九江市县乡级医疗卫生人员卫生应急认知情况调查

目的分析九江市县乡级医疗卫生人员卫生应急知识水平,为制定卫生应急策略提供依据。方法采用问卷调查方法,对264名县乡级医疗卫生人员进行调查。结果大多数县级医疗卫生人员对突发公共卫生事件的认识有所提高,但是专业队伍素质不高,应急知识较为缺乏,远不能满足卫生应急工作需要。结论应采取多种有效方式,加大培训力度,造就一支能适应卫生应急工作需要的队伍。     

县乡级医疗卫生机构卫生应急能力建设思考

目的探讨提升医疗卫生机构卫生应急能力建设的措施。方法对县乡二级医疗卫生机构卫生应急能力调查的基础上,归纳总结了县乡医疗卫生机构卫生应急能力建设存在的问题,并提出相应的探索性建议。结果县乡二级医疗卫生机构卫生应急能力建设中存在的主要问题为投入不足、卫生人才匮乏、卫生应急管理体制和保障制度不健全。结论必须通过"创新机制、转变职能、增加专项投入、建立专门的卫生应急机构和服务设施"等一系列的保障措施,着力加强县乡级卫生机构卫生应急能力建设,增强卫生应急人员综合素质与技术理论水平,从根本上改变或提升县乡二级医疗卫生机构的卫生应急能力。     

县乡级突发公共卫生事件应急能力建设再思考

在公共卫生体系建设中,卫生应急能力建设与发展是一个高度关注的问题.现阶段,我国县乡级卫生机构卫生能力建设由于受"过去‘卫生防疫'工作模式"以及"国家卫生应急能力建设投入不足和卫生机构内部资源配置失衡"等因素影响,其"学科发展滞后、应对能力欠缺"的现状已远远不能满足新医改将卫生应急能力作为"基本公共卫生服务项目"之一而被重视的实际需要.因此,必须通过"创新机制、转变职能、增加专项投入、建立专门的卫生应急机构和服务设施"等一系列的保障措施,着力加强县乡级卫生机构卫生应急能力建设,切实增强卫生应急人员综合素质与技术理论水平,从根本上改变或提升整个卫生机构的卫生应急能力,进而作用于各级的卫生应急处置并产生应有的放大效应.     

提升县级疾控机构卫生应急保障能力探讨

目的：探讨提升海岛县级疾病防控机构卫生应急保障能力建设的措施。方法：对海岛地区玉环县级卫生应急工作进行归纳总结,并提出相应的探索性建议。结果：当前县乡级卫生机构普遍存在卫生应急能力建设进展缓慢、应对处理能力弱等问题。结论：应充分利用计算机网络技术,建立专门的卫生应急管理机构,强化应急专业人才培训,加强重点环节重点群体监测,提升卫生应急保障处置能力。     

福建省某山区县公立医疗卫生机构人力资源配置现状分析

目的了解某山区县公立医疗卫生机构人力资源配置现状,为促进卫生工作提出参考建议。方法采用自行设计的调查问卷对某山区县25家公立医疗卫生机构的医药卫生人员进行调查。结果某山区县卫生人力资源严重匮乏、县乡两级医疗卫生机构人力资源分布不均、员工积极性偏低和对人才的岗位吸引力不足。结论针对现存的问题,提出了强化组织领导,加大财政投入力度;健全人才队伍,实施专项卫生人才引进工程;优化基层人才招聘培养使用;落实基层职称评聘政策;统筹资源,用活人才等对策建议。     

微信在基层疾病防控工作中运用的初步探讨

目的对微信在基层疾病防控工作中运用的可行性做初步研究。方法以永春县的县乡部分卫生防病人员为对象,将其分为观察组和对照组。比较两组员工满意度、卫生防病知识和卫生应急APP小视频判定测试合格率;用访谈法了解微信在疾控工作中的运用价值,以及由此导致的组织沟通模式改变。结果观察组总满意度(90.6%)高于对照组(64.5%);重点传染病知识、卫生应急APP小视频判定测试合格率均高于对照组;访谈结果认为,微信对突发公共卫生应急事件的初步预判和应急处置前期准备,有重要的辅助作用,但也导致组织沟通模式和管理层级的改变。结论微信是一种即时、活泼、务实和便捷的工作方式。可利用微信开展疾病防控日常性辅助管理、卫生知识培训学习等,并可作为卫生应急处置前期的重要辅助通讯设备,但要注意相关事件的重要性、敏感性的预判和保密等工作。     

2007年河北省省市两级卫生部门中毒预案培训效果分析

为贯彻落实食物中毒、职业中毒等相关预案及技术方案，进一步加强卫生应急队伍建设，提高卫生应急处置和救治能力，做好卫生应急救治工作，河北省卫生厅于2007年6月12日～13日举办了全省卫生部门食物中毒、职业中毒应急预案培训班。为了解河北省省市两级卫生应急人员对相关知识和技术的掌握情况，对比省市两级的培训效果，对本次培训的有关测试资料进行分析。     

西部地区县乡两级医疗卫生机构医疗仪器设备现状调查分析

目的了解西部地区县乡两级医疗卫生机构的医疗设备仪器的使用现状.方法以四川省为倒,分区域对县乡两级医疗卫生机构进行随机抽样,采取问卷调查和随机访谈相结合的调查方法.结果西部地区县级医院基本可以满足常见痰病的诊治需求,但有待向更高层次的健康保障发展;而乡镇卫生院则急需加强基础设施的改善.结论为改善西部地区基层医疗卫生机构的设备仪器现状,应紧紧围绕新医改方案的相关政策,从卫生服务体系、区域卫生规划、卫生资源配置、对口支援建设、机构产权改革、专业人才培养等方面加强建设.     

合浦县175名防保人员基本素质调查

为掌握我县医疗卫生单位防保人员的现状 ,以便为卫生行政部门合理调配防保人员 ,加强学习培训提供参考依据 ,1999年 5月对全县县乡两级 175名防保人员进行了调查 ,现将结果报告如下。1　调查方法　　自行设计调查表 ,按姓名、出生年月、文化程度、毕业学校和专业、职称、从事防保工作时间等 6个项目进行调查 ,将调查表发到全县 2 4个医疗卫生单位 ,要求单位指定专人负责按时填报。2　结果2 .1　基本情况　全县现有卫生防疫、妇幼保健专职防保人员 175人 ,其中男性 94人 ,女性 81人。卫生防疫人员 119人 ,妇幼保健人员 56人 ,县直医疗卫生单…     

基层卫生人员肥胖及糖尿病相关知识调查

[目的]了解北京顺义、天津红桥、浙江嘉兴和浙江桐乡基层卫生人员肥胖和糖尿病相关知识状况,为干预实施提供参考。[方法]采用自行设计的调查问卷,收集61名参与项目工作的疾控和医疗卫生人员相关知识的获取和知晓资料进行分析。[结果]92.9%的疾控卫生人员既往曾获得过肥胖和糖尿病相关知识,获取率最高和最低的知识内容为健康饮食和糖尿病药物治疗;94.6%的医疗卫生人员既往曾获得过肥胖和糖尿病相关知识,获取率最高和最低的知识内容为健康饮食和合理运动。疾控卫生人员平均得分为14.3分,医疗卫生人员平均得分为9.5分,差异有统计学意义。无论是疾控还是医疗卫生人员,掌握得最好的知识内容为糖尿病相关知识,其次为肥胖知识,掌握最差的为健康生活方式知识。[结论项目地区基层卫生人员在健康生活方式和肥胖相关知识还有待提高,需要加强相关知识的普及。     

新冠疫情背景下社区医护人员公共卫生应急能力自我认知调查

目的 通过对新冠疫情背景下社区医护人员公共卫生应急能力的调查分析,并分析其主要影响因素,以期为政府卫生决策、医院管理决策等提供参考。方法 对广州市越秀区所有社区卫生服务中心的838名医护人员开展匿名问卷调查,被调查者根据自身实际情况进行公共卫生应急能力自评;对数据采用单因素方差分析和多元线性回归分析识别主要影响因素。结果 问卷有效回收率99.16%;全区医护人员平均得分为193.23±30.56,公共卫生应急能力整体较好,各维度中“预防能力”得分最低;多元回归分析结果显示“是否具有应急救援经历”是其最大影响因素(F=14.617, P＜0.001),其次是“应急培训经历”和“综合性医院工作经验”(F=14.617, P＜0.001)。结论 后疫情时代应重点提升公共卫生应急预防能力,定期组织医护人员开展应急救援培训演习、经验交流;优化基层社区资源配置,落实医护人员人文关怀;多方配合共建防御壁垒,提高居民应急救援能力与意识。     

县医院负债扩张发展的成因及风险——以1所县医院为例

以1个县为例，分析了在财政补助不足条件下医院选择负债扩张的原因和面临的风险。县乡财力不足是财政对公立医院管制能力下降的逻辑起点。政府的管制能力不足和医院拥有投资决策权和部分剩余索取权成为医院负债经营的政策前提。县域内医疗服务的竞争、医疗需求的推动以及银行与医院利益的一致是医院负债经营的经济前提。最后，分析了医院负债经营所面临的财务风险和抑制医疗需求的风险。     

现代医院管理为核心的帮扶模式在县医院的探索

大学附属医院与县级医院结成联盟医院,开展合作。上海新华医院以长中短期方式派驻专家,在县医院中逐步建立现代医院管理制度,同时推进先进医疗技术的输入和医务人员外出进修培养两方面工作对县医院进行帮扶合作。经过2018年4月到2019年12月近两年的帮扶,县医院医疗运行良性发展,填补县医院医教研空白26项,规范提升医疗技术能力32项,医疗服务能力得到显著提高。以现代医院管理制度建立为核心,先进医疗技术输入和人员外出进修培养为组成部分的帮扶模式是一种提高县医院管理能力,持续改善县医院医疗服务能力的有效方式,可在三级医院对县级公立医院的帮扶中推广。     

南通地区县级公共卫生应急反应能力的评价

目的探讨评价县级公共卫生应急能力的指标体系模型,对南通市各县公共卫生应急反应能力进行综合评价。方法通过专家咨询和现场调查筛选指标,按指标框架加以整理,确定决定诸因素的权重,然后综合判断,确定各县公共卫生应急反应能力的顺序。结果建立了县级公共卫生应急能力的评价指标体系并通过了现场实地检验,南通市各县公共卫生应急反应能力顺序;启东>通州>海门>海安>如皋>如东。结论县级公共卫生应急能力评价方法科学,可行性好,有较大的应用潜力,可为公共卫生应急管理提供参考。     

保定市县级疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件的能力

目的了解保定市县级疾病预防控制(疾控)机构应对突发公共卫生事件的能力建设现状。方法以该市25个县(市、区)疾病预防控制中心作为调查对象,通过制定统一的调查问卷进行调查,综合评价县级疾控机构应急能力。结果目前保定市县级疾控机构实际在编人员为730人,占应具备人员编制数的62.45%;另有796人属无编制长期职工或临时人员,共计1 496人。其中防病人员923人,检验人员163人。总体人员学历以专科(36.89%)和中专(37.17%)为主;高级职称23人(1.50%),中级322人(21.52%),初级690人(46.12%),无职称461人(30.82%);年龄40岁以下有875人(58.49%)。还存在业务经费投入不足、仪器设备落后、开展检测项目少、应急反应能力弱等问题。结论保定市县级疾控机构人员的应急能力不能满足实际工作需求,应进一步增加疾控专业人员编制,加大经费投入力度,加强专业技术培训,提高应急队员应对突发事件的能力。     

武汉市医疗卫生机构医务人员公共卫生工作认知分析

目的了解医疗机构医务人员对医院公共卫生的认知等情况,从供方角度分析医院开展公共卫生工作存在的问题,以期帮助相关部门更好地开展公共卫生工作。方法通过分层随机抽取方法调查武汉市公立医院医务人员2356人,分析其对医院公共卫生工作的认知情况。结果97.8%的被调查医务工作者赞同医院承担公共卫生工作,且96.0%的人认为医院的公共卫生工作需要成立专门的公共卫生与预防保健科,但仍有25.4%的人不清楚所在医院是否设置了公共卫生管理员的岗位。16.2%的人表示不了解医院卫生应急响应处置程序,在临床工作中仅有113人(4.8%)未对患者进行健康教育。结论宏观上应该进一步提高医院领导层面对公共卫生工作的重视程度,中观层面要致力于提高内部管理效率,优化医院公共卫生部门管理工作模式,微观上全面提高医务人员专业知识,防止医与防知识分离。     

中山市乡镇综合医院急诊科医护人员心理健康状况调查分析

目的：探究中山市乡镇综合医院急诊科医护人员心理健康状况调查状况。方法：选取中山市乡镇综合医院急诊科医护人员160人作为A组,非急诊科（内外科）医护人员160名作为B组,另选择中国常模健康成人160例作为C组,观察对比三组心理健康状况。结果：在躯体不适、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性观察项目上,相较于常模C组,A组SCL～90评分最高,B组次之;SDS和SAS评分比较中,A组均最高,其次为B组,C组最低,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：为促进急诊医疗质量的提高,需对特定医务人群开展针对性的心理疏导,以改善目前心理健康状况,保证急诊工作质量。     

医务人员视角下县乡村医务人员整合协作现状——以江苏省三县为例

目的:以江苏开展慢性病综合防控示范区建设的县城为例,借鉴DMIC整合医疗服务发展模型的9大维度对县、乡、村医务人员慢性病整合服务协作的工作现状进行分析,以期为医务人员跨机构慢性病协作提供改善方向。方法:采用典型抽样和多阶段随机抽样相结合,对278名医务人员进行问卷调查,并对结果进行统计学分析。结果:村医在整合协作工作中参与度最强,但人力年龄结构老化、文化程度低;县、乡、村医务人员均对开展跨机构协作工作表示高度认可,但实际协作水平低;县、乡、村连通的卫生信息平台尚未建立。     

我国突发公共卫生事件体系中医院感染应急管理现状

科学有效的医院感染应急管理对于控制传染病暴发等重大突发公共卫生事件具有关键作用。我国近年来相继印发了有关医院感染管理的法律法规、规章、规范及技术标准,为我国医疗机构有序开展医院感染管理提供保障。但我国医院感染管理工作仍然面临缺乏大量专业人员,医院感染科室与临床科室沟通合作机制不健全,医院感染应急管理监测预警及处置能力不足等问题。建议尽快建设医院感染管理专业人才队伍,重视院感与临床科室合作,尤其是针对不同科室的特点制定个性化医院感染管理清单,确保在传染病暴发等重大突发公共卫生事件发生时保护医护人员及患者生命健康安全及诊疗护理服务有序开展。