非亲缘骨髓移植合并出血性膀胱炎1例

1 病例报告患者男 , 29岁 ,血型B型, 体质量60 kg,确诊慢性粒细胞白血病2 a,HLA配型与一台湾女性供者(血型相同)相合,于2003-01-15行非亲缘骨髓移植.     

肺腺癌吉非替尼靶向治疗评测

田的分析研究肺腺癌患者采用吉非替尼靶向治疗的效果。方法回顾性分析2010—12—2012—12间我科室收治的26例肺腺癌患者资料。结果一线临床治疗10例,其中4例得以完全缓解,时间为10个月;6例得以部分缓解,时间为4个月。二线临床治疗16例,得以部分缓解8例,稳定4例,进展4例。中位缓解时间、肿瘤进展时间分别为10个月、6个月。有皮疹、纳差、大便次数增多等不良反应出现。结论吉非替尼治疗肺腺癌效果显著,毒副反应小,但因价格相对较高,在临床一线治疗中应用受限。     

探讨肺癌患者使用靶向药物吉非替尼不良反应的护理措施

目的:本文主要分析肺癌患者采用靶向药物吉非替尼治疗后不良反应的护理措施.方法:本次研究范围限定在该科室2016年1月1日至2017年1月1日收治的肺癌患者当中,选取其中50例患者作为研究对象,所有患者均采用靶向药物吉非替尼治疗,按照患者住院先后顺序将其分为对照组与观察组,对照组患者采用普通护理方式,观察组患者在其基础上采用针对性护理方式,观察两组患者干预后皮肤痤疮、甲沟炎、胃肠道反应等不良反应改善情况.结果:①采用靶向药物吉非替尼治疗后两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05);②采用护理干预后,观察组患者不良反应发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:肺癌患者采用靶向药物吉非替尼治疗后给予针对性护理干预,可以有效改善患者不良反应发生率,提高患者生活质量,可作为临床首选治疗方法大范围推广.     

高效液相色谱法测定吉非替尼的含量

目的建立高效液相色谱法测定药片中吉非替尼的含量。方法采用高效液相色谱法,PhenomenexC18（5μm,250×4.6mm）色谱柱,流动相为甲醇-水（80：20,含0.1%三乙胺）,检测波长为330nm,流速为1.0ml/min,柱温为室温。流动相中甲醇为色谱纯,其它溶剂皆为分析纯。结果吉非替尼在10～100μg/ml浓度范围内与峰面积线性关系良好,r为0.9995;实验测得精密度良好,RSD值为1.55%（n=5）;测得重复性良好,RSD值为0.88%（n=6）;测得平均加样回收率为103.1%,RSD为1.53%（n=6）。结论本法操作简便、快速,结果准确可靠,可用于易瑞沙的质量控制。     

EGFR抑制剂吉非替尼对食管癌细胞的抑制作用

目的 探讨EGFR抑制剂吉非替尼对人食管癌细胞Eca-109的抑制作用.方法 以不同浓度吉非替尼作用于Eca-109细胞,MTT法检测在不同作用时间(24、48、72 h)的细胞生存率;流式细胞仪检测不同浓度的吉非替尼作用48 h后Eca-109细胞周期的变化.结果 MTT结果显示吉非替尼不同浓度不同时间生存率差异均有显著性(P<0.05).同一浓度下不同作用时间组生存率差异均有显著性(P<0.05),而24 h不同浓度处理后细胞的生存率差异有显著性(P<0.05),48、72 h除40 μg/mL与80 μg/mL差异无显著性外,其余的浓度组间差异均有显著性(P<0.05).细胞周期检测结果示吉非替尼各浓度组均使细胞周期阻滞于G0/G1期,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);各浓度组之间比较,高浓度组较与低浓度组比较差异有显著性(P<0.05).同时伴随着S、G2/M期细胞比例的下降,部分组间差异有显著性(P<0.05).结论 吉非替尼可能通过阻滞食管癌细胞周期的G0/G1期,从而抑制食管癌细胞生长.     

42例吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与不良反应。方法回顾性分析了2007年7月-2008年12月间收治于我院的42例非小细胞肺癌患者经过吉非替尼治疗的临床资料。结果42例入选患者经过治疗．有效率为28．6％,疾病控制率为57．1％,中位肿瘤进展时间5个月,1年生存率40％。42例患者中,25例在服药后症状明显缓解。结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌效果良好、不良反应轻微,在临床上值得推广应用。     

吉非替尼致间质性肺炎CT影像分析

目的 提高对吉非替尼药物性间质性肺炎的认知。方法 报告1例双肺弥漫型肺泡癌患者服用吉非替尼并发间质性肺炎的临床和影像学表现及其治疗,并结合文献探讨疗效的影响因素。结果 病例经停用吉非替尼、吸氧、甲基泼尼松龙治疗1个月后症状明显缓解,CT显示病变炎性改变明显吸收。吉非替尼药物性间质性肺炎疗效和预后与该病发现早晚、患者年龄、性别、吸烟史、呼吸系统疾病史等密切相关。结论 早诊断、早治疗患者预后良好。定期影像学检查是早期发现的关键。     

EGFR抑制剂吉非替尼对食道癌细胞的抑制作用

目的　探讨EGFR抑制剂吉非替尼对人食管癌细胞Eca-109的抑制作用。方法　以不同浓度吉非替尼作用于Eca-109细胞,MTT法检测在不同作用时间( 24、48、72h)细胞生存率;流式细胞仪检测不同浓度的吉非替尼作用48h后Eca-109细胞周期的变化。结果　MTT结果显示吉非替尼不同浓度不同时间生存率差异均有显著性(均P <0.05) 。同一浓度下不同作用时间组生存率差异均有显著性(均P < 0.05) ,而24h不同浓度处理后细胞的生存率具有显著差异(均P < 0.05),48、72h除40ug/mL与80ug/mL无显著差异（P>0.05）外,其余的浓度组间差异均有显著性(均P < 0.05) 。细胞周期结果示吉非替尼各浓度组均使细胞周期阻滞于G0/G1期,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);各浓度组之间比较,高浓度组较低浓度组具有显著差异性(P<0.05)。同时伴随着S,G2/M期细胞比例的下降,部分组间差异具有统计学差异(P<0.05)。结论 吉非替尼可能通过阻滞食管癌细胞周期于G0/G1期,从而抑制食管癌细胞生长。     

不同剂量吉非替尼对博莱霉素所致大鼠肺纤维化影响的比较

目的：对比观察不同剂量吉非替尼对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的影响。方法将75只雄性SD大鼠分为5组：对照组、博莱霉素组、低剂量吉非替尼联用组、中剂量吉非替尼联用组、高剂量吉非替尼联用组,每组15只。观察大鼠存活情况,第21天时杀鼠取左肺石蜡切片行HE染色及Masson染色,右肺ELISA方法检测羟脯氨酸含量。结果高剂量吉非替尼联用组能明显加重博莱霉素所致肺纤维化,Ashcroft评分、肺组织胶原沉积及羟脯氨酸含量明显增多（P＜0．05）。中等剂量吉非替尼联用组Ashcroft评分较博莱霉素组差异无统计学意义（P＞0．05）,羟脯氨酸含量明显增加（P＜0．05）。而低剂量吉非替尼联用组各项指标与博莱霉素组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论吉非替尼能加重博莱霉素所致大鼠肺纤维化,且吉非替尼剂量越大,大鼠肺纤维化程度越高。     

造血干细胞移植术中出血性膀胱炎的预防及护理

目的 探讨造血干细胞移植中出血性膀胱炎（HC）的预防与护理。方法 造血干细胞移植治疗血液病25例，预处理方案：MAC、BuCY为主。在预处理期间，通过水化、利尿、碱化尿液、美斯纳解救等方法预防HC。结果 1例患者于移植后第9天发生Ⅲ度HC。经大量补液、利尿、碱化尿液、止血等治疗和护理后治愈，余14例患者未发生HC。结论 通过水化、碱化尿液、利尿、美斯纳解救等方法预防HC是有效的。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察和护理

总结22例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用吉非替尼治疗的经验。认为吉非替尼治疗晚期NSCLC,既能取得肿瘤客观缓解,延长生命,又能快速改善症状,提高生活质量,且不良反应轻,容易处理。治疗期间及时进行护理干预,做好心理护理、饮食指导、健康教育,加强皮肤、口腔等基础护理,监测呼吸功能、肝功能等,有助于保证用药安全,将不良反应降低到最低程度。     

EGFR抑制剂吉非替尼对肝癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)抑制剂吉非替尼对人肝癌细胞株SMMC-7721增殖和凋亡的影响,为原发性肝癌的分子靶向治疗提供实验依据.方法应用免疫组化法检测SMMC-7721细胞中EGFR的表达,不同浓度吉非替尼处理SMMC-7721细胞48 h后,MTT法检测细胞对该药物敏感性,流式细胞仪检测细胞凋亡变化.结果SMMC-7721细胞中EGFR呈强阳性表达,吉非替尼明显下调EGFR表达,抑制SMMC-7721细胞生长,呈剂量时间依赖性,8 mmol/L吉非替尼组细胞凋亡率为(58.58±2.95)%,显著高于对照组(0.11±0.04)%,(P＜0.01).结论吉非替尼能够通过诱导细胞凋亡抑制SMMC-7721细胞生长,因而有望为肝癌的分子靶向治疗提供新的有效途径.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及护理体会

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并总结在用药过程中的护理体会.方法 回顾性分析2008-04～2010-06间,应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)43例的临床效果,并总结护理体会.结果 43例患者中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)19例,病情稳定(SD)15例,病情进展(PD)5例...     

吉非替尼的合成

吉非替尼(商品名：易瑞沙,Iresa^TM)由阿斯利康公司研制,主要用于非小细胞肺癌治疗,是表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂的新型抗肿瘤产品。其化学名为4-(3-氯-4-氟苯胺基)-7-甲氧基-6-(3-吗啉基丙氧基)喹唑啉。     

吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌40例临床分析

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法40例晚期NSCLC患者的口服吉非替尼至不可耐受或出现疾病进展时停药。结果总的有效率为27％,疾病控制率为75％,有效的患者中位缓解时间为7个月。腺癌患者的有效率、生存时间均显著高于鳞癌患者,女性的有效率、生存时间优于男性患者。脑转移者的有效率为33％,主要不良反应为皮疹及腹泻,多数轻微可逆转。结论吉非替尼二线治疗晚期NSCLC安全有效,易为患者接受。     

外周血干细胞移植后迟发性出血性膀胱炎的护理

目的探讨异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)后出血性膀胱炎(HC)的护理对策。方法对2004年1月—2011年1月在新疆医科大学第一附属医院血液科收治的外周血干细胞移植177例患者中发生HC的28例患者(Ⅰ度13例,Ⅱ度11例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例,所有HC均为迟发性)的护理措施及效果进行总结和分析。结果肉眼血尿及尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激症状均消失,尿常规恢复正常,无相关护理并发症发生。结论护士掌握出血性膀胱炎的监测和病情观察要点,配合采取积极有效的护理措施,可提高出血性膀胱炎治愈率,减轻病人的痛苦。