青年人大肠癌早期诊断的探讨─—附24例临床病理分析

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来青年人大肠癌比较常见。据1984年收集全国各地报道的13420例大肠荡中30岁以下者占121％“’,我们应用纤维结肠镜检查和活俭病理确诊,30岁以下的青年人大肠癌24例,确诊时有20例已届中晚期,本文分析青年人大肠癌的临床病理特点,目的在于提高青年人大肠癌的早期诊断水平,提高青年人大肠癌的生存期和生存质量。l临床资料1.l一般资料：1993年9月～1998年6月,我们应用纤维结肠镜检查和活检病理确诊大肠癌172例,其中30岁以下者24例,约占13.95％,24例中首诊误诊22例。男性16例,女性8例。年龄17～30岁,平均26岁。1.…     

青年大肠癌51例分析

我院自 1 986年 1月至 1 996年 6月收治 3 5岁以下青年大肠癌 51例 ,其中直肠癌 3 1例 ,结肠癌 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全组 51例大肠癌中 ,男性 3 0例 ,女性 2 1例 ,男女之比为 1 .4∶ 1 ,年龄最小为 1 8岁 ,最大为 3 5岁 ,2 0～ 3 0岁 3 8例 ( 74 .5% ) ,2 0岁以下 3例。1 .2　确诊时间　本组在临床症状出现后 6个月内确诊者 2 5例 ,占 4 9.0 % ;1年内确诊者 1 6例 ( 3 1 .4 % ) ;1年以上确诊者1 0例 ( 1 9.6% )。1 .3　肿瘤部位及范围　直肠癌 3 1例 ,其中低位直肠癌 (腹膜返折线以下 ) 2 5例 ( 80 .6% ) ;乙状…     

青年人胃癌42例分析

自 198 3年～ 1998年 ,共收治青年人胃癌 4 2例 ,占同期确诊胃癌 10 94例的 3.84 % ,现将诊疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 4 2例患者中 ,男 2 3例 ,女 19例 ,其中 17岁～ 2 0岁 3例 ,2 1岁～ 2 5岁 8例 ,2 6岁～ 30岁 13例 ,31岁～ 35岁 18例 ,最小年龄 17岁。     

青年人大肠癌69例临床分析

青年人大肠癌发病隐匿 ,早期症状缺乏特异性 ,容易误诊 ,而且病程短 ,进展快 ,应予以重视。本院 1995年至 2 0 0 0年 12月收治大肠癌 2 86例 ,30岁以下者 6 9例 (占 2 4.1% ) ,现将其临床及误诊原因分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 37例、女 32例 ,男女之比为 1.16∶1;年龄 16～ 30岁 ,16～ 2 0岁 8例 (11.6 % ) ,2 1～ 2 5(37.7% ) ,2 6～ 30 (5 0 .7% )。临床表现见表 1,发病部位见表 2。表 1　 6 9例青年人大肠癌症状及体征症状与体征例数出现比率 (% )腹胀、腹痛 5 478.3血便或粘液血便 436 2 .3腹泻或便秘 35 5 0 .7大…     

青年人胃癌43例临床分析

青年人胃癌较少见,临床误、漏诊率较高,现报道43例,并结合文献分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:1966～1988年共收治胃癌患者2015例,30岁以下的青年人胃癌43例,占2.1%。男女之比为1∶0.79。病程20天～2年,平均7.9个月,6个月以内18例(41.8%),6～12个月14例(32.6%),1年以     

青年人大肠癌临床分析

大肠癌为最常见的恶性肿瘤之一。好发于中老年 ,青年人较少见 ,而在近年的临床诊治过程中 ,青年人大肠癌呈增多趋势。现对我院手术治疗的 37例青年人大肠癌患者进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1995～ 2 0 0 1年经手术治疗和病理证实的大肠癌患者共 2 30例 ,其中青年人 (≤ 35岁 )大肠癌患者 37例 (占 16 1% ) ,男 2 0例 ,女 17例 ,男女之比为 1 18∶1,年龄 16～ 35岁 ,平均 2 8 7岁。1 2　症状及体征 :腹痛 30例 (81 1% ) ,疼痛性血便或粘液血便 2 4例 (6 4 9% ) ,大便次数增多 2 0例(5 4 1% ) ,便形改变 19…     

大肠癌术后局部复发30例分析

目前,大肠癌根治性手术在临床上已取得了满意疗效,但术后局部复发率仍较高,综合国内外文献其发病率约为5%~20%,有的甚至高达40%以上。我院1995年至2003年,共收治大肠癌患者359例,行根治手术295例,局部复发30例,约占10·17%(30/295),现对复发原因、部位、诊断、治疗及预防分析如下。1临床资料1·1一般资料本组大肠癌根治术后局部复发患者共30例,男12例,女18例。年龄35~67岁。复发时间为6个月~2年。盲肠、升结肠癌2例,行右半结肠切除。乙状结肠及直肠肛管癌28例,前切除术10例,拉出切除术8例,Miles手术6例,Miles手术会阴造瘘4例。组织分型:腺…     

青年人大肠癌22例临床分析

我院 1995年 8月～ 2 0 0 2年 8月共收治经手术病理证实的 35岁以下青年人大肠癌 2 2例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 2 2例占同期大肠癌的 6.0 % ,男 10例 ,女 12例 ,男女之比为 1∶1.2。其中 18～ 2 0岁 2例 ,2 1～ 2 5岁 4例 ,2 6～ 30岁 5例 ,31～ 35岁 11例。病程 <3月 3例 ,4～ 6月 6例 ,7～ 12月 9例 ,13～ 36月 4例。1.2　临床表现 (见表 1)表 1　 2 2例青年人大肠癌症状与体征症状与体征 结肠癌ｎ =14例数 %直肠癌ｎ =8例数 %大便习惯改变 1392 .9675血便 10 71.4787.5腹痛、腹胀 964.32 2 5消瘦、盆血 75 0 3…     

102例大肠癌误诊原因分析

大肠癌是胃肠道最常见的恶性肿癌之一。两院于1977年至1985年共收治大肠癌285例,其中误诊102例,误诊率35.79%,现分析报道如下。临床资料本组男65例,女37例,年龄20～79岁。误诊时间≤6个月者49例、7个月至1年者29例,1年以上者24例。肿癌位于直肠者67例(65.7%),位于乙状结肠者10例(9.8)%,位     

103例青年人大肠癌临床分析

目的 探讨青年人(<35岁)大肠癌的临床特征.方法 对本院确诊的103例青年人大肠癌临床资料进行回顾性分析.结果 青年人大肠癌误诊率高(59.2%),病理类型中黏液腺癌占35.0%,低分化腺癌占23.3%,Dukes分期c、D期占73.8%.结论 青年人大肠癌无特异性临床表现,病变恶性程度高、误诊率高.提高认识及早期结肠镜检查有助于早期诊断.     

青年人肺癌60例临床分析

肺癌是常见的恶性肿瘤 ,多见于 4 0岁以上的中老年人 ,近年来通过临床观察 ,发现青年人肺癌有增多趋势 ,且误诊率高。我院 1994年 1月至 2 0 0 0年12月诊治肺癌 12 6 7例 ,其中≤ 4 0岁的青年人肺癌6 0例 (占 4 74 % ) ,现对此 6 0例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组全部病例均为原发性肺癌 ,均经细胞和 (或 )病理学证实。男 35例 ,女 2 5例 ,男女之比为 1 4∶1,年龄 18～ 4 0岁 ,平均 33 6岁。首次症状确诊 <3个月者 2 6例 ,3～ 6个月者 18例 ,6个月至 11个月者 13例 ,1～ 2年者 2例 ,2年以上者 1例 ,平均确诊时间 5 7个月。1 2…     

青年人肺癌误诊16例

对我院 1993年 3月～ 2 0 0 3年 3月收治的青年人肺癌 16例进行临床病理分析。1 临床资料 :16例均为原发性支气管肺癌 ,并经细胞学和 /或病理学证实。其中男 10例 ,女 6例 ,男女之比为 1 6∶1。年龄 2 0～ 36岁 ,平均 30岁。确诊时间 <3个月 6例 ,3～ 6个月 4例 ,大于 6个月～ 1年 4例 ,>1年 2例 ,平均确诊时间 6 2个月。首诊症状 :咳嗽 10例 ,胸痛 7例 ,发热 5例 ,咯血 4例 ,关节痛 2例 ,胸腔积液 2例 ,声嘶 1例 ,无症状 1例(体检时摄胸片发现 )。误诊为浸润型肺结核 6例 ,肺炎 4例 ,结核性胸膜炎 3例 ,关节炎 2例 ,喉炎 1例。 16例中 ,…     

广州黄埔地区职工大肠癌流行病学及临床特点分析

近10年来,我们采用纤维结肠镜对本地区职工进行结肠镜检692人次,检出大肠癌57例,检出率为8.20％。同期行纤维胃镜检查4309人次,检出胃、十二指肠癌60例,检出率为1.39％。现仅对本地区大肠癌的流行病学及临床特点作初步分析如下。 1.临床资料 一般资料:本组大肠癌57例,男35例,女22例,男女之比1.59:1;年龄27～82岁,平均54.5岁。30岁以下4例(7.01％),31～49岁8例(14.03％),50～69岁31例(54.38％),70岁以上14例(24.56％)。高峰年龄组在50～69岁。 临床表现:便血51人(89.4％),其中明显粘血便35人(61.4％),大便习惯改变30人(52.63％),腹痛39人(68.42％),体重明显下降10人(17.54％),贫血5例(8.77％),腹块6例(10.52％),肛门指检触及肿块4例(7.02％)。病程2～6个月,其中2个月内就诊查镜2人(3.51％),3～4个月查镜35人(61.39％),5～6个月查镜16人(28.07％),6个月以上4人(7.02％),且全是70岁以上,其中1人因20余天未解大便才来就诊。     

高龄大肠癌患者的外科治疗(附140例临床诊治分析)

据统计高龄大肠癌患者逐年增加 ,国内报道 70岁以上大肠癌患者占总数的 10 %～ 17%。我院自 1990年 5月～2 0 0 0年 5月收治 70岁以上高龄大肠癌 14 0例 ,占同期收治大肠癌患者的 12 %。现结合临床就其外科治疗作如下分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 82例 ,女 5 8例。年龄 70～ 86岁 ,平均 74 8岁。自发病至就诊时间为 3个月～ 3年 ,平均 9个月。术前误诊 4 5例 ,占 32 1%。其中结肠癌 85例 ,直肠癌 5 5例。1 2　并存病 :合并其他疾病者 85例 ,占 6 0 7%。主要并存病有 :原发性高血压 32例次 ,心脏病 2 8例次 (主要为冠心病 ) …     

青年人大肠癌42例病理及临床分析

1995年 1月至 1998年 4月 ,总计行纤维结肠镜检 90 2 9例次 ,检出大肠癌 512例 ,其中青年人 (≤ 30岁 ) 42例 ,现将其临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例中男 2 3例 ,女 19例 ,年龄15～ 30岁 ,其中 <2 5岁占 2 3.8% ,2 5～ 30岁占76 .2 % ,本组占同期大肠癌的 8.2 %。1.2　临床表现 :血便及粘液血便 2 2例 (52 .4 % ) ,里急后重、腹泻或腹泻便秘交替 16例 (38.1% ) ,腹痛 15例 ,贫血、消瘦 8例 ,腹部包块 14例 ,直肠指检能触及肿物者 18例 (4 2 .9% )。1.3　病程及误诊情况 :病程 1～ 16月 ,从发病到确诊时间 <6月者 2…     

69例大肠癌误诊原因分析

1．1一般资料本组69例大肠癌．男39例．女30例．年龄17～85岁．平均年龄51．7岁。其中结肠癌41例，直肠癌28例。全部经手术和病理确诊为中晚期癌。从首发症状到确诊，病程<3个月18倒．3～12个月19例．>1年     

青、老年人大肠癌临床病理比较分析

我院1985年6月～1999年6月共收治大肠癌481例,其中青年组(≤30岁)39例为甲组,老年组(≥60岁)151例为乙组。对39例青年人肠癌与151例老年人大肠癌的临床病理特点进行比较分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　甲组,男20例,女19例,男∶女≈1∶1,并发心脑血管等疾病1例;乙组,男88例,女63例,男∶女为1.4∶1,并发心脑血管等疾病19例。1.2　病程　甲组,～6个月24例,～1年6例,～2年5例,>2年4例,平均病程为6.7个月;乙组,～6个月81例,～1年25例,～2年27例,>2年18例,平均病程9.9个月。1.3　临床表现、肿瘤部位、组织病理学比较　见表1～3。1.4　…     

青年人胃癌47例临床病理分析

青年人胃癌较少见 ,其临床表现常与胃炎、消化性溃疡相似 ,诊断易延误 ,预后差。我院 1984年 7月～ 2 0 0 2年 7月收治 3 0岁以下青年人胃癌病人 5 9例 ,占同期收治胃癌病人的 8.4% ,现将其中资料较全的 47例病人的临床病理资料分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 47例中 ,男 3 1例 ,女 16例 ;年龄 15～ 3 0岁 ,平均2 5 .2岁。从出现症状或症状加重到确诊时间为 45d～ 5年 ,平均 9.6个月。1.2　临床表现上腹部疼痛 3 8例 ( 80 .9% ) ,其中节律性疼痛 11例 ,治疗后缓解 9例。纳差 2 1例 ( 44 .7% ) ,泛酸 11例 ( 2 3 .4% ) ,呕吐 13…     

电子结肠镜诊断大肠癌60例分析

近年来我院在 60 0例电子结肠镜(简称内镜 )检查中 ,结合活检和手术病理诊断 ,检出大肠癌 60例 ,检出率为 1 0 %。本文探讨电子结肠镜诊断价值和大肠癌的危险因素。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 3 2例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1 .1 4∶1。年龄 2 5～ 91岁 ,平均 5 0 .5岁 ,中位年龄 5 4岁 ,40岁以上者占 67%。主要临床表现 :便血 66.6% ,腹痛 1 8.4% ,腹泻 8% ,腹块 7%。从出现症状到内镜确诊时间自数天到 3年不等 ,其中 6个月内者3 4例 ,占 5 6.7%。钡灌肠造影检查 1 9例 ,其中诊断大肠癌或大肠癌可能者1 5例 ,与内镜符合率为 78% ;2…     

107例青年大肠癌临床病理特征与预后

目的 :探讨青年人大肠癌的临床、病理特征与预后。方法 :总结该院 1986年 5月～ 2 0 0 2年 5月间收治的30岁以下青年人大肠癌 10 7例 ,分析其临床特点、病理特征和生存率。结果 :10 7例青年人大肠癌中 ,平均病程 5 .5月 ,误诊 84例 ,占 78.5 % ,误诊以肠炎、痔疮、痢疾多见。Dukes分期 :C ,D期共 82例 ,占 76 .6 %。病理类型以低分化、未分化、黏液腺癌、印戒细胞癌和恶性淋巴瘤多见 ,共 6 1例 ,占 5 7.0 %。 70 /10 7(6 5 .4 % )行根治性手术 ,5年随访生存 2 0 /70例 (2 8.6 % )。结论 :青年人大肠癌确诊晚 ,误诊率高 ,病理特征恶性程度高 ,预后差。如何早诊和早治是提高生存率的关键。