玻璃体切除治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的疗效观察及护理

目的 探讨玻璃体切除术治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的，临床效果。方法以无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离76例为对象，采取玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术及单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术，对其进行临床对照观察。结果 随访3个月～2年，49例玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术组视网膜复位39例，复位率86．7％；27例单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术组视网膜复位11例，复位率64．8形。结论 玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术是治疗无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离有效的方法，良好的心理护理、正确的体位护理等是视网膜复位、减少或防止术后并发症的保证。     

手术治疗视网膜巨大裂孔的效果

目的观察视网膜巨大裂孔的手术治疗效果。方法2005年10月～2007年12月,收治视网膜巨大裂孔病人11例（11只眼）,其中2例因钝挫伤后视网膜巨大裂孔、周围视网膜在位的病人,给予环扎、巩膜外垫压、冷凝、激光光凝治疗;9例并发视网膜脱离病人行玻璃体切除联合视网膜复位术,7例玻璃体腔填充硅油,2例注入C3F8气体,5例术中切除晶状体。结果随访3～30个月,2例注入C3F8者分别于术后20d、1.5月又发生视网膜脱离,再次手术复位视网膜并注入硅油,其余9例视网膜均在位。1例因晶状体混浊,行超声乳化加人工晶状体植入术。结论视网膜巨大裂孔无视网膜脱离及玻璃体增殖者,可行单纯视网膜复位术;如视网膜裂孔边缘卷曲、出现视网膜脱离及玻璃体增殖,需行玻璃体切除联合视网膜复位术。     

玻璃体切除治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的疗效观察及护理

目的探讨玻璃体切除术治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的临床效果.方法以无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离76例为对象,采取玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术及单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术,对其进行临床对照观察.结果随访3个月～2年,49例玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术组视网膜复位39侧,复位率86.7%;27例单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术组视网膜复位11例,复位率64.8%.结论玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术是治疗无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离有效的方法[1],良好的心理护理、正确的体位护理等是视网膜复位、减少或防止术后并发症的保证.     

晶状体玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗复杂性外伤性？…

目的 探讨晶状体玻璃体视网膜手术（Ｌｅｎｔｉｃｕｌａｒ－ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎａｌ ｓｕｇｅｒｙ,ＬＶＲ）联合硅油填充治疗复杂性外伤性０视网膜脱离的效果。方法 对３３例（３３只眼）应用晶状体玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗的外伤性视网膜脱离进行回顾性分析。结果 解剖怀成功者３０只眼（９０．９１％）,功能性成功者２９只眼（８７．８７％）。结论 ＬＶＲ联合硅油填充是治疗复杂性外伤性视网膜脱离的主要方法     

现代玻璃体视网膜手术治疗复杂性玻璃体视网膜病变

【目的】探讨现代玻璃体视网膜手术治疗复杂性玻璃体视网膜病变的疗效。【方法】采用标准三通道睫状体平坦部玻璃体切割术,根据病情相应选择眼内光凝及眼内填充物,部分联合巩膜外冷凝＋巩膜环扎术。【结果】随访1～12m,视力提高815眼占（78．4％）,视力不变190眼（占18．3％）,视力下降33眼（占3．17％）。【结论】现代玻璃体视网膜手术治疗复发性玻璃体视网膜病变疗效肯定。     

玻璃体切割术治疗急性视网膜坏死并发视网膜脱离的疗效分析

目的探讨玻璃体切割术治疗急性视网膜坏死性视网膜脱离的效果。方法对急性视坏死性视网膜脱离18例18眼中13眼行玻璃体切割、眼内视网膜光凝加硅油填充术，5眼行玻璃体切除、眼内光凝加C3F8填充术。结果15例患者的视网膜成功复位，炎症均控制良好。3例视网膜脱离复发，再次手术复位成功，视力光感；随访9个月至3年，15例视力分别为：0．3者2例，0．2者4例，0．1者5例，0．02～0．08者2例，指彬30cm者2例。结论视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症，通过玻璃体视网膜联合手术，可有效地提高视网膜脱离的复位率，挽救患者的视功能。     

高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术疗效观察

[目的]回顾性分析高度近视黄斑裂孔视网膜脱离手术的疗效及有关因素.[方法]对18例高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患者行玻璃体切割光凝联合眼内填充18%C3F8或硅油手术.[结果]17例黄斑裂孔闭合,视网膜复位,1例因玻璃体积血患者放弃治疗.视力提高14例,视力不变2例,视力下降2例.并发症：玻璃体积血1例（未治）,视网膜出血1例,眼压升高2例.[结论]玻璃体切割、光凝联合眼内填充18%C3F8或硅油是治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离安全有效的方法.     

不放液巩膜外局部垫压手术治疗孔源性视网膜脱离

【目的】观察不放液巩膜外视网膜裂孔处局部垫压手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。【方法】回顾分析64例（64只眼）孔源性视网膜脱离行单纯巩膜外视网膜裂孔处加压不放液手术的临床资料。【结果】手术后随访12-48个月，一次手术后视网膜复位58只眼，手术成功率为90．62％。术后视力较术前明显提高，差异有显著性（P〈0．01）。【结论】不放液巩膜外视网膜裂孔处局部垫压手术治疗孔源性视网膜脱离并发症少，术后视功能恢复稳定，提高成功率的关键是确切地封闭视网膜裂孔。     

巩膜外垫压术治疗硅油填充术后视网膜局限性再脱离18例

随着玻璃体视网膜显微手术技术的发展及硅油填充术的广泛应用,复杂性视网膜脱离手术成功率大大提高[1]。但硅油填充术后仍有部分患者视网膜再次脱离[2-4]。我们采取巩膜外垫压术治疗硅油填充术后视网膜局限性再脱离18例,取得较好效果,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料2005年1月至2008年3月我院收治玻璃体切除硅油填充术后视网膜再脱离患者共18例（18眼）,其中男16例（16眼）,     

玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的围术期护理

目的 探讨复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切割联合硅油填充术的围术期护理方法.方法 100例（100眼）复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切割联合硅油填充术.术前对患者加强心理护理,做好充分的术前准备,指导患者手术前后采取正确的体位,术后加强病情观察,及时发现和处理并发症,并做好出院指导.随访6个月.结果 100例患者,术后6个月视网膜完全复位90例（90％）,部分复位6例（6％）,未复位4例（4％）,总有效率为96％.结论 玻璃体切割联合硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的一种有效的手术方式,加强围术期护理是保障手术成功的重要措施.     

原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的手术治疗

目的探讨原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的手术方式及治疗效果。方法对36例（36眼）原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的患者行玻璃体切除手术和眼内激光光凝封闭视网膜裂孔,结合环扎加压术或眼内惰性气体C3F8填充。结果术后随访6个月以上,36例（36眼）患者3眼视力无提高,其中1例患者术后再次发生视网膜脱离二次玻切术视网膜复位和硅油填充,2例因白内障加重视力下降,行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力均较术前提高。其余33眼术后视力均较术前提高,视网膜完全复位,裂孔封闭,无玻璃体积血复发。结论原发性视网膜脱离伴玻璃体积血时早期行玻璃体切除和眼内激光光凝封闭视网膜裂孔结合环扎加压术或眼内气体填充是有效的、可靠的方法,且疗效明显。     

手术治疗孔源性视网膜剥离的Meta分析

目的 对比玻璃体手术和巩膜环扎术对治疗非复杂性孔源性视网膜剥离(rhegmotogenous retinal detachment,RRD)的疗效.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane对照试验中心注册数据库,对相关的随机对照临床试验(randomized controlled triale,RCT)按...     

局麻下糖尿病视网膜脱离术患者的动态监测及护理干预

目的探讨对糖尿病视网膜脱离（POR）患者在局麻下,行玻璃体切割术联合视网膜光凝、重水硅油填充、玻璃体注气、晶体超声乳化的术中配合。主动协助进行动态监测。方法对63例66只眼糖尿病视网膜脱离患者术前用药,玻璃体切割术联合视网膜光凝、重水硅油填充、玻璃体注气、晶体超声乳化的术中配合。术中监控血糖：术中每小时测血糖1次,一般使血糖维持在4.4～8.3 mmol/L,注意低血糖表现。必要时口服或静脉给糖。术中心电监护：术中对高血压、眼压高的患者每15min测血压心率1次,吸氧、氧饱和度100%。应用胰岛素时注意避免发生低血糖。结果配合医生顺利完成术中护理监测。结论通过心理安慰,准确给药,严格规范手术的配合和动态监测,能保证手术的顺利完成。     

外路显微镜直视下手术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

目的：观察显微镜直视下经外路手术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法：孔源性视网膜脱离38例（38眼）,术前在三面镜下检查裂孔位置、大小及脱离范围;在手术显微镜直视下行裂孔及变性区定位,放出视网膜下液,在裂孔及周围行视网膜冷凝,作硅胶垫压及环扎带。最后顶起硅胶垫压块,证实裂孔位于巩膜脊前坡上,视裂孔位置及眼压情况,玻璃体腔内注入C3F8。术后观察视力、眼压、葡萄膜反应及视网膜复位情况。结果：视网膜裂孔封闭36眼（94.74%）,视网膜完全复位34眼（89.47%）,视网膜下积液2眼（5.26%）,于7～10d吸收。有2眼术后发现垫压嵴偏离视网膜裂孔,经再次手术调整后视网膜复位。术后视力提高28眼（73.68%）。结论：显微镜直视下经外路视网膜脱离手术视野清晰,操作简便,手术效果良好。     

并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离手术治疗效果

目的探讨并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离的手术治疗效果。方法2006年1月～2007年12月,我院收治并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离32例（34只眼）,术前视力0.02～0.50,其中≤0.10者27例（29只眼,占93%）。裂孔为下方锯齿缘截离者7例（9只眼）;其余均为萎缩孔。裂孔位于颞下方15例（15只眼）,颞上方6例（6只眼）,鼻上方3例（3只眼）,鼻下方1例（1只眼）。行单纯视网膜复位术,给予巩膜外环扎、冷凝,19例（20只眼）行视网膜下放液,其中包括7例锯齿缘截离病人。结果随访3～24个月,34只眼裂孔封闭,视网膜复位。视力提高0.02～0.20。结论单纯视网膜复位术治疗并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离可获得较高的视网膜解剖复位率,但视网膜功能恢复受限。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血临床疗效分析

【目的】观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。【方法】对因玻璃体积血住院手术的患者45例（47眼）进行回顾性分析,其中糖尿病性视网膜病变17眼,视网膜静脉周围炎12眼,视网膜静脉阻塞9眼,高血压眼底出血4眼,孔源性视网膜脱离4眼,老年性黄斑变性1眼。全部患者均经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切割术,其中36眼联合行视网膜光凝术,15眼联合硅油填充术,18眼行C3F8注气术,12眼联合巩膜外环扎术。【结果】术后随访6个月以上,47眼中有7眼视力无提高,其余40眼术后视力均较术前提高。术中常见并发症为医源性视网膜裂孔,术后常见并发症为复发性玻璃体积血、并发性白内障、继发性青光眼及视网膜脱离。【结论】玻璃体切割术是治疗玻璃体积血的有效方法,但须注意预防术中及术后并发症。     

视网膜脱离手术治疗效果

  目的  探讨视网膜脱离手术的方法选择并分析其疗效。  方法  视网膜脱离68例患者70只眼, 根据视网膜脱离类型和程度行不同的视网膜复位手术, 分析手术前后视力变化、视网膜复位情况及并发症。  结果  一次手术复位者62只眼(其中19只眼硅油填充下视网膜在位), 视网膜复位率88.6%;6只眼再次手术, 最终视网膜复位率为97.1%。术前最佳矫正视力数指以下者46只眼, 占65.7%;术后平均随诊(5.3±2.2)个月, 术后最佳矫正视力大于0.05者58只眼, 占82.9%。手术前后视力比较差异有统计学意义(χ²=58.26, P=0.000)。术后并发症分别表现为疼痛1只眼, 视网膜前局限性增生3只眼, 并发白内障5只眼, 术后一过性高眼压8只眼。  结论  及时行合理的视网膜脱离复位手术是确保视网膜解剖复位、恢复视功能的有效方法。