

我国紧急医疗救援指挥队伍建设的探讨

当灾害或重大事故发生,威胁人群生命安全甚至导致群体伤亡时,现场医疗紧急救援的全过程由日常急救医疗程序快速有效转为重大伤亡管理程序,按照应急预案有效地利用现有资源,减少人员的伤残和死亡,医疗紧急救援指挥队伍起至关重要的作用。作者对我国医疗紧急救援指挥队伍建设问题进行探讨,提出通过制定突发公共事件医疗救援应急预案,建立完整的各级紧急医疗指挥架构;通过建立指挥队伍培训基地和长效培训机制,分级分层系统规范培训,加快指挥队伍能力建设;通过平时演练,明确各级指挥员权限职责,建立起统一指挥、快速反应的各级指挥系统,战时才能确保现场资源有效利用,各项救援工作有条不紊,减少混乱,达到最大的救援效果。     

瑞典卫生救援体系的考察报告

文章从瑞典紧急医疗救援整体运行体系、急救培训的组织与演练以及救援系统的应急联动机制三个方面介绍了瑞典卫生救援体系的基本情况,从中获得的诸多启发将为北京市奥运医疗保障以及奥运之后卫生救援体系的可持续发展提供重要的借鉴意义.     

2017中美两军救援减灾实兵演练的军事护理实践与启示

对护理人员参加中美两军救援减灾实兵演练进行总结和探讨。通过总体部署、制订演练方案、直前训练、装备展示、技术交流以及两军混编小组进行废墟搜救、绳索救援等联合实兵演练,通过演练,提升了两军护理人员共同参与国际人道主义救援减灾领域合作的能力,对演练中两军卫勤保障的模式及装备存在差异进行分析,得到了有关军事护理实践的启示。     

某校114名护理本科生救灾准备水平的现况调查

目的调查护理本科生救灾准备水平和期望在灾害救援中承担的责任,为高等护理教育阶段研究如何进行防灾、减灾相关教育提供参考。方法 2012年12月、2013年12月,分别使用救灾准备水平问卷,采用集体施测的方法对大学四年级的114名护理本科生进行调查,并对调查数据进行描述性流行病学分析。结果受试的护理本科生普遍缺乏对灾害的预警防备,77.2%的护理本科生谈论过如何应对灾难,但仅36.8%的护理本科生在学校、10.5%的护理本科生在家进行过灾害逃生演习,34.2%的护理本科生在灾难发生时有个人自救逃生计划,10.5%的护理本科生知道及储备过备灾所需的水和食物,21.0%护理本科生知道灾害发生后如何相互联系。在参加灾害救援工作时,44.7%期望协助其他专业人士,37.7%希望负责伤员的伤口护理,36.0%愿意从事伤员的基础护理。在救灾时,希望被督导的人员是其他卫生专业人员,占42.1%,护理教师占40.4%,医生占27.2%。在选择灾害救援期间期望参加的社团组织时,分别有48.2%、39.5%、28.9%希望参加到红十字会、医疗护理急救队、参与救援的军队等。结论护理本科生的防灾、减灾知识及救灾准备水平较低,但救灾积极性较高,教育工作者可契合护理本科生的专业优势,充分调动学习积极性,促进救灾准备水平的提高。     

伤员病情色别带在灾害事故急救中的应用

为提高对灾害事故的应急反应能力和医疗救援质量 ,对灾难现场的伤员受害病情作出快速分检 ,准确评估 ,发挥迅速有效的救灾能力 ,有效地避免和减少人员伤亡。这在整个急救过程中将起到相当重要的作用。依据国家卫生部对《灾害事故医疗救援工作安全管理办法》规定 ,在现场医疗救援中按轻、中、重、死亡进行病情分类。我们分别以“红、黄、蓝、黑”四种颜色制作便于医疗救护人员辨认并能采取相应急救措施的伤员病情色别带 ,置于病人上臂 ,现场急救应用收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料从 1997年 5月～ 1999年 3月共救护 8起灾害事故 ,受…     

灾害医学的现状与展望

自汶川大地震后,我国灾害医疗得到了长足的发展.作为近年来继日本和美国之后的第三个灾害损失最为严重的国家,我国无论从防灾、救灾的机制还是救援能力来讲,距离先进国家的水平尚有一定的距离.同时随着灾害种类的日益增多,给医疗救援也提出了更高的要求.     

急救医疗演习方案的设计与编程

非典过后,突发公共卫生事件乃至突发事件越来越受到人们的关注,为了有效应对突发事件及突发公共卫生事件所造成的各种损失尤其是群体性意外伤害,全国上下从各个层面、各个系统、各个行业都在组织应急救援演练.卫生系统和医疗机构所组织的紧急医疗救援演练更是接二连三,此起彼伏,但是许多演习并没有达到预期的效果,演习中普遍存在逼真性、实用性、效果性差的共性问题,究其原因主要是演习方案制定的不科学不合理不到位.本文就此开展论述,供大家在设计和编程演习方案时参考.     

海地地震灾区医疗救援特点与对策

目的 针对此次海地地震的自身特点,分析中国国际救援队在灾区紧急医疗救援的救治措施及遇到的问题,为进一步提高灾害医疗救援水平提供参考.方法 以中国国际救援队赴海地地震灾害紧急医疗救援工作的信息数据为基本资料,运用回顾性研究的方法,对开展的紧急医疗救援工作进行分析和归纳.结果 2010年1月13日至1月27日,为期15天的海地救援,为灾民提供医疗服务共计2500余名,包括700名外伤换药、150多例清创缝合手术、救治危重病伤员12例;挖掘出8具中国烈士遗体和7具包括联合国驻海地稳定特派团总指挥Annabi、副总指挥Costa在内的联合国官员遗体.结论 快速、充分的准备工作是高质量完成救援任务的基础;独特的工作流程是完成紧急医疗救援任务的保证;医疗队员专一多能是参加国际救援的需要;医疗装备制式化是适应国际救援的需要.     

军队护理人员灾害护理能力的培养

总结了培养军队护理人员灾害护理能力对处理突发重大灾害的应急医学救援的影响,认为军队医院成立灾害应急梯队,加强应急救援梯队人员培训及演练,制定突发事件演练方案、重视伤病员和应急救援人员心理护理,培养一专多能,具有良好心理素质的应急救援护理队伍是应对自然灾害,保障人民生命安全的关键。     

救援人员的发病与心理状况不能忽视

汶川"5·12"特大地震发生后,在赴灾区救援工作中进行流行病学和心理学调查.在地震应急期(地震后20d内)对5068名救灾人员的调查表明,救援人员的疾病谱发生了明显变化,救援工作类型和宿营地形是重要的影响因素.调查采用症状自评(SCL-90)量表和应激量表对600名救援人员进行了心理测评,明确了部分救灾人员的心理特征和相关影响因素如救灾作业的时间和作业地点等.根据地震灾害对心理和生理的影响有鲜明的特征,应在以下几个方面予以重视: