10例心脏外伤急诊手术的麻醉处理

心脏外伤病人多存在失血性休克，须立即手术，尽快作好麻醉准备的同时应进行的胸腔闭式引流，尽快真善美胸脉通道或进行中心静脉穿刺，快速补液补血，以纠正呼吸紊乱和低血容量。在测不清病血压的情况下，１０分钟内净病人血压提升到８／５ｋＰａ，此时静脉内用氯胺酮１００ｍｇ，芬太尼０．２ｍｇ，司可林１００ｍｇ行快速导插管。平均麻醉时间４０分钟，效果令人满意，提示，用小剂量氯胺酮，芬太尼和司可林能成功地完成心脏外伤急     

心脏及大血管外伤急诊手术的临床分析

目的:分析心脏及大血管外伤急诊手术治疗的临床方法和效果。方法:回顾性分析安阳市第三人民医院24例心脏及大血管外伤急诊手术治疗患者的临床资料,对患者的治疗方法及治疗效果进行统计分析,观察急诊手术治疗过程中患者的疗效及注意事项。结果:24例患者中20例抢救成功,痊愈出院,死亡4例,整体死亡率为16.67%。结论:心脏及大血管外伤危险性较大,在临床治疗时急诊手术需要判断准确,处理及时,以增加患者的抢救成功率。     

贯通性心脏大血管外伤救治的临床分析

目的　提高贯通性心脏大血管外伤的抢救成功率。方法　对 5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 5例病例均抢救成功痊愈出院 ,无并发症发生。结论　及时准确地诊断 ;尽快手术止血是减少死亡率的最佳方法 ;手术切口的选择应本着准、快、捷原则。     

26例心脏外伤的麻醉体会

我院自１９７９年至１９９８年间共收治心脏外伤病员２６例，现将麻醉总结报告如下。１临床资料１．１病例：本组２６例，全部为男性，年龄１５～３０岁。１．２受伤部位：右心房６例，右心室５例，左心室９例，心尖部６例。心脏伤口０．３～２ｃｍ。１．３合并伤：左肺刺...     

29例心脏外伤的临床分析

心脏外伤是最危急的病症,病人常因来不及抢救而死亡.1986-1998年本院共收治心脏外伤患者29例,现将有关临床资料报道如下.1 临床资料1.1 一般资料29例中男24例,女5例.年龄6～58岁,平均25.5岁.穿透性损伤24例,包括刀刺伤19例,枪伤致异物存留3例(手枪、气枪、火药枪各1例),玻璃刺伤1例,装潢用射钉枪伤1例;闭合性损伤4例,其中马踢伤致右心房破裂1例,汽车方向盘致胸骨横断骨折挫伤右心室1例,从高空坠地和抬重物致二尖瓣腱索断裂各1例;医源性损伤1例(右心导管行右心室造影致右心室前壁击穿).伤后就诊时间:1 h内18例,2 h内7例,4、12、48 h及1个月各1例.     

体外徨手术中心脏及大血管损伤的处理

报告体外循环心脏直视手术中心脏及大血管损伤９例，其中上腔静脉后壁损伤３例，房间隔顶部损伤２例，房间隔下部损伤１例，右房后壁近下腔静脉入口损伤２例，右房前外侧壁损伤１例，皆直接修补缝合或在体外循环下修补成功，对其损伤原因和处理方法作了介绍。     

闭合性重症胸外伤迟发型心脏大血管破裂的治疗体会

目的:探讨迟发型心脏大血管破裂的治疗策略。方法:回顾性分析8例外伤患者的临床资料,包括心电图、心肌酶谱、胸部CT、心脏超声等检查结果以及手术治疗情况。结果:8例均痊愈出院。结论:在治疗闭合性胸外伤患者过程中,应警惕迟发型心脏大血管破裂的出现,做到早诊断、早治疗,发现破裂或高度怀疑时积极行手术救治。     

21例心脏及胸部大血管损伤的急救护理体会

心脏及胸部大血管外伤并不多见，本就我院1989年至1996年收治的21例心脏及胸部大血管外伤的急救护理体会报告如下：     

心脏大血管手术的麻醉处理

<正>心脏大血管手术一般都具有手术难度较大、术后并发症多及血流动力学变化大的特点。围手术期一般都要求行控制性降压、降温、深低温停循环及术中心、脑、肾等重要脏器的保护、术后止痛等特殊措施。因此对麻醉管理的要求较高。此类手术在术中有其较特殊的处理方法,本文将近期参加的13例心脏大血管手术的麻醉处理回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组13例患者,男9例,女4例;年龄36~58岁;ASAⅡ~Ⅳ。Ⅱ型夹层动脉瘤9例(均行心脏动脉瓣+部分升主动脉置换),升主动脉瘤2例,Ⅲb夹层动脉瘤1例,Ⅲa+主动脉瓣置换1例。术前经X-DR、心脏彩超、CT、核磁共振等确诊外,还进行     

体外循环心脏手术中心脏大血管损伤的紧急处理

报告体外循环心脏手术中心脏大血管损伤７例，其中１例损伤升主动脉壁，迅速建立体外循环后修补成功。２例损伤上腔静脉，在体外循环下取邻近带蒂心包片修被成功。２例心尖插引流管时撕裂，也在体外循环下带垫片修补成功。２例右房壁撕裂，用带热片直接修补成功。对损伤原因和具体处理方法作了介绍。     

车祸致心脏大血管损伤四例回顾分析

心脏大血管损伤属于严重的胸部损伤,在快速评估处理伤者过程中尽可能了解受伤机制,对于所有加速及减速伤者应视为存在心脏或大血管损伤,除非有证据予以排除.如此可以避免漏诊或误诊而导致严重后果.     

心脏大血管MRI的临床应用

目的 确定心脏大血管磁共振成像（ＭＲＩ）和电影动态ＭＲＩ（ｃｉｎｅ ＭＲＩ）及磁共振血管造影（ＭＲＡ）对排除和确诊心血管疾病的临床应用价值。材料和方法：对我院３３０例ＭＲＩ病例中１４例心脏大血管ＭＲＩ扫描患者影像进行分析，其中３例加做ＭＲＡ，２例加做ｃｉｎｅ ＭＲＩ。结果：正常心血管ＭＲＩ５例，主动脉夹层动脉瘤２例，先天性心脏病２例，升主动脉扩张合并主动脉瓣关闭不全１例，右颈总动脉迂曲扩张１例，纵     

心脏及大血管损伤的诊断与治疗

<正> 我院自1978年5月至1989年5月收治心脏及大血管损伤病人10例,占同期住院胸外伤病人的2.3％(10/430)。现将其救洽体会报告如下: 临床资料本组10例中,男9例,女1例;年龄10～62岁,平均27.9岁。心脏伤5例,其中左、右心室贯通伤各1例,左心室金属异物1例,外伤性血心包2例;大血管伤5例,其中胸主动脉破裂3例,左锁骨下静脉和左颈外动脉破裂1例,左颈总动脉和左无名静脉破裂伴动静脉瘘1例。损伤类型:闭合伤2例(坠落伤1例,木棒击伤1例);开放伤8例(锐器刺伤7例,火器伤1例)。     

21例颈部血管外伤的急诊救治

颈部血管损伤临床上并不少见，颈部解剖结构复杂，重要神经血管多，颈部大动脉接近心脏，压力高，一旦损伤易造成严重出血。急诊科工作中遇此类病人抢救，如救治处置不当，后果严重。自1998年以来，我们共救治21例，报告如下。     

心脏及大血管损伤病人的急救及麻醉处理

心脏及大血管损伤病人，伤情危急，短时问内可危及病人生命。抢救成功的关键在于快速进行手术治疗，而妥善的麻醉处理，对提高病人的存活率和手术的顺进进行具有重要的意义。我院自1991～1996年共做12例心脏及胸部大血管损伤的修补术，现报告如