那曲地区人民医院在艰难的条件下给九岁女孩成功摘出巨大肝包囊虫病一例病历报告

病历摘要: 患者达瓦措姆,女,9岁,藏族,学生,那曲县色雄乡小学以"右上腹区出现渐隆起包块伴胀痛不适6个月"为主诉.查体:生命体征平稳,发育营养差,皮肤粘膜无黄染,平躺困难伴呼吸急促,胸腹壁有浅表静脉曲张,胸廓不对称,右侧季肋区隆起,右上腹肋缘及剑突区饱满隆起(具体包块及边界触不清)质稍硬,表面光滑,无活动,压痛,肝震颤实验阳性,肝肋缘下5指,质韧.余无明显阳性体征.B超提示:肝右叶巨大囊性占位(肝包囊单发)胸透:右膈肌抬高.包囊液皮内实验阳性.根据上述病史症状体征及辅助检查诊断为"肝右叶巨大包虫病"(又称肝棘球蚴虫病).     

排便困难腹部包块

病历摘要患儿 ,男 ,13个月。因排便困难半年入院。半年前 ,父母发现患儿大便时用力 ,肛门周围隆起 ,排便不畅 ,变细 ,圆形 ,需父母帮助用小棒向外挖 ,症状持续至今 ,同时发现患儿腹部有一包块 ,约鸡蛋大小 ,推之可活动 ,且逐渐增大。否认患儿有高热、寒战 ,排尿困难、血尿、血便等症。没有腹部及腰部损伤史及家族类似病史。腹部情况 :腹稍隆起 ,腹压增大时左上腹季肋区可见拳头大小隆起 ,质软 ,还纳后可触及 4ｃｍ× 4ｃｍ大小腹肌缺损。脐周可触及 6ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,推之可移动 ,基底不固定 ,无压痛 ,表面光滑。肛门靠近会阴…     

巨大右乳囊肿与胸部囊肿1例报道

1病例介绍 患者,女,25岁,一般情况可。发现右乳房包块5年,逐渐增大轻感胀痛。5年前哺乳期曾患乳腺炎。专科检查：右侧乳房内上下象限扪及一10cm×7cm大小包块,质软有柔韧感,边界清楚,活动度小,乳房皮下脂肪较薄。右上胸部可扪及一约8cm×8cm大小的包块,质软有柔韧感,边界清楚,活动度小。     

"外阴白斑"是癌前病变吗?

2006年5月我见到这样一位女性患者——林某,68岁,绝经18年,外阴左侧发现包块半年,并且逐渐增大。包块表面有破溃,疼痛重。通过妇科检查发现:患者外阴大阴唇及小阴唇皮肤粘膜脱色变白,左侧小阴唇及大阴唇之间有2×2×1cm大小的包块质脆,表面破溃,右侧小阴唇有1×1×0.8cm大小的包块。两包块触痛明显,在包块上取活组织检查,病理诊断为外阴鳞状细胞癌。于是,在追问该患者病史时得知,患者有外阴瘙痒病史已28年。至此,基本可以得出结论:这是一个慢性外阴营养不良发展为外阴癌的病例。后来这个患者接受了手术治疗之后,取得了很好的疗效。     

左腹股沟肾源窦道1例

患者女,26岁,住院号42125。因左腹股沟窦道经久不愈年余,于1984年3月15日入院。缘于1983年2月16日感左上肋腹及左髂腰部胀痛,不烧。5天后,左腹股沟发现约鸭蛋大小脓肿,在某院行切开引流术,虽经各种治疗,伤口始终不愈。既往无结核病史,无腰腹疼痛病史。检查:T36.8℃,腹部无压痛,未扪及包块。脊柱、骨盆无异常,左肾区无叩痛。左腹股沟见蚕豆大小窦口,有少量分泌物。血红蛋白     

胃肠镜筛查 高危人群必须做

正每次体检时,胃镜和肠镜这类无创但是有点难受的内镜检查,让大多数人很纠结。究竟哪些人有必要做这些内镜检查呢。因为消化道癌症早期症状不明显,一旦出现消化道出血、腹部包块、吞咽困难、消瘦等症状,绝大部分都     

脾结核误诊为腹腔肿瘤1例

患者男,55岁,住院号5619。1980年7月5日以腹部包块一年,疼痛一个月余入院。一年前因自发性气胸住院,超声波检查发现左上腹部有一实质性包块,触诊不满意,渐进性增长,可以活动。近一个月来间断隐性胀痛,用力咳嗽,行走时加重。并出现右侧卧位坠痛感,体质渐进衰弱,无发冷、发烧、盗汗、咯血史。应用链霉素、土霉素效果不佳。门诊以“腹部包块”收容住院。既往有慢性支气管炎10年,3年前曾患右侧胸膜炎史。查体:体温、脉搏、血压正常。左肺有干性罗音,双侧语颤减弱。左侧脐旁压痛( ),肌紧张( )。左侧肋下触及5×5厘米大小包块,包块质硬,表面凸凹     

青春期少女乳腺结节的成因与防治

<正>晓晴（化名）今年刚上高二,学习繁重导致心理压力巨大,经常熬夜复习功课。她每次月经来之前乳房会有明显的胀痛,这次月经结束1周了,她还是感觉右侧乳房有胀痛。洗澡的时候她仔细摸了一下,竟然摸到一个小指甲盖大小的包块,摸上去圆溜溜的。经过医院的B超检查,医生诊断为乳腺结节良性病变。什么是乳腺结节呢？让我们来了解一下吧！     

腹茧症2例并文献复习

患者1 女性,41岁,因＂经期延长伴腹水半年,检查发现盆腔包块1 d＂于2013-02-20入本院.病史采集：患者既往月经规则,G2P1A1,有＂肺结核＂病史,曾行抗结核药物治疗,否认其他慢性病史及手术史.妇科检查：外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,有压痛,表面欠光滑,活动欠佳,边界尚清,左侧附件区可扪及5 cm×4 cm包块,右侧附件区可扪及3 cm×3 cm包块,形状欠规则,质地稍硬,表面凹凸不平,活动度差,与子宫分界不清,无压痛及反跳痛.辅助检查：超声检查提示双侧附件区混合回声包块.盆腔造影提示考虑盆腔结核与卵巢癌鉴别（前者可能性较大）,腹水.     

孩子体表包块要查原因

孩子身上有些体表包块本无关紧要,但有的体表包块却是某些疾病的征兆,需及时诊治:头顶前囟和后囟隆起:正常情况下,后囟关闭时间在出生后2个月～4个月(部分出生时已闭);前囟关闭时间1岁～1.5岁。如果囟门晚闭,提示有佝偻病;如果囟门隆起,头围大于正常,提示有脑积水;如果囟门隆起,发热、呕吐、烦躁或嗜睡,提示有脑炎、脑脓肿;如果不发热,伴偏瘫、头痛逐渐加重,提示有慢性硬脑膜下血肿或脑瘤,应及时去医院诊治。     

高位小肠结石1例

患者,女,56岁.10年余阵发性下腹绞痛并腹部隆起,恶心,轻度腹胀,入院前一周阵发性腹痛加重,发作频繁,但仍有排气。检查:下腰部膨隆,腹痛时可见肠型,右下腹压痛为主.可触及界限不清包块,肠音活跃,腹平片无异常,钡灌肠全部结肠未见病变。     

医疗咨询

滴鼻巧治头眼痛 北京　刘雁庭 在眼科门诊经常遇到眼眶胀痛伴头痛的患者,测眼压正常,眼部检查几乎无异常发现。摄副鼻窦×线片也未见异常。询问病史和体检也不符合视力疲劳综合征的表现。给予降眼压药物和缓解视力疲劳的药物,患者症状亦无改善。其实这类患者是患上了真空负压综合征。如仔细询问病史,会发现患者大多在症状出现前几天或一周曾有过上呼吸道感染症状,经治疗后痊愈或自愈。几天后感觉眼部胀痛,伴头痛。这是由于感冒后鼻黏膜水肿充血.堵塞了     

左侧卵巢多房性黏液囊腺瘤合并右侧卵巢微小类癌1例

患者女性，40岁，因“腹胀3^＋个月”于2008年7月613入院。病史采集：腹胀，无腹痛、腹泻，腹部包块平脐。妇科检查：外阴已婚经产式，阴道畅，宫颈光滑，子宫平位，大小触及不清，腹部可触及一平脐包块，双侧附件区触及不清。     

两个关键, 看懂乳腺检查报告

乳腺体检报告上一些数据和名称,如低回声结节、无回声结节、边缘有毛刺影等让人看了摸不着头脑.下面就教你学会解读乳腺检查报告单. 彩超报告:结论是关键 在结论部分,医生会把检查中所发现的问题写出来.如低回声结节,代表乳腺里面发现实性的包块,大部分的乳腺良性和恶性肿瘤以实性包块为主.如果写的是无回声结节,则代表是液体性质的包...     

巨大胰腺潴留囊肿1例报告

患者 ,女性 ,2 4岁 ,已婚。因发现腹部包块进行性增大 4月 ,无疼痛感 ,逐渐增大。病程中腹部出现胀满感 ,体重未减轻 ,无外伤史及畏寒发热 ,未作特殊治疗。体检 :发育营养中等 ,皮肤、巩膜无黄染。腹部饱满 ,中腹可见明显隆起 ,腹肌软 ,可扪及一 2 6ｃｍ× 16ｃｍ×12ｃｍ包块 ,囊性感 ,界限清 ,表面光滑 ,无压痛 ,活动度可 ;肝、脾肋下未触及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常。Ｂ超检查显示左中下腹巨大肿块 2 30ｍｍ× 140ｍｍ×115ｍｍ ,边界清 ,内为液暗区及细小光点 ,囊壁稍厚 ,可能来源于肠系膜 ,但不排除来源于左侧女性附件。化验检查Ｈｂ…     

妇产科医师晋升测试题(临床部分)

一、病例分析例1:经产妇39岁。25岁时正常分娩一次。主诉一年半以前开始月经血量增多,且有痛经。于1983年9月8日来院求治。末次月经1983年8月5日量较多,同时伴有腹痛。既往月经规律,量不多,未婚时曾在某院检查有淋巴结核,曾行抗结核治疗。5年前妊娠3个月自然流产后清宫,术后发烧三天,曾用抗菌素治疗。以后每次空腹时,曾在下腹部摸到包块,且有压痛。盆腔检查:子宫超鹅卵大,球形韧性感,有轻度压痛。右侧附件可触及7×5×4立方厘米大小包块,不活动,触痛明显。左侧附件增厚。探查宫腔9厘米,宫颈Ⅱ°糜烂,阴道分泌物白色,中等量。余(-)。化验检查:血红蛋白11克％,白细胞7400,分类正常,血沉8毫米,根据病史应做出何种诊断,     

左中下腹包块 尿频 尿急

病例摘要患者女,59岁。因在中下腹包块2个月,尿频、尿急20天于1987年3月6日入院。2个月前患者无意中发现脐周偏左有一拳头大小包块,因无任何不适,未予注意。近20天来包块渐进性急剧长大,伴腹胀不适,食欲减退;并出现尿频、尿急。病程中无腹痛、发热、恶心、呕吐。及胃十二指肠溃疡和急性胰腺炎病史。月经史:18(3-4)/(28-30)1982年4月绝经。查体:T37℃,P90次/分,R20次/分,Bp110/70mmHg。巩膜皮肤无黄染,全身表浅淋巴结不肿大。心肺(一)。腹部膨隆,肝脾未触及。左中下腹有一18×15cm浅在包块,边界清,质软,有囊性感,活动度小,局部无触痛。包块随呼吸上下移动,双肾不肿大,肋脊角无叩     

肩胛下角处弹力纤维瘤二例

例1女44岁.发现左侧肩胛骨下角处包块10余天来诊.有时稍有痛感.入院查体:一般状态好,全身淋巴结无肿大.直立位左肩胛下角处局限隆起,触及一包块,大小6.0cm× 6.0 cm×4.0 cm.无红肿,质地韧,边界尚清,活动度可,俯卧位包块不明显.彩超:肩背部软组织内低回声证实包块存在,但界限不清.在局部麻醉下行包块切除术.术中见:肿物位于肩胛下角背阔肌深面与肋骨之间,与肋骨相连,与周围界限不清.完整切除肿物及周围粘连组织.病理报告:肩背部弹力纤维瘤.例2女48岁.右肩胛下角处包块1年入院手术.近期右肩胛区有酸胀不适感觉.查体:右肩胛下角处触及一6cm×4 cm×2 cm包块.直立位包块明显,俯卧位包块不明显.在局部麻醉下行包块切除术.术中见:肿物位于肩胛下角背阔肌深面与肋骨之间,与肋骨相连,与周围界限不清.完整切除肿物及周围粘连组织.病理报告:肩背部弹力纤维瘤.     

左臂丛神经鞘膜瘤1例

1病例介绍患者，男，61岁，发现左颈部包块3年。无音哑，咳痰带血，吞咽不受限。患者自诉有左肩周疼痛间断发作史1年。体格检查：胸锁乳突肌后缘中下1／3～1／2处可见一大小约2．5观cm×2．5cm包块，质地偏硬，活动度不明显，压痛阳性。双上肢各关节主、被动活动正常。辅助检查：B超示实性包块，无回声。临床诊断为颈部包块，性质待定。     

腹壁瘢痕处子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨腹壁瘢痕处子宫内膜异位症的临床诊断及治疗。方法:回顾分析我院自1998年～2004年收治的18例腹壁瘢痕处子宫内膜异位症患者的临床诊断及治疗过程。结果:此18例患者中,既往有痛经病史者12例,16例曾行剖宫产术,2例行子宫肌瘤核出术。此18例患者均主诉腹壁瘢痕处包块随月经周期性胀痛、增大,其中8例腹壁包块逐渐增大。此18例均行手术切除,术后病理回报证实为子宫内膜异位症,随访6～12个月,无复发。结论:根据典型的病史,查体(体征)可明确诊断;手术切除为主要治疗方法。